NEUMONÍA: PriNciPAl cAUsA dE MOrbilidAd

Instituto Nacional de Estadística y Censos
Revista Coyuntural
e-Análisis: Octava Edición: Abril 2013
NEUMONÍA: Principal causa de morbilidad
La inmunización a menores de cinco años en los hogares
del Ecuador al año 2012
Ehenient eat aut
volorrovit lant enit
dit, sequae consecae
rest untinum lam
La vacunación e inmunización son
actividades de suma importancia
Ehenient eat aut
para los seres humanos sobre
volorrovit lant enit
todo en los menores de cinco años.
dit, sequae consecae
Índice
Página
Presentación
3
Neumonía principal causa morbilidad - año
2011
4
Hipertensión arterial
8
La inmunización a menores de cinco años
en los hogares del Ecuador al año 2012
11
El mercado laboral Cuenca
Diciembre – 2012
15
Indicadores coyunturales
20
Presentación
La Organización Mundial de la Salud “OMS” celebra el 7 de abril de cada
año, el Día Mundial de la Salud, siendo este un tema de interés social y
coyuntural, el Instituto Nacional de Estadística y Censos entrega en esta
nueva edición temas involucrados con la salud.
Se realiza un análisis de la neumonía por ser la principal causa de morbilidad
en el Ecuador destacando aspectos importantes de esta enfermedad que
afecta a la población ecuatoriana según los registros de egresos hospitalarios
en el año 2011.
Este año la OMS ha elegido como tema destacado la Hipertensión, por ello
en este artículo se da a conocer sobre esta enfermedad en el Ecuador,
tomando en cuenta que este padecimiento constituyó la segunda causa de
muerte en nuestro país en el año 2011, tal como se muestra en el anuario
de Nacimientos y Defunciones de ese año.
Inmunización a menores de cinco años en los hogares del Ecuador en el año
2012 es otro de los análisis realizados en esta revista. La Encuesta Nacional
de Empleo, Desempleo y Subempleo (ENEMDU) aborda contenidos sobre
las vacunas administradas a niños menores de cinco años.
Adicional a los aspectos tratados anteriormente por celebrar el 12 de abril
la fundación de Cuenca se presenta un estudio del Mercado Laboral de
esta ciudad.
José Rosero Moncayo
Director Ejecutivo
INEC
4 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Neumonía: Principal Causa de
Morbilidad en el Ecuador - año
2011
Por: Mariela González / [email protected]
Introducción
Neumonía
El presente análisis hace una revisión de uno de los
principales padecimientos que afectan a la población
ecuatoriana de todas las edades. Conforme a lo publicado
en el anuario de los egresos hospitalarios registrados en
el país – año 2011, la principal causas de morbilidad en
ese año fue la Neumonía, Organismo no especificado.
“La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema
respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios
alveolares de los pulmones”1.
1. http://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADa
Históricamente la neumonía ha estado presente entre las
diez principales causas de morbilidad general en el país,
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 5
ha ido avanzando entre el orden de importancia, llegando
en el 2011 a ocupar el orden número 1, convirtiéndola en
la principal causa de morbilidad (Anexo A).
Porcentaje de casos según sexo
Tasa de Morbilidad - Histórico
Gráfico 2
Gráfico 1
Para los años 2004 al 2006, tasa de morbilidad de
Neumonía, a partir del 2007 tasa de morbilidad
Neumonía, Organismo no Especificado
Sin embargo al revisar los casos por edad del paciente,
se observa que su presencia es mayor en los grupos de
edades vulnerables como son los niños y adultos mayores
conformando el 64,0% del total de casos atendidos, como
lo muestra el siguiente gráfico.
Porcentaje de casos según grupo de edad
Para el año 2011, se tiene que la Neumonía, Organismo no
Especificado es la principal causa de morbilidad general,
de morbilidad masculina y de morbilidad infantil, en el
caso de la morbilidad femenina ocupa el tercer lugar de
entre las diez principales causas (Anexo B).
Casos clasificados según tipo de Neumonía.
Gráfico 3
Tabla 1
La neumonía, organismo sin especificar es la que
presenta mayor número de atenciones hospitalarias
La neumonía, organismo no especificado en el 2011
registró un total de 34.7782 casos atendidos con internación
hospitalaria; de los cuales 18.026 casos de hombres y 16.752
de mujeres. A continuación se estudia el padecimiento de
la neumonía en general (todos los tipos de neumonías);
en el 2011 se registraron 37.209 casos de los cuales el
51,8% son casos de hombres; indiscutiblemente es un
padecimiento que afecta de igual manera a hombres
y mujeres.
La mayor cantidad de pacientes atendidos son provenientes
de la región andina o sierra conformando el 54,5% de los
casos, seguidos por los pacientes residentes de la costa
con el 36,2% y amazónica con el 9,1% entre las principales.
Porcentaje de casos según región
Gráfico 4
2.
Base Egresos Hospitalarios – INEC 2011
6 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Entre las provincias de las cuales provienen la mayor
cantidad de pacientes afectados por esta dolencia,
se tiene a Guayas con el 20,3% de casos registrados,
seguida de Pichincha con el 18,9% y por último Azuay
con el 7,9%, para el resto de provincias este valor está por
debajo del 5,0%. Sin embargo las provincias con mayor
tasa de morbilidad son Morona Santiago 88,8, Napo 53,9,
Cañar 52,9 y Pastaza 40,4 (tasa por cada 10.000 casos).
Tasa de Morbilidad
La tasa bruta de mortalidad hospitalaria3 para esta
infección respiratoria es de 30,2 mientras que la tasa neta
de mortalidad hospitalaria4 fue de 23,0.
Del total de casos atendidos con internación hospitalaria
en el 2011, el 3,02 tuvieron una condición de egreso
de fallecimiento lo que compone la tasa de letalidad
hospitalaria. Del total de fallecidos, son los niños menores
a los 5 años de edad los que conforman el 13,6% y los
adultos mayores de 80 años y más de edad el 41,2%,
llegando a obtener entre estos dos grupos etarios el 54,8%
de los casos de fallecidos.
Conclusiones
La neumonía es una enfermedad que afecta principalmente
a niños y adultos mayores.
Es una infección respiratoria que aparece por ciclos de
temporada, siendo los casos más frecuentes cuando está
presente la época lluviosa o húmeda.
Gráfico 5
El tiempo de estadía de los pacientes en el establecimiento
hospitalario, es en promedio de 5,6 días; los meses en los
que se registraron el mayor número de casos ingresados
son de Enero a Mayo, en este periodo se registró el 55,9%
de los casos hospitalarios del 2011.
Casos registrados
Gráfico 6
Al obtener el promedio de casos ingresados, se observa
que los ingresos ocasionados en dicho periodo están por
encima del promedio de ingresos hospitalarios mensuales.
Los meses de Enero a Mayo corresponden a la estación
lluviosa o húmeda, época en la que existe la mayor
frecuencia de lluvias en las regiones del país.
3. Pasa por cada mil egresos, fallecimientos sin importar el tiempo de estadía.
4. Tasa por cada mil egresos, fallecimientos de 48 horas y más.
Durante los últimos años este padecimiento se mantiene
entre una las diez principales causas de morbilidad en
el país.
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 7
Anexos
Tasa de morbilidad general - histórico
Tabla A
Nº Orden de importancia: Orden entre las diez principales causas de morbilidad.
Tasa por cada 10.000 hab.
Tasa de morbilidad Neumonía, Organismo no especificado - 2011
Tabla B
Nº Orden de importancia: Orden entre las diez principales causas de morbilidad.
Tasa por cada 10.000 hab.
*Tasa por 10.000 menores de un año.
8 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Hipertensión arterial
Por: Bélgica Defaz H. / [email protected]
Oscar Aguirre M. / [email protected]
La difusión de información estadística en temas de salud,
proporcionan el conocimiento y la comprensión de la
importancia de ciertas enfermedades.
En esta ocasión se pretende dar a conocer cifras relevantes
sobre la Hipertensión Arterial en el Ecuador, teniendo en
cuenta que las enfermedades hipertensivas, fueron la
segunda causa de muerte en el 2011, según el Anuario
de Nacimientos y Defunciones - INEC.
“La hipertensión arterial es el aumento de la presión
arterial de forma crónica. Es una enfermedad que no
da síntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, se
pueden desencadenar complicaciones severas”1.
Es la más frecuente de las condiciones que afecta la salud
de las personas de todas partes del planeta. A nivel mundial,
uno de cada diez adultos sufre de diabetes y uno de cada
tres padece hipertensión arterial, condición responsable
de la mitad de las muertes por infartos y enfermedades
del corazón. Según el informe de la Organización Mundial
de la Salud (OMS año 2012)2.
Constituye por sí misma una enfermedad, como también
un factor de riesgo significativo para desarrollar otras
enfermedades cardiovasculares, así como enfermedades
cerebrovasculares y renales3.
Se sabe que los hombres tienen mayor predisposición a
desarrollar esta enfermedad, situación que se modifica
cuando las mujeres llegan a la etapa de la menopausia.
A partir de esta etapa, la frecuencia se iguala. Esto
sucede porque las mujeres en edad reproductiva generan
estrógenos, hormonas que ayudan a disminuir el riesgo de
padecer enfermedades cardiovasculares. Sin embargo,
no quiere decir que las mujeres en edad fértil son inmunes
a este tipo de enfermedades.
El presente estudio toma datos del Anuario de Estadísticas
Hospitalarias: Camas y Egresos 2007-2011; y, de la Encuesta
Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo ENEMDU
de Junio 2012.
A continuación los resultados con respecto al histórico de
la tasa de morbilidad, el número de casos según grupo
de edad, sexo, provincia, y la prevención.
1. Medicina. Encontrado en: http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-corazon/hipertension-arterial. Investigado: marzo 2013.
2. Centro de Noticias de ONU. Encontrado en: http://www.un.org/spanish/News/story.asp?newsID=23458#.UVBk4oY9pg0. Investigado en marzo 20131. .
Andes info. Ec. Encontrado en: http://www.andes.info.ec/sociedad/ecuador-cada-100000-personas-1373-tienen-problemas-hipertension.html. Investigado en marzo 2013.
3. Revista cubana de medicina general integral. Encontrado en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21251999000100009&script=sci_arttext. Investigado en marzo 2013.
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 9
Del total de registros, el 58,14% corresponde a los hombres
y el 41,86% a mujeres (Gráfico No.3).
Tasa de Morbilidad
La hipertensión arterial está codificada en dos grupos de
acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades
(décima versión CIE-10). El primero corresponde a
Enfermedades hipertensivas (I10- I15), las cuales afectan
tanto a hombres como a mujeres; y el segundo grupo
que sólo afecta a mujeres en edad fértil, por tratarse del
Edema proteinuria y trastornos hipertensivos del embarazo,
el parto y el puerperio (O10-016).
Según los datos históricos, las tasas de morbilidad de las
enfermedades hipertensivas entre el 2007 y 2011 en la
población del Ecuador no presenta aumentos significativos,
al pasar de 6,20 a 6,83. (Ver gráfico No. 1)
Tasa de morbilidad* 2007-2011
Enfermedades hipertensivas (I10-I15)
Casos clasificados Año 2011
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
Cuadro 1
Porcentaje de casos (I10-I15) según sexo en el Año 2011
41,86%
58,14%
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
*Tasa por cada 10 mil habitantes
Gráfico 1
Por otra parte, las tasas de morbilidad de esta dolencia
en el periodo 2007 y 2011, también se refleja en el grupo
de trastornos hipertensivos provocados por el embarazo, el
parto y el puerperio, al pasar de 5,08 a 6,52. (Ver gráfico
No.2)
Tasa* de morbilidad 2007-2011
Edema proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo, el parto y el
puerperio (O10-O16)
5,08
5,24
2007
2008
Gráfico 2
5,44
2009
5,78
2010
6,52
Hombre
Gráfico 3
Mujer
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
En el segundo grupo de las enfermedades hipertensivas,
(las que solo afectan a las mujeres), se registran 9.951
casos. En el 2011 la hipertensión gestacional (inducida
por el embarazo) es la principal causa de morbilidad con
7.352 casos. (Ver Cuadro No.2)
Casos clasificados Año 2011
2011
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
*Tasa por cada 10 mil habitantes
Casos clasificados según tipo de
hipertensión arterial en el año 2011
En el año 2011 a nivel nacional se presentan 10.429 casos
con enfermedades hipertensivas, siendo la hipertensión
esencial (primaria) la que muestra el mayor número de
casos, con 8.653 (Cuadro No.1).
Cuadro 2
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
1 0 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Al analizar por grupos de edad, los más vulnerables a
sufrir hipertensión arterial son los adultos mayores, que
representan el 52,39%. Sin embargo, el grupo de 36 a 64
años muestra una proporción considerable con el 40,63%
de los casos registrados. (Ver Gráfico No.4)
Las provincias que muestran mayor porcentaje de casos
de edema proteinuria y trastornos hipertensivos en el
embarazo, el parto y el puerperio son Pichincha 33,97%,
Guayas 30,47% y Manabí 5,60%. (Ver gráfico No. 7).
Prevalencia (O10-O16) por provincia Año 2011
Prevalencia (I10-IO15) según grupo de edad Año 2011
33,97%
30,47%
52,39%
40,63%
23,29%
3,99%
1,35%
0,73%
5,60%
0,91%
3,42%
3,26%
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
Gráfico 4
Gráfico 7
Del total de casos clasificados, el 36,77% del grupo de
jóvenes adultas de 26 a 35 años, padece el Edema
proteinuria y trastornos hipertensivos del embarazo, el
parto y el puerperio.
Las dolencias de esta enfermedad tienden a producirse
también en considerable proporción en las mujeres del
grupo de edad de 19 a 25 años, con el 32,85%. (Ver el
gráfico No.5).
Prevalencia (O10-O16) según grupo de edad Año 2011
36,77%
32,85%
16,02%
14,30%
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2011
Prevención
La Hipertensión Arterial es una enfermedad genética y
familiar. Sin embargo, los factores medio ambientales
son, asimismo, esenciales en la génesis de la patología
hipertensiva.
En el Ecuador, según el módulo de uso del tiempo de la
Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo
ENEMDU, en lo que se refiere a la actividad física, el 43,54%
del grupo de edad de 36 a 64 años no hace ejercicio.
(Ver Gráfico No. 8).
Porcentaje de personas que hicieron ejercicios o practicó algún deporte
Año 2012
0,06%
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2007-2011
Gráfico 5
En la información territorial las provincias que muestran mayor
porcentaje de casos de las enfermedades hipertensivas
son Guayas 17,02%, Pichincha 13,74% y Manabí 14,12%.
(Ver gráfico No.6).
Prevalencia (I10-I15) por provincia Año 2011
43,59%
Gráfico 8
17,02%
13,74%
14,12%
6,92%
Gráfico 6
Fuente: ENEMDU- Módulo uso del tiempo 2012
4,56%
Fuente: Base Egresos Hospitalarios 2011
El riesgo de esta enfermedad se puede prevenir evitando
consumir sal y grasas animales en exceso, previniendo
la obesidad, evitando el tabaco, el estrés y el alcohol,
realizando ejercicio aeróbico periódico, entre otros.
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 1 1
La inmunización a menores de cinco
años en los hogares del Ecuador al
año 2012
Por: Cynthia Ferreira / [email protected]
La vacunación e inmunización son actividades de
suma importancia para los seres humanos sobre todo
en los menores de cinco años. Su finalidad es prevenir
y/o evitar la morbilidad y mortalidad en este grupo
de población fundamental para la continuidad de la
especie humana.
En The Free Dictionary1 a la vacuna se la define como:
“una sustancia que se introduce en el organismo para
evitar que se desarrollen determinadas enfermedades;
se elabora a base de bacterias o virus a los que se ha
hecho perder o disminuir su capacidad patógena”.
Desde el siglo XVIII, se ha investigado científicamente
la manera de eliminar o, en su defecto, contrarrestar
enfermedades causantes de miles de muertes de niños y
niñas en todo el mundo. Exitosamente en 1976, Edward
Jenner2 descubrió la vacuna contra la viruela, en aquella
época era una enfermedad que contraían las vacas. En
Francia, en el año 1921, Calmette y Guérin3 produjeron un
concentrado de cepas, levemente virulentas del bacilo
tuberculoso y crearon la famosa vacuna denominada
BCG la cual protege contra la tuberculosis a las y los
bebés al nacer.
1. The free dictionary. Encontrado en: http://es.thefreedictionary.com/vacun. Investigado marzo, 2013
2. Edward Jenner. (1749-1823). Afamado investigador, médico y poeta.
3. Albert Calmette (1863-1933). Médico, micólogo, bacteriólogo e inmunólogo francés. Jean Marie Camille Guérin (1872-1961). Veterinario e investigador científico francés.
1 2 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Es así como en el transcurso del siglo 20, a partir de los
años 20, en diferentes países como Francia, Alemania,
Gran Bretaña, Estados Unidos de Norte América, Sudáfrica,
Japón, entre otros, varios científicos se han empeñado en
elaborar vacunas contra enfermedades mortales tales como
la poliomielitis, el sarampión, la rubéola, la meningitis, la
hepatitis B y más, las cuales han sido altamente controladas
hoy en día, en la mayoría de los continentes habitados
por el ser humano (UNICEF, s/f)4.
Según cifras del Ministerio de Salud del Ecuador5, a través
del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), al año
2009 su cobertura alcanzó el 95% superando la del año
2008 en todos los biológicos (vacunas).
Efectos de las vacunas7
Una vez que el organismo ha producido anticuerpos contra
los gérmenes modificados que contiene, estos anticuerpos
protegerán frente a los gérmenes, verdaderos causantes
de la enfermedad, destruyéndolos y evitando que las y
los pequeños se enfermen. Esta forma de reaccionar
aprendida, proporciona inmunidad ante futuros encuentros
con el microorganismo agresor, que desencadenará de
nuevo la producción de anticuerpos defensores (Guía
Infantil, 2013) .
Cobertura de las vacunas
La encuesta ENEMDU también se levanta en el mes de
diciembre de cada año. Presenta información a nivel
nacional, urbano – rural y provincial8. Para la ronda del
2012 se incluyó una sección denominada Cobertura de
Programas Sociales para niños menores de cinco años,
en la que además se responde sobre cinco tipos de
inmunización a lo largo de su vida, el número de dosis
y el tipo de establecimiento donde se aplicó la misma.
Las vacunas consultadas son:
- Tuberculosis (BCG)
- Pentavalente (triple, más meningitis y hepatitis B)
- Poliomielitis o Polio
- Sarampión, rubeola, paperas o triple viral (SRP)
- Rotavirus
Población de niñas y niños menores
de cinco años
población representa a las niñas y los niños menores de
cinco años, según la XXXVIII Ronda de la Encuesta Nacional
de Empleo, Desempleo y Subempleo.
Población del Ecuador a nivel nacional, según ENEMDU diciembre 2012
Tabla 1
*Valores aproximados9
Elaborado por: Autora.
De este siete por ciento, aproximadamente el 50 % son
niñas y niños respectivamente quienes, en el transcurso
de su vida debieron ser vacunados desde el momento
en que nacieron.
Cobertura de la BCG
La inmunización en contra de la tuberculosis, requiere de
una primera dosis la cual se aplica en el hombro derecho
a las niñas y niños al nacer con un peso mínimo de 2.500
gr. La segunda dosis o refuerzo se aplica cuando cumplen
los seis años de edad.
Estructura de la población, según grandes grupos de edad
Inmunización contra la tuberculosis, según sexo
ENEMDU - diciembre 2012
Total inmunizaciones
% del total
de menores
1.040.711
Tabla 2
97,0%4
% niñas
9,7%
% niños
razón, según
sexo
50,3%
101%
* Valores aproximados
Elaborado por: Autora.
Del total de menores investigados (1.072.591 aprox.),
el 97% recibió la vacuna contra la tuberculosis en los
primeros 30 días de nacidos. En este grupo el porcentaje
entre niñas y niños no evidencia diferencia, tanto así que
al aplicar la razón de vacunación según sexo se puede
apreciar que por cada 100 niñas vacunadas, 101 niños
fueron vacunados también.
Adicionalmente se evidencia que aproximadamente
31.880 menores no han sido vacunados con la BCG. El
gráfico 1 muestra los porcentajes según las edades de
los mismos.
En el Ecuador, a diciembre del año 2012, el 7,3% de la
4. UNICEF, La inmunización. Encontrado en: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part7.pdf. Fecha: Marzo 12, 2013
5. Ministerio de Salud del Ecuador. Encontrado en: http://www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/, fecha: Marzo 20 de 2013
6. Guía Infantil. Calendario de vacunación infantil 2013 presentado por la Asociación Española de Pediatría. Encontrado en: http://www.guiainfantil.com/salud/vacunas.htm Fecha: Marzo
12, 2013.
7. Encuesta de Empleo, Desempleo y Subempleo – Diciembre 2012.
8. Salvo el caso de las provincias de la amazonia ecuatoriana ya que en el diseño de la muestra de la encuesta, éstas corresponden a un solo dominio para la investigación.
9. Son valores aproximados considerando la aplicación del factor de expansión dado que el diseño muestral de la encuesta es probabilístico polietápico.
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 1 3
Distribución porcentual de los menores de cinco años que aún no se han
vacunado contra la tuberculosis, ENEMDU diciembre 2012
a nivel nacional, cabe mencionar que las edades van
desde uno hasta los cuatro años.
Cobertura contra la poliomielitis
La polio es una enfermedad vírica que puede causar cojera
permanente, parálisis y a veces la muerte. La vacuna
debe ser administrada vía oral (2 gotas) en cuatro dosis,
la primera cuando las y los bebés cumplen los dos meses
de nacidos, la segunda a los cuatro meses, la tercera a
los seis meses y la cuarta cuando completan los 12 meses
(1 año de edad).
Gráfico 1
Elaborado por: Autora.
Inmunización contra la poliomielitis, según sexo ENEMDU - diciembre 2012
Cobertura de la Pentavalente
La pentavalente es una vacuna que contiene cinco
antígenos los cuales protegen a las niñas y niños contra
enfermedades como la difteria, tosferina, tétanos, influenza
tipo b y hepatitis B.
ENEMDU - diciembre 2012
Total inmunizaciones
1.013.962
Tabla 4
% del total
de menores
94,5%4
% niñas
9,8%
% niños
razón, según
sexo
50,2%
101%
* Valores aproximados
La infección provocada por la bacteria Haemophilus,
influenza tipo b puede ser sumamente peligrosa. Entre
las enfermedades que ésta causa están la neumonía,
septicemia, artritis séptica y meningoencefalitis. Todas
graves a tal punto que incluso ponen en peligro la vida
de las y los menores.
A nivel nacional, aproximadamente 1.013.962 niñas y niños
han sido vacunados contra la poliomielitis, sin embargo
aún existen menores que no tienen esta inmunización tan
importante para vivir sin afecciones o deformidades que
provocarán adversidades en su diario vivir.
Esta vacuna se la administra por vía intramuscular en cuatro
dosis, la primera a los dos meses de nacida la persona, la
segunda a los cuatro meses, la tercera a los seis meses y
por último la cuarta dosis a los 12 meses (1 año) de edad.
A finales del año 2012, según la encuesta ENEMDU (fuente
del artículo) registró la existencia de menores a los que
aún no se ha vacunado (5,5%) representando un 50%
cada grupo, según el sexo.
Inmunización con la pentavalente, según sexo ENEMDU - diciembre 2012
Cobertura de sarampión, rubeola,
paperas o triple viral (SRP)
Tabla 3
*Valores aproximados
En este caso existen aproximadamente 1.020.470 niñas y
niños menores de cinco años vacunados con la pentavalente
lo que equivale al 95,1% del total de menores. Entre éstos
no existe diferencias por sexo ya que en ambos casos
el porcentaje bordea el 50%, además la razón explica
que por cada cien niñas vacunadas con este tipo de
inmunización, existen 101 niños en las mismas condiciones.
Por otro lado, se advierte de un 4,9% de menores
que aún no han recibido esta vacuna, de este grupo
aproximadamente 26.320 son niñas y 25.801 son niños
Es una vacuna combinada con la que se protege a los
individuos contra el sarampión, paperas y rubéola. El
sarampión produce fiebre y sarpullido y al agravarse
la enfermedad provoca pérdida de audición, lesiones
cerebrales e incluso la muerte. Las paperas, enfermedad
altamente contagiosa, produce fiebre, dolor de cabeza
e inflamación de las glándulas parótidas. Puede causar
pérdida de audición e inflamación del cerebro y la médula
espinal. La rubéola es una infección leve, puede producir
fiebre, malestar y sarpullido. En las mujeres embarazadas
puede causar graves problemas de salud al bebe. Esta
vacuna se administra en una sola dosis entre los 12 y 23
meses de edad por vía intramuscular. Para el cálculo se
considera a la población entre 2 y 4 años de edad.
1 4 | R E V I S TA E - A N Á L I S I S
Inmunización triple viral SRP, según sexo ENEMDU - diciembre 2012
Tabla 5
* Valores aproximados
Del total de menores de cinco años y mayores de un año,
el 96,5% ha sido vacunado con la triple viral SRP. En este
caso por cada cien niñas vacunadas 97 niños están en
las mismas condiciones.
Aproximadamente 23.810 niñas y niños (56,7% y 43,3%
respectivamente) no han sido vacunadas/os en el país a
diciembre de 2012.
Cobertura de Rotavirus
El rotavirus es un virus causante de diarrea severa, vómito,
fiebre y deshidratación en las niñas y niños menores de
cinco años. En los casos en que las y los menores no son
atendidos oportunamente, deben ser llevados a hospitales
o clínicas para una rehidratación intravenosa. La vacuna
contra el rotavirus es por vía oral en tres dosis, la primera
cuando cumplen los dos meses de haber nacido (incluso
puede administrase a las 6 semanas), la segunda dosis a
los cuatro meses y la tercera dosis a los seis meses.
Inmunización contra el rotavirus, según sexo ENEMDU - diciembre 2012
Tabla 6
* Valores aproximados
El 93,6% de las y los menores de cinco años han sido
vacunados contra el rotavirus, de éstos, en igual proporción,
son niñas y niños. Tanto que por cada cien niñas vacunadas,
existen 101 niños en la misma condición.
Sin embargo, aún falta un 6,4% (aproximadamente 68.523)
menores, a nivel nacional que no han sido vacunados.
R E V I S TA E - A N Á L I S I S | 1 5
El mercado laboral Cuenca
Diciembre – 2012
Por: Ruth Rivas / [email protected]
En la ciudad de Cuenca, el 69,4% de la mano de obra
ocupada se desempeña en empresas o establecimientos
pertenecientes al sector terciario de la economía. La tasa
de desempleo se ubica en 3,7%.
Empleo, Desempleo y Subempleo
(ENEMDU)
La Encuesta de Empleo, Desempleo y subempleo proporciona información sobre el Mercado Laboral Ecuatoriano,
los indicadores se calculan para la población de 15 años
y más, con el objeto de facilitar la comparabilidad internacional, de acuerdo a las normas y recomendaciones
de la Organización Internacional del Trabajo (OIT).
En este contexto, la información obtenida corresponde
a la variación anual de los indicadores del mercado
laboral, con el objetivo de proporcionar una visión del
estado actual sobre la actividad económica registrada
en la ciudad de Cuenca a diciembre 2012.
Evolución de los indicadores
laborales
Con la finalidad de reflejar un diagnóstico sobre la evolución laboral se realiza, una recopilación de los principales
indicadores, que pueden coadyuvar a tener una visión
sobre el estado del mercado laboral en Cuenca.
Condición de actividad e indicador del mercado laboral de la ciudad de
Cuenca, por año
Tabla 1
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2008-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
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En la ciudad de Cuenca, en diciembre 2012 existen
316.632 personas de 15 años y más de edad, es decir,
la Población en Edad de Trabajar (PET) y de ésta el 61,3%
constituye la Población Económicamente Activa (PEA).
Composición de la PEA en la ciudad de Cuenca, por año
La población económicamente activa (PEA) en diciembre
2012 se sitúa en 194.018 personas con una disminución
de 5.971 personas en el último año. Además la tasa de
participación Global1 en el último año disminuye en 2,9
puntos porcentuales. (Ver tabla No. 1).
Tasa de Participación Global en la ciudad de Cuenca por sexo, según grupos
de edad. Diciembre 2012
Gráfico 2
*La suma de porcentajes no constituye el 100%
ya que por metodología existen los ocupados
no clasificados
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2008-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
En los últimos cinco años la tasa de ocupados plenos
se incrementa en 3,9 puntos porcentuales; y, la tasa de
subempleo y desempleo disminuye en 4,0 puntos y 0,7
puntos respectivamente.
Gráfico 1
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
La distribución de las tasas de participación global, según
grupos de edad muestra una temprana incorporación de
las personas de 15 a 19 años en el mercado laboral, su
participación en la actividad económica es del 11,8%
(ver Gráfico No. 1).
Se destaca niveles de participación de la población joven
(20 a 29 años) en el mercado laboral. Las mayores tasas
de participación se mantienen dentro del rango de 30
hasta 59 años de edad, tanto para hombres como para
mujeres, para luego disminuir en edades mayores.
Población Económicamente Activa
(PEA)2
La información sobre población económicamente activa
(PEA) permite analizar la diversidad socioeconómica que
tienen las personas de 15 años y más. La PEA se compone
de las personas que laboran como ocupados plenos,
subempleados, ocupados no clasificados y desempleados.
En el último año, el número de subempleados y desempleados registran una disminución de 3,1 y 0,2 puntos
porcentuales respectivamente. En diciembre 2012 la
tasa de ocupación plena se incrementa en 2,8 puntos
porcentuales, con relación a diciembre 2011.
Población Ocupada3
Población ocupada de la ciudad de Cuenca por sexo, según condición
de actividad
Tabla 2
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2011-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
En la ciudad de Cuenca, en diciembre 2012 el número
de ocupados disminuye en 5.308 personas con relación
a diciembre 2011. La mayor cantidad de personas
ocupadas son hombres y representan el 54,6 % del total
de ocupados.
En el último año se incrementa el número de personas
1. Tasa de participación global.- Es el porcentaje que resulta del cociente entre la Población Económicamente Activa (PEA) y la Población en Edad de Trabajar. (PET).
2. Población Económicamente Activa (PEA).- La PEA, está conformada por las personas de 15 años y más que trabajaron al menos 1 hora en la semana de referencia, o aunque no
trabajaron, tuvieron trabajo (ocupados), o bien aquellas personas que no tenían empleo pero estaban disponibles para trabajar y buscan empleo (desocupados).
3. Ocupados.- Son aquellas personas de 15 años y más que trabajaron al menos una hora en la semana de referencia o pese a que no trabajaron, tienen trabajo del cual estuvieron
ausentes por motivos tales como: vacaciones, enfermedad, licencia por estudios, etc. Se consideran ocupadas también a aquellas personas que realizan actividades dentro del
hogar por un ingreso, aunque las actividades desarrolladas no guaren las formas típicas de trabajo asalariado o independiente.
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ocupadas en el sector formal4 en 993 personas y disminuye
en el sector informal5 en 6.312 personas. En el servicio
doméstico la reducción de personas ocupadas representa
el 46,8% (ver tabla No. 2).
Tasa de ocupación global y tasa de ocupados plenos, en la ciudad de
Cuenca, por sexo
o de gobierno el 12,5%, el jornalero o peón representa el
1,8% y el empleado doméstico con el 1,0%.
Por su parte los trabajadores independientes por cuenta
propia, patronos o no remunerados generan ingresos a
través de la venta de sus productos o servicios y son 4 de
cada 10 ocupados.
Población ocupada de la ciudad de Cuenca por sexo, según sector económico
y rama de actividad. Diciembre 2012
Tasa de Ocupación Global
Tasa de Ocupados Plenos
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2011-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
Gráfico 3
La tasa de ocupación global6 en la ciudad de Cuenca,
durante el periodo diciembre 2011 - diciembre 2012,
se incrementa de 96,1% a 96,3%. De cada 10 personas
económicamente activas, 9 están ocupadas.
Los ocupados plenos se incrementan en 1.789 personas
en el último año, en mayor proporción son hombres. En
las mujeres se incrementa el número de ocupados plenos
en 1.314 personas; es decir, la tasa se incrementa en 4,2
puntos porcentuales.
Distribución porcentual de la población ocupada de la ciudad de Cuenca,
según categoría de ocupación. Diciembre 2012
5,2%
1,0%
12,5%
27,0%
44,9%
Tabla 3
1/ Incluye Hoteles y restaurantes, Actividades de servicios sociales y de salud,
Otras actividades comunitarias sociales y personales, Hogares privados con
servicio doméstico.
2/ Incluye Transporte, almacenamiento y comunicaciones, Intermediación
financiera, Actividades inmobiliarias, empresariales y alquiler, Administración
pública y defensa, seguridad social, Enseñanza, Organizaciones y órganos
extraterritoriales.
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
La distribución de la población ocupada, según sector
económico, indica que el 69,4% de la mano de obra
ocupada se desempeña en empresas o establecimientos
pertenecientes al sector terciario de la economía, y su
mayor aporte está dado por las mujeres con el 52,2%.
En el sector secundario laboran el 27,5% de la mano de
obra, y en mayor proporción son hombres (71,1%). El
sector primario aporta con el 3,1% de los ocupados (ver
tabla No. 3).
7,6%
1,8%
Gráfico 4
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2011-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
La distribución de la población ocupada, según categoría
de ocupación revela que en la economía de la ciudad
de Cuenca predominan los empleados asalariados, en
el sector privado laboran el 44,9%, en el sector público
4. Sector Formal.- Lo componen las personas ocupadas que trabajan en establecimientos con más de 10 trabajadores y aquellas personas que trabajan en establecimientos de hasta
10 trabajadores, que tienen RUC y llevan registros contables completos.
5. El sector informal.- queda definido con independencia de la índole del lugar de trabajo donde se lleva a cabo la actividad productiva, del grado de utilización de activos de capital
fijo; la duración de la actividad de la empresa (indefinida, estacional u ocasional).
6. Tasa de ocupación global.- Es el porcentaje que resulta del cociente entre el total de ocupados (O) y la Población Económicamente Activa (PEA).
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Distribución porcentual de la población ocupada asalariada 1/ de la ciudad
de Cuenca por sexo, según tipo de contrato2/. Diciembre 2012
trabajador a diciembre 2012.
En la ciudad de Cuenca el 37,4% percibe un ingreso menor
al salario unificado general legal. Se observa la diferencia
entre el sector público y privado. El 6,6% de la población
que labora en el sector público no logra ganar un salario
general, en el sector privado este valor alcanza el 45,5%.
Subempleados7
El subempleo es un indicador de las características del
mercado laboral. En el último año, según la ENEMDU
la población subempleada representa el 30,7% de la
población económicamente activa.
Gráfico 5
/Incluye a la población ocupada como empleado de gobierno, empleado
privado, jornalero o peón y empleado doméstico.
2
/En el contrato permanente incluye al trabajador con nombramiento y
contrato permanente/ indefinido/ estable o de planta. En el contrato temporal
incluye las categorías: contrato temporal, ocasional o eventual, por obra, a
destajo, por horas y por jornal.
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
1
Uno de los aspectos a ser analizados para determinar la
estabilidad laboral de una persona es el tipo de trabajo que
tiene. En la ciudad de Cuenca el 79,1% de la población
ocupada asalariada cuenta con un trabajo permanente o
indefinido, y el 20,9% tiene contrato temporal. El análisis por
sexo indica que las mujeres superan en más de tres puntos
porcentuales a los hombres en el contrato permanente.
Distribución porcentual del ingreso de la población ocupada asalariada1/
de la ciudad de Cuenca, según tipo de empleo. Diciembre 2012
Tasas de subempleo de la ciudad de Cuenca por año y sexo
Tabla 4
Fuente: INEC, ENEMDU Dic. 2011-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
En la tabla No. 4 se observa que la tasa de subempleo
global8 baja de 35,1% a 31,9%, de cada diez ocupados,
tres son subempleados.
El subempleo revela la falta de oportunidad que tienen las
personas de encontrar un trabajo digno, especialmente
las mujeres cuya tasa supera a los hombres. La brecha
de la tasa de subempleo por sexo disminuye de 19,0
puntos porcentuales en diciembre 2011 a 17,7 puntos
porcentuales en diciembre 2012.
De acuerdo a los dos tipos de subempleo, el que aporta
mayor número de trabajadores subempleados es Otras
formas de subempleo9 (27,9%) y registró una disminución
en el último año de 0,8 puntos.
El subempleo visible10 o por insuficiencia de horas, registró
una disminución de 2,3 puntos en último año.
Gráfico 5
/Incluye a la población ocupada como empleado
de gobierno, empleado privado, jornalero o
peón y empleado doméstico.
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
1
El gráfico No. 6 muestra a la población ocupada asalariada
en función del Salario general unificado legal (340,67) del
Desempleo
El desempleo es uno de los indicadores relacionados
con el mercado de trabajo. El desempleo incluye a las
personas de 15 años y más que no tienen empleo, pero
que realizaron gestiones para obtenerlo, y están disponibles
1. Tasa de participación global.- Es el porcentaje que resulta del cociente entre la Población Económicamente Activa (PEA) y la Población en Edad de Trabajar. (PET).
2. Población Económicamente Activa (PEA).- La PEA, está conformada por las personas de 15 años y más que trabajaron al menos 1 hora en la semana de referencia, o aunque no
trabajaron, tuvieron trabajo (ocupados), o bien aquellas personas que no tenían empleo pero estaban disponibles para trabajar y buscan empleo (desocupados).
3. Ocupados.- Son aquellas personas de 15 años y más que trabajaron al menos una hora en la semana de referencia o pese a que no trabajaron, tienen trabajo del cual estuvieron
ausentes por motivos tales como: vacaciones, enfermedad, licencia por estudios, etc. Se consideran ocupadas también a aquellas personas que realizan actividades dentro del
hogar por un ingreso, aunque las actividades desarrolladas no guaren las formas típicas de trabajo asalariado o independiente.
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para trabajar.
Distribución porcentual de la población desempleada de la ciudad de
Cuenca por sexo
Tasas de desempleo de la ciudad de Cuenca por año y sexo
Hombres
53,7%
46,3%
Tabla 5
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2011-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
En la ciudad de Cuenca la tasa de desempleo en el último
año evidencia una disminución al pasar de 3,9% a 3,7%.
Las tasas de desempleo por sexo, revela una mayor
proporción de hombres desempleados respecto a las
mujeres 3,8% y 3,5% respectivamente.
Dic-2011
Gráfico 7
Mujeres
56,9%
43,1%
Dic-2012
Fuente: INEC, ENEMDU Dic-2012
Elaboración: Estudios Analíticos Estadísticos-Zona 6
En diciembre 2012 el desempleo afecta en mayor
proporción a los hombres. En la ciudad de Cuenca el
56,9% de desempleados son hombres y el 43,1% mujeres.
Comportamiento inverso es el que se registró a diciembre
2011.
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Indicadores Coyunturales
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