DAGJ-1483-2005

DIVISIÓN DE ASESORIA Y GESTION JURÍDICA
Al contestar refiérase
al oficio N°
06470
2 de junio de 2005
DAGJ-1483-2005
Doctor
Manrique Soto Pacheco
Director General
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
Estimado señor:
Asunto: autoriza a promover un procedimiento de contratación directa, tendente a comprar
directamente 25 válvulas aórticas mecánicas, válvulas aórticas mecánicas supraanular y válvulas mitrales mecánicas, por un período de ocho meses y por un valor
aproximado de US$41.350,00
Damos respuesta a su oficio 1720-DG-2005 de 18 de mayo, recibido el 19 de mayo,
respectivamente, mediante el cual solicita autorización para comprar directamente a la firma TRI
DM, 25 válvulas aórticas mecánicas, válvulas aórticas mecánicas supra-anular y válvulas mitrales
mecánicas, por un plazo de ocho meses y por una suma aproximada de US$41.350,00, las cuales
cubrirán las necesidades institucionales, según el cronograma que se debe cumplir, al tener
programadas respectivas cirugías en este año. Fundamenta, su gestión al amparo de lo dispuesto en
el inciso h), del artículo 2 de la Ley de Contratación Administrativa y 83 de su Reglamento.
I. Justificación de la solicitud:
1. Señala que ese Hospital tiene implementado el Programa de Cirugía Cardíaca, al igual que los
Hospitales México y Calderón Guardia. Expone, que la patología de los pacientes la definen los
médicos competentes para tal efecto, en la especie, las válvulas cardíacas se utilizan para su
reemplazo en pacientes que presentan patologías en la válvula mitral, aórtica, tricúspide o la
pulmonar, las que se afectan por sufrir alguna de las siguientes enfermedades: fiebre reumática,
problemas congénitos, infecciones de las válvulas (endocarditis) o enfermedades degenerativas que
es un trastorno propio del tejido de las válvulas.
2. Señala que promovieron la contratación directa CD-0044-2005, la cual se anuló por existir vicios
legales en el procedimiento, lo que ha provocado que el stock con que se disponía se ha gastado y,
mientras promueven otro procedimiento de contratación no se dispone de estos insumos, se debe
paralizar el programa de cirugía cardíaca o intervenir solamente a los pacientes para los cuales se
cuente con las válvulas en existencia.
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3. Adiciona, que compraron siete válvulas para operar siete pacientes, pero se necesita un
aproximado de 25 válvulas, las que se distribuirán de la siguiente forma: válvula aórtica mecánica
(9), válvula aórtica mecánica supra anular (4), válvula mitral mecánica (12), necesarias para realizar
las cirugías en lo que resta de este año. Adjunta oficio CC 183-05 del Jefe de Cirugía Cardiaca
donde justifica las razones técnicas para comprar directamente a la firma TRI-DM, al ser el
proveedor que ha suplido dichas válvulas al Hospital durante los últimos 10 años.
4. Indica que la empresa TRI-DM ha manifestado su anuencia en mantener los precios ofertados en
la contratación directa CD-0044-05.
II. Criterio del Despacho:
Fundamenta su petición apoyándose en que durante los últimos diez años la empresa Tri
DM ha proveído las válvulas de referencia a este Centro Hospitalario, además de que se anuló la
contratación directa CD-0044-05, por aspectos de orden legal que se dieron en ese procedimiento,
tal como se indica en el oficio A-280-2005 de 31 de marzo de 2005 y obviamente en los motivos de
interés público que subyacen ante la posibilidad de lesionar la salud de pacientes críticos, como es
el caso de aquéllos que esperan en lista para que se realice este tipo de procedimiento.
Este Despacho para acceder a la autorización acoge el motivo de salvaguarda de la vida de
los pacientes y la necesidad de asegurar los procedimientos en el menor plazo posible, pero se
aparta de los restantes, en el sentido de que la compra se efectúe con proveedor determinado. En su
lugar, a la contratación se le debe dar la prioridad del caso e invitar a tres potenciales proveedores
idóneos, si los hubiere, bajo la recomendación del Dr. José Mario Sprok Tromp. En tales
circunstancias, la decisión, entre proveedores de igual calidad, se define por quien cotice el menor
precio.
Ahora bien, siendo contestes con lo expuesto, este Despacho mediante resolución RC-1112003 de las once horas del veinte de febrero de dos mil tres, realizó la siguiente observación de
oficio: “…se recomienda a la entidad licitante que valore, para futuras contrataciones similares a
la que tramita, la utilización de la figura de compra por consignación que en otros centros
hospitalarios han utilizado en la adquisición de suministros médicos que por sus especiales
condiciones ameriten esa figura contractual, para una mejor administración de los fondos públicos,
visto que no siempre es posible prever las características fisiológicas que se presentarán en los
pacientes intervenidos. En ese sentido, deberá proceder en conjunto con la Jefatura del Servicio
Cardiovascular, a adoptar todas las providencias y trámites del caso, para que a futuro se asegure
una óptima utilización de los recursos públicos comprometidos, por la vía de la compra por
consignación de este tipo de suministros..”, se reitera nuevamente esta sugerencia, en vista del
resultado tan negativo que tuvo la contratación directa CD-0044-05 para los pacientes que se deben
someter a este tipo de cirugías, las cuales por las diferentes patologías que presenten los distintos
pacientes no se puede satisfacer oportuna, rápida y ágilmente su problema, por medio de un
procedimiento de esta naturaleza.
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III. Condiciones en las que se autoriza:
1.-Que se levante un expediente, debidamente foliado, de la contratación, donde queden acreditadas
las especificaciones cartelarias, las ofertas y el acto de adjudicación.
2.-Se deberá invitar a tres potenciales proveedores idóneos si lo hubiera, previamente recomendados
por la Jefatura del Servicio Cardiovascular de ese Hospital y escoger a quien cotice el menor precio.
3.-La presente autorización se concede por un monto mensual de US$41.350,00 y por un plazo de
ocho meses, en el entendido de que es responsabilidad exclusiva de esa administración contar con el
contenido presupuestario suficiente como para hacer frente a esta contratación,
Atentamente,
Lic. Jesús Mora Calderón
Gerente Asociado
MCHA/mgs
C: Archivo Central
NI: 11008
 Autorizaciones, certificaciones y aprobaciones
Licda. Maritza Chacón Arias
Fiscalizadora