3E-BT CÓDIGO DE PROCEDIMIENTO: 0012/0019 SOLICITUD DE INSCRIPCION DE INSTALACIÓN ELÉCTRICA DE BAJA TENSIÓN D./Dª.: ……............................................................................................................., con D.N.I.: ..............................., domiciliado en ........................................................................................................, nº.: ..........., Localidad ............................................., Código postal ………….. Municipio ........................................................, como instalador habilitado, en representación de la empresa instaladora habilitada que se indica, y según las vigentes disposiciones sobre Instalaciones Eléctricas de Baja Tensión, previos los trámites necesarios, SOLICITA le sea admitida la documentación que se acompaña y se indica al dorso, para la puesta en servicio e inscripción en el Registro correspondiente, de la instalación que se detalla, cuyo Promotor es: .............................................................................................................. con N.I.F.: …................................... DATOS IDENTIFICATIVOS DEL TITULAR DE LA INSTALACION Nombre: ......................................................................................................................... N.I.F.: ..................................................... Dirección: ............................................................................................ nº.: ............. Localidad: ..................................................... Municipio: .......................................................... Provincia: ........................................................... C.P. ....................................... Teléfono: ................................................. Correo electrónico: ........................................................................................................ CARACTERISTICAS DE LA INSTALACION Gru po Inst. Espec Tipo Tipo de instalación Proyecto Límites de potencia Memoria T.D. Establecimiento industrial P > 20 kW P > 100kW P 20 kW Locales húmedos, polvorientos o con riesgo de corrosión. P > 10 kW P 10 kW Bombas de extracción o elevación de agua, sean industriales o no Locales mojados. P > 10 kW P > 25 kW P 10 kW Generadores y convertidores VI P > 10 kW P 10 kW Conductores aislados para caldeo, excluyendo las de viviendas De carácter temporal para alimentación a máquinas de obras P > 50 kW P 50 kW De carácter temporal en locales o emplazamientos abiertos Las de edificios destinados a viviendas, oficinas y/o locales comerciales P > 100 kW P 100 kW que no tengan la consideración de pública concurrencia. por C.G.P. por C.G.P. F Las correspondientes a viviendas unifamiliares P > 50 kW P 50 kW G Las de garajes que requieran ventilación forzada III < 25 plazas ≥ 25 plazas H Las de garajes que disponen de ventilación natural III 5< plazas< 25 ≥ 25 plazas 5 plazas I Locales de Pública Concurrencia Sin límite J1 Líneas de baja tensión con apoyos comunes con las de alta tensión Sin límite J4 Las destinadas a rótulos luminosos salvo que se consideren instalaciones de V Sin límite baja tensión según lo establecido en la ITC-BT-44 J6 Redes aéreas o subterráneas de distribución en baja tensión II Sin límite K Instalaciones de alumbrado exterior P > 5 kW P 5 kW L Locales con riesgo de incendio o explosión, excepto garajes III Sin límite M Quirófanos y salas de intervención IV Sin límite N Las correspondientes a piscinas P > 5 kW P > 10 kW P 5 kW N Las correspondientes a fuentes P > 5 kW P 5 kW O Instalaciones no recogidas en las líneas anteriores Sin límite Sin límite Documentación a presentar (ver tabla I al dorso) (1) (2) (3) Emplazamiento de la instalación: Coordenadas UTM – Datum ETRS89 (www.cartomur.com): X ________________m; Y _________________ m (*) Dirección: ........................................................................................................ nº: ................ Localidad: ................................................................................... Código postal: ……………………..… Municipio: .................................................................................................................................................................. Objeto de la inscripción: Nueva Instalación. Cambio de uso o actividad. Ampliación o Reforma → Número de Registro/Expediente original: …………………………………………………………………………………………. Tipo de local/Actividad: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. A B1 B2 C1 C2 C3 D1 D2 E RESUMEN DE POTENCIAS Maquinaria: ........................................................................ kW. Alumbrado: ........................................................................ kW. Calefacción, Refrigeración, Ventilación y A.C.S.: ............ kW. - Potencia térmica: .......................................................... kW. Tensión nominal: 230 V 400 V Ascensores, Montacargas; Grúas Torre: ................................... kW. Instalaciones frigoríficas: ....................................................................... kW. Almacenamiento de productos petrolíferos: .......................................... kW. Otros receptores: .................................................................................... kW. Potencia total instalada o prevista: ............. kW AGENTES INTERVINIENTES Técnico Proyectista (Nombre/D.N.I./Colegio): ................................................................................................................................................................................ Técnico Director Obra (Nombre/D.N.I./Colegio): ........................................................................................................................................................................... Instalador habilitado (Nombre/D.N.I.): ............................................................................................................................................................................................ Empresa Instaladora (Nombre/N.I.F.): ............................................................................................................................................................................................. Empresa Mantenedora (Nombre/N.I.F.): .......................................................................................................................................................................................... Persona de contacto: .................................................................................................................................................... Teléfono: .................................................... Otros expedientes relacionados con la instalación: ………………………....................................................................................................................................... En .........................................., a .......... de ............................................ de ............. Fdo.: ……………………......................................................................................... ILTMO. SR. DIRECTOR GENERAL DE INDUSTRIA, ENERGÍA Y MINAS Nuevas Tecnologías, s/n – 30005 – Murcia T. 968362000 TABLA I. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR JUNTO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN (1) (2) (3) X X X X X X X X X X X Tipo de documento (Marque la documentación que presenta) Proyecto Técnico de Baja Tensión según la Resolución de 3/7/2003 de la DGIEM (BORM 26/7/2003) X Memoria Técnica de Diseño X En su caso, justificación de propiedad, dominio o servidumbre terrenos afectados Certificado de Dirección Técnica X X X X Documento acreditativo de haber efectuado la liquidación de tasas correspondiente Certificado de instalación por quintuplicado Certificado de inspección inicial por emitido por Organismo de Control X X Anexo de información al usuario En su caso, documento de cesión X Contrato de mantenimiento (Para locales de pública concurrencia, riesgo de incendio o explosión y de características especiales) X Copia de la factura de ejecución de la instalación TABLA II. INSTALACIONES QUE PRECISAN PROYECTO TÉCNICO (Apartado 3.2 de la ITC-BT-04) Grupo Ampliaciones y/o Modificaciones de Instalaciones de Baja Tensión B, C ,G, I, J, L, M Ampliaciones y Modificaciones de importancia, sin límite de potencia. TODOS Ampliaciones de Instalaciones que superan los límites de potencia establecidos en el Apartado 3.1. de la ITC-BT-04 TODOS Ampliaciones de potencia que superan el 50 % de la potencia instalada previamente en Instalaciones que superaban los límites de potencia establecidos en el Apartado 3.1. de la ITC-BT-04 TABLA III. INSTALACIONES QUE PRECISAN CERTIFICADO DE INSPECCIÓN INICIAL POR OCA (Apartado 4.1 de la ITC-BT-05) Grupo Tipo de Instalación Límites A Las correspondientes a industrias, en general P>100 kW. C Las correspondientes a: P>25 kW. C1 - Locales mojados. I Las correspondientes a locales de pública concurrencia. Sin límite. K Instalaciones de alumbrado exterior. P>5 kW. L Las correspondientes a locales con riesgo de incendio o explosión, de Clase I, excepto garajes de menos de 25 plazas. Sin límite. M Las de quirófanos y salas de intervención. Sin límite. N Las correspondientes a piscinas. P>10 kW. TABLA IV. INSTALACIONES QUE PRECISAN INSPECCIÓNES PERIÓDICAS POR OCA (Apartado 4.2 de la ITC-BT-05) Grupo Tipo de Instalación A Las correspondientes a industrias, en general C Periodicidad P>100 kW. 5 años P>25 kW. 5 años P>100 kW 10 años Las correspondientes a: C1 E Límites - Locales mojados. Las instalaciones comunes de edificios destinados a viviendas, locales comerciales y oficinas, que no tengan la consideración de locales de pública concurrencia, en edificación vertical u horizontal. I Las correspondientes a locales de pública concurrencia. Sin límite. 5 años K Instalaciones de alumbrado exterior. P>5 kW. 5 años L Las correspondientes a locales con riesgo de incendio o explosión, de Clase I, excepto garajes de menos de 25 plazas. Sin límite. 5 años M Las de quirófanos y salas de intervención. Sin límite. 5 años N Las correspondientes a piscinas. P>10 kW. 5 años (*) Las coordenadas UTM estarán referidas al punto principal de acceso a la vivienda, local o establecimiento donde esté ubicada la instalación eléctrica (por ejemplo: X=664406, Y=4205882). Puede obtener esta información de la página www.cartomur.com Cláusula de información y autorización para la obtención y/o cesión de datos personales Los datos de carácter personal de esta solicitud y de sus documentos anexos se incorporan a un fichero público de titularidad del Director General de Industria, Energía y Minas, responsable del fichero, con la finalidad de gestionar este procedimiento y podrán ser cedidos con esta finalidad a otros Órganos de las Administraciones Públicas. Autorizo / No autorizo, al Órgano administrativo competente a obtener, de forma electrónica o por otros medios, de esta Administración Pública, de otras Administraciones o Entes, los datos personales y documentos necesarios para la tramitación de este procedimiento de acuerdo con el artículo 6 b) de la Ley 11/2007, de Acceso Electrónico de los Ciudadanos a los Servicios Públicos. En caso de no autorizar al Órgano administrativo competente la consulta de datos personales y documentos, me obligo a aportarlos al procedimiento. Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, se pueden ejercer por el solicitante mediante escrito dirigido al responsable del fichero, a la dirección postal, C/ Nuevas Tecnologías, s/n 30005 – MURCIA, de acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal.