IX CURSOS DE INVIERNO DE CHICLANA BOLETÍN DE MATRICULACIÓN

IX CURSOS DE INVIERNO DE CHICLANA
BOLETÍN DE MATRICULACIÓN
Apellidos
Nombre
Dirección
Código Postal
Población
Edad
Teléfono
Provincia
Estudios /Profesión
E-mail
(Rellenar a máquina o letras mayúsculas)
SEMINARIO:
CÓDIGO:
MODALIDAD DE MATRÍCULA: [
CURSO:
] Ordinaria 60,10 EUROS
[
] Reducida 36,06 EUROS
CANTIDAD A ABONAR: [
] (En letras)
SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO DE CRÉDITOS DE LIBRE ELECCIÓN
(Marcar sólo en caso de que el curso en que se matricule sea reconocido por la Comisión Delegada de Consejo de Gobierno de la
Universidad de Cádiz).
Solicito Inicio de Expediente Acreditativo de Reconocimiento de Créditos de Libre Elección [
]
Facultad o Escuela donde curso (obligatorio)
DNI. Obligatorio)
Realizar el ingreso bancario (previa reserva de plaza) en cualquier sucursal de:
UNICAJA – C/C 2103 4005 97 3805000015
Preinscripción en: http://www2.uca.es/orgobierno/extension/formulario/boletin_matriculacion.htm
Le recordamos que una vez hecha la reserva de plaza (preinscripción) dispone de cuatro días (como máximo) para entregar este
boletín de inscripción, junto con el justificante del ingreso bancario en:
VICERRECTORADO DE EXTENSIÓN UNIVERSITARIA
AULARIO LA BOMBA
C/ Paseo Carlos III, 3
11003 - Cádiz
Tfno. 956 015 800. Fax: 956 01 58 91.
E-mail: [email protected]
AYUNTAMIENTO DE CHICLANA DE LA FRONTERA
DELEGACIÓN DE CULTURA
CASA DE LA CULTURA
C/ Nueva, 20
11130 – Chiclana de la Frontera
Tfno. 956 490 146