Pre-Inscripción de Formuladores
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Pre Inscripción – Tu Proyecto DATOS DEL FORMULADOR APELLIDOS: ________________________NOMBRES:_____________________________________________ TIPO Y NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: ___________________NACIONALIDAD: ______________ FECHA DE NACIMIENTO:__________________ DOMICILIO:________________________________________ CIUDAD: ____________________________ PROVINCIA: _____________________ PAIS:_________________ TEL.: ___________________ CELULAR:_____________________ E- MAIL:____________________________ NIVEL EDUCATIVO NIVEL TITULO OBTENIDO AÑO DE OBTENCIÓN INSTITUTO / UNIVERSIDAD / PAIS UNIVERSTARIO ESPECIALIZACIÓN MAESTRIA DOCTORADO Otro: EXPERIENCIA LABORAL1 1) EMPRESA:___________________________________ CARGO: ___________________________ AÑOS: ___________________ CONTACTO Y TELÉFONOS:__________________________________ 2) EMPRESA: ________________________________ CARGO: ______________________________ AÑOS: _____________ CONTACTO Y TELÉFONOS:________________________________________ 3) EMPRESA:_________________________________ CARGO: _____________________________ AÑOS: _____________ CONTACTO Y TELÉFONOS:________________________________________ 1 En Experiencia laboral se deben incluir en el formulario únicamente las cuatro últimas posiciones. EXPERIENCIA EN FORMULACIÓN DE PROYECTOS NOMBRE DEL PROYECTO CONTRATANTE DEL PROYECTO MONTO DE LA INVERSIÓN PROYECTO Nº 1 PROYECTO Nº 2 PROYECTO Nº X ¿EN QUE SECTORES ECONÓMICOS SE HA ESPECIALIZADO? ________________________________________________________________________________ ¿HA SIDO CONTRATADO POR UN ORGANISMO INTERNACIONAL? SI: NO: EN CASO AFIRMATIVO INDIQUE ORGANISMO Y MOTIVO DEL CONTRATO: ________________________________________________________________________________ INFORMACION ADICIONAL: _________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
