ficha inscripcion voluntariado internacional MARRUECOS. curso 14-15.doc

INSCRIPCIÓN PARA EL PROGRAMA DE VOLUNTARIADO INTERNACIONAL UCA
EN MARRUECOS CURSO 2014/15
DATOS PERSONALES
Nombre
1º Apellido
2º Apellido
D.N.I
Pasaporte:
Edad
Sexo: Hombre
Dirección
Código postal
Localidad
Provincia
Nacionalidad: Española
Europea
Otra
(Especificar):
Titulación
Curso
Facultad
Solicitas: 3 créditos ECTS (estudiantes de grado)
4 créditos CLE (diplomatura / licenciatura)
Teléfono fijo
Móvil:
Correo electrónico
Tienes alguna discapacidad y necesitas
alguna adaptación. Especifícalo
Mujer
PREFERENCIAS DE VOLUNTARIADO
(se tendrán en cuenta pero no serán definitivas a la hora de seleccionar a las personas)
Con qué colectivo crees que estás capacitado para hacer tu voluntariado
(marcar con X la/s que prefiera/s y con nº empezando por el “1”, si tienes prioridades de unas sobre otras):
Niños/as menores de 5 años
Niños/as de 5 a 8 años
Niños/as de 8 a 12 años
Adolescentes de 12 a 15 años
Jóvenes (a partir de 16 años)
Mujeres
Población general
Personas con discapacidad
Otros (especificar):
¿En qué tipo de actividades crees que puedes aportar tus conocimientos?
(marcar con X la/s que prefiera/s y con nº empezando por el “1”, si tienes prioridades de unas sobre otras):
Apoyo Escolar
Actividades deportivas
Enseñanza de español
Enseñanza de otros idiomas. ¿Cúal?
Actividades educativas y de ocio y tiempo libre
Actividades de animación sociocultural
Alfabetización digital
Actualización y/o desarrollo de herramientas de comunicación social (webs, blogs,
Facebook…)
Actividades relacionadas con la cultura Manga
Grabación, edición y montaje de videos y fotos
Formación en Salud Comunitaria y Primeros Auxilios
Actividades y talleres de manualidades
Gestión asociativa (financieras, bases de datos,…)
Atención a personas con discapacidad
Atención a personas con dificultades socioafectivas (madres solteras, …)
Otras ¿Cuáles?
FORMACIÓN
CURSOS Y/O ESTUDIOS REALIZADOS RELACIONADOS CON VOLUNTARIADO Y/O CON LAS
TEMÁTICAS EN LAS QUE QUIERES REALIZAR EL VOLUNTARIADO
Nivel de conocimientos informáticos: bajo
medio
alto
¿Qué idioma/s conoces?:
Ninguno
Francés
Dariya (árabe marroquí)
Inglés
Otro/s ¿cuál?:
Nivel: fluido
Nivel: fluido
Nivel: fluido
Nivel: fluido
bueno
bueno
bueno
bueno
básico
básico
básico
básico
pobre
pobre
pobre
pobre
CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES PERSONALES
ESPECIFICA TUS CONOCIMIENTOS, HABILIDADES Y CAPACIDADES QUE CREES QUE PUEDEN SER
ÚTILES PARA EL DESEMPEÑO DEL VOLUNTARIADO EN MARRUECOS (Por ejemplo: conozco el país,
hago montajes de video, sé muchos juegos infantiles, …)
EXPERIENCIA EN VOLUNTARIADO
ESPECIFICAR COLECTIVOS, PERIODO DE TIEMPO Y TAREAS DESARROLLADAS:
MOTIVACIONES PARA HACER EL VOLUNTARIADO INTERNACIONAL EN MARRUECOS
EXPLICA POR QUÉ QUIERES HACER EL VOLUNTARIADO EN LAS ACTIVIDADES QUE HAS MARCADO
COMO PREFERENTES
Te recordamos que para participar en el PROGRAMA DE VOLUNTARIADO INTERNACIONAL DE MARRUECOS
debes hacer el curso de “Introducción a la Cooperación al Desarrollo / Voluntariado Internacional”, que se
desarrollará en las localidades de Cádiz y Jerez los días 27 y 29 de abril y 4 y 6 de mayo en horario de 16 a 21
horas. En esta formación la asistencia es obligatoria al 100% de las horas.
Para el curso se seleccionarán un máximo de 35 personas. Solo algunas de las personas que superen el curso
optarán a las plazas disponibles del programa
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Dirección
General de Acción Social y Solidaria de la Universidad de Cádiz le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentación
de este documento van a ser incorporados para su tratamiento en un fichero autorizado. Así mismo, se le informa que la recogida y
tramitación de dichos datos tiene como finalidad la selección adecuada del personal voluntario en función del perfil de la persona
destinataria solicitada por cada colectivo de voluntariado.
De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación y oposición, dirigiendo un escrito
a la respectiva Dirección General de Acción Social y Solidaria.
(envia la solicitud una vez rellena a [email protected])
Ante cualquier duda pueden resolverla en el teléfono 956.015.837 y/o en
facebook/planvoluntariado