MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR
ANATOMÍA
HÚMERO
• Diáfisis (cuerpo)- cara externa (presenta “V”
deltoidea)
-cara interna
-cara posterior (presenta el
canal de torsión, por donde pasan vasos y
nervios)
- Epífisis superior: presenta la cabeza (se
articula con escápula), el troquín y el troquíter
• Epífisis inferior: de medial a lateral: epitróclea,
tróclea (articula con el cúbito), cóndilo
(articula con radio) y epicóndilo
ESCÁPULA U OMÓPLATO
- Cara anterior o costal
- Cara posterior o dorsal: presenta la espina
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
Hueso largo, par, con forma de “S”
-Presenta una cara superior y una inferior, dos
bordes (anterior y posterior) y dos extremos
(el interno articula con el esternón, al externo
articula con el acromion escapular)
•
s
ESCÁPULA U OMÓPLATO
- Cara anterior o costal
- Cara posterior o dorsal: presenta la espina,
que la divide en fosa supraespinosa-fosa
infraespinosa. La espina termina lateralmente
en el acromion.
- Borde interno o espinal, Borde externo o axilar
- Borde superior, ángulo superior, ángulo
inferior, àngulo externo (presenta la cavidad
glenoidea: articula con el húmero, también
presenta la apófisis coracoides)
• Articulación esternoclavicular: diartrosis tipo
encaje recíproco. Tiene cápsula articular y 5
ligamentos.
• Articulación acromioclavicular (escápula con
clavícula): diartrosis tipo artroidea. Posee los
ligamentos acromioclaviculares superior e
inferior.
• Articulación escápulohumeral: (es una
articulación muy importante y soporta grandes
esfuerzos) Es una diartrosis tipo enartrosis. De la
cabeza humral con la cavidad glenoidea y su
rodete glenoideo (estructura fibrosa)
Cápsula
Ligamento coracohumeral ( de la apófisis
coracoides al troquíter)
Ligamentos glenohumerales (3)
Los tendones musculares fijan aún más la
cápsula)
MÚSCULOS
Pectoral mayor: de la clavícula, esternón,
costillas 1 a 7 al húmero. Aduce el brazo o
eleva el tronco.
Pectoral menor : 3-4-5 costillas a apófisis
coracoides. Para bajar el hombro o para la
inspiración.
Subclavio: 1 costilla a clavícula. Baja la clavícula
Serrato mayor: costillas 1 a 10 al borde interno
de la escápula. Trae el omóplato hacia
adelante e inspiración.
• Subescapular: De la fosa escapular al troquín del
húmero. Rotación interna de hombro.
• Infraespinoso: de la fosa infraespinosa al troquíter.
Rotador externo.
• Supraespinoso: de la fosa supraespinosa al troquíter.
Rotador externo y sinergista del deltoides.
• Redondo Mayor: del ángulo inferior del omóplato al
húmero. Lleva el brazo hacia atrás y adentro o eleva
el hombo.
• Redondo menor: Fosa infaespinosa, borde axilar del
omóplato. Rotador externo.
• Deltoides: de la clavícula y la espina del omóplato a
la cara externa del húmero. Abductor, flexión,
elevador, extensor
BIOMECÁNICA DEL HOMBRO
Abducción: deltoides y supraespinoso
Aducción: pectoral mayor-dorsal ancho
Flexión: Coracobraquial y biceps
Extensión: redondo mayor y dorsal ancho
Rotación interna: subescapular, redondo Mn y
deltoides.
Rotación externa: supra e infraespinoso, redondo
menor, deltoides
•
•SUPRAESPINOSO:
va desde la escápula al húmero y es abductor del brazo.
sacra
sacra
1) Trapecio: Se inserta en el hueso occipital y apófisis espinosas de c7 a d
11, y de allí al omoplato y clavícula. Se inerva por el nervio espinal. Su
acción es elevar el hombro (si se mantiene fija la columna) o inclinar la
cabeza hacia su lado y rota la cara (si el punto fijo es el omoplato).
2)Dorsal ancho: Se inserta en las apófisis espinosas de d6 a l5,cresta del
sacro, cara externa de la cresta iliaca y cara externa de las costillas 10, 11
y 12. Desde allí se dirige hacia el humero. Se inerva por el nervio del
dorsal ancho. Su acción en mover el brazo hacia abajo, adentro y atrás
(pto fijo la columna) o elevar el cuerpo (pto fijo el humero).
3) Romboides mayor y menor: Se inserta en las apófisis
espinosas de c7 a d5.Desde allí al borde interno del omoplato. Se
inerva por el nervio del romboide. Su acción es llevar el
omoplato hacia adentro y aproxima su ángulo inferior a la línea
media.
4) Serrato menor posterosuperior: Se inserta en las
apófisis espinosas c7 a d3, y desde allí al borde superior de la 2,
3, 4, 5 costilla. Se inerva por los cuatro primeros nervios
intercostales. Su función es elevar las costillas (inspirador).
5) Serrato menor posteroinferior: Se inserta en las
apófisis espinosas de d11,d12,l1,l2 y l3, y desde allí se inserta en
la 9, 10, 11 y 12 costilla. Se inerva por el 9, 10 y 11 nervio
intercostal. Su acción es llevar las costillas hacia abajo y afuera
(inspirador).
3) Romboides mayor y menor: Se inserta en
las apófisis espinosas de c7 a d5.Desde allí al
borde interno del omoplato. Se inerva por el
nervio del romboide. Su acción es llevar el
omoplato hacia adentro y aproxima su ángulo
inferior a la línea media.
4) Serrato menor posterosuperior:
Se inserta en las apófisis espinosas c7 a d3, y
desde allí al borde superior de la 2, 3, 4, 5
costilla. Se inerva por los cuatro primeros
nervios intercostales. Su función es elevar las
costillas (inspirador).
5) Serrato menor posteroinferior: Se
inserta en las apófisis espinosas de
d11,d12,l1,l2 y l3, y desde allí se inserta en la
9, 10, 11 y 12 costilla. Se inerva por el 9, 10 y
11 nervio intercostal. Su acción es llevar las
costillas hacia abajo y afuera (inspirador).
Músculos del brazo
• Coracobraquial: de la apófisis coracoides
(escápula) al cuerpo del húmero (interno).
Acción: flexión y aducción del hombro.
Bicéps braquial: nace de la apófisis coracoides
(escápula) y del húmero, las 2 porciones van
hasta el radio. Acción : flexión del codo y del
hombro y supinación de la mano.
• Braquial anterior: de la mitad inferior del
húmero al cúbito. Acción: flexión del codo.
• Tríceps: del omóplato y del huméro al
olécraneon (cúbito). Acción: extensión del
codo. Es antagonista (músculo que realiza la
función contraria) y sinergista (se relaja para
que pueda actuar el músculo contrario) del
bíceps y del braquial anterior
ANTEBRAZO: Existen cuatro planos musculares
de superficial a profundo (primero a cuarto)
• Primer plano: de lateral a medial
Pronador redondo: del humero (extremo
Inferior) al radio. acción: pronación y flexión del
antebrazo.
Palmar mayor: del húmero al segundo
metacarpiano. Acción: flexión de la muñeca.
Palmar menor: húmero a la apófisis de la
muñeca. Acción: flexión de la muñeca
• Cubital anterior: del húmero y del
olecráneon(cúbito) al carpo y quinto
metacarpiano (mano). Acción: flexión de
muñeca y aducción.
SEGUNDO PLANO: flexor superficial de los dedos
TERCER PLANO: flexor profundo de los dedos y
flexor del pulgar.
CUARTO PLANO: pronador cuadrado (en la
muñeca)
• GRUPO POSTEROEXTERNO DEL ANTEBRAZO:
Supinador largo: húmero al radio. Acción:
flexión codo. Pronación, supinación
Extensores radiales del carpo: largo y corto:
extensión de la muñeca.
Supinador corto