Liberación y Exención de Responsabilidad para Excursión Escolar

Liberación y Exención de Responsabilidad para Excursión Escolar
Programas de Cuidado Infantil 2016-17
Nombre del Participante:
Yo, el que suscribe, acepto que (nombre del evento): las excursiones escolares de los programas Sun
'N Fun y Club STAR del 22 de Agosto del 2016 al 8 de Junio del 2017, suponen actividad física, como
también acepto que pueden ocurrir accidentes. POR LA PRESENTE ASUMO ESTOS RIESGOS
RESULTANTES DE LA PARTICIPACIÓN EN EL EVENTO ARRIBA MENCIONADO.
Por la presente renuncio, libero y exonero cualquier y todo reclamo de daños y perjuicios por muerte,
lesión personal, incapacidad o daño a la propiedad de cualquier tipo, que a partir de ahora pudieran
devengar como resultado de la participación en esta actividad. Esta liberación está expresamente
dirigida a absolver de antemano a la Ciudad de San Luis Obispo y sus empleados, agentes, y
voluntarios de y contra cualquier y toda responsabilidad que pueda surgir, o estar relacionada a la
participación en esta actividad. ESTA LIBERACIÓN ES APLICABLE INCLUSO EN CASO QUE LA
RESPONSABILIDAD RESULTE DE ACTOS DE NEGLIGENCIA O FALTA DE CUIDADO POR PARTE DE
AQUELLOS EXONERADOS INCLUYENDO SUS EMPLEADOS, AGENTES, Y VOLUNTARIOS.
Esta Liberación y Exención de Responsabilidad será aplicable a mi persona, como así también mis
herederos, albaceas y administradores. Con mi firma al pie declaro haber leído este documento y
entendido su contenido.
Firma de Padres/Tutor
Fecha
Nombre impreso de Padres/Tutor
LIBERACIÓN Y EXENCIÓN POR PARTE DE PADRES/TUTOR- PARA MENORES
Nota: Si el solicitante es menor de 18 años de edad, los padres o el tutor deberán completar, además
de lo anterior, la siguiente declaración de liberación y exención:
El que suscribe, _________________ (nombre del padre/madre/tutor) referidos como los padres y
tutores naturales o legales de ___________________ (nombre del menor participante) por la
presente declara que el o ella está, de hecho, actuando en tal capacidad y acepta dejar a salvo y
eximir de responsabilidad e indemnizar a cada una y todas las partes aquí mencionadas
anteriormente y liberar a ellos y sus empleados, agentes, y voluntarios de cualquier responsabilidad,
pérdida o daño que pudieran ocurrir como resultado de la participación del menor en el evento arriba
descrito. Con la firma al pie, este padre/madre/tutor acepta y consiente lo arriba mencionado como
así también esta liberación y exención. Además, cualquier deficiencia o falta de capacidad para así
actuar, renunciar o liberar cualquier derecho en nombre tanto del menor como del
padre/madre/tutor se da por aquí mismo por renunciado.
Firma de Padres/Tutor
Fecha
Nombre impreso de Padres/Tutor
Relación al Menor