Diapositiva 1

“EL PERFIL PSICOEDUCATIVO (PEP-3, VERSIÓN
ESPAÑOLA), COMO HERRAMIENTA DE
EVALUACIÓN FUNCIONAL EN LA INTERVENCIÓN
CON NIÑOS CON
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA”
Ponente:
Paloma Orobal Císcar
IV Jornadas Interdisciplinares de Atención Temprana: Los
Trastornos del Neuro-desarrollo
Valencia, 27 de marzo de 2014
Universitat de València
OBJETIVO GENERAL DEL TALLER
• Conocer el PEP-3 y analizar sus ventajas como herramienta
de evaluación funcional en la intervención con niños con
TEA dentro de la filosofía TEACCH (Treatment and
Education of Autistic and Related Communication
Handicapped Children).
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
0. ESTRUCTURA DEL TALLER
1. Trastornos del Espectro Autista (TEA): síntomas, prevalencia e
intervención.
2. Principios de la filosofía TEACCH.
3. PEP-3: introducción, propósitos, estructura, materiales y procedimiento
de administración.
4. PEP-3: procedimiento de calificación y de obtención de puntuaciones.
5. PEP-3:
Interpretación de resultados para diseño de programa de
intervención individualizado.
6. Aportación del PEP-3 a la práctica profesional en Atención
Temprana.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
1. LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO
AUTISTA (TEA)
Los Trastornos del Espectro Autista (TEA) son un conjunto de
síntomas que caracterizan un trastorno severo y crónico del
desarrollo, que aparecen durante los tres primeros años de
vida y que se manifiestan de forma diversa durante todo el
ciclo vital de la persona (Frith, 1991).
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
1.1. LOS TRASTORNOS DEL
ESPECTRO AUTISTA: SÍNTOMAS
Las personas con TEA se caracterizan por las presentar alteraciones cualitativas
descritas en la Triada de Wing (1979):
DSM-V (2013): Una única
dimensión (Comunicación
social)
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
1.2. LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO
AUTISTA: PREVALENCIA Y ETIOLOGÍA
•
Los TEA se presentan de forma más frecuente en hombres que en mujeres
(4:1) y su aparición es independiente de la raza, cultura o clase social
(Alcantud, Rico, & Lozano, 2012).
•
Existe un incremento en la prevalencia. Fombonne (2003): 27.5 por cada
10.000 en el año 2001 y pronostico de una tasa de más de 40 por cada 10.000
en el año 2050 Aumento prevalencia, aumento estudios sobre etiología.
•
Etiología aún desconocida: por algún motivo algunos niños presentan un
bloqueo en el desarrollo de determinadas habilidades humanas básicas
(comunicación, simbolización, socialización, etc.) que después se traducirán en
los síntomas de los TEA (Palomo, 2013).
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
1.3. LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO
AUTISTA: INTERVENCIÓN
Desde la primera definición de autismo (Kanner, 1943), muchos han sido los
programas de intervención desarrollados:
1º. Tratamientos de orientación psicodinámica.
2º: Tratamiento de corte conductual, cognitivo o cognitivo-conductual.
En la actualidad: programas basados en planteamientos de corte
psicoeducativo que, a veces, se combinan con tratamientos farmacológicos.
Centrados en áreas funcionales específicas (comunicación, interacción)
Parten de modelos distintos (intervención conductual basada en modelo
clásico, intervención conductual basada en modelo
contemporáneo, intervención basada en el desarrollo, o
intervención centrada en la familia).
Frente a esto, se han desarrollado programas de intervención psicoeducativa
integrales como el TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related
Communication Handicapped Children).
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
2. PRINCIPIOS DE LA FILOSOFÍA TEACCH
•
El TEACCH es : programa estatal desarrollado en 1972 por Eric Shopler, Ph.
D. y colaboradores en la Universidad de Carolina del Norte.
•
El punto central es la “enseñanza estructurada”: diseñada para sacar
provecho de las fortalezas relativas de cada persona y su preferencia por el
procesamiento visual de la información, con el objetivo de mejorar sus
dificultades relativas.
• Los componentes que guían este sistema son (Mesibov, Shea, & Schopler,
2005) (Mesibov & Shea, 2010):
 la colaboración entre profesionales y familiares,
 la utilización de diferentes métodos y técnicas combinados de forma flexible en función de las
necesidades de cada persona y de sus habilidades emergentes,
 la adaptación y estructuración del entorno donde se realizan las actividades para que sean
comprensibles,
 el aprovechamiento de los puntos fuertes y los intereses de cada uno,
 el apoyo al uso de la comunicación espontánea y funcional.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3. PERFIL PSICOEDUCATIVO (PEP)
• El TEACCH: tenía la necesidad de un instrumento apropiado que permitiera
evaluar los niveles de desarrollo, habilidades y características
conductuales de cualquier niño con TEA de cara a diseñar un programa
de intervención individualizado que partiera de las fortalezas de cada
niño.
Desarrolló:
El Perfil Psicoeducativo
(PEP, Schopler y Reichler, 1979)
Actualizado con
Perfil Psicoeducativo- Revisado
(PEP-R, Schopler, y cols., 1990)
Gran difusión pero críticos cuestionaron sus características estadísticas
Ante esto, nace:
El PEP-3 Perfil Psicoeducativo- Tercera Edición
(Shopler, Lansing, Reichler, Marcus; 2005)
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.1. PEP-3: VENTAJAS
•
•
•
•
Propiedades psicométricas
Actualización
Ofrece información sobre la “reciprocidad social”
Ofrece datos normativos, tanto de niños con TEA como de
niños con desarrollo normativo típico
• Participación de los padres o cuidadores
• Basado en filosofía TEACCH
• Dimensiones que permiten que todos los niños con TEA sean
evaluables:
- Más tareas no verbales
- Tareas verbales separadas
- Administración más flexible
- Tareas sin tiempo
- Materiales interesantes y atractivos
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.2. PEP-3: PROPÓSITOS
• Determinar las fortalezas y debilidades de cada niño para el diseño del
Programa de Intervención Individualizado más apropiado.
• Recoger información para confirmar el diagnóstico y su gravedad.
• Establecer niveles de desarrollo/adaptación comparando con muestra con
TEA.
• Servir como herramienta de seguimiento del aprendizaje para la adaptación
continua de la intervención.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
Se compone de 2 fuentes complementarias:
1. PARTE DE RENDIMIENTO
(10 subtest en 3 compuestos)
6 subtest mide habilidades del desarrollo:
Compuesto de comunicación:
- Cognición Verbal/Pre-verbal (34 ítems)
- Lenguaje Expresivo (25 ítems)
- Lenguaje Receptivo (19 ítems)
Compuesto motor:
- Motricidad Fina (20 ítems)
- Motricidad Gruesa (15 ítems)
- Imitación Viso-Motora (10 ítems)
4 subtest miden conductas desadaptativas:
Compuesto de conductas desadaptativas:
- Expresión Afectiva (11 ítems)
- Reciprocidad Social (12 ítems)
- Conductas Motoras Características (15 ítems)
- Conductas Verbales Características (11 ítems)
2. INFORME DEL CUIDADOR
(2 secciones clínicas y 1 sección con
3 subtest)
Niveles actuales de desarrollo
Categoría diagnóstica y grado del problema
Subtests:
- Subtest de Problemas Conductuales (10 ítems)
- Subtest de Auto-Cuidado Personal (13 ítems)
- Subtest de Conducta Adaptativa (15 ítems)
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
1. PARTE DE RENDIMIENTO:
A) Subtests sobre el desarrollo:
SUBTEST
EVALÚA
EJEMPLO ÍTEMS
1. Cognición
Verbal/Preverbal (CVP)
Cognición y memoria verbal:
resolución de problemas,
denominación verbal, secuenciación y
coordinación viso-motora.
Hacer rompecabezas
Encontrar objetos ocultos
Repetir frases
Repetir dígitos
Relacionar objetos con sus imágenes
2. Lenguaje Expresivo
(LE)
Capacidad para expresarse al hablar o
gesticular
Solicitar comida o bebida
Decir nombres plurales
Leer palabras o frases en voz alta
Nombrar formas grandes y pequeñas
3. Lenguaje Receptivo
(LR)
Capacidad para entender lenguaje
hablado
Señalar partes del cuerpo
Dar formas geométricas nombradas
Señalar colores nombrados
Señalar imágenes que se le nombran
Identificar letras
Nivel de coordinación de las diferentes
partes del cuerpo (autosuficiencia)
Hacer pompas de jabón
Utilizar la pinza manual
Quitar cuentas de un cordón
Colorear sin salirse de las líneas
4. Motricidad Fina (MF)
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
1. PARTE DE RENDIMIENTO:
A) Subtests sobre el desarrollo:
SUBTEST
5. Motricidad Gruesa
(MG)
6.
Imitación VisoMotora (IVM)
EVALÚA
EJEMPLO ÍTEMS
Capacidad para controlar diferentes
partes del cuerpo
Subir escaleras alternando pies
Beber de un vaso sin derramar
Cambiar objetos de una a otra mano
Balancear cuentas en una cuerda
Capacidad para imitar habilidades
visuales y motoras (importancia por la
relación entre imitación y lenguaje)
Imitar tareas de motricidad gruesa
Imitar tareas de motricidad fina
Imitar uso correcto de objetos
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
1. PARTE DE RENDIMIENTO:
B) Subtests sobre conductas desadaptativas
SUBTEST
EVALÚA
EJEMPLO ÍTEMS
7. Expresión Afectiva
(EA)
Grado en que el niño muestra
respuestas afectivas apropiadas
Utilizar expresiones faciales o posturas
corporales para expresar sentimientos
Nivel apropiado de miedo durante la sesión
Disfrutar haciéndose cosquillas con examinador
8. Reciprocidad Social
(RS)
Interacciones sociales entre el
niño y otros
Iniciar interacciones sociales con el examinador
Colaborar en las solicitudes del examinador
Solicita ayuda cuando la necesita
Mantener el contacto ocular
Esperar su turno
9. Conductas Motoras
Características (CMC)
Comportamientos táctiles y
sensoriales que son típicos de
los niños autistas
Cómo el niño interactúa con los materiales de
la prueba
Cómo reacciona a los sonidos
Cómo saborea la comida
10. Conductas Verbales
Características (CVC)
Capacidad de hablar de forma
apropiada con repeticiones y
balbuceos mínimos
Repetir palabras o frases
Usar lenguaje idiosincrático o jergas
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
1. PARTE DE RENDIMIENTO:
Compuestos:
COMPUESTO
EVALÚA
SUBTEST QUE INCLUYE
Compuesto de
Comunicación (C)
Capacidad del niño para hablar,
escuchar, leer y escribir
Cognición Verbal/Preverbal (CVP)
Lenguaje Expresivo (LE)
Lenguaje Receptivo (LR)
Compuesto Motor (M)
Mide la competencia motora,
incluyendo la coordinación
óculo-manual y los movimientos
de motricidad gruesa
Motricidad Fina (MF)
Motricidad Gruesa (MG)
Imitación Viso-Motora (IVM)
Compuesto de
Conductas
Desadaptativas (CD)
Conductas inapropiadas del niño
en las interacciones sociales, el
lenguaje idiosincrático y las
conductas repetitivas y
estereotipadas Para hacer
diagnóstico preciso de TEA
Expresión Afectiva (EA)
Reciprocidad Social (RS)
Conductas Motoras Características (CMC)
Conductas Verbales Características (CVC)
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.3. PEP-3: ESTRUCTURA
1. PARTE DEL INFORME DEL CUIDADOR:
PARTES
2 SECCIONES CLÍNICAS
3 SUBTEST
INCLUYE
MIDE
Niveles actuales de desarrollo
Nivel aproximado de desarrollo del niño en
diferentes áreas, en base a las observaciones de
los padres.
Categorías diagnósticas y grado
del problema
La información que tienen los padres sobre el
problema de su hijo en cuanto a categoría
diagnóstica y gravedad.
Problemas Conductuales (PC)
Conductas que son frecuentes en el TEA:
contacto visual alterado, retraso en el lenguaje,
o lenguaje repetitivo o peculiar.
Auto-Cuidado Personal (ACP)
Habilidad para ir al baño, comer, beber, vestirse
y dormir.
Conductas Adaptativas (CA)
Interacciones del niño con compañeros,
actividades, objetos y otras personas.
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
A) Administración del Informe
del cuidador:
o
Completado antes de evaluar al
niño/a.
o
Rellenado por persona
familiarizada con el
comportamiento del niño y que
sea capaz de hablar de él
dando ejemplos: padre, madre,
abuelo/a que vive en el hogar,
maestro/a, cuidador/a…
o
Basado en observaciones más
recientes del niño/a.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: comestibles pequeños, tejidos, algo para beber, galletas, interruptor
de luz y varios lápices con punta, y materiales de kit:

Juguetes
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Guía de administración de los ítems. Ejemplo:
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

El libro ilustrado (Necesario para algunos ítems). Ejemplo: ítem 85-86
(LR y LE):
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

El libro ilustrado (Necesario para algunos ítems). Ejemplo: ítem 39 (CVP):
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

El libro ilustrado (Necesario para algunos ítems). Ejemplo: ítem 105
(CVP):
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de respuesta (Necesario para ítems). Ejemplo: ítem 72 (MF):
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de
Rendimiento:
Procedimientos de administración
generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de
Puntuación y de
resumen: Sección 1,
2 y 3.
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de Puntuación y de resumen: Sección 4
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de Puntuación y de resumen: Sección 5
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte
de Rendimiento:
Procedimientos de administración
generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de
Puntuación y de
resumen: Sección 6
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte
de Rendimiento:
Procedimientos de
administración generales:
o
Materiales: materiales de kit:

Cuadernillo de
Puntuación y de
resumen: Sección
7y8
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Materiales: Material del kit (ya vistos) + comestibles pequeños, tejidos, algo para
beber, galletas, interruptor de luz y varios lápices con punta.
o
Espacio: Habitación de tamaño medio con:

Suficiente iluminación y mínimas distracciones

Una mesa, una silla de tamaño infantil, una silla para el examinador, una
zona de juego y un espacio para realizar movimientos motrices.

Organización según filosofía TEACCH: ambiente estructurado
Ejemplo de rincón de administración del PEP-3
perteneciente al CUDAP
Estructuración del ambiente
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración generales:
o
Examinador:






Con experiencia en Atención Temprana y formación en evaluación
Familiarizado con el PEP-3 y con rango de edad de cada ítem (Apéndice E)
Tener a mano todos los cuadernillos y materiales
Materiales escondidos durante administración prueba y al finalizar se
guardan en una caja situada a la derecha del niño
Establecer buena relación con niño empezando con la tarea de pompas de
jabón
Flexible
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración específicos:
Paso 1: Cumplir con todos los requisitos señalados en los procedimientos de
administración generales.
Paso 2: Rellenar la sección 1 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen.
3.4. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
ADMINISTRACIÓN
B) Administración de la Parte de Rendimiento:
Procedimientos de administración específicos:
Paso 3: Administrar los ítems:



Siguiendo la Guía de Administración.
Utilizando los materiales necesarios para cada ítem (en algunos se necesita el
Libro ilustrado o el Cuadernillo de Respuesta).
Anotando la calificación en la sección 4 del Cuadernillo de Puntuación y de
Resumen. Los ítems conductuales son sólo observacionales y serán
calificados cuando el niño abandone la clase.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.1. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
CALIFICACIÓN
•
Todos los ítems son puntuados con 0, 1 o 2; siguiendo las siguientes reglas:
PARTE DE RENDIMIENTO
(en la Guía para la Administración de cada Ítem se puede encontrar una descripción completa de los criterios de puntuación de cada ítem).
Subtests de habilidades del desarrollo:
 Puntuación 2 = Aprobado: Puede realizar la tarea sin la necesidad de demostración.
 Puntuación 1 = Emergente: Demuestra algún conocimiento de cómo realizar la tarea, pero es
incapaz de completarla o necesita demostraciones o que se le diga lo que tiene que hacer.
 Puntuación 0 = Suspenso: Es incapaz de completar ningún aspecto de la tarea o no intenta hacerla
incluso después de demostraciones.
Subtest de conductas desadaptativas (basados en observación y puntuados al terminar):
 Puntuación 2 = Apropiado: La conducta es apropiada para su edad.
 Puntuación 1 = Leve: La conducta es ligeramente inusual.
 Puntuación 0 = Grave: Intensidad, calidad y manifestaciones de la conducta son exageradas e
interferentes.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.1. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
CALIFICACIÓN
•
VIDEO evaluación y calificación de varios ítems:
Ítem 25. Coloca las piezas en el tablero de formas de 4 objetos (CVP):
- 2 puntos: Indica la colocación de todas las piezas sin demostración (aunque no encajen)
- 1 punto: Coloca al menos 1 pieza correctamente con o sin demostración
- 0 puntos: No coloca ninguna pieza correctamente incluso después de demostración
Ítem 143. Utiliza las palabras o los gestos para pedir ayuda (LE y RS):
- 2 puntos: Utiliza palabras o gestos para pedir ayuda
- 1 punto: Mira al adulto pero hace gestos no distinguibles para pedir ayuda o necesita
ayuda del adulto para comunicar necesidades
- 0 puntos: No intenta pedir ayuda
Ítem 149. No utiliza lenguaje idiosincrático y jerga (CVC)
- 2 puntos: Palabras relevantes a la situación
- 1 punto: Ocasionadamente palabras sin sentido pero también lenguaje comunicativo
- 0 puntos: Frecuentemente utiliza jerga o lenguaje idiosincrático
Ítem 162. Cambia de una tarea a otra con facilidad (CMC):
- 2 puntos: Tolera cuando se cambia o no se muestra alterado cuando algo le gusta
- 1 punto: Muestra dificultad para cambiar de tareas o dar materiales pero lo hace
- 0 puntos: No lo tolera: llora excesivamente, agita manos, rabietas…
Ítem 163. Utiliza el razonamiento de ensayo-error para corregirse (EA):
- 2 puntos: Utiliza ensayo-error espontáneamente con éxito
- 1 punto: Realiza alguna corrección con éxito pero necesita que se lo soliciten
- 0 puntos: No intenta corregir errores.
4.1. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
CALIFICACIÓN
•
Todos los ítems son puntuados con 0, 1 o 2; siguiendo las siguientes reglas:
SUBTEST DEL INFORME DEL CUIDADOR
Subtest de problemas conductuales:
 Puntuación 2 = No hay problema
 Puntuación 1 = Problema leve/moderado
 Puntuación 0 = Problema Grave
Subtest de auto-cuidado personal y subtest de conducta adaptativa:
 Puntuación 2 = Primera línea: La conducta es realizada correctamente.
 Puntuación 1 = Segunda línea: La conducta es realizada en ocasiones o ligeramente.
 Puntuación 0 = Tercera línea: La conducta no es realizada.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 1: Obtener
Puntuaciones Directas
(PD) de los subtest:
-En
la sección 4 del
Cuadernillo de Puntuación y de
Resumen: sumar las PDs de los
subtest de rendimiento, anotando
también el número de puntuaciones
aprobadas,
emergentes
y
suspendidas de cada uno de los
Subtest.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 1: Obtener Puntuaciones Directas (PD) de los subtest:
- En la sección 5 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: sumar las PDs de cada uno
de los tres subtest del Informe del Cuidador.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 1: Obtener Puntuaciones Directas (PD) de los subtest:
- En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar la suma de las PDs de
cada subtest.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 2: Obtener la Edad del
Desarrollo correspondiente a
la PD:
- En la sección 6 del Cuadernillo de
Puntuación y de Resumen: completar la
gráfica redondeando la PD de cada subtest
del desarrollo y unir cada una con una línea
para ver gráficamente las fortalezas y
debilidades.
En la parte inferior de esta sección,
también se deben anotar el número de
puntuaciones aprobadas (ítems con 2
puntos) y emergentes (ítems con 1 punto)
de cada subtest.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 2: Obtener la Edad del Desarrollo correspondiente a la PD:
- En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar la Edad del
Desarrollo correspondiende a la PD de cada subtest del desarrollo.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
PASO 3: Obtener Puntuaciones Típicas y Percentiles de cada subtest:
- En la tabla correspondiente a la edad del niño del apéndice A del Manual del Examinador: buscar la
PT y el Percentil de cada subtest.
- En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar los percentiles de cada subtest.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
PASO 3: Obtener Puntuaciones Típicas y Percentiles de cada subtest:
- En la sección 3 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: se deben anotar las PTs de los subtest
que componen cada compuesto:
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
• PASO 4: Obtener el Nivel de desarrollo/adaptación en cada subtest:
- Basarse en la siguiente tabla para obtener el Nivel de Desarrollo Adaptación:
Percentiles
Nivel de Desarrollo/Adaptación
>89
Adecuado
75-89
Leve
25-74
Moderado
<25
Grave
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
•PASO 4: Obtener el Nivel de desarrollo/adaptación en cada subtest:
- En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar el Nivel de
desarrollo/adaptación que corresponde al percentil obtenido en cada subtest
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
•PASO 5: Obtener las Puntuaciones Típicas (PTs) de los Compuestos:
- En la sección 3 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen ya tendremos anotados las PTs de
los subtest. Por lo que sumaremos las PTs de los subtest de cada compuesto y los anotaremos
donde pone “suma de PTs”.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
· PASO 6: Obtener los Percentiles de los compuestos:
-En el Apéndice B del Manual del Examinador: buscar el percentil correspondiente a la suma de
las Puntuaciones Típicas de cada compuesto.
- En la sección 3 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar el percentil de cada
compuesto.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
· PASO 7: Obtener el Nivel de desarrollo/adaptación en cada compuesto:
- En la sección 3 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar el Nivel de desarrollo/adaptación
que corresponde al percentil obtenido en cada compuesto basándose en la misma tabla que en el
paso 4.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.2. PEP-3: PROCEDIMIENTO DE
OBTENCIÓN DE PUNTUACIONES
· PASO 8: Obtener la Edad de desarrollo en cada compuesto:
- En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: ver la edad de desarrollo de los
subtest que comprenden el compuesto, y calcular la media. Ejemplo: Edad de Desarrollo CVP 32 +
edad de desarrollo LE 25+ Edad de Desarrollo LR 38: 95 dividido entre 3: 32.
- En la sección 3 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar esa media obtenida, que
corresponde a la Edad de desarrollo en ese compuesto.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.3. PEP-3: INTERPRETACIÓN DE
RESULTADOS
· PASO 1: Análisis del
patrón de fortalezas y
debilidades:
- En el gráfico de la
sección 6 del Cuadernillo
de Puntuación y de
Resumen:
valorar
aquellas
áreas
que
pueden
considerarse
como
fortalezas
y
aquellas que pueden
considerarse
como
debilidades.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.3. PEP-3: INTERPRETACIÓN DE
RESULTADOS
· PASO 2: Análisis de Ítems con puntuaciones aprobadas y
emergentes
- En la parte inferior de la sección 6 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: valorar el
número de puntuaciones aprobadas y emergentes en cada subtest.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
4.3. PEP-3: INTERPRETACIÓN DE
RESULTADOS
· PASO 3: Revisión del patrón de conductas desadaptativas:
-En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: revisar el Nivel de
desarrollo/adaptación para valorar si el nivel es similar o no en los distintos subtest del compuesto
de conductas desadaptativas para diagnóstico más preciso del TEA.
· PASO 4: Revisión de la información del cuidador:
-
En la sección 2 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: ver si el
Nivel de
desarrollo/adaptación obtenido es coherente con el nivel obtenido en el compuesto de conductas
desadaptativas de la parte de rendimiento.
-
Valorar las dos secciones clínicas del Informe del Cuidador:
 La Sección 1 (Niveles Actuales de Desarrollo) puede compararse, de
manera informal, con las puntuaciones de los subtest de la parte de
rendimiento y con las puntuaciones compuestas. Esto permite tener
indicador de la comprensión y de la confusión de los padres, así como
una idea de cómo llevar a cabo una entrevista con ellos.
 La sección 2 (Categorías de Diagnóstico y Grado del Problema), permite
valorar las etiquetas diagnósticas que los padres creen que son apropiados
para su niño, y también evaluar la actitud y la claridad de comprensión del
etiquetado diagnóstico.
4.3. PEP-3: INTERPRETACIÓN DE
RESULTADOS
• PASO 5: Elaboración de Recomendaciones para Programación Educativa
- En la sección 7 del Cuadernillo de Puntuación y de Resumen: anotar las recomendaciones que
hacemos para la elaboración de un programa de intervención individualizado que atienda
a
las
necesidades del niño aprovechando aquellas áreas consideradas como fortalezas.
- A partir del análisis de los ítems de forma individual, es recomendable añadir recomendaciones
dirigidas a las áreas curriculares que suelen ser relevantes para un estudiante con TEA:
Organización/independencia
Comunicación
Social/ocio
Académico cognitivo/funcional
Habilidades motrices
Auto-ayuda
Conductas adaptativas
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL
PEP-3 A LA ATENCIÓN TEMPRANA
- Basado en el programa TEACCH: considerado el modelo más notable
de intervención psicoeducativa en personas con TEA.
- Permite realizar una evaluación funcional, lo cual es esencial para
que la intervención tenga éxito. El PEP-3 no sólo permite hacer un
diagnóstico preciso de las Conductas Desadaptativas al igual que
otros instrumentos de evaluación específicos como el ADOS (Escala
de observación para el diagnóstico del autismo, C. Lord y otros,
2000).y ADI-R (Entrevista para el diagnóstico del autismo revisada,
M. Rutter y cols., 1994); sino que, lo es más importante, permite
conocer cómo el trastorno afecta a las diferentes áreas del
desarrollo, de cara a conocer las fortalezas y debilidades; lo cual es
fundamental para el diseño del programa de intervención
individualizado.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
Objetivo general:
Traducir, adaptar lingüísticamente y aplicar el PEP-3 como instrumento de
diagnóstico funcional del TEA que facilite el diagnóstico, la planificación y
el seguimiento de un programa de intervención individualizado ajustado a
cada niño o niña.
Objetivos específicos:
Corroborar que el instrumento tiene validez.
Corroborar que el instrumento es sensible a los posibles cambios producidos en un grupo de niños y
niñas en un período de tiempo relativamente corto (3 meses) tras recibir intervención en el CUDAP.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
4.1. TRADUCCIÓN DEL PEP-3
Traducción de todos los materiales impresos:
Manual del Examinador, Guía de Administración de
los Ítems, Informe del Cuidador, Cuadernillo de
Puntuación y de Resumen, Libro Ilustrado y
Cuadernillo de Respuesta.
4.2. APLICACIÓN PRELIMINAR DEL PEP-3
-Aplicación a niña sin dificultades área social.
-Objetivos: contar con modelo de aplicación,
predecir dificultades y realizar adaptaciones lingüísticas.
- Resultados: prueba requiere 45-90 min. de aplicación y necesidad
de pequeñas adaptaciones lingüísticas.
4.3. ADAPTACIONES LINGÜÍSTICAS DEL PEP-3
-Consensuadas por los profesionales del Centro.
-Mínimas por las características de la prueba.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
D) GRUPO PILOTO
- CRITERIOS DE SELECCIÓN:
 Niños y niñas de edades comprendidas entre 2 y 7 años y medio de edad cronológica.
 Niños y niñas con señales de alarma de TEA en Registro cualitativo Social, de Conducta, de
Comunicación y de Juego.
 Autorización de los padres.
- CARACTERÍSTICAS DEL GRUPO PILOTO FINAL:
10 sujetos del CUDAP (7 niños y 3 niñas) de entre 24 y 48 meses de edad.
E) PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN
1ª Aplicación PEP-3: febrero de 2013
2ª Aplicación PEP-3: mayo de 2013.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
F) PROCEDIMIENTO DE RECOGIDA DE DATOS
FEBRERO 2013:
 1ª aplicación del PEP-3: diseño o adaptación del Programa de Intervención Individualizado.
 Recogida de información de los resultados obtenidos en otros instrumentos de evaluación
administrados recientemente:
o Instrumentos de evaluación específica de TEA: ADOS (Lord, D., y otros, 2010), ADI-R
(Rutter y cols., 1994), Inventario IDEA (Rivière, A., 1997) a partir de la información
del Registro Cualitativo Social, de Conducta, de Comunicación y de Juego.
o Instrumento de evaluación general del desarrollo: Escalas de Desarrollo Merrill
Palmer-R (Roid y Sampers, 2011).
 1ª valoración de las terapeutas en base a los compuestos del PEP-3, a las 3 dimensiones de la
Triada de Wing (1979) y al grado del trastorno en general.
MAYO 2013:
 2ª aplicación del PEP-3 (tras tres meses de intervención) y adaptación del Programa de
Intervención Individualizado.
 2ª valoración de las terapeutas en base a los compuestos del PEP-3, a las 3 dimensiones de la
Triada de Wing (1979) y al grado del trastorno en general.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
G) ANÁLISIS DE DATOS Y RESULTADOS OBTENIDOS
 ANÁLISIS DE LA VALIDED DEL PEP-3
- Análisis de datos: correlaciones bivariadas entre las puntuaciones directas del PEP-3 en su 1ª
aplicación y las puntuaciones directas obtenidas previamente, en las otras pruebas de evaluación y
en la 1ª evaluación de las terapeutas.
- Resultados: coeficientes de correlación de Pearson altas y significativas bondad del instrumento.
Coeficientes de correlación de Pearson entre las puntuaciones directas de la 1ª aplicación del PEP-3 y del IDEA.
** La correlación es significativa al nivel 0,01.
* La correlación es significativa al nivel 0,05.
Nota : CVP = Cognición Verbal/Preverbal, LE = Lenguaje Expresivo, LR = Leguaje Receptivo, MF = Motricidad Fina, MG = Motricidad Gruesa, IVM = Imitación
VisoMotora, EA = Expresión Afectiva, RS = Reciprocidad Social, CMC = Conductas Motoras Características, CVC = Conductas Verbales Características, PC = Problemas
Conductuales, ACP = AutoCuidado Personal, CA = Conducta Adaptativa, C = Compuesto de Comunicación, M = Compuesto Motor, CD = Conductas Desadaptativas.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
G) ANÁLISIS DE DATOS Y RESULTADOS OBTENIDOS
 ANÁLISIS DE LA SENSIBILIDAD DEL PEP-3 PARA MEDIR CAMBIOS
- Análisis de datos: Pruebas T pareadas para muestras relacionadas entre Puntuaciones Directas y entre el
diferencial de la edad en meses (edad cronológica-edad de desarrollo) obtenidas en la 1ª aplicación y las
obtenidas en la 2ª aplicación.
- Resultados: Cambios estadísticamente significativos en las Puntuaciones Directas pero menos cambios
significativos al centrarse en el diferencial de edad en meses Necesidad baremación española.
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
G) ANÁLISIS DE DATOS Y RESULTADOS OBTENIDOS
 ANÁLISIS DE LA SENSIBILIDAD DEL PEP-3 PARA MEDIR CAMBIOS
- Análisis de datos: Pruebas T pareadas entre la 1ª y la 2ª valoración terapeutas.
- Resultados:. Se dan cambios estadísticamente significativos en la valoración que las terapeutas hacen de
tras la 1ªy tras la 2ª aplicación.
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5.1. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL PEP-3
A LA ATENCIÓN TEMPRANA: ESTUDIO
H) CONCLUSIONES DEL ESTUDIO
Se aportan datos significativos sobre la validez del instrumento y su sensibilidad para
medir cambios, en base a las puntuaciones directas, tras un período de intervención.
Limitaciones/ sugerencias para futuras líneas de investigación:
•
•
•
Grupo de validación más amplio y elegido de forma aleatoria.
Muestra española de niños con un desarrollo normativo y muestra española de niños con TEA.
Prolongar el tiempo transcurrido entre la 1ª y 2ª aplicación.
El gran número de cambios significativos que se dan es un indicador de los efectos a corto plazo de la
atención temprana en estos niños y niñas; así como de la validez del PEP-3 como instrumento de
evaluación funcional de niños y niñas TEA que permita romper con la brecha que suele existir entre
evaluación e intervención; lo cual es esencial para que la intervención tenga éxito (Alcantud y Alonso,
2013).
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5. ANÁLISIS DE LA APORTACIÓN DEL
PEP-3 A LA ATENCIÓN TEMPRANA
DEBATE SOBRE SUS APORTACIONES
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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6. CONCLUSIONES
Podemos mejorar la calidad de vida de las personas
con TEA y de sus familias
Importancia de impulsar trabajos investigación sobre
evaluación e intervención
Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Fin
Ponente: Paloma Orobal Císcar
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Contacto: [email protected]
BIBLIOGRAFÍA
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Ponente: Paloma Orobal Císcar
Jornadas de AVAP 2014
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Ponente: Paloma Orobal Císcar
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