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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO
TRIBUNAL DE PRIMERA INSTANCIA
SALA SUPERIOR DE ___________________
Nombre:_______________________________
Parte peticionaria
CIVIL NÚM. _________________
VS
SOBRE:
Nombre:_______________________________
Parte peticionada
ALIMENTOS
PETICIÓN
Al Honorable Tribunal:
Comparece ______________________________________, por su propio derecho
(Nombre y apellidos completos)
y respetuosamente expone, alega y solicita:
1. Mi nombre es ________________________________, número de seguro
social ______/____/______, qcasado(a) qsoltero(a) y con la siguiente
dirección física y postal:
Dirección residencial:
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
Dirección postal:
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
2. La parte peticionaria es q madre q padre q abuelo(a) materno(a)
q abuelo(a) paterno(a) q custodio(a) de los siguientes menores:
Fecha de nacimiento:
Vive con:
____________________________
____________________
_______________
____________________________
____________________
_______________
____________________________
____________________
_______________
____________________________
____________________
_______________
____________________________
____________________
_______________
____________________________
____________________
_______________
Nombre:
3. La parte peticionaria qestá qestuvo qno estuvo casada con la parte
peticionada.
4. Los menores qreciben qno reciben Asistencia Económica del Departamento
de la Familia.
OAT 1424 - PROSE - (Rev. Mayo / 2003)
Petición de Alimentos
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CIVIL NÚM.__________________
5. Los menores qtienen qno tienen plan médico privado.
6. Los menores qtienen qno tienen el plan de salud provisto por el
Gobierno de Puerto Rico.
7. La parte peticionada _________________________________________
es qel padre qla madre qabuelo(a) paterno(a) qabuelo(a) materno(a)
qcustodio(a) de dichos menores, su número de seguro social es
_____/_____/_____ y sus direcciones, residencial y postal, son las
siguientes:
Dirección residencial:
Dirección postal:
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
8. La parte que debe proveer una pensión alimentaria trabaja en:
Nombre del Patrono:________________________________
Teléfonos:________________________________________
Dirección física:
Dirección postal:
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
9. qExiste qno existe pensión alimentaria fijada por el Tribunal o ASUME
para beneficio de los menores.
q ASUME caso número_______________________
q TRIBUNAL caso número____________________
CANTIDAD Y FRECUENCIA: $___________ -_______________
10. qNo se ha provisto qse ha provisto una pensión alimentaria
extrajudicial
de
$________________
qsemanal
qquincenal
qbisemanal qmensual qotro.
11. La parte qpeticionaria qpeticionada tiene la capacidad económica para
proveer una pensión alimentaria y los menores tienen la necesidad de la
misma.
Por todo lo cual, muy respetuosamente se solicita al Honorable Tribunal que
declare CON LUGAR la presente petición de alimentos, realizando cualquier otro
pronunciamiento que en derecho proceda.
Respetuosamente sometida.
En _____________, Puerto Rico a ___ de _________________ de 20___.
Firma de la parte peticionaria
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Petición de Alimentos
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Nombre y dirección
de la parte peticionaria
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
CIVIL NÚM.__________________
JURAMENTO
Yo, ____________________________________, de edad _____ años,
qsoltero(a) qcasado(a), número de seguro social _____/____/_____, de
ocupación ____________________, y vecino(a) de ____________________,
bajo juramento declaro que:
1.
2.
3.
Mi nombre y circunstancias personales son las anteriormente
expresadas.
Soy la parte peticionaria en el presente caso,
Todos y cada uno de los hechos expuestos en esta petición que
precede son ciertos por constarme de propio y personal conocimiento.
Y para que así conste, procedo a firmar el presente juramento en
______________, Puerto Rico a _____ de __________________ de 20____.
_____________________________
Firma de la parte peticionaria
_____________________________
Nombre de la parte peticionaria
AFIDÁVIT
Afidávit número: _________
Jurado y suscrito ante mí por ______________________________________
de las circunstancias personales antes expresadas, y cuya identidad y firma acredito
de conformidad a los medios establecidos por ley, mediante __________________
__________________________.
En _______________, Puerto Rico, a ____ de ______________ de 20____.
_____________________________
Secretario(a) del Tribunal o Notario(a) Público(a)
Por:_______________________________
Secretario(a) Auxiliar
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Petición de Alimentos
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