Guía para pacientes sobre los efectos secundarios en la piel de la

Si tengo una erupción, ¿puedo seguir con el tratamiento?
• Si bien estos cambios en la piel pueden ser desagradables, usted y su profesional
médico pueden tomar medidas para evitar que empeoren. Si su afección
efectivamente empeora, informe a su profesional médico de inmediato
• En casos raros, la erupción puede volverse tan grave que interfiera con la calidad de
vida; eso puede incluir enrojecimiento generalizado y doloroso de la piel o erupciones
graves similares al acné
• Manejar la erupción antes de que se vuelva demasiado molesta debe ser una
prioridad; sin embargo, si la erupción se vuelve intolerable, el profesional médico
puede reducir la dosis del inhibidor del EGFR o incluso postergar el tratamiento hasta
que los cambios en la piel mejoren. En algunos casos, es posible que el médico deba
interrumpir el tratamiento con el inhibidor del EGFR por completo
©2010 Amgen Inc. Todos los derechos reservados. 47835-A 3-10 P42284-1
Su equipo de profesionales médicos es la mejor fuente de información sobre el cuidado de su salud.
Si tiene preguntas sobre su tratamiento, llame al profesional médico.
Guía para pacientes sobre los efectos
secundarios en la piel
de la terapia con un
inhibidor del EGFR
Este folleto fue escrito para ayudar a los
pacientes, y también a sus familiares y
amigos, a saber más sobre los efectos
secundarios que a menudo se producen con
los tratamientos para el cáncer conocidos
como inhibidores del receptor del factor de
crecimiento epidérmico (Epidermal Growth
Factor Receptor, EGFR).
Los inhibidores del EGFR y la piel
El receptor del factor de crecimiento epidérmico o EGFR es una proteína que se encuentra en muchas
células normales del cuerpo. El EGFR también está presente en algunas células cancerosas y puede
contribuir al crecimiento y la diseminación de esos tipos de cáncer. Los inhibidores del EGFR son un tipo
de tratamiento contra el cáncer llamado terapia dirigida.
Las terapias dirigidas se concentran en partes específicas
EGFR
de las células normales y de las células cancerosas.
Inhibidor del EGFR
Como el EGFR también se encuentra en las células
normales de la piel, el tratamiento con un inhibidor del
EGFR puede provocar cambios en la piel. Los cambios en
Epidermis
la piel informados habitualmente incluyen enrojecimiento,
(capa externa
espinillas similares a los del acné, picazón, descamación
de la piel)
de la piel, erupción y piel agrietada. De hecho, la mayoría
de los pacientes tratados con inhibidores del EGFR
presentarán algún tipo de problema de la piel, siendo
la erupción el más habitual.
Dermis
(capa interna
A muchos pacientes tratados con inhibidores del EGFR
de la piel)
también se les forman grietas en la piel que rodea las
Vaso sanguíneo
uñas. Estas grietas pueden permitir que se presenten
infecciones. Estas infecciones pueden ser graves e
Adaptado de Lacouture ME. Nat Rev Cancer. 2006;6:803-812.
incluso poner en riesgo la vida.
¿Cuándo suelen aparecer los efectos secundarios cutáneos?
Casi todos los pacientes que reciben esta terapia tendrán algún tipo de erupción cutánea.
La mayoría de los pacientes que reciben terapias con inhibidores del EGFR presentan cambios
en la piel dentro de las primeras 2 semanas de haber comenzado la terapia.
Probabilidad de presentar
una erupción cutánea
Picazón
Erupción
similar
al acné
1
2
3
Sequedad
de la piel
4
5
6
Tiempo (semanas)
Grietas
en la piel
7
Cambios
en las
uñas
8
9
¿Cómo pueden verse y sentirse los cambios en la piel?
La mayoría de los pacientes que reciben terapia con un inhibidor del EGFR experimentarán
cambios de leves a moderados en la piel, generalmente erupción. Si bien estos cambios en la
piel pueden ser incómodos, la mayoría de los pacientes continúan su terapia contra el cáncer.
Aunque reciba tratamiento para cualquier erupción que aparezca, asegúrese de comunicarse
con su profesional médico si la erupción empeora o cambia de aspecto.
Estos son algunos datos sobre cómo pueden verse y sentirse los cambios más habituales
en la piel:
• La erupción suele aparecer en la cara,
el cuello o el tronco
• L
a erupción puede parecer acné, pero
no lo es
• La piel puede sentirse seca o con picazón
• L
a piel puede ponerse roja o sentirse
adolorida
• La piel puede agrietarse, especialmente alrededor del lecho de las uñas
Los cambios en la piel pueden ser incómodos o antiestéticos y pueden infectarse. A veces
estas infecciones pueden tornarse muy graves y, en situaciones infrecuentes, pueden llevar
a complicaciones que pongan en riesgo la vida, y pueden incluso causar la muerte. Si su
afección de la piel se torna grave, el profesional médico puede tomar la decisión de reducir
la dosis del inhibidor del EGFR o interrumpir el tratamiento por completo.
¿Cómo pueden verse y sentirse los cambios en las uñas?
Como las uñas en realidad son parte de la piel, los pacientes tratados con inhibidores del EGFR
también pueden experimentar cambios en las uñas. Los cambios en las uñas suelen aparecer
entre 4 y 8 semanas después del comienzo del tratamiento con un inhibidor del EGFR.
• L
os costados de las uñas pueden estar
enrojecidos e hinchados
• L
as uñas pueden verse “piqueteadas”
o estriadas
• Las uñas pueden verse descoloridas
• P
uede infectarse la piel que rodea los bordes
de las uñas
• La piel que se encuentra alrededor y debajo de
las uñas puede estar sensible al tacto e incluso adolorida
Si le preocupan los cambios en las uñas o si le parece que están empeorando, hágaselo saber
al profesional médico de inmediato.
Cómo cuidar la piel y las uñas mientras
recibe terapia con un inhibidor del EGFR
Puede prepararse para los posibles cambios en la piel y las
uñas apenas comience el tratamiento con un inhibidor del
EGFR. Hay varias medidas que puede tomar para prevenir
problemas o aliviar la molestia que pueda tener. Recuerde, si
presenta cambios en la piel o las uñas, dígaselo al profesional
médico de inmediato. Ellos pueden ayudarle a tratarlos. A
veces los cambios en la piel pueden tornarse muy graves y,
en situaciones infrecuentes, pueden llevar a complicaciones
que pongan en riesgo la vida.
¿Por qué podría presentar una erupción durante la terapia
con un inhibidor del EGFR?
•El EGFR se encuentra en muchas células normales del cuerpo, así como en ciertas
células cancerosas
•El EGFR anormal de las células cancerosas las ayuda a crecer y diseminarse por
el cuerpo; el médico utiliza la terapia con un inhibidor del EGFR para interrumpir el
crecimiento de estas células cancerosas
•Como el EGFR también se encuentra en las células normales, incluidas las células
de la piel, la terapia con un inhibidor del EGFR también puede afectar la piel y las
uñas durante el tratamiento
¿Qué debo hacer si tengo una erupción?
• S
i experimenta una erupción, es importante que informe al profesional médico
inmediatamente
• M
onitorear y tratar los cambios en la piel oportunamente son pasos importantes
que debe dar durante el tratamiento con un inhibidor del EGFR
• L
os cambios en la piel pueden aparecer y desaparecer durante la terapia con un
inhibidor del EGFR pero, en general, la erupción desaparece entre 2 y 3 meses
después de que se interrumpe el tratamiento
Si tengo una erupción, ¿puedo seguir con el tratamiento?
• S
i bien estos cambios en la piel pueden ser desagradables, usted y su profesional
médico pueden tomar medidas para evitar que empeoren. Si su afección
efectivamente empeora, informe a su profesional médico de inmediato
• E
n casos raros, la erupción puede volverse tan grave que interfiera con la calidad de
vida; eso puede incluir enrojecimiento generalizado y doloroso de la piel o erupciones
graves similares al acné
• M
anejar la erupción antes de que se vuelva demasiado molesta debe ser una
prioridad; sin embargo, si la erupción se vuelve intolerable, el profesional médico
puede reducir la dosis del inhibidor del EGFR o incluso postergar el tratamiento hasta
que los cambios en la piel mejoren. En algunos casos, es posible que el médico deba
interrumpir el tratamiento con el inhibidor del EGFR por completo
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Si tiene preguntas sobre su tratamiento, llame al profesional médico.
Guía para pacientes sobre los efectos
secundarios en la piel
de la terapia con un
inhibidor del EGFR
Si tengo una erupción, ¿puedo seguir con el tratamiento?
• Si bien estos cambios en la piel pueden ser desagradables, usted y su profesional
médico pueden tomar medidas para evitar que empeoren. Si su afección
efectivamente empeora, informe a su profesional médico de inmediato
• En casos raros, la erupción puede volverse tan grave que interfiera con la calidad de
vida; eso puede incluir enrojecimiento generalizado y doloroso de la piel o erupciones
graves similares al acné
• Manejar la erupción antes de que se vuelva demasiado molesta debe ser una
prioridad; sin embargo, si la erupción se vuelve intolerable, el profesional médico
puede reducir la dosis del inhibidor del EGFR o incluso postergar el tratamiento hasta
que los cambios en la piel mejoren. En algunos casos, es posible que el médico deba
interrumpir el tratamiento con el inhibidor del EGFR por completo
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inhibidor del EGFR