Anexo2. - Sede Electrónica del SEPE

Dirección Provincial de Santa Cruz de Tenerife
Subdirección de Gestión Económica y Servicios
P. ABIERTO nº 01/2011
ANEXO 2
MODELO DECLARACIÓN ART. 49 LCSP 1
Declaración responsable de no estar incurso en ninguna de las prohibiciones para contratar que se
establecen en el artículo 49 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del Sector Público.
Don ............................................., con residencia en ................................................... provincia de ....................................., calle de
........................................................., nº ........., con Documento Nacional de Identidad nº ......................................., actuando en
su propio nombre y derecho/en nombre y derecho de la empresa ..........................................., (táchese lo que no
proceda), con NIF. ........................................., con domicilio en ......................................................................., calle
...............................................................,
nº
........,
a
la
cual
representa
por
su
calidad
de……………..……………………………….,
Ante la Mesa de Contratación del Servicio Público de Empleo Estatal constituida para la resolución del Expediente nº
01/2011, relativo a la contratación del Servicio de Limpieza y Aseo integral para el centro de trabajo de la Dirección
Provincial del Servicio Público de Empleo Estatal en Santa Cruz de Tenerife durante los años 2011-2012
DECLARO RESPONSABLEMENTE
Que ni el firmante de la declaración ni, en su caso, la persona física/jurídica a la que represento, ni ninguno de sus
administradores o representantes, se hallan incursos en ninguna de las prohibiciones para contratar que se definen en
el artículo 49 de la Ley de Contratos del Sector Público, no concurriendo, en consecuencia, circunstancia alguna de las
descritas en la indicada referencia legal.
Asimismo, y de forma expresa, se hace constar que la persona física/jurídica a la que represento se encuentra al
corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias y de Seguridad Social impuestas por las disposiciones
vigentes.
Y para que conste y surta los efectos oportunos, se expide y firma la presente declaración, en ...........................................,
a …... de ....................................... de 2010
(firma y sello del ofertante)
1
El presente modelo de declaración solo podrá estar referido al contrato que se licita, según la referencia de su
número y la descripción de su objeto que en él se indica, y deberá estar actualizado, en sus fechas, a las comprendidas
dentro del plazo de presentación de proposiciones.
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