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CONDICIONES PARTICULARES BENEFICIO ESPECIAL PHARMA VIDA:
DESCUENTOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS Y OTROS PRODUCTOS
DE FARMACIA
FORMA PH
COBERTURA ADICIONAL Y VOLUNTARIA AL PLAN DE SALUD
1. BENEFICIOS:
El presente Beneficio Especial consiste en un programa de descuentos de
medicamentos ambulatorios y otros productos de farmacia que van desde
un 15 a un 40%, descritos en el Punto N° 3 y disponibles en Farmacias Cruz
Verde.
La red de cobertura de Farmacias Cruz Verde está detallada en LISTADO DE
LOCALES DE FARMACIAS CRUZ VERDE A NIVEL NACIONAL, que se exhibe en
la página web de Isapre Masvida.
2. REQUISITOS DE CONTRATACIÓN
Que el afiliado suscriba un Contrato de Salud con Isapre Masvida y/o se
encuentre vigente, con el total de sus cotizaciones legales y adicionales al
día, y que todas sus cargas se encuentren individualizadas en el F.U.N.
En caso que un beneficiario pierda la continuidad de cobertura y desee
reingresar, deberá cumplir con todas las condiciones de afiliación
establecidas en el presente convenio como si se tratara de un nuevo
beneficiario.
3. DESCUENTOS
Los Cotizantes y sus cargas (beneficiarios) que contraten el presente
beneficio especial y que cumplan con todas las condiciones aquí
establecidas, recibirán el siguiente beneficio: descuentos por sobre el precio
de venta en la farmacia, al momento de la compra, según el plan contratado
PHARMA VIDA, identificado en el Punto Nº 8.1.1.
El porcentaje de Descuento, será el señalado en el Punto Nº 8.1.2, el que se
calculará por sobre el valor del medicamento u otro producto de farmacia.
El Tope de Compras Netas Mensual, corresponderá a lo estipulado en el
Punto Nº 8.1.3. En caso de existir una oferta o promoción de aplicación
general sobre los medicamentos, se usará solamente la alternativa más
conveniente para el beneficiario, razón por la cual los descuentos no son
acumulables.
4. CONDICIONES PARA EL DESCUENTO
4.1. PROCEDIMIENTO PARA SOLICITAR DESCUENTO
Un beneficiario que solicite medicamentos u otros productos de farmacia
podrá exigir en Farmacias Cruz Verde el descuento respectivo presentando
los siguientes documentos:
1. Cédula de Identidad del Beneficiario
2. El vendedor de la farmacia digitará el RUT que será validado en línea por
el sistema de Farmacias Cruz Verde verificando los datos del plan del
beneficiario y el cupo disponible en compras.
3. La receta para la dispensación de medicamentos debe ser en original
válidamente emitida y no enmendada, la cual será retenida por
Farmacias Cruz Verde.
El descuento se aplicará en forma automática.
4.2. RESTRICCIONES DE DESCUENTO
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El presente Beneficio Especial, tiene un Tope de Compras Netas de
Descuento por Mes.
Sólo se aplicará computacionalmente el Descuento en la Red de Cruz
Verde.
El Tope de Compras Mensual NO es acumulable para el mes siguiente.
No se aceptará cambio ni devolución de productos.
Los descuentos se realizan sobre el precio de venta final en la farmacia
y no son acumulables con otras ofertas, descuentos o promociones.
En ningún caso se aplicarán descuentos por compras realizadas fuera
de la Red de Farmacias Cruz Verde.
No se aplicarán descuentos a los medicamentos sin receta original
válidamente emitida y no enmendada y a los productos indicados en el
Punto N° 6.
Se aplicará el descuento sólo a las compras de medicamentos u otros
productos de farmacia que se realicen durante la vigencia de los
beneficios de este Beneficio Adicional.
5. VIGENCIA Y TÉRMINO DEL BENEFICIO
5.1. VIGENCIA
Los beneficios a que da lugar la presente forma, entrarán en vigencia a partir
del primer día del mes subsiguiente a aquel en que se firmó el F.U.N. que
forma parte de la formalización a la contratación del presente beneficio
especial.
Este beneficio especial tendrá una duración de 12 meses contados desde la
fecha de contratación, el que será renovado automáticamente por períodos
anuales, sin perjuicio de las causales expresadas en el Punto 5.2 para su
término e independiente de las modificaciones que se efectúen antes de los
12 meses.
En la eventualidad de una modificación del Contrato de Salud, la Isapre
ofrecerá al afiliado la opción de revisar su alternativa de permanencia
en el Beneficio Especial. Para los casos en que se mantenga, no variará
el tiempo de duración del beneficio por efecto del cambio de Plan
Complementario de Salud.
5.2. TÉRMINO DEL BENEFICIO:
El beneficio pactado en la forma que dan cuenta estas condiciones
particulares, caducará ante la concurrencia de cualquiera de las
siguientes causales:
A. Por el término del Contrato de Salud Previsional, ya sea por parte
de ISAPRE MASVIDA o del afiliado. La cobertura de este beneficio
regirá hasta el último día de vigencia del Contrato de Salud
Previsional.
B. Por decisión propia del cotizante, para lo cual deberá dirigirse a
alguna de las sucursales de la Isapre antes del último día del mes
del cumplimiento de la anualidad, presentando una carta escrita de
puño y letra e indicando los motivos de la renuncia y firmar, para
dicho efecto, un nuevo FUN.
C. ISAPRE MASVIDA S.A. puede poner término a este Beneficio
Especial optativo en la eventualidad que las condiciones que lo
originan con Cruz Verde no puedan ser mantenidas, sin expresión
de causa y en cualquier época mediante carta enviada al último
domicilio registrado por dicha persona y/o mediante correo
electrónico enviado a la dirección registrada en la Isapre, con al
menos treinta días de anticipación a la fecha de su término.
D. En el caso de trabajadores dependientes frente a la falta de pago
oportuno y completo de este beneficio y, a requerimiento de la
Isapre, el contratante deberá demostrar que la cotización por
concepto de este beneficio pactado fue debidamente cancelada a
través de su empleador mediante la exhibición de la liquidación de
remuneraciones original del mes. De persistir la falta de pago, dará
origen a las acciones de cobranza pertinentes y al término
definitivo del beneficio, de no ser regularizado dentro del plazo de
30 días contados desde el despacho de la carta de cobranza
respectiva por parte de la Isapre.
E. En el caso de trabajadores independientes, voluntarios o
dependientes en situación de cesantía frente a la falta del pago
oportuno y completo de este beneficio y, a requerimiento de la
Isapre, el contratante deberá demostrar que la cotización por
concepto de este beneficio pactado fue debidamente cancelada
mediante la exhibición de la planilla de pago de cotizaciones. De
persistir la falta de pago, dará origen a las acciones de cobranza
pertinentes y al término definitivo del beneficio, de no ser
regularizado dentro del plazo de 30 días contados desde el
despacho de la carta de cobranza respectiva por parte de la Isapre.
F. Impetrar formalmente u obtener indebidamente beneficios para el
contratante o alguno de sus beneficiarios que no les corresponda,
fundados en documentos falsos o adulterados o aptos que,
mediante simulación o engaño, lleven a obtener este servicio.
Igual sanción se aplicará cuando se beneficie a un tercero ajeno al
contrato. El término del beneficio se hará efectivo al momento
que la Isapre tome conocimiento de los hechos, situación que será
comunicada al afiliado titular mediante carta.
6. EXCLUSIONES:
Se deja expresa constancia que las exclusiones del presente
Beneficio Especial, que se indican a continuación pueden ser
distintas y más amplias que aquellas permitidas por el DFL N° 1, del
año 2005, estipuladas en el Contrato de Salud del Afiliado.
Se excluyen de este convenio:
 Descuentos por sobre precios de medicamentos o productos
de farmacia que se encuentren con otras ofertas, descuentos o
promociones.
 Quedan excluidos los medicamentos indicados por
profesionales o personas diferentes a un médico cirujano o
cirujano dentista con título reconocido por el Ministerio de
Salud de Chile.
 No serán sujetos de Cobertura los productos no considerados
curativos o excluidos del Beneficio tales como:
Anticonceptivos, vacuna de todo tipo, productos para
tratamiento de disfunción eréctil; productos obesidad o para
bajar de peso; productos para alcoholismo, para dejar de
fumar y/o drogadicción; productos vitamínicos asociados al
CONDICIONES PARTICULARES BENEFICIO ESPECIAL PHARMA VIDA:
DESCUENTOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS Y OTROS PRODUCTOS
DE FARMACIA
FORMA PH
COBERTURA ADICIONAL Y VOLUNTARIA AL PLAN DE SALUD

correcto funcionamiento; reguladores de la fertilidad o medicina
reproductiva, medicamentos para aumentar la masa muscular,
productos nutricionales, minerales y electrolitos, medicamentos de
uso hospitalario (como anestésicos generales, oxitócicos, albúmina,
factor estimulante de colonias), anestésicos locales, productos
dermatológicos para el cuidado y prevención de enfermedades de
la piel como antiacnéicos, antipruríticos, protectores solares,
dermatitis del pañal, productos para quemaduras, antipsoriáticos,
productos para verrugas, escabicidas y pediculicidas; productos
para alopecia, descongestionantes y humectante oftálmicos y
lágrimas artificiales, antisépticos, desinfectantes, productos para
alteraciones inmunológicas, trastornos hormonales (como
hormona del crecimiento), VIH/SIDA, productos oncológicos,
productos para trasplantes, insuficiencia renal crónica y
enfermedades hepáticas, enfermedades genéticas, productos
locales
para
boca/garganta
(orofaríngeos);
productos
homeopáticos. También se excluyen del beneficio los productos no
medicamentos tales como productos naturales, agentes de
diagnóstico y accesorios o insumos médicos, Productos CESFAR,
recargas de telefonía celular y Recetario magistral incluyendo
aquellos relacionados con productos para bajar de peso y/o
dermatológicos.
Descuentos superiores a medicamentos que no estén
contemplados en el Vademécum Preferencial Masvida.
7. OBLIGACIONES DE LOS BENEFICIARIOS:
- Usar debida y correctamente el beneficio especial contratado según el
procedimiento descrito en el Punto 4.1.
- No podrán, mediante simulación o engaño, hacer uso de un beneficio
mayor al que le corresponda o percibir indebidamente beneficios, ni
intentar percibirlos indebidamente.
Si el beneficiario, cuando por errores, omisiones o información
incompleta o falsa relevante en los datos personales clínicos mórbidos u
otros, proporcionados por él y/o terceros, en el momento de la
afiliación o al solicitar la atención, y sufriera lesiones, daños o perjuicios
de cualquier naturaleza por el uso de este beneficio especial, el
beneficiario liberará de cualquier responsabilidad a Isapre Masvida S.A.
8. IDENTIFICACIÓN
8.1.DEL BENEFICIO
8.1.1. PLAN MULTIBENEFICIOS
: PHARMA VIDA
8.1.2. DESCUENTO POR PRODUCTO (%)
Medicamentos Genéricos
40%
Medicamentos Marca Laboratorio MINTLAB
Vademécum Preferencial Masvida
comercial. Ejemplo: Paracetamol, Ibuprofeno, Amoxicilina,
penicilina, etc. Estos medicamentos pueden ser comercializados por
cualquier laboratorio.
Productos Vive Más: Línea exclusiva de productos naturales y
suplementos alimenticios.
Vademécum Preferencial Masvida: Listado de medicamentos
predeterminado, el cual se revisará y modificará periódicamente,
quedando la información a disposición en la página web de Isapre
Masvida.
Resto de Farmacia: Productos de belleza, higiene y cuidado
personal.
8.3.DEL COTIZANTE
Don(Doña):
ha tomado conocimiento respecto de los requisitos del beneficio
especial en las presentes condiciones particulares (FORMA PH).
RUT Cotizante
:
Nº FUN
PLAN DE SALUD
:
:
9. FINANCIAMIENTO:
El Precio Mensual de este beneficio será de:
0,060
U.F. mensual por Cotizante, incluidas sus cargas
individualizadas en el F.U.N.
Este beneficio se pagará conjuntamente con la cotización mensual
del Plan Complementario de Salud. El valor de la UF será el del
último día del mes anterior al del pago de la cotización.
ISAPRE MASVIDA se reserva el derecho de modificar el precio de
este beneficio una vez cumplido un año de vigencia del contrato de
este beneficio dando aviso al cotizante con, a lo menos, tres meses
de anticipación al vencimiento de su anualidad del contrato de
salud previsional. El Afiliado Titular deberá pronunciarse a este
respecto hasta el último día del mes en que se cumple la anualidad
de su Contrato de Salud Previsional dirigiéndose a alguna de las
sucursales de la Isapre y firmar, para dicho efecto, un nuevo FUN
sino acepta la modificación de precio. En el caso de no haber
pronunciamiento, se entenderá que el cotizante acepta dicha
modificación.
La firma del presente documento autoriza a Isapre Masvida S.A.
para poder requerir y recibir, de CRUZ VERDE, toda la información
relativa a los datos personales y sensibles de los beneficiarios
identificados en el FUN y que hubiere tomado conocimiento, o que
tenga, almacene o conserve con motivo u ocasión del otorgamiento
de los beneficios farmacéuticos de que trata este convenio.
25%
Marcas propias y exclusivas de CRUZ VERDE
Medicamentos Naturales Vive Más
15%
Medicamentos de Otros Laboratorios
FIRMA COTIZANTE
FIRMA HABILITADO ISAPRE
Resto de Farmacia
8.1.3. TOPE DE COMPRAS NETAS MENSUAL
:
2,5 UF por
FECHA FIRMA DEL CONTRATO_________________________________
Grupo Familiar
El valor de la U.F. que se deberá considerar para el cálculo de
Tope de Compras Netas será el valor correspondiente al último día del
mes anterior a la compra.
Grupo Familiar: Titular y Cargas incluidas dentro del FUN
8.2. DEFINICIONES
Medicamentos Genéricos: Corresponden a aquellos productos
farmacéuticos que se comercializan por su principio activo, sin marca
Nombre Ejecutivo: _____________________________________
R.U.T.: _____________________________________