UNIVERSIDAD DE IBEROAMERICA FACULTAD DE MEDICINA PROGRAMA DEL CURSO MEDICINA COMUNITARIA Y FAMILIAR 3 Créditos II. DESCRIPCIÓN DEL CURSO Aplicación de los conocimientos en medicina hacia la comunidad desde un punto de vista integral, con proyección fundamental hacia la promoción de salud de las personas. Objetivos Generales: 1. Conocer los conceptos fundamentales de la atención integral en salud. 2. Conocer la Medicina comunitaria basada en la evidencia científica. 3. Conocer los principios de la medicina familiar y comunitaria y su aplicación. 4. Conocer la importancia actual que tiene la comunidad y la familia en la búsqueda de soluciones a los problemas de salud. 5. Identificar los diferentes programas de atención en salud integral a las personas pactados como parte del Compromiso de Gestión estipulado con la Caja Costarricense del Seguro Social. 6. Analizar los principales factores determinantes de salud y las políticas actuales para alcanzar una mejor promoción en salud de las diferentes comunidades y poblaciones meta. TEMAS Lugar; Aulas del Unibe. Horario 3 30 a 5 30 pm. Revisiones Bibliográficas: Primer informe Viernes 7 octubre Segunda entrega Viernes 4 de noviembre Resumen Insulización Temprana o las nuevas guias de DM ADA Correos de los tutores: Correo del Dr. Pedro Gómez [email protected] Correo del Dr. Willy Loría Quirós: wilorqui gmail.com Correo del Dr. Walter Ramírez. [email protected] Semana 1 / viernes 9 de septiembre/ Dr. Walter Ramirez INTRODUCCIÓN A LA ATENCIÓN INTEGRAL Semana 2 / 27 Viernes 16 de septiembre / Dr.Walter Ramírez PROGRAMA ATENCIÓN INTEGRAL AL ADOLESCENTE • Población meta • Tamizaje • Aplicación del Test de Tanner • Valoración del Riesgo • Seguimiento • Valoración del estado nutricional de acuerdo al IMC PROGRAMA ATENCIÓN INTEGRAL AL ADULTO MAYOR • Población • Tamizaje • Valoración del riesgo • Pruebas de Agudeza Visual y Auditiva • Tamizaje Cáncer de Colon • Tamizaje Cáncer de Próstata Semana 3/ Viernes 23 de septiembre / Dr. Pedro Gómez Mora PRINCIPIOS DE MEDICINA FAMILIAR • Reseña histórica de la Medicina Familiar. • Principios de Medicina Familiar. Grupos Programáticos El rol del médico de familia LA FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION • Evolución histórica de la familia. • Concepto y estructura. • Tipificación de la familia e instrumentos de medicina familiar • Importancia de la familia en la salud. ATENCION PRIMARIA • Concepto de comunidad. • Importancia de la comunidad. • Declaración de Alma - Ata. • Mecanismos de participación comunitaria y promoción de la salud Semana 4 / Viernes 30 de septiembre/Dr. Pedro Gómez REFORMA DEL SECTOR SALUD • Reseña histórica de la Salud en Costa Rica. . Atención primaria renovada • ASIS (Análisis de la Situación Actual en Salud) Actores sociales Escenarios de participación social Implementación de comités de salud Identificación de problemas y riesgos Planteamiento de estrategias • El futuro de la Salud en Costa Rica y el Mundo. Semana 5 / Viernes 7 de octubre/Dr. Pedro Gómez 1 a 3 pm PROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL A LAS ENFERMEDADES CRONICAS • Diabetes Mellitus. • Definición y clasificación. • Guía de atención integral. • Parámetros de buen pronóstico. • Educación para la salud. Síndrome Metabólico. • Definición y diagnóstico. • Parámetros a evaluar. • Manejo y estratificación actual. Semana 6 / Viernes 14 de octubre/Dr. Willy Loría Quirós PROGRAMA ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO Y DE LA NIÑA DE 0 A MENOS DE 5 AÑOS • Cobertura • Normas de atención integral en salud Crecimiento y desarrollo normales del niño y de la niña Manejo del niño con bajo peso al nacer y de pretérmino Valoración del desarrollo psicomotor Lactancia materna Ablactación Normas de manejo de la profilaxis con Hierro oral Normas de manejo de anemias ferroprivas Esquema nacional de vacunación • Educación para la salud en la consulta • Educación para la salud hacia la comunidad PROGRAMA ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO Y DE LA NIÑA EN EL ESCENARIO ESCOLAR • Cobertura • Vacunación • Pruebas de Agudeza Visual y Auditiva • Medición de peso y talla (IMC) • Identificación y manejo de casos de riesgo • Tamizaje de anemias ferroprivas y malnutrición infantil Semana 7 / Viernes 21 de octubre. Dr. Federico Monge Manejo Integral de los Desastres Naturales Semana 8 / Viernes 28 de octubre/Dr. Walter Ramírez EXAMEN PARCIAL Semana 9 / Viernes 4 de noviembre/ Dr. Walter Ramírez MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA CIENTÍFICA • Definiciones . Aplicaciones .Nuevas tendencias de los servicioes de salud en C.R. Semana 10 / Viernes 11 de noviembre / Dr. Willy Loría Quirós Relación Médico Paciente Entrevista clínica • Dislipidemias. • Definiciones y diagnóstico. • Riesgo cardiovascular. • Obesidad y su papel en la salud integral de las personas. • Control nutricional como método de promoción de la salud. Semana 11 / Viernes 18 de noviembre. Dr. Willy Loría Quirós COMPROMISO DE GESTION • Definición y programación del contrato. • Entidades involucradas y su papel integrador. • Fichas técnicas de los programas de atención pactados. Programa de Atención Integral al Niño y a la Niña menores de 1 año Programa de Atención Integral al Niño y a la Niña de 1 a 6 años 11 meses 30 días Programa de Atención Integral en el Escenario Escolar Programa de Atención Integral a los y las Adolescentes Programa de Atención Integral al Adulto Mayor Programa de Atención Integral a la Mujer Control Prenatal Atención Integral al Posparto Planificación Familiar Tamizaje de Cáncer de Cérvix Tamizaje de Cáncer de Mama Programa de Atención Integral a la Población portadora de Enfermedades Crónicas Diabetes Mellitus Hipertensión Arterial Tamizaje de Dislipidemias y Riesgo Cardiovascular Semana 12 / Viernes 25 de noviembre/ Dr. Willy Loría PROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL A LAS ENFERMEDADES CRONICAS • Hipertensión Arterial. • Definición y diagnóstico. • Normas de Atención Integral. • Clasificación del Riesgo. • Educación y promoción de la salud. Semana 13 / Viernes 2 de diciembre/ Dr. Willy Loría PROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL A LA MUJER • Control Prenatal. • Planificación Familiar. • Tamizaje Cáncer de Cérvix. • Tamizaje Cáncer de Mama. • Sexualidad y Género. Semana 14 Viernes 9 de diciembre EXAMEN FINAL Semana 15 Viernes 16 de diciembre EXAMEN REPOSICIÓN ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA Métodos de Enseñanza • Conferencias dictadas por el profesor. • Charlas por recursos externos (invitados). • Discusiones grupales entre los estudiantes, donde el profesor solo es una guía o facilitador. • Informes o presentaciones de temas del curso por los estudiantes. Se utilizarán recursos multimedios (Ej., presentaciones electrónicas [Power Point], DVD/video, entre otras). • Rotaciones participativas en los centros de Atención Primaria con supervisión del Médico Tutor asignado. Técnicas de Enseñanza • Actividades para la exploración/descubrimiento de conceptos. • Análisis y diario reflexivo. • Solución de problemas. • Actividades interactivas • Preguntas relevantes y respuestas divergentes. • Paneles. • Foros. • Experiencias de los estudiantes y profesores. • Rotaciones participativas con los pacientes de la consulta. • Visitas médicas domiciliares supervisadas. Medios de Enseñanza Alta tecnología: • Computadora/"notebook" (para presentaciones electrónicas multimedios, aplicaciones en CD-ROM, acceso a direcciones en la Internet/Web, entre otras funciones). • Proyector de video digital (para las presentaciones computarizadas). Tecnología tradicional: • Proyector de diapositiva. • Afiches y fotos. • La pizarra. RECURSOS DE ENSEÑANZA Literatura Impresa • Libro de texto. • Revistas impresas. • Material fotocopiado. Fuentes Audiovisuales-Multimedios Recursos electrónicos multimedios: • Presentaciones electrónicas (Ej., "Power Point"). • Aplicaciones multimedios interactivas en CD-ROM. • Recursos de la Internet/Web (Ej., bases de datos, revistas electrónicas, boletines electrónicos, entre otros). Recursos audiovisuales: • Diapositivas. • Transparencias. Recursos Humanos • El profesor del curso. • Conferenciantes invitados. • Otros estudiantes. Recursos Físicos • Material didáctico. • Videos. • Revistas. • Boletín informativo de salud. • EBAIS. VIII. EVALUACIÓN Evaluación • Se ofrecerán 1 exámen parcial escrito y un final. Determinación de las Calificaciones 1 Exámen Parcial: 20% 1 Examen Final: 30% Rotaciones Clínicas en los ebais 30% que incluye charlas a los pacientes, talleres, visitas domiciliares con el atap. Asistencia clases y puntualidad: 10% Revisiones bibliográficas 10%. TOTAL…..100%. LIBROS DE CONSULTA Normas de Atención Integral en Salud. Primer Nivel de Atención. Caja Costarricense de Seguro Social - Ministerio de Salud. 1995 y actualizaciones. Guía para la Detección, el Diagnóstico y el Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención. CCSS. 2009 Manual para el Diagnóstico y Tratamiento de la Diabetes Mellitus. CCSS. 2008. Guías para la Detección, el Diagnóstico y el Tratamiento de las Dislipidemias en el Primer Nivel de Atención. CCSS. 2004. Guías para la Detección, el Diagnóstico y el Tratamiento del Asma Bronquial en la Edad Adulta y Adulta Mayor en el Primer Nivel de Atención. CCSS. 2006. Manual para la Atención Integral a la Depresión y el Suicidio en Adolescentes. PAIA/CCSS. 2004 Manual de Consejería en Salud Sexual y Reproductiva para Funcionarios/as en Atención de Adolescentes con Énfasis en VIH/SIDA. PAIA/CCSS. 2005. Manual de Normas de Atención y Vigilancia para el Control de la Tuberculosis. CCSS. 1999. Código de la Niñez y la Adolescencia. CCSS. 2004 Normas y Procedimientos del Cáncer en Costa Rica. Consejo Nacional de Cáncer. Costa Rica. 2001 Módulos Socioeducativos para la Prevención y Promoción de la Salud del Adulto Mayor, Adolescentes, Población Infantil, Población Femenina y la Comunidad. Consejo Nacional de Trabajo Social. CCSS. Región Huetar Norte. 2006. Sexualidad y Salud Sexual y Reproductiva en la Adolescencia. PAIA/Fondo de Población de las Naciones Unidas. CCSS. Departamento de Medicina Preventiva. 2006. Guías de HTA. CCSS 2009.