CUESTIONARIO DE APLICACIÓN DE PYMES ASPIRANTES “Apoyo a la Profundización del Proceso de Integración Económica y Desarrollo Sostenible de MERCOSUR - Programa ECONORMAS MERCOSUR” Cooperación de la Unión Europea Convenio de Financiación DCI –ALA 2009/19707 1. Nombre de la empresa y razón social: _______________________________________________________________ 2. Datos de la persona de contacto: Nombre: ________________________________________________________ Cargo: _________________________________________________________ Dirección: ______________________________________________________ Teléfono/Fax: ____________________________________________________ Correo electrónico: ______________________________________________ 3. Ubicación y localización (Departamento y localidad):_____________________ 4. Año de inicio de actividades de la empresa: __________________________ 5. ¿Cuáles son las principales actividades y productos de su empresa? ______________________________________________________________ 6. ¿Cuál fue la producción anual (*) de las principales líneas de productos de la empresa durante el año 2011? (*) Indicar los datos de producción anual en términos físicos (especificar en qué unidades se encuentra expresada la producción; a modo de ejemplo, metros cúbicos, toneladas, unidades, etc. 7. La tecnología utilizada en su empresa tiene: (Indique con una cruz la que corresponda). menos de 10 años de antigüedad menos de 20 años de antigüedad menos de 30 años de antigüedad más de 30 años de antigüedad 8. ¿Cuántos operarios/empleados trabajan en su empresa? Indique los números exactos de: 1) Número total de empleados 2) Número total de personas afectado a la actividad 2a) permanentes 2b) Zafrales anualizados Para el cálculo del total del personal zafral deberá considerar el total del personal zafral empleado en la empresa durante el 2011 y multiplicarlo por el número de meses en que fue empleado, y dividir esta cifra entre 12. 9. Aproximadamente su empresa facturó en el año 2011: Indique los montos que correspondan Monto total facturación de la empresa Monto de facturación específico del rubro: aserradero - productos de construcción madera para 10. Al iniciar sus actividades, ¿su empresa solicitó algún tipo de autorización en materia ambiental? En caso de que su respuesta haya sido positiva, sírvase indicar el nombre del requisito solicitado y organismo, e indique jurisdicción, período de vigencia del permiso o habilitación, y si dispone de algún mecanismo de seguimiento. (Indique con una cruz la opción que corresponda) a. ¿De localización o ubicación de la instalación? no si ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ b. ¿De previsión de impacto ambiental? no si ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ c. ¿De condiciones operativas, maquinaria y equipos? no si ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ d. de vertido de efluentes líquidos industriales? no si ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ e. sobre riesgo de incendio y capacidad de respuesta? no si ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ 11. ¿La empresa participó/participa o dispuso/dispone de apoyo financiero y/o asistencia técnica por parte de algún otro programa de apoyo? En caso de que esta respuesta sea afirmativa, indique el nombre del programa u organismo, el destino del mismo y la fecha de comienzo y finalización del mismo. __________________________________________________________________