Sr. Jefe DPTO. GESTIÓN Y CONTROL DE TIERRAS Presente

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Solicitud de certificados a la Dirección Provincial de Vialidad
Mendoza, _______ de _________ de ____________
Sr. Jefe DPTO. GESTIÓN Y CONTROL DE TIERRAS
Presente
A los fines de.......................................................... Solicita a Ud. quiera emitir al dorso de la presente las
correspondientes certificaciones de líneas y reembolso de Obras camineras referidas a la propiedad de
.......................................................................................................Padrón Territorial .................................
Ubicada en el distrito de ............................................................ Dpto. de ......................................................
Constante de una superficie de ................ Ha...................... ..m2 según título y de ............. Ha............m2
Según plano aprobado, comprendido dentro de los siguientes límites:
NORTE
..........................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
SUR
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
ESTE
..........................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
OESTE
..........................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Cuyo título inscripto bajo el Nº ..................; Tº ..................; Fs. ................consta la siguiente relación:
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Y que se transfiere TOTAL - PARCIAL (1) a nombre de: .............................................................................
A los efectos de las certificaciones se acompaña copia del plano de mensura aprobado correspondiente
a la totalidad del inmueble, además del siguiente croquis de ubicación:
...............................................
Firma y sello escribano
(1) Tachar lo que no corresponda
(2) Si la propiedad se encuentra en medio del polígono, indicar distancia exacta a calles conocidas
SECCIÓN CERTIFICACIONES: (Divisiones Líneas y Contribución de Mejoras)
CERTIFICADOS DE OFICINA FINANZAS
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