Descargar Trabajo - Hospital Italiano de Buenos Aires

SATISFACCIÓN DE LOS PACIENTES
INTERNADOS DEL HOSPITAL ITALIANO
DE BUENOS AIRES (HIBA).
DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA DE LA ENCUESTA.
Gomez Saldaño A, Hevia I, Dawidowski A, Figar S,
Schafner A, Michelangelo H, Langlois E, Marchetti M,
Gonzalez B. de Quirós F.
Departamento de información Hospitalaria, Gerencia
Médica Plan de salud. Hospital Italiano de Buenos Aires.
Noviembre 2006.
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Introducción
La satisfacción del paciente con la atención médica, representa
una medida de calidad y un objetivo importante en salud. En
nuestra institución ésto se viene evaluando desde el año 2003,
con una tasa de respuesta que no supera el 50%.
La baja tasa de respuesta es un problema frecuente de las
encuestas en general, que atenta contra su validez.
Objetivos
• Describir la satisfacción de nuestros afiliados con la atención
médica.
• Describir metodológicamente el proceso de la encuesta.
• Aumentar la tasa de respuesta de la encuesta.
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Materiales y métodos: Población.
Se incluyeron los pacientes internados en el periodo de JunioAgosto del 2006 pertenecientes a los distintos sectores de las
áreas de cirugía, obstetricia y enfermedades clínicas (pacientes
adultos y pediátricos) de nuestro hospital.
Instrumento.
•Se utilizó una encuesta telefónica validada en al año 2004
sobre la versión CAHPS internación. Incluye escalas simples de
puntuación de los dominios enfermería, médicos, comida,
camilleros, ámbito quirúrgico y general. La misma se realizó
dentro de las 2 semanas de la externación.
•Se utilizó un software con validación de ingreso de datos.
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Materiales y métodos.
•Muestreo estratificado: control del sesgo de selección.
de pacientes necesario de
Técnica de Porcentaje
muestreo:
muestrear por sector (n=348)
Se incluyeron todos los pacientes listados en cada sector
hasta alcanzar la fracción de muestreo. En caso de no
alcanzar el número de la muestra por estrato en un día, se
incluían los pacientes listados que surgían de una nueva
selección siguiendo la técnica de muestreo sistemático
hasta completar el total.
Sobremuestreo del 30% para contemplar la posible perdida y
no alterar el poder del estudio.
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Materiales y métodos.
• Control del sesgo de no respuesta
Carta Sensibilizadora
contactados
elegibles
70%
70%
Tasa de respuesta de las
encuestas en general
!!!
Tasa de respuesta de
nuestra encuesta
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Materiales y métodos.
• Capacitación de los
encuestadores y
estandarización del
proceso: control del sesgo
de información
• Validación continua:
Análisis cualitativo.
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Materiales y métodos.
Selección de la muestra
Incorporación de la muestra
a la base de datos
Entrega de carta sensibilizadora
Contacto telefónico
(paciente y/o familiar)
Realización de la encuesta
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Resultados: Flujograma
Selección de la muestra
Muestra: 348 pacientes
(incluye 30% de sobremuestra)
Incorporación de la muestra
a la base de datos
Entrega de carta sensibilizadora
104 pacientes no encuestados
-95 no contactados
-9 rechazaron
Contacto telefónico
(paciente y/o familiar)
Encuestados: 244 pacientes
(70% de tasa de respuesta)
Realización de la encuesta
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Resultados.
•Perfil de los encuestados: población n=244
Edad en años
(mediana)
57
Sexo (femenino)
254 (73%)
Procedencia del
interior
83 (24%)
Estadía (días media)
8
Nivel escolaridad en
años
13,09 (DS 4,55)
Muertos
consignados
Respuesta directa
(por paciente)
6 (1.7%)
174 (50%)
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Resultados.
• Resultados de la encuesta.
Satisfacción sobre 10 puntos discriminada por dominios.
Enfermería
10
8.8
Médicos
Comida
9.3
Ámbito
Quirúrgico
Camilleros
7.8
0
Dominios
8.4
Calificación
General
9.4
8.9
Encuesta de Satisfacción 2006. HIBA
Discusión.
• Efecto techo
• Análisis cualitativo
Conclusión.
La satisfacción de nuestros internados es alta.
El contacto previo al alta con el paciente y la
carta sensibilizadora podrían asociarse a una
mejora en la tasa de respuesta.