Medidas para el Control de Infecciones: SIDA, Hepatitis

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TEL: 787-744-8519 Ext.150, 250,305
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Número de Proveedor: 00066
Módulo Instruccional:
Medidas para el Control de Infecciones: SIDA,
Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya
Prof. Blanca R Rodríguez RT BPHS MBA Lic. 1469
Derechos Reservados©2014 EDIC College
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MÓDULO INSTRUCCIONAL
Medidas para el Control de Infecciones:
SIDA, Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya
Por: Prof. Blanca R Rodríguez RT BPHS MBA
Modalidad: Módulo
Vigencia: Enero 2016/Enero 2017 ** MÓDULO EXCLUSIVO PARA THL, PHL y AUD**
Costo: $ 25.00
Objetivos
A través de la lectura y análisis del contenido los lectores/as:
a- Conocerán lo que es un programa de control de infecciones y sus metas
b- Las precauciones estándares para el manejo de sangre y fluidos corporales.
c- ¿Qué es el SIDA, periodo de incubación y sus síntomas, métodos de precaución las
complicaciones, y factores de riesgo.
d- Qué es la Hepatitis, tipos de hepatitis, métodos de precaución, modos de transmisión,
factores de riesgo, signos, síntomas y tratamientos.
e- Qué es la Tuberculosis, signos, sus síntomas quienes están en riesgo, tratamiento,
pruebas diagnósticas y medidas de precaución.
f- Sobre el Virus de la influenza H1N1, cuál es la población más vulnerable y cómo
prevenirlo.
g- Qué es el Ébola, donde se producen los brotes y cómo se transmite y métodos de
precaución
h- Qué es el Chikungunya, de qué se transmite, como prevenirlo y como tratarlo y métodos de
precaución
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MÓDULO INSTRUCCIONAL
Medidas para el Control de Infecciones:
SIDA, Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya
PRE- RPUEBA
Conteste si es Cierto o Falso y entregue junto con la hoja de respuestas:
______ 1. Es sumamente importante el lavado de manos siempre que estemos en contacto con
pacientes.
______2. Los guantes después de ser utilizados con pacientes se desechan en el zafacón
regular.
_____ 3. Actualmente se reconoce el SIDA como el estado final producido por el retrovirus VIH.
_____ 4. Algunos de los síntomas del SIDA pueden ser diarrea y fatiga.
_____ 5. Unas de las complicaciones que puede tener un paciente de SIDA es cáncer.
_____ 6. Existe solamente un tipo de Hepatitis.
_____ 7. Un factor de riesgo para contraer Hepatitis es el uso de drogas ilícitas inyectables.
_____ 8. El Chikungunya puede repetirse varias veces.
_____9. Actualmente en PR no existen casos de Tuberculosis.
_____10. La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa que compromete
principalmente los pulmones y otros órganos del cuerpo.
_____ 11. El H1N1 se puede controlar con una vacuna y con medidas de prevención.
_____12. El ébola es una enfermedad de África y se transmite de animales salvajes.
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¿Qué es un Programa de Control de Infecciones?
Un Programa de Control de Infecciones utiliza políticas y procedimientos para minimizar el
riesgo de propagar infecciones en hospitales y centros de atención médica.
Metas de un Programa de Control de Infecciones
1- Inmunizar contra enfermedades que se pueden prevenir.
2-Definir precauciones que pueden evitar la exposición a agentes infecciosos y restringir la
exposición del personal que brinda servicios de salud.
Precauciones Estándares para el Manejo de Sangre y Fluidos Corporales
1-El personal debe lavar sus manos tras haber tocado sangre, fluidos biológicos, secreciones o
excreciones y objetos contaminados.
2-Utilizar guantes cuando vaya a trabajar con sangre, fluidos biológicos, secreciones o
excreciones y objetos contaminados.
3-Los guantes se retiran tan pronto se termina de trabajar con el paciente y se deposita en la
basura con bolsa roja (desperdicios biomédicos).
4-Después de quitarse los guantes, entre un paciente y otro utilizar agentes antimicrobianos o
antisépticos sin agua en determinadas circunstancias.
5-Utilizar máscaras y protección ocular cuando exista la posibilidad de salpicaduras de sangre,
fluidos biológicos, secreciones o excreciones.
6-Proteger la piel y la ropa con batas durante las actividades en las que se puedan dar
salpicaduras de sangre, fluidos biológicos, secreciones o excreciones. Tan pronto se termina
de usar con el paciente se desecha en el zafacón con bolsa roja.
SIDA HIV
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida mejor conocido como el Sida, fue descrito
inicialmente en 1981 por epidemiólogos del CDC preocupados por la aparición de cinco casos
de neumonía por Pneumocystis carinii en Los Ángeles. Al mes siguiente se constataron varios
casos de sarcoma de Kaposi, un tipo de cáncer de piel.
A pesar de que los médicos conocían ambas enfermedades, la aparición conjunta de ambas
en varios pacientes les llamó la atención. La mayoría de estos pacientes eran hombres
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homosexuales sexualmente activos, los cuales también tenían otras enfermedades crónicas
que más tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguíneas que
les hicieron a estos pacientes mostraron que carecían del número adecuado de un tipo de
células sanguíneas llamadas T CD4+. La mayoría de estos pacientes murieron en pocos
meses.
Definición de SIDA
El Sida es una enfermedad infecciosa causada por el virus de inmunodeficiencia humana, que
se transmite por vía sexual, a través de la sangre o de la madre al feto, y que hace disminuir las
defensas naturales del organismo hasta llegar a su completa desaparición.
Propiedades del SIDA
No todos los pacientes infectados con el virus VIH tienen sida. El criterio para diagnosticar el
sida puede variar de región en región, pero el diagnóstico típicamente requiere:


Un recuento absoluto de las células T CD4 menor a 200 por milímetro cúbico, o
La presencia de alguna de las infecciones oportunistas típicas, causadas por agentes
incapaces de producir enfermedad en personas sanas.
La persona infectada por el VIH es denominada seropositiva o VIH positivo.
A los no infectados se les llama seronegativos o VIH negativo. La mayoría de las personas
seropositivas no saben que lo son.
Síntomas de la infección
1-Al comienzo de la afección muchas personas no experimentan síntomas, pero aún así el
virus se encuentra multiplicándose.
2-Luego al transcurrir la fase asintomática pueden transcurrir dos meses luego de la exposición
y presentar algunos síntomas.
SÍNTOMAS DEL SIDA
1-Úlceras bucales, incluyendo infección por cándida.
2-Rigidez o dolor muscular.
3-Diarrea
4-Fatiga
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5-Fiebre
6-Frecuentes infecciones vaginales.
7-Dolor de cabeza.
8-Erupción cutánea de diversos tipos.
9-Irritación de la garganta
10-Inflamación de los ganglios linfáticos.
Complicaciones
1- Cáncer
2-Pérdida de peso a causa de la infección.
3-Desorientación.
4-Lipodistrofía.
5-Infecciones oportunista ej. Neumonía, Candidiasis, toxoplasmosis, tuberculosis.
Métodos de transmisión
1-Semen
2-Flujo vaginal
3-Madre al feto
4-Saliva
Factores de riesgo
1-Drogadictos que comparten agujas.
2-Bebés nacidos de madres con VIH.
3-Personas que en las relaciones sexuales no utilizan precauciones.
4-Personas que recibieron transfusiones sanguíneas entre 1977 y 1985.
5-Personal de la salud que tiene contacto con material contaminado ej. Agujas.
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COMO PREVENIR EL CONTAGIO AL INTERACTUAR CON ESTOS PACIENTES
Evitando los métodos de transmisión, y al trabajar con el paciente utilizar, guantes, batas y
evitar pinchazos. Notificar nuevos casos al departamento de salud.
Hepatitis
Es una enfermedad inflamatoria que afecta el hígado. Su causa puede ser infecciosa, viral,
inmunológica o tóxica por abuso de alcohol, venenos o fármacos.
También es conocida como una enfermedad de transmisión sexual.
Tipos de Hepatitis
1-Hepatitis A (HAV)- Es de corta duración dos a cuatro semanas. Pasa desapercibida en
aproximadamente 90% de los individuos infectados y la ictericia en el 10% de los pacientes.
2-Hepatitis B (HBV) – Puede ser transitoria (4 a 8 semanas) o crónica.
3-Hepatitis C (HCV)-Puede ser transitoria o crónica. La infección aguda es clínicamente
silenciosa en aproximadamente el 95% de los casos. La ictericia se presenta en 5% de los
casos. El riesgo de daño hepático es mínimo.
4-Hepatitis D- Necesita la presencia de HBV para su replicación. Casi siempre se desarrolla en
pacientes que previamente tienen infección crónica por HBV. Tiene un alto riesgo de daño
hepático.
5-Hepatitis E (HEV)- Para esta hepatitis se desconoce la proporción de casos asintomáticos, el
riesgo de falla hepática fulminante es bajo excepto en mujeres embarazadas en las cuales
puede llegar a ser incluso el 20%. No hay riesgo de hepatitis crónica.
Modos de Transmisión de la Hepatitis
1-Pinchazos con objetos punzantes o cortantes contaminados.
2-Usuarios de drogas que a su vez comparten agujas contaminadas.
3-Exposición de las membranas mucosas a sangre contaminada.
4-Contacto sexual con personas infectadas.
5-Transmisión perinatal, madres embarazadas infectadas.
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Factores de riesgo
1-Uso de drogas ilícitas inyectables.
2-Contacto heterosexual y homosexual
3-Receptor de transfusiones sanguíneas.
4-Empleados de la salud.
Signos y Síntomas
1-Ictericia
2-Orina color ámbar
3-Nauseas y vómitos
4-Pérdida del apetito
5-Fiebre, escalofríos
6-Malestar general
7-Heces con color arcilla
8-Diarrea
9-Fátiga
Tratamiento
En los pacientes infectados con Hepatitis B, el objetivo principal de la terapia es erradicar el
virus, reducir la infección y evitar que el virus se replique. El uso del Intron A en la terapia
puede llevar a unos niveles de ALT normales.
En los pacientes con Hepatitis C, el tratamiento es una combinación de dos medicamentos, el
Interferón y la Rivavirin
COMO PREVENIR EL CONTAGIO
Evitando los factores de riesgo y los modos de transmisión, vacunarse con la vacuna de
hepatitis B. Notificar inmediatamente al departamento de salud de nuevos casos.
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Tuberculosis
Es una infección bacteriana contagiosa que compromete principalmente los pulmones, pero
puede propagarse a otros órganos. Es conocida como TB y puede ser fatal. Es causada por la
bacteria llamada Mycobacterium Tuberculosis, se puede adquirir por la inhalación de gotitas de
agua provenientes de tos o estornudo de una persona infectada.
A través de la historia se le conoció como la plaga blanca. Es considerada una de las primeras
enfermedades humanas de la que se tiene constancia. En el 1882 un medico prusiano, Robert
Koch amplia un novedoso método de tinción y coa plica a muestras.
Signos y Síntomas
1-Tos (algunas veces con flema)
2-Expectoración con sangre
3-Sudoración excesiva, especialmente en la noche
4-Fátiga
5-Fiebre
6-Perdida involuntaria de peso
Personas en Riesgo
1-Personas en contacto frecuente con pacientes que padecen la enfermedad.
2-Personas con desnutrición o malos hábitos de alimentación.
3-Pacientes con HIV.
4-Personas que viven en condiciones de vida insalubre o de hacinamiento.
5-Deambulante o usuarios de droga.
6-Personas con cáncer o diabetes
Tratamiento
1-El tratamiento comúnmente usado son dosis orales de 4 medicamentos, así que solo
dependerá de la cooperación del paciente con el tratamiento para que sea efectivo. Las
estadísticas demuestran que un 90% de los casos se curan.
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2-Los medicamentos antituberculosos son clasificados en 2 grupos por su eficacia.
3-Primera línea Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina.
4-Segunda línea Cicloserina, etionamida, ciprofloxacino.
Pruebas Diagnósticas
1-Cultivos de esputo- Pretende identificar el microorganismo causante de la infección.
2-PPD- Confirma la exposición al bacilo.
3-Radiografía del tórax- reflejan las lesiones.
4-Biopsia de tejido- Observa el tejido en busca de micro bacterias.
Medidas de Precaución
1-Ubicar el paciente en área separada de otros pacientes.
2-Proveerle mascarilla quirúrgica e instruirlo a tenerla puesta.
3-Controlar las visitas.
4-Mantener el paciente en cuartos con presión negativa, filtros y purificación de aire.
5-Orientar al paciente sobre las precauciones que deben tener al toser y estornudar.
6- Realizar prueba de tuberculina.
CÓMO EVITAR EL CONTAGIO
Evitando estar cerca de la persona en riesgo, si es profesional de salud, llamar al departamento
de salud y notificar nuevos casos inmediatamente y poner el paciente en aislamiento. Además
si usted es profesional de la salud evite trabajar enfermo porque si usted tiene su sistema
inmunológico comprometido y atiende este paciente en 1 o 2 ocasiones sin tener una evidencia
de que ese paciente está identificado con TB, usted esta propenso a adquirirla.
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Virus de Influenza H1N1
Este tipo de influenza surgió a mediados de marzo 2009. El H1N1 ha mutado en diversos
subtipos que incluyen la gripe española, gripe porcina y la gripe aviar. En la mayoría de los
casos la infección por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma similar y con síntomas parecidos
a cualquier otro caso de infección por gripe común tales como:
1- un aumento en secreción nasal
2-
dolor de garganta
3- fiebre alta (mayor de 38 C)
4- malestar general
5- pérdida del apetito
6- dolor en los músculos o articulaciones.
Grupos de población más vulnerables
1-Niños entre 6 meses a 4 años y adultos mayores de 65 años.
2-Pacientes con afecciones crónicas de los pulmones y cardiacos.
3-Pacientes con enfermedades metabólicas e insuficiencia renal.
4-Embarazadas que estén cursando su 2do o 3er trimestre de gestación.
5-Niños en estado de riesgo como nacidos prematuros.
CÓMO PREVENIR EL H1N1 Y CÓMO EVITAR EL CONTAGIO
1-Evitar el contacto con las personas enfermas o que tengan fiebre y tos.
2-Lavarse las manos con agua tibia y jabón entre 10 y 20 segundos de manera frecuente.
3-Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos.
4-Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser con un pañuelo que se pueda descartar.
5-Ponerse la vacuna anualmente o escuchar en las noticias si aparece otro brote durante el
año, después que usted se ha vacunado se tiene que vacunar contra ese brote nuevo.
6 –Notificar nuevos brotes al departamento de salud.
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Ébola
1-El virus del ébola causa en el ser humano la enfermedad conocida como fiebre hemorrágica
del ébola.
2-Los brotes tienen una taza de letalidad sobre el 90%.
3-Los brotes se producen en aldeas remotas de África central y occidental.
4-El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones
humanas por transmisión de persona a persona.
Actualmente científicos en los Estados Unidos trabajan en el desarrollo de una vacuna para
prevenir el ébola, al igual que se están haciendo pruebas con medicamentos que se han
desarrollado para tratar a los pacientes infectados.
MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EVITAR EL CONTAGIO
Evitar viajar a este país hasta que se controle la epidemia, si es profesional de la salud y tiene
que trabajar con estos pacientes, utilizar el sistema de protección escrito por los epidemiólogos
sobre esta condición. Disponer de los pacientes muertos establecido por la ley. Notificar
inmediatamente a las agencias pertinentes de sospecha de nuevos brotes.
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Chikingunya
Es un virus transmitido por artrópodos del enero alfa virus que se transmite a las personas
mediante la picadura de los mosquitos portadores Aedes aeypti como el Aedes albopictus.
El virus se transmite de manera similar a la fiebre de dengue y causa una enfermedad con una
causa febril aguda que dura de 2 a 5 días, seguido de un periodo de dolores en las
articulaciones de las extremidades, este dolor puede persistir semanas, meses o incluso años
en alrededor del 12% de los casos.
La mayor forma de prevención es el control general del mosquito además de evitar sus
picaduras. A la fecha sólo existe tratamiento para reducir los síntomas que consiste en
Acetaminophen para controlar la fiebre, ungüentos para el dolor en las articulaciones, anti
histamínicos para el picor que se produce de las erupciones que salen en la última fase de la
enfermedad, guardar reposo y e ingerir mucho líquido.
El chikungunya se puede dar sólo una vez, luego del cual se desarrollan anticuerpos que se
encargan de proteger a las personas enfermas de acuerdo con evidencia disponible hasta el
momento.
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MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EVITAR EL CONTAGIO
Evitar agua estancadas, fumigar su residencia y aéreas adyacentes, utilizar pulseras, off, velas,
enchufes eléctricos que contienen material de fumigar.
Articulo del Periódico Nuevo día 14 de septiembre de 2014
Referencias
1- Cecchini, Emilio (2001) Infectologia y Enfermedades Infecciosas.
2- Smith,D.K Grohskopf, L.A., Black, R.J Auerbach
3- Struble,K.A.,Cheever,L Johnson, M Paxton.
4- Centers for Disease Control and Prevention
5- Periódico Nuevo día domingo 14 de septiembre de 2014
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MÓDULO INSTRUCCIONAL
Medidas para el Control de Infecciones:
SIDA, Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya
Examen de Comprobación de Lectura
______ 1. Es sumamente importante el lavado de manos siempre que estemos en contacto con
pacientes.
______2. Los guantes después de ser utilizados con pacientes se desechan en el zafacón
regular.
_____ 3. Actualmente se reconoce el SIDA como el estado final producido por el retrovirus VIH.
_____ 4. Algunos de los síntomas del SIDA pueden ser diarrea y fatiga.
_____ 5. Unas de las complicaciones que puede tener un paciente de SIDA es cáncer.
_____ 6. Existe solamente un tipo de Hepatitis.
_____ 7. Un factor de riesgo para contraer Hepatitis es el uso de drogas ilícitas inyectables.
_____ 8. El Chikungunya puede repetirse varias veces.
_____9. Actualmente en PR no existen casos de Tuberculosis.
_____10. La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa que compromete
principalmente los pulmones y otros órganos del cuerpo.
_____ 11. El H1N1 se puede controlar con una vacuna y con medidas de prevención.
_____12. El ébola es una enfermedad de África y se transmite de animales salvajes.
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Medidas para el Control de Infecciones:
SIDA, Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya
HOJA DE CONTESTACIONES
(Completar en bolígrafo, no se aceptan respuestas fotocopiadas)
Instrucciones: Envíe por correo, conjuntamente con giro postal a:
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Horas: ______ Profesión: ______ Código de Profesión: _________Lic.______
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PARA USO DE OFICINA
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□ correo/enviado_______ □ recogerá
Marque la Contestación Correcta
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FALSO
CIERTO
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7.
2.
8.
3.
9.
4.
10.
5.
11.
6.
12.
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FALSO
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Instrucciones para los Módulos
Esta modalidad educativa le brinda la flexibilidad de poder acceder la información en el horario
y lugar de conveniencia.
Los módulos están disponibles en varios formatos: impreso para entrega a la mano y
digitalizados en PDF en nuestra página de internet www.ediccollege.edu
Procedimiento para Recibir Certificación de Educación Continua
1. Estudie el módulo instruccional y conteste el examen el formulario provisto al finalizar la
lectura.
2. Tramite el examen debidamente contestado en original.
Presencial: Usted puede entregar el examen personalmente en nuestra oficina y su certificado
se le entregará al momento de ser pagado y corregido, sin cargo adicional al que aparece en el
módulo.
La misma está ubicada en:
Ave. Rafael Cordero Urb. Caguas Norte calle Génova
Edificio Principal de EDIC College, División de Educación Continua
Correo General: Puede enviar el examen por correo general, con el pago correspondiente que
aparece en la tabla o el módulo y DEBERÁ ENVIAR UN CARGO ADICIONAL DE $2.00 SI
SON 1 Ó 2 MÓDULOS, $4.00 DE SER 3 Ó 4 MÓDULOS Y $6.00 DE SER 5 Ó MAS en un giro
por la cantidad total de los módulos y los cargos.
Dirección Postal:
División de Educación Continua
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Caguas, PR 00726-9120
Para información adicional o clarificar dudas, favor de comunicarse con la División de
Educación Continua a los siguientes números telefónicos: 787-744-8519 ext. 305/250/150.
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