UNIVERSIDAD DE ESPECIALIDADES ESPÍRITU SANTO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS SYLLABUS MATERIA: Clìnica CARDIOVASCULAR CÓDIGO: NOMBRE DE LOS PROFESORES: DR. LUIS HALLON, ERNESTO PEÑAHERRERA FREDDY POW CHON LONG CRÉDITOS: No HORAS PRESENCIALES: No HORAS NO PRESENCIALES: AÑO: PERÍODO: DÍAS: HORARIO: AULA: Fecha elaboración Syllabus: 30-Noviembre 1.- DESCRIPCIÓN Medicos del Servicio de Cardiología del Hospital Luis Vernaza, proporcionan una precisa y minuciosa exposición de las enfermedades cardiovasculares más comunes. Revisamos Cardiología en sus mecanismos Fisiopatológicos y Clínica , aportando comentarios detallados respecto de la presentacion de las enfermedades cardiovasculares La Clìnica cardiovascular establece una relación entre la semiologìa, fisiopatología es decir el proceso de la enfermedad, estudia el funcionamiento de las estructuras del CORAZON. 2.- JUSTIFICACIÓN La Clìnica Cardiovascular contribuye en la formación del profesional en medicina aportando el conocimiento de los procesos que determinan la integración y regulación funcional de las estructuras del organismo humano en condiciones de normalidad en su relación con la enfermedad, el momento de la perdida de la homeostasis, la conservación, alteración y recuperación de la misma que le permita diferenciar entre lo normal y anormal. 3.- OBJETIVOS 3.1 GENERAL 1. Enseñar la importancia de la interrelación funcional de las PATOLOGIAS mas frecuentes que afectan el SISTEMA CARDIOVASCULAR. 2. Identificar los procesos que alteran la progresión de las multiples patologías riesgo y alteración de la misma. 3.2 ESPECÍFICOS 1. Explicar los mecanismos y procesos que alteran la clìnica del corazón para un adecuado estado de salud y las causas y consecuencias de su alteración que ocasionan las diferentes patologías. 2. Entender los métodos y técnicas que se aplican en CARDIOLOGIA para la Correcta evaluación del mismo. 3. Resolver problemas clìnicos aplicados al organismo humano en estado normal o alterado. 4.- COMPETENCIAS Al término del curso el estudiante será capaz de: -Analizar, interpretar y explicar las funciones de las diversas enfermedades, su prevalencia, diagnostico, pronostico e iinicio de tratamiento . -Manejar correctamente el material didáctico, artículos de revisión medica, planteamiento de problemas clínicos, investigación y resolución de los mismos. -Mantener conocimientos científicos actualizados mediante la búsqueda de información científica relacionada a la cátedra. Clase 1 Competencias específicas Contenidos Conoce el Infarto de Miocardio sin elevación ST, y la diferencia con otras patologías mediante datos de: semiologìa, fisiopatología de la placa; utilización racional de elementos complementarios de diagnostico. Síndrome Coronario Agudo Angina Inestable Horas no presenciales Revisiòn bibliogràfica, revisar guìas internacionales. Infarto sin Elevación del segmento ST Diseño y realización de procedimientos , artìculos, etc Síndrome Coronario Agudo Revisiòn bibliogràfica, revisar guìas internacionales. Evaluación Lecciòn oral, participació n, aporte individual al proceso de enseñanza y aprendizaje Para instaurar un tratamiento fundamentado por guìas internacionales Clase 2 Conoce el Infarto de Miocardio con elevación ST, y la diferencia con otras patologías mediante Infarto con Elevación del segmento ST Diseño y realización de procedimientos , Lecciòn oral, participación, aporte individual al proceso de enseñanza y datos de: semiologìa, fisiopatología; utilización racional de elementos complementarios de diagnostico. artìculos, etc aprendizaje Para instaurar un tratamiento fundamentado por guìas internacionales Clase 3 Conoce las causas que SINDROME DE originan una INSUFICIENCIA CARDIACA insuficiencia cardiaca sistolica y diastolita. Su fisiopatologia y formas de tratamiento. Lectura e investigación Lección oral. sobre tema de la próxima sesión. Valora pacientes con esta patologia en areas de cuidados intensivos. Clase 4 Conoce las causas que SINDROME DE originan una INSUFICIENCIA CARDIACA insuficiencia cardiaca sistolica y diastolita. Su fisiopatologia y formas de tratamiento. Valora pacientes con esta patologia en areas de cuidados intensivos. Guias Internacionales de diagnostico y Lectura e investigación Lección oral. sobre tema de la próxima sesión. manejo Clase 5 Describe los mecanismos de la arteriosclerosis HIPERTENSION ARTERIAL Lectura e investigación sobre tema de la próxima sesión. Lección oral VALVULOPATIAS AORTICA Y MITRAL Lectura e investigación sobre tema de la próxima sesión. Lección oral Reconoce y describe los mecanismos etiológicos y patogénicos de la Hipertensión arterial Describe las complicaciones de la enfermedad vascular hipertensiva Clase 6 Describe los mecanismos etiopatogénicos de las valvulopatias Reconoce y explica las correlaciones fisiopatológicas y semiológicas Reconoce las alteraciones Auscultacion de soplos cardiacos imagenologicas producidas por las valvulopatias Clase 7 Describe los mecanismos etiopatogénicos de las valvulopatias Reconoce y explica las correlaciones fisiopatológicas y semiológicas VALVULOPATIAS PULMONAR Y TRICUSPIDEA Lectura e investigación sobre tema de la próxima sesión. Lección oral Reconoce las alteraciones Auscultacion de soplos cardiacos imagenologicas producidas por las valvulopatias Clase 8 Reconoce los mecanismos fisiopatológicos ARRITMIAS CARDIACAS II Reconocer arritmias en Electrocardiogramas Lección oral Clase 9 Reconoce los mecanismos fisiopatológicos , Arritmia ventricular ARRITMIAS CARDIACAS II Reconocer arritmias en Electrocardiogramas Lección oral Clase 10 Conoce las causas que ENDOCARDITIS originan Endocarditis INFECCIOSA Infecciosa, diagnostico, complicaciones. Indicaciones de Cirugia Lectura e investigación Lección oral. sobre tema de la próxima sesión. Clase 11 Reconoce diferentes DISLIPIDEMIAS tipos de dislipidemias Analizar pacientes con y su trascendencia en la patología cardiovascular dislipidemia Corelaciona los mismos con sus patologias respectivas. Diagnostico tratamiento y Clase 12 Conocer las MIOCARDIOPATIAS principales miocardiopatias: dilatada, hipertrofica, restrictiva Lectura e investigación previo al examen Clase 13 Conocer la PERICARDIOPATIAS importancia del pericardio y reconocer las causas que lo alteran, la fisiopatologia de los sintomas que causan Lectura e investigación LECCION previo al examen Clase 14 Integracion de conocimientos adquiridos en modulo previo examen final Lectura e investigación previo al examen los Discusión de casos clinicos para integrar los el conocimientos al fisiopatologicos con la semiologia, la clinica y su tratamiento EXAMEN FINAL Realizado por Médicos Cardiólogos del Servicio de Cardiología del Hospital Luis Vernaza, proporciona una precisa y minuciosa exposición de las enfermedades cardiovasculares más comunes. Revisamos Cardiología en sus mecanismos Fisiopatológicos y Clínica , aportando comentarios detallados respecto de la presentacion de las enfermedades cardiovasculares CONTENIDO 1.- SINDROMES CORONARIOS AGUDOS a. Infarto Agudo del Miocardio: introducción, Presentación Clinica (signos, síntomas), Examen físico, Diagnostico diferencial (pericarditis, miocarditis, disección aortica aguda, embolismo pulmonar, colecistitis aguda), datos de laboratorio, pruebas diagnostica ( EKG, Ecocardio, etc), estratificar riesgo, tratamiento ( medidas inmediatas), terapia coadyuvante, Bibliografia: b.- Angina Inestable e Infarto Miocardio No Supra ST: introducción, presentación Clínica (factores de riesgo: clínica, clasificación Braunwald, EKG, ), demografía, síntomas y signos, laboratorio, eKg, ecocardio, test no invasivos de stress, cinocoronariografia diagnostica, medicina nuclear, tratamiento (antitromboticos nuevos y viejos), controversias ( estrategia precoz, conservadora), seguimiento. Bibliografía : c.- Complicaciones del Infarto de Miocardio: Introducción, complicaciones mecánicas, eléctricas, embolicas, pericarditis ( precoz, tardia) Bibliografía d.- Estratificación y Tratamiento del Riesgo Post Infarto de Miocardio scores , prevención de ms B ibliografía 2.- SINDROMES ISQUEMICOS CRÓNICOS a.- Angina Estable b.- Isquemia Silente c.- Síndrome X: Angina con Coronarias Normales 3.- INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA a.- Etapa Pre-hospitalaria b.-Internación 4.- INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA a.- Insuficiencia Cardiaca Sistólica b.- Insuficiencia Cardiaca Diastólica c.- Miocardiopatía Hipertrófica d.- Insuficiencia Cardiaca de Alto Gasto e.- Insuficiencia Cardiaca Derecha Aislada f.- Opciones Quirurgicas en Insuficiencia Cardiaca g.- Transplante Cardiaco 5.- VALVULOPATÍAS a.- Enfermedad Valvular Aortica b.- Valvulopatía Mitral c.- Enfermedades de la Valvula Tricuspide d.- Enfermedades de la Valvula Pulmonar e.- Prótesis Valvulares Cardiacas 6.- ARRITMIA a.- Taquiarritmias b.- Bradiarritmias, Bloqueo Auriculoventricular, Asistólia, Disociación electromecánica c.- Muerte Cardiaca Súbita d.- Sincope , Prueba de Mesa Basculante ( Till-Test) e.- Sindrome QT largo f.- Anti arrítmicos g.- Electofisiología: marcapasos, dispositivos ( CDI, Resincro) 7.- ENFERMEDADES DE LA AORTA Y PERICARDIO a.- Aneurismas Aórticos y Disección de Aorta b.- Pericarditis Aguda c.- Derrame pericárdico d.- Pericarditis Constrictiva 8.- CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS DEL ADULTO a.- Comunicación Inter auricular b.- Comunicación Inter ventricular c.- Ductus Arterioso Persistente d.- Coartación de Aorta e.- Tetralogía Fallot f.- Otras Cardiopatías 9.- CONSULTAS HABITUALES EN CARDIOLOGÍA a.- Valoración y Manejo del Riesgo Cardiovascular en Cirugía no Cardiaca b.- Hipertensión Arterial c.- Dolor Torácico en Urgencias d.- Endocarditis Infecciosa 10.- CARDIOLOGÍA PREVENTIVA a.- Factores de Riesgo Cardiovascular b.- Enfermedad Coronaria en la Mujer 11.- EVALUACIÓN NO INVASIVA a.- Prueba de Esfuerzo b.- Cardiología Nuclear c.- Tomografia y Resonancia Cardiaca d.- Ecocardiografía de Stress e.- Viabilidad Miocárdica 12.- EVALUACIÓN INVASIVA a.- Cardiología Intervencionista b.- Estudio Electrofisiológico c.- Biopsia Endomiocárdica