PROGRAMA DE SEMIOLOGIA GENERAL 4TO AÑO

PROGRAMA DE SEMIOLOGIA GENERAL 4° AÑO- 2009
Clase Lunes 02/03 Historia clínica- Motivo de ingreso, enfermedad actual. Antecedentes
generales, personales y familiares. Conducta Sexual y adicciones, antecedentes gineoobstétricos,
alérgicos, quirúrgicos y traumatológicos y psiquiátricos.
Clase Jueves 05/03 Discusión de historias clínicas.
Clase Lunes 09/03 Introducción a la semiología: FACIES.
Clase Jueves 12/03 Dolor- vías nerviosas del dolor- receptores del dolor- neurotransmisión del
dolor, dolor visceral, somático y referido. Interrogatorio del paciente con dolor. Principales dolores
típicos en la medicina. Principales drogas usadas para controlar el dolor.
Clase Lunes 16/03 Introducción a la semiología: inspección del cuello: pulso carotídeo y su
importancia, pulso venoso normal, ingurgitación yugular y su importancia, desviación traqueal,
movilidad laríngea, masas del cuello, palpación tiroidea. Bocio y sus causas.
Clase Jueves 19/03 Fisiopatología de la aterosclerosis- Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia
como factor de riesgo. ¿Cómo se interpretan los valores de colesterol total, HDL y LDL? Causas de
hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.
Clase Lunes 23/03 Fisiopatología de la diabetes tipo I y tipo II. Órganos afectados en los pacientes
diabéticos y las enfermedades producidas en cada órgano. Micro y macroangiopatia diabética.
Clase Jueves 26/03 Retinopatía diabético, sus estadíos y compromiso ocular diabético.
Neuropatía periférica y autonómica diabética, nefropatía diabética. Pie diabético.
Clase Lunes 30/03 Disnea, Causas, Clasificación de la disnea. Diferencias entre disnea cardíaca y
pulmonar. Ortopnea y disnea paroxística nocturna. Fisiopatología de la disnea. Introducción a la
semiología: Inspección del tórax y del abdomen. Áreas semiológicas en el tórax y en el abdomen,
demarcación de puntos específicos en tórax y abdomen.
SEMANA DE SEMANA SANTA SIN CLASES
Clase Lunes 13/04 Introducción a la semiología: Palpación y percusión del tórax, las vibraciones
vocales, el concepto de sonoridad y de matidez. Percusión de la columna y su importancia.
Clase Jueves 16/04 Angor. Definición. Causas, fisiopatología. Clínica, irradiación, diagnóstico
diferencial, angor crónico estable, angor inestable definición y diferencias entre ambos. Angina de
Prinzmetal. Metodología de estudio de angor estable e inestable.
Clase Lunes 20/04 Edemas, causas, fisiopatología de cada causa, síndrome ascítico edematoso.
Sistema renina angiotensina aldosterona y edemas. Linfedema.
Clase Jueves 23/04 Introducción a la semiología. Auscultación del tórax: murmullo vesicular, soplo
brónquico o tubárico, ruidos agregados inspiratorios: crepitantes y rales a burbuja – ruidos
agregados espiratorios: roncus, sibilancias.
Clase Lunes 27/04 Introducción a la semiología: síndrome de derrame pleural, y neumotórax.
Descripción semiológica, causas de derrame pleural, exudado y trasudado su diferenciación y sus
causas, empiema. Neumotórax tipos y causas.
Clase Jueves 30/04 Tos, expectoración, vómica, hemoptisis, dolor torácico no cardíaco. De cada
uno de ellos causas, tipos, características. El paciente con tos crónica y su metodología de estudio
y metodología de estudio del paciente con hemoptisis.
Clase Lunes 04/05 Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria. PaO2 normal y PaCO2 normal,
definición de insuficiencia respiratoria y sus tipos, causas pulmonares y extrapulmonares.
Regulación central neural de la respiración, metodología de estudio del paciente con insuficiencia
respiratoria.
Clase Jueves 07/05 Síndrome atelectasico. Descripción semiológica y sus causas, atelectasias
obstructivas y compresivas.
Clase Lunes 11/05 Infecciones de la vía aérea superior, angina, otitis, sinusitis y bronquitis.
Agentes causales, metodología de estudio y complicaciones.
Clase Jueves 14/05 Neumonías: Neumonía extra hospitalaria. Neumonía con síndrome de
condensación y neumonía atípica. Diferencias semiológicas, radiológicas y de agentes causales
entre ambas.
Clase Lunes 18/05 Síntomas digestivos altos: náuseas, vómitos, causas digestivas y
extradigestivas, tipos de vómitos. pirosis, ardor epigástrico, dolor epigástrico. De cada uno de
ellos, causas, mecanismos de su producción y diagnostico diferencial. Metodología del estudio de
cada síntoma.
Clase Jueves 21/05 hemorragia digestiva alta.
Clase Lunes 28/05 Síntomas digestivos bajos: hemorragia digestiva baja, constipación, distensión
abdominal, ascitis. De cada uno de ellos, causas y diagnóstico diferencial. Metodología de estudio.
Clase Lunes 01/06 Diarrea aguda, agentes causales y cuadro clínico, complicaciones y su
metodología de estudio. Disenterías, diarreas virales, toxiinfección alimentaria, diarreas del viajero
y por antibióticos. Diarrea en el paciente HIV positivo.
Clase Jueves 08/06 Diarrea crónica, definición, diarrea crónica con malabsorción y sin
malabsorción. Fisiología de la absorción de los nutrientes. Digestión y absorción de hidratos de
carbono, proteínas y grasas. Metodología de estudio y causas de diarrea crónica con y sin
malabsorción.
Clase Lunes 08/06 Trastornos del apetito y del peso. Anorexia e hiporexia, causas Caquexia,
desnutrición, síndrome de impregnación, causas y tipos obesidad, bulimia, anorexia nerviosa.
Clase Jueves 11/06 Esplenomegalia: Causas de esplenomegalia. Metodología de estudio de la
esplenomegalia. Funciones del bazo.
Clase Jueves 18/06 Fisiopatología de la insuficiencia cardíaca izquierda. Causas, adaptaciones
fisiológicas a la insuficiencia cardiaca, síntomas retrógrados y anterógrados. Edemas en la
insuficiencia cardiaca izquierda, el rol de las catecolaminas y del sistema renina angiotensina en la
insuficiencia cardiaca izquierda. Metodología de estudio de la insuficiencia cardiaca izquierda.
Síntomas y Signos de la Insuficiencia Cardiaca Izquierda.
Clase Lunes 22/06 Fisiopatología de la hipertensión pulmonar y de la insuficiencia cardíaca
derecha. Causas, adaptaciones fisiológicas, síntomas retrógrados y anterogrados. Metodología de
estudio. Hallazgos semiológicos en la insuficiencia cardíaca derecha. Ingurgitación yugular, reflujo
hepatoyugular, hepatomegalia congestiva.
Clase Jueves 25/06 Fiebre, definición causas, fisiopatología, hipotálamo y fiebre, curvas térmicas,
el síndrome febril. Fiebre de origen desconocidos y sus tipos y causas de cada tipo, fiebre factitia y
por drogas. Hipertermia, causas, fisiopatología. Hipotermia causas y fisiopatología.
Introducción a la semiología: técnicas para tomar la temperatura, temperatura axilar, bucal, rectal,
temperatura diferencial, temperatura central. Curvas térmicas, variaciones de la temperatura dentro
de un día: fiebre continua, remitente e intermitente, héptica o séptica. Variaciones de la
temperatura a lo largo de los días: fiebre recurrente, terciana, cuartana, ondulante, periódica.
Clase Lunes 29/06 Fisiopatología del asma .Por que se produce la inflamación bronquial y el
broncoespasmo en el asma? Asma atópica y no atópica, asma desencadenada por aspirina,
ejercicio, reflujo gastroesofagico y laboral. Metodología de estudio del paciente con asma.
Hallazgos semiológicos en el paciente con asma: sibilancias, tos nocturna.
Clase Jueves 02/07 Fisiopatología del EPOC. Definición de enfisema y de bronquitis crónica,
histológica y clínica. Por qué se produce la lesión alveolar y el espasmo bronquial en el EPOC?
Metodología de estudio del paciente con EPOC. Hallazgos semiológicos en el paciente con EPOC,
sibilancias y disnea. Hallazgos radiológicos en el EPOC. Abotagados cianóticos y sopladores
rosados en el EPOC.
Clase Lunes 06/07 Dolor abdominal agudo y crónico. Dolor de la perforación visceral, dolor
ulceroso, dolor apendicular, dolor cólico renal, dolor cólico biliar, dolor de la colecistitis, dolor de la
diverticulitis. Dolor peritoneal. Introducción a la semiología: defensa abdominal y signo de
Blumberg. Peritonitis su gravedad y su importancia, el concepto de abdomen agudo. bacteriología
de la peritonitis.
Vacaciones de Julio del 13/07 al 02/08