Asociación entre CyMAT y Envejecimiento prematuro

Envejecimiento prematuro y condiciones y
medioambiente de trabajo: una asociación
en trabajadores rurales y de la industria
azucarera
Modelo explicativo simple
causa
efecto
Modelo explicativo simple
Modelo de riesgo o multicausal
causa
efecto
f de riesgo
Efecto
Introducción
La experiencia que queremos compartir en esta jornada se originó en
un requerimiento jurídico – administrativo destinado a reconocer
envejecimiento prematuro en una población de trabajadores rurales y
de planta fabril en industria azucarera.
Este requerimiento motivó a nuestro equipo a buscar información en
fuentes que ampliaran el horizonte de los tradicionales registros de
accidentabilidad laboral, por lo que se incluyó a la información de
consultas y prestaciones médicas asociadas a diagnósticos
categorizados como “enfermedades comunes”.
El razonamiento buscó regularidades y patrones de presentación de
enfermedades y su eventual asociación con sitios o puestos laborales
específicos en el trabajo rural y de la industria azucarera.
Objetivos
• Obtener información sobre eventos en salud ocupacional a
partir de datos de enfermedades comunes asociadas con
ausentismo laboral.
• Reconocer vínculos entre condiciones y medioambiente de
trabajo y envejecimiento prematuro en trabajadores rurales y
de la industria azucarera.
Aspectos metodológicos
Relevamiento ocular de sectores laborales rurales inventariando riesgos para la
salud de las personas.
Análisis de datos de 53.900 registros de enfermedades “inculpables” de 5.372
trabajadores de la industria del azúcar durante un período de 5 años (20012005).
Exposición a factores de riesgo: Se agruparon puestos teniendo en cuenta:
1) conocimiento previo del puesto que indicara capacidad potencial de daños
2) presencia evidente de factores de riesgo comunes en el lugar de trabajo.
Valoración de los efectos en la salud: Se conformaron grupos diagnósticos
incluyendo aquellos compatibles con origen en el medio laboral.
Diseño: observacional analítico, asimilable al modelo de casos y controles. Se
aplicaron las pruebas de hipótesis y se determinaron las correspondientes
medidas de asociación estadísticas.
Riesgos relativos para:
Alergias, Oftalmológicas, Osteomusculares
Registros enfermedades, 2000-2005
Resto sectores
cosecha frutos
calderas
Alergias
cosecha caña
Resto sectores
Cosecha caña
Fábrica de papel
Alteraciones
Oftalmológicas
Resto sectores
Cosecha caña
Fábrica de papel
Calderas
cosecha frutos
0,1
1
10
Trastornos
Osteomusculares
Riesgos relativos para:
Respiratorias y Cardiovasculares según sector de trabajo
y categoría de edad.
Registros enfermedades,2000-2005
Resto sectores
cosecha frutos
calderas
Elaboración celulosa
Afecciones
Respiratorias
Elaboración Alcohol
Resto sectores
Cosecha caña
Fábrica de papel
<=37 años
37 - 50 años
>=50 años
0,1
1
10
100
Trastornos
Cardiovasculares
RIESGO RELATIVO según LUGAR y CATEGORIA DE EDAD PARA OFTALMOLOGICAS
CATEGORIA
DE EDAD
(en años)
LUGAR/puesto
RIESGO1
INTERVALO DE CONFIANZA
29 - 36
Cosecha de caña
1,32
1,01
1,74
37 - 50
Cosecha de caña
1,33
1,06
1,64
29 - 36
Planta de Papel
3,09
1,91
4,98
37 - 50
Planta de Papel
2,51
1,78
3,50
RIESGOS Relativos DE OFTALMOLOGICAS SEGÚN SECTOR, AÑOS 2001-2004
AÑO 2001
AÑO 2003
AÑO 2004
RIESGO1
RIESGO
RIESGO
Cosecha de CAÑA
1,53
1,48
1,49
Fabrica de PAPEL
4,38
3,04
2,75
LUGAR
Frecuencias porcentuales de patologías según categorías
de edad y antigüedad en la empresa,
Registros enfermedades comunes, 2001– 2005.
*
*
*
*
*
*En todos los casos la antigüedad se asoció a mayor presencia de enfermedad en
todos los grupos de edad
Frecuencias porcentuales de patologías según categorías de edad y
antigüedad en la empresa,
Registros enfermedades comunes, 2001– 2005.
*
*
*
*
*
*La variable “Antigüedad Mayor a 15 años se asocia mayor presencia de
enfermedades en todos y cadauno de los grupos de edad considerados.
Frecuencias porcentuales de registros de afecciones
“Cardiovasculares” según edad y antigüedad empresa,
Registros enfermedades inculpables, 2001 – 2005.
4,5%
Grupo de trabajadores de edad 37 - 50 años
Antigüedad: Hasta 15 años
Frecuencia de
Enfermedades
Cardiovasculares
4,0%
Antigüedad: Mayor a 15
años
3,5%
3,0%
2,5%
2,0%
1,5%
1,0%
0,5%
0,0%
Antigüedad en Años
Resultados
En determinados lugares de trabajo se observó aumento de riesgo para
varios diagnósticos, tales como: alergias, trastornos oftalmológicos,
musculoesqueléticos, dermatológicos y cardiovasculares.
El riesgo para los trastornos oftalmológicos fue mayor en el grupo de edad de
los trabajadores de 29-36 años.
El riesgo de enfermedad aumenta a medida que aumentan los años de
servicio, independientemente de la edad.
El riesgo de enfermedades cardiovasculares aumenta en relación directa con
la antigüedad en el puesto de trabajo en algunas categorías profesionales de
los trabajadores.
Conclusiones
• Las alteraciones a la salud en este colectivo de trabajadores son
significativamente mayores en términos de riesgo de enfermedad en
determinados sectores: Cosecha de caña, cañaveral, Calderas,
Cosecha y producción frutal, estiba, molienda, canchón, refinería de
azúcar y planta de papel.
• Existe una vinculación altamente significativa entre el riesgo y la
frecuencia de enfermar con la antigüedad en la empresa, indicando
que a mayor exposición a riesgos derivados de las CyMAT, la
probabilidad de enfermar aumenta significativamente en estos
trabajadores en forma casi independiente de la edad.
• Es posible acceder a información de riesgos a la salud
vinculables con el trabajo a partir de información de
enfermedades comunes.
• Se reconoció la asociación con significación estadística
entre elementos de las CyMAT únicos o agrupados y
efectos a la salud expresables como indicadores de
envejecimiento prematuro.
Envejecimiento prematuro y condiciones y
medioambiente de trabajo: una asociación
en trabajadores rurales y de la industria
azucarera