para abrir el formato - Embajada de Líbano en México
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EMBAJADA DE LIBANO SERVICIO CONSULAR FOTO SOLICITUD DE VISA INFORMACION PERSONAL Nombre ____________________ Profesión ____________________ Apellido ____________________ Estado civil ____________________ Apellido de soltera ____________________ Dirección ____________________ Nombre del padre Nombre y apellido de la madre ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ Fecha de nacimiento ____________________ ____________________ Lugar de nacimiento ____________________ ____________________ Nacionalidad ____________________ Nacionalidad de origen ____________________ Teléfonos ____________________ ____________________ DOCUMENTO DE VIAJE País de expedición Tipo de documento ____________________ ____________________ Ejemplo: (pasaporte, laissez-passer, otros) Número ___________________ Fecha de Expedición ____________________ Acompañado(a) de ____________________ (escribir nombres) ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ Válido hasta INFORMACION SOBRE LA SOLICITUD ____________________ Motivo del viaje (familiar, turismo, trabajo, tránsito, otros Duración de visa ____________________ (1 mes, 3 meses, 6 meses) Número de Entradas Lugar de llegada _____________________ (puerto, aeropuerto, otros) Dirección en Líbano (hotel, casa, otros) ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ ____________________ (1, 2 o varias) Fecha de la primera entrada ____________________ ____________________ El suscrito declara que la información arriba mencionada es verídica y se hace responsable de cualquier declaración falsa Fecha ____________________ Firma del Solicitante ____________________ RESERVADO PARA EL SERVICIO CONSULAR Visa N° Tipo de Visa Validez Número de Entradas Fecha ____________________ Derechos ____________________ Número de recibo ____________________Responsable ____________________ (nombre y Firma) ____________________ ____________________ ____________________ ____________________
