REQUISITOS PARA EL REGISTRO DE PROFESIONALES DE ATENCIÓN SANITARIA En el registro de profesionales figurarán todos aquellos veterinarios que ejerzan la clínica veterinaria en alguna de las formas previstas en el Art. 2 del Reglamento para el ejercicio profesional en clínica de pequeños animales. Deben inscribirse en el Colegio de Veterinarios de Toledo, además se elegirán las formas del ejercicio. Para ello rellenará, de acuerdo con las Normas siguientes, la memoria (anexo 1) con todos los datos del registro y se entregará en el Colegio, con la solicitud (anexo 2). NORMAS A SEGUIR PARA EL REGISTRO DE VETERINARIOS PARA EL EJERCICIO DE LA CLINICA PROFESIONALES En virtud de lo dispuesto en el Reglamento para el ejercicio profesional en clínica de pequeños animales, los colegiados que deseen actuar como tales deberán proceder a la inscripción en un registro de profesionales veterinarios eligiendo una modalidad que se indica mas adelante, previo a su inicio. Estos registros pueden ser objeto de publicidad con el fin de facilitar a los usuarios y beneficiarios de los servicios veterinarios, con respeto a las previsiones de la vigente legislación en materia de protección de datos: 1. Solicitar la Inscripción en el registro, (anexo 2) en el Colegio de veterinarios de Toledo. 2. Rellenar dicha memoria (anexo 1) y presentarla al colegio, perfectamente cumplimentada y firmada. 3. queda prohibido el ejercicio profesional de la clínica veterinaria de pequeños animales sin haber obtenido previamente la inscripción en el Registro. Se hará constar: 1. Estar colegiado de conformidad con lo previsto en los Estatutos Generales de la Organización Colegial Veterinaria Española, en los del Consejo Autonómico respectivo, en su caso, y en los Particulares del Colegio de Toledo. 2. Fecha de inscripción en el registro. 3. Modalidad profesional elegida y especie animal objetivo preferente de su atención. 4. Lugar, centro veterinario, población o zona en la que se piensa desarrollar su actividad habitualmente. 5. Alta en el Régimen de la Seguridad Social de Autónomos y en el Impuesto de Actividades Económicas, o contrato de trabajo en caso de ejercicio profesional asalariado. Todos los requisitos anteriores deberán justificarse aportando al Colegio de Veterinarios los documentos originales para su constatación, dejando las fotocopias para su incorporación al expediente. Registro de profesionales veterinarios para el ejercicio de la clínica. ANEXO 1 - MEMORIA REGISTRO DE PROFESIONALES Registro de profesionales para el ejercicio de la Atención Sanitaria de los animales de compañía. Fecha de inscripción en el registro: Profesional Tipo de modalidad profesional A-a domicilio, sobre animales propiedad del cliente B- Consultorio, Clínica, Hospital propio C- Consultorio, clínica , hospital, bajo dependencia de su propietario, con relación contractual. Hospital ajeno Tipo de modalidad profesional D- Criaderos D-tiendas animales D-núcleos zoológicos Tipo de modalidad profesional E- local temporalmente autorizado por la administración F- por cuenta propia en consulta, clínica, hospital ajena G- Hospital universitario NO Trámite NO Nº COLGEIADO Trámite Contrato de trabajo en caso de SÍ ejercicio profesional asalariado Especies Animales preferentes IAE Alta en SS. Autónomos Teléfono particular SÍ Fax Móvil Dirección particular Población Registro de profesionales veterinarios para el ejercicio de la clínica. C. postal DATOS Y DOCUMENTACIÓN Nombre del Establecimiento/s donde trabaja principalmente Consultorio Tipo de Establecimiento Clínica Hospital Otro Hospital Otro Dirección Población C. postal Teléfono Fax Móvil E-Mail DATOS Y DOCUMENTACIÓN OTROS ESTABLECIMIENTOS O POBLACIONES DONDE EJERCE (si son más de 2 lugares puede presentar copia anexa de este formulario) Consultorio Tipo de Establecimiento Clínica Dirección Población C. postal Teléfono Fax Móvil E-Mail HORARIOS Y TIPO DE TRABAJO Mañanas Tardes Sábados Domingos Urgencias ABIERTO 24 Si HORAS Hospitalización No diurna FIRMA DEL PROFESIONAL COLEGIADO: Fdo. ________________________________ Registro de profesionales veterinarios para el ejercicio de la clínica. Urgencias TELEFONO 24 HORAS Si 24 horas No ANEXO 2 - SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN REGISTRO DE PROFESIONALES VETERINARIOS PARA EL EJERCICIO DE LA CLINICA. SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Don/Doña..............................................……………..con Dni/CIF núm.………, veterinario colegiado nº....... del colegio de veterinarios de ................................con domicilio en la calle……………………………………del Municipio de……………………… Provincia de ..................................................... EXPONE Que ejerce como veterinario clinico en la modalidad de ..................................... y con la especie animal objeto preferente de .............................................................................................................................. en el lugar, centro veterinario, ...........................................................Municipio de……………………………………, de Toledo. telefonos……………………………………………....FAX……………………………. Que conforme al Reglamento para el ejercicio profesional en la clinica de pequeños animales, tramita con esta solicitud los documentos siguientes: 1. Estar colegiado de conformidad con lo previsto en los estatutos generales de la organizacion colegial veterinaria española, en los del consejo autonomico respectivo, en su caso, y en los particulares del colegio de Toledo. 2. Fecha de inscripcion en el registro. 3. Modalidad profesional elegida y especie animal objeto preferente de su atencion. 4. Lugar, centro veterinario, poblacion, o zona en la que se piensa desarrollar su actividad habitualmente. 5. Alta en el Regimen de la Seguridad Social de Autonomos y en el impuesto de Actividades economicas, o contrato de trabajo en caso de ejercicio profesional asalariado. SOLICITO La inscripción al Registro de Profesionales de atencion sanitaria de animales de compañia con la modalidad de …………………….................................................................................................. ............................................................................................................................... ........................................................................................................................... TOLEDO A .......,DE..........................…..de 200... ILMO SR. PRESIDENTE DEL COLEGIO DE VETERINARIOS DE TOLEDO Registro de profesionales veterinarios para el ejercicio de la clínica.