PSICOLOGÍA DE LA CONDUCTA NORMAL Y DESVIADA CÓDIGO: 340 DEPARTAMENTO: PSICOLOGÍA BÁSICA II PROFESORES: REGLERO CANO, Mª Cruz (Profesora Asociada) La Psicología de la Conducta Normal y Desviada es una asignatura optativa que trata los conceptos psicológicos de la conducta normal y desviada y estudia los factores de riesgo, tipos de evaluación psicológica de la conducta desviada, así como las estrategias de intervención. La asignatura tiene 4,5 créditos (3 teóricos y 1,5 prácticos). Dicha materia se complementa con la asignatura troncal “Psicología Básica” y con la asignatura obligatoria “La Conducta en sus Contextos”. Algunos grupos de esta asignatura se imparten con el sistema de créditos ECTS (Sistema Europeo de Transferencia de Créditos). Ello significa que el valor de un crédito en horas es de 25, y no de 10 como en el sistema actual. En consecuencia, los 4,5 créditos de la asignatura equivalen a 112,5 horas. De estas horas se reparten en horas presenciales, es decir, horas de clase, horas de estudio, de seminarios, trabajos, prácticas, tutorías individuales y grupales, tanto virtuales como en el despacho, y evaluaciones. Impartir una asignatura con este sistema conlleva un cambio de metodología, pasando el alumno a ser el protagonista y constructor de su aprendizaje, es decir, de una posición pasiva, sobre todo en clase, a una actitud activa; asimismo, el profesor pasa a ser un facilitador del aprendizaje del alumno. Lo dicho no elimina las clases magistrales o introductorias a la mayoría de los temas, pero dicho tipo de clases son sólo una parte de la actividad del docente; el alumno ha de introducirse en la lectura de textos desde el primer día de clase, construyendo su propio conocimiento. Aprendizaje, pues, distribuido, y no masivo. Por lo que respecta al contenido de la asignatura, y desde una perspectiva cognitiva, se hará especial hincapié en las disfunciones principales de los procesos psicológicos básicos. Asimismo, dada la profusión terminológica (trastornos mentales, síndromes clínicos, categorías diagnósticas...) y el enorme número de síndromes clínicos (más de 300), recurriremos a la crítica llevada a cabo por Wittgenstein (1953), Gardner (1974) y, especialmente, Rosch (1973, 1978), a la concepción clásica de las categorías conceptuales. En este sentido, y con la finalidad de organizar la multiplicidad de categorías diagnósticas, recurriremos a las dimensiones vertical (supraordinada, básica y subordinada) y horizontal (prototipo) de toda categoría en relación con el mundo percibido, que en nuestro caso es la conducta anormal (vg., la psicosis sería un categoría supraordinada o superior, la esquizofrenia una categoría básica y la esquizofrenia hebefrénica una categoría subordinada). 340 Psicología Normal y Desviada Todo lo dicho hasta ahora será contextuado en los dos manuales más influyentes de clasificación de los desórdenes mentales, el DSM-IV-TR y el CIE-10, teniendo en cuenta que los actuales intentos de clasificación de los trastornos psicológicos se remontan a Kraepelin (1899). Aunque éste autor partía de la hipótesis de que los trastornos mentales podían atribuirse a causas orgánicas, reconocía que los síntomas por sí mismos eran inadecuados para una clasificación fiable, ya que los síntomas debían evaluarse en un contexto más amplio; por ejemplo, incluyendo tres categorías adicionales: las circunstancias que precipitan el trastorno, el resultado del trastorno, y el desarrollo del mismo, es decir, si los síntomas cambian o permanecen inalterados a lo largo del tiempo. La asignatura se divide en tres partes fundamentales. En la primera de ellas se desarrollan los conceptos básicos; en la segunda se da cuenta de los sistemas más influyentes de clasificación psicológica de la conducta normal y desviada, así como de los principales problemas o disfunciones cognitivas y conductuales, teniendo en cuenta las bases biológicas del comportamiento y sus contextos; y en la tercera, se muestran las técnicas de evaluación y las estrategias de intervención en la conducta desviada. Los objetivos principales de la asignatura son: • Proporcionar al alumno los conocimientos y métodos psicológicos útiles para el Trabajo Social. • Conocer cómo puede aplicarse el conocimiento psicológico a los problemas del Trabajo Social. • Potenciar la motivación del alumno y su sentido del descubrimiento en el campo de la Psicología de cara a facilitar el entendimiento de la persona que manifiesta una conducta desviada. • Enseñar a los alumnos a construir diagramas –árboles de decisión- de cada trastorno mental, siguiendo la categorización de E. Rosch. • Aplicar los árboles de decisión al análisis de conductas en la observación de casos clínicos en video, para llevar a cabo la intervención pertinente. • Tomar conciencia de que el Trabajo Social, en la mayoría de sus escenarios, está considerada como una profesión de riesgo, siendo necesario el aprendizaje de estrategias para no llegar al síndrome de Burnout (estar quemado). 340 Psicología Normal y Desviada PROGRAMA PARTE I. CONCEPTOS BÁSICOS DE NORMALIDAD Y CONDUCTA DESVIADA TEMA 1. EL ESTUDIO DE LA CONDUCTA ANORMAL 1.1. La conducta normal y conducta anormal o desviada ¿Variables discretas/discontinuas o continuas? 1.2. La conducta anormal a lo largo de la historia. La representación de la enfermedad mental. Estereotipos 1.3. Descripción, explicación, predicción y control de la conducta anormal 1.4. Definición de la conducta anormal. Criterios para distinguir la conducta normal de la desviada 1.5. La frecuencia de la conducta anormal. Epidemiología de la conducta anormal 1.6. Distinción entre síntoma y signo; y entre síntoma y síndrome 1.7. La clasificación de los síntomas: fisiológicos, conductuales, emocionales, cognitivos y asertivos 1.8. La distinción clásica de los síndromes en neurosis y psicosis TEMA 2. MODELOS EN EL ESTUDIO DE LA CONDUCTA ANORMAL 2.1. Modelo Médico 2.2. Modelo Moral 2.3. Modelo Dinámico 2.4. Modelo Estadístico 2.5. Modelo Sistémico 2.6. Modelo Cognitivo-Conductual TEMA 3. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA 3.1. La controversia entre el método ideográfico y el nomotético 3.2. Variables en la investigación psicopatológica 3.2.1. Variables individuales 3.2.2. Variables del tratamiento 3.2.3. Variables ambientales 3.3. Métodos utilizados en Psicología Clínica y Experimental 340 Psicología Normal y Desviada PARTE II. CLASIFICACIÓN DE LA CONDUCTA ANORMAL. PRINCIPALES PROBLEMAS PSICOLÓGICOS Y SOCIALES TEMA 4. CLASIFICACIONES DE LA CONDUCTA ANORMAL 4.1. La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) 4.2. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSMIV-TR) 4.3. La contextualización de los síntomas de Kraepelin 4.4. La aplicación de la estructura de las categorías de E. Rosch a la enfermedad mental 4.5. Los procesos básicos y la conducta anormal. Principales anomalías en cada uno de los procesos básicos. TEMA 5. LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD 5.1. Clasificación de los trastornos de ansiedad 5.2.1. Fobia específica 5.2.2. Fobia social 5.2.3. Trastorno de pánico 5.2.4. Agorafobia 5.2.5. Ansiedad generalizada 5.2.6. Estrés agudo y estrés postraumático 5.2.7. Trastorno obsesivo-compulsivo 5.2. Trastornos psicofisiológicos o psicosomáticos 5.2.1. Características de los trastornos psicofisiológicos 5.2.2. El papel de las emociones en los trastornos psicofisiológicos TEMA 6. TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO 6.1. Trastornos monopolares 6.1.1. Episodio depresivo mayor 6.1.2. Distimia 6.1.3. Trastorno depresivo mayor 6.2. Trastornos bipolares 6.2.1. Tipo I: La manía 6.2.2. Tipo II: La hipomanía 6.2.3. Ciclotimia 6.3. El suicidio TEMA 7. LAS PSICOSIS 7.1. Consideraciones generales. Categorías diagnósticas 7.2. Las Esquizofrenias. Síntomas 7.3. Subtipos o categorías subordinadas de esquizofrenia 7.3.1. Tipo paranoide 7.3.2. Tipo desorganizado 7.3.3. Tipo catatónico 7.3.4. Otros subtipos 340 Psicología Normal y Desviada TEMA 8. TRASTORNOS DISOCIATIVOS. LAS DEMENCIAS 8.1. Trastorno de Personalidad Múltiple o de identidad disociativa 8.2. La fuga disociativa 8.3. Las amnesias disociativas. Conductas asociadas al proceso del envejecimiento 8.3.1. Historia y definición del concepto de demencia 8.3.2. Clasificación de las demencias 8.3.3. Enfermedad de Alzheimer TEMA 9. TRASTORNOS QUE IMPLICAN A LA CONDUCTA 9.1. Los trastornos de personalidad 9.2. Trastornos de la personalidad antisocial 9.3. Trastornos del control de impulsos 9.4. Trastornos relacionados con el uso de sustancias 9.5. Trastornos sexuales y de identidad de género TEMA 10. PERSONAS SIN HOGAR 10.1. Epidemiología y aspectos demográficos 10.2. Causas de la situación sin hogar 10.3. Estado de salud de las personas sin hogar 10.4. Sucesos vitales estresantes 10.5. Abuso de alcohol y drogas 10.6. Trastornos mentales 10.7. Respuesta social hacia las personas sin hogar TEMA 11. JUEGO PATOLÓGICO 11.1. Criterios diagnósticos del juego patológico 11.2. Caracterización del jugador patológico 11.3. Implicaciones familiares y sociales PARTE III. CONDUCTA ANORMAL: EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN TEMA 12. LA EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA ANORMAL 12.1. Evaluación clínica y método científico 12.2. Técnicas de evaluación 12.2.1. Cuestiones generales. Diferencias entre técnicas proyectivas, psicométricas, subjetivas y objetivas 12.2.2. Autoinformes: Entrevista, autorregistros y cuestionarios, inventarios y escalas 12.2.3. Observación 12.2.4. Registro psicofisiológico 340 Psicología Normal y Desviada TEMA 13. EVALUACIÓN DE LOS PROBLEMAS MÁS FRECUENTES EN PSICOPATOLOGÍA 13.1. Evaluación de la ansiedad 13.1.1. Principales cuestionarios 13.1.2. Técnicas de observación 13.1.3. Técnicas de registro psicofisiológico 13.2. Evaluación de la depresión 13.2.1. Principales cuestionarios TEMA 14. MÉTODOS BIOLÓGICOS DE TRATAMIENTO 14.1. La cirugía 14.2. Terapia electroconvulsiva 14.3. Terapia farmacológica 14.3.1. Ansiolíticos 14.3.2. Antidepresivos 14.3.3. Neurolépticos TEMA 15. MÉTODOS PSICOLÓGICOS DE TRATAMIENTO 15.1. Acercamientos terapéuticos 15.2. Terapias profundas 15.2.1. Psicoanálisis 15.3.2. Terapia humanista 15.3.3. Terapia Gestáltica 15.3. Terapias activas 15.3.1. Terapia de conducta 15.3.2. Terapia cognitiva 15.4. Intervención grupal 15.5. Intervención comunitaria TEMA 16. EL TRABAJO SOCIAL COMO PROFESIÓN DE RIESGO 16.1. La salud mental en las profesiones de riesgo 16.2. Estrés y trauma 16.3. El síndrome de burnout 16.4. El afrontamiento del estrés ocupacional 16.5. Estrategias de auto-ayuda 16.6. Habilidades de comunicación y salud mental 16.7. Ejercicios de relajación 340 Psicología Normal y Desviada Tema 17. INTERVENCIÓN EN CATÁSTROFES, URGENCIAS Y EMERGENCIAS. 17.1. Tipos y características de las situaciones catastróficas 17.2. Consecuencias psicológicas y reacciones ante el trauma 17.3. Técnicas de intervención 17.4. Planes de actuación en situaciones de urgencia y emergencia 17.5. Principales estudios 17.6. El papel del Trabajador Social en las situaciones de catástrofe, urgencia y emergencia EVALUACIÓN La evaluación de la asignatura constará de tres partes: 1º.- Parte teórica: Una prueba objetiva (60% de la calificación total) 2º.- Parte práctica: Resolución de casos prácticos. Esta prueba ser hará el mismo día que la parte teórica. 3º.- Trabajo escrito: Elaboración de un trabajo sobre un tema de la asignatura, a determinar por la profesora al comienzo del curso. El trabajo tendrá que presentarse en la fecha que determine la profesora, será condición necesaria para poderse presentar a examen. El trabajo y la parte práctica serán el 40% de la calificación total. 340 Psicología Normal y Desviada BIBLIOGRAFIA BASICA RECOMENDADA ANASTASI, A. y URBINA, S. (1998). Test psicológicos. Madrid: Prentice Hall. DURAND, V.M. y BARLOW, D. (2008). Psicopatología. Madrid: Thomson (4ª Edición). MÉNDEZ, X. y MACÍA, D. (1992). Intervención conductual en contextos comunitarios I. Madrid: Pirámide. 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Intervención primaria, secundaria y terciaria. Barcelona: Paidós. BELLOCH, A., SANDÍN, B. y RAMOS, F. (1995). Manual de Psicopatología, vol. 1 y 2. Madrid: McGraw Hill. BELSKY, J. (2001). Psicología del envejecimiento. Madrid: Paraninfo. BRANNON, L. y FEIST, J. (2001). Psicología de la salud. Madrid: Paraninfo. BRODY, N. Y EHRLICHMAN, H. (1999). Psicología de la personalidad. Madrid: Prentice Hall. BUENDÍA, J. (Ed.) (1993). Estrés y Psicopatología. Madrid: Pirámide. BURNS, Dd. (2004). Sentirse bien. Una nueva terapia contra las depresiones. Barcelona: Paidós. CARVER, CH. y SÉLLER, M. (1997). Teorías de la personalidad. Madrid: Prentice Hall. CASADO, J., DÍAZ, J.A. y MARTÍNEZ, C. (1997). Niños maltratados. Madrid: Díaz de Santos. COLEGIO OFICIAL DE PSICOLÓGOS (2000). Drogodependencias. Número monográfico de Papeles del Psicólogo, 77. COLEGIO OFICIAL DE PSICOLÓGOS (2000). Psicología y Envejecimiento. Número monográfico de Papeles del Psicólogo, 76. COMER, R. (2002). 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