Informe sobre el progreso del Policlínico de Perú Fecha: 10 de

Informe sobre el progreso del Policlínico de Perú
Fecha: 10 de Marzo del 2008
Preparado por: Guillermo Huasasquiche, RMP- Med. Dir. PPA.
I. Información demográfica
1. Ciudad & Provincia, País:
Pisco, Ica, Perú
2. Organización:
Real Medicine Perú
(www.realmedicinefoundation.org)
3. Proyecte el Título:
“Real Medicine Foundation – Policlínico Peruano Americano”
4. Cobertura del Período:
Del 1 de febrero del 2008 – al 29 de febrero del 2008.
5. Proyecte la Ubicación (la región & la ciudad/el pueblo/la aldea):
Distrito- San Clemente; Provincia - Pisco; Departamento - Ica
6. Población:
En el distrito de San Clemente – 30.000. La provincia de Pisco (incluyendo San Clemente) – 125.000.
II. Información del Proyecto
7. Meta del Proyecto:
Proporcionar ayuda integral de salud a largo plazo a las personas de la provincia de Pisco (población: 125.000),
específicamente en el distrito de San Clemente (población: 30.000).
8. Objetivos del Proyecto:
1 – El tratamiento de enfermedades agudas y crónicas en el "Policlínico Peruano Americano". San Clemente es un
área muy empobrecida y todos los servicios son ofrecidos en forma totalmente gratuita. Se brinda mucha
importancia a la prevención y la educación sanitaria dentro de todas las atenciones que se brindan.
2 – Mejorar la salud integral de la comunidad a través de los programas que se brindan, por los programas
educativos e iniciativas públicas de salud.
9. Resumen de actividades de RMF que se realizaron durante el período de cobertura de cada objetivo del proyecto:
ANTECEDENTES
El 15 de agosto del 2007, Pisco, Perú experimentó un mortal terremoto…7.9 en la Escala de Richter. Más de 1.000
personas muertas, 40.000 familias quedaron sin hogar, 150.000 personas quedaron sin agua. La mayor parte de la
infraestructura de salud estaba dañada o destruida por el terremoto y las personas carecían de atención médica. El
equipo del Real Medicine Foundation fue destacado a Perú el 12 de octubre en un esfuerzo por ayudar a los más
necesitados. El Objetivo primario del proyecto es traer asistencia sanitaria gratuita a largo plazo a las víctimas del
terremoto que han perdido sus hogares, sus pertenencias, y en muchos casos a sus seres queridos. Las áreas más
afectadas fueron Pisco, Ica, Chincha, Cañete, y Huancavelica. La ubicación del Policlínico de RMF es en San
Clemente, Pisco. San Clemente es el distrito más pobre de Pisco y la gran mayoría no puede acceder a servicios
de sanidad pagados. Asimismo, se estarán implementando programas de servicio de asistencia de sanidad para
aliviar las necesidades de salud en una zona alejada y empobrecida en la montaña de Huancavelica, la instalación
de una enfermera en la escuela de primaria de San Clemente (3600 niños), la implementación del primer programa
de VIH en la región, y la implementación de un programa para traer a estudiantes de medicina de los EE.UU a Perú
para intercambiar experiencias médicas internacionales.
EL OBJETIVO 1
El tratamiento de enfermedades agudas y crónicas en el "Policlínico Peruano Americano".
San Clemente es un área muy empobrecida y todos los servicios son ofrecidos en forma totalmente gratuita. Se
brinda mucha importancia a la prevención y la educación sanitaria dentro de todas las atenciones que se brindan.
El Policlínico Peruano Americano abrió sus puertas en el 12 de noviembre, 2007. Desde el 10 de Diciembre se
realizan diferentes atenciones primarias de salud en el local ubicado en la Calle Santa Lucía Nº 102 del Sector Agua
Santa en San Clemente, haciendo énfasis en el enfoque preventivo y lógicamente el recuperativo.
Aprovechando las vacaciones de los niños de la I.E. “José Carlos Mariátegui”, se le pidió a la enfermera que
apoyara en nuestro Policlínico. Ella está a cargo del Área de Crecimiento y Desarrollo del Niño Sano, donde ha
atendido en éste mes a 221 niños menores de cinco años, entre los cuales se detectado que el 18% de ellos
padecen de algún tipo de desnutrición, lo que lamentablemente en el futuro tendrá repercusión en el desarrollo
normal de éstos pequeños si es que no se llevan adelante las medidas correctivas necesarias.
El equipo del Policlínico Peruano Americano trata las afecciones agudas y crónicas
desde las 07.45 horas de la mañana hasta las 03.45 de la tarde, de lunes a viernes.
de la comunidad,
EL OBJETIVO 2
Mejorar la salud integral de la comunidad a través de los programas que se brindan, por los programas educativos e
iniciativas públicas de salud.
Se han realizado 888 atenciones médicas en el mes de febrero, atendiéndose desde pacientes con 21 días de
nacido hasta pacientes con 90 años de edad, con un promedio de 42.3 pacientes atendidos por día en éste mes, a
quienes se les presta además de atención recuperativa atención preventiva, que es la filosofía del Real Medicine,
todo esto enmarcado en un clima de confianza y de calidad de atención.
En un 97% los pacientes proceden de San Clemente y los restantes provienen de localidades alejadas,
aproximadamente a unos 30 Km. de distancia.
A través de las consultas médicas se han detectado diversas patologías comunes, siendo en un 30% las debidas a
Infecciones Respiratorias Agudas y de éstas los casos de Faringoamigdalitis Aguda la más frecuente; seguidas de
Enfermedades del Tracto Digestivo e Infecciones Intestinales y Parasitarias en menor proporción.
10. Los resultados y/o logros obtenidos durante este período:
 Éste mes se han incrementado las atenciones médicas en aproximadamente un 70%, lo que se debe en
gran parte a la difusión que hacen los mismos pacientes de nuestros servicios, logrando un efecto
multiplicador.
 Continuidad en el servicio de la Estación de Control y Desarrollo del niño sano (CREDE) en el Policlínico
Peruano Americano, que3 en su primer mes ha detectado 40 casos de desnutrición en menores de cinco
años.
 Continuidad en las gestiones para el reconocimiento de Real Medicine Perú en Registros Públicos del Perú.
11. Impacto del proyecto en la comunidad (que beneficia y cómo):
La comunidad no tiene asistencia sanitaria suficiente. La presencia del Policlínico Peruano Americano ayuda a
aliviar el déficit en atención en la infraestructura existente de salud. Además, las filosofías adoptadas en el
Policlínico se basan mucho en educación y prevención. No sólo es atender a los pacientes de sus males, sino
también educarlos en cuanto a por qué ellos están enfermos y cómo ellos impedirán la enfermedad en el futuro.
Tomando este enfoque, nosotros nos apartamos del esquema clásico de atención de salud en el área y así
destacamos como líderes en la comunidad médica.
Trabajamos al lado de muchas organizaciones locales diferentes. Ayudándolos en sus cometidos, y asimismo ellos
nos ayudan en la consecución de nuestros propósitos, de tal forma que una serie mucho más ancha de servicios a
la comunidad pueden ser ofrecidos más efectivamente. Esto propone el lema de RMF "Amigos que Ayudan a
Amigos".
12. Número de beneficiarios directos del proyecto (por ejemplo, promedia el número tratado por
día o mes y si es posible, por la condición de salud).
El Número total de Beneficiarios Directos: 1500 (de 4 fuentes)
1)
Consulta Médica - Policlínico Peruano Americano.
 Pacientes Vistos: 888



Promedio por día: 42.3
Nuevos Pacientes: 305
Demográfico:
o Masculino: 280; Femenino: 608
o
o
o
o
o
o
o
<1 años: 51
1 – 4 años: 165
5 – 9 años: 84
10 – 14 años: 70
15 – 19 años: 45
20 – 59 años: 374
60+ años: 99
2) Control de Crecimiento y Desarrollo del Niño Sano.
 Menores de 5 años:

Con desnutrición: 40

Sin desnutrición: 181
3) Asistentes a charlas preventivo promocionales: 160
4) Atenciones en Tópico: 231
 Aplicación de inyectable intramuscular: 141
 Curación de herida: 43
 Administración de medicamento vía oral: 24
 Aplicación de inyectable endovenoso: 6
 Nebulización post intermitente: 5
 Onicectomía: 5
 Sutura menor: 3
 Retiro de puntos: 2
 Cauterización: 1
 Aplicación de yeso: 1
(Ver por favor Apéndice A – Morbilidad & Apéndice B – Demográfico)
13. El número de beneficiarios indirectos del proyecto (el alcance geográfico) :
Hay 30.000 personas en el distrito inmediato de San Clemente y 125.000 en la ciudad de Pisco. Enfocando en
iniciativas de educación y prevención, nosotros esperamos que los beneficiarios directos puedan difundir nuestras
actividades a sus familias y a la comunidad.
14. Si es aplicable, liste por favor los servicios médicos proporcionados:
Medicina general:
 Atención del niño.
 Adolescente
 Adulta mujer
 Adulto varón
 Adulto mayor.
 Farmacia
 Tópico /Triaje
 Crecimiento y desarrollo del Niño Sano.
 La Prevención y la Educación
15. Liste por favor los cinco problemas mas comunes de salud observados en su región.
1.
2.
3.
4.
5.
Infecciones Respiratorias Agudas
Enfermedades del Sistema Digestivo.
Infecciones Intestinales y Parasitarias.
Enfermedades del Sistema Osteomuscular.
Enfermedades de la Piel y del Tejido Celular Subcutáneo.
(Vea por favor Apéndice A – Morbilidad)
16. Desafíos y obstáculos del Proyecto:
1) La demanda de nuestros servicios hace que las personas vengan a la puerta del Policlínico muy temprano
(04 y 30 de la mañana según versión de los propios pacientes) para así ser una de las primeras en
atenderse, creando congestión al inicio de la mañana y posteriormente disminución de los pacientes por la
tarde, lo que se explica en gran medida por las labores domésticas de las madres que se atienden o que
llevan a sus hijos.
2) En este mes se han atendido 888 pacientes solo en consultorio de medicina, incrementándose el promedio
en cerca del 70% respecto al mes anterior, lo que ha implicado que no hayan medicamentos en la farmacia,
teniendo muchas veces los pacientes adquirirlos en las farmacias de la calle. También se están observando
patologías para los cuales no contamos medicamentos, por lo que urge adquirirlos.
3) Hace falta cada día más el servicio de laboratorio, ya que contamos con muchas enfermedades
prevalentemente infecciosas a los que no estamos llegando al diagnóstico etiológico precisamente por falta
de laboratorio.
4) Probables razones de los pacientes que no regresaron a la consulta:

El tiempo de espera en la consulta.

Tienen actividades pendientes en su hogar o trabajo.

No tenían urgencia de hacerse atender.

Problemas inherentes a cada paciente.
5) Actualmente, nos encontramos en verano, lo que hace que la sensación de calor sea muy intensa, más aún
cuando nos encontramos en una zona desértica, donde la mayor parte de terreno se compone de arena; por
lo que es necesario adquirir un adecuado sistema de ventilación que haga mas confortable nuestro trabajo
así como la espera en consulta de los pacientes.
17. Si es aplicable, los planes para informar en el siguiente período:



Adquisición de medicamentos para patologías agudas y crónicas faltantes.
Obtención del Registro Único de Contribuyente (R.U.C.) en la SUNAT.
Obtención de la Licencia de Funcionamiento del Policlínico Peruano Americano, visadas por el Ministerio de
Salud y la Municipalidad de San clemente.
 La llegada de insumos y/o medicamentos de parte de DRI (Direct Relief International)
18. El resumen de la distribución de la Medicina:
(Ve por favor Apéndice C –Movimiento de la Medicina)
19. El éxito ejemplar (historias) destacando el impacto de proyecto:
1) Una de las cualidades de los hombres es adaptarse al medio en el que se encuentra y así se ve en San
Clemente, personas que antes tenían casa, ahora viven en carpas y chozas, y todos muy hacinados. Esto,
después de 07 meses del terremoto que asoló la ciudad de Pisco.
Pero, ¿hasta que punto se pueden adaptar los niños?...
Comienzo diciendo estas palabras porque les diré de un caso que ocurrió por vivir en éstas condiciones,
que para algunos son infrahumanas.
Un niño al despertar lo hace con las ganas de ver el sol, ver a sus amigos, ganas de jugar y ver a los que
quiere; pero lo que le pasó a Jeferson , un niño de 06 años, le quitó esos deseos de estar con los que desea
y disfrutar del día.
En la mañana del 10 de marzo, cuando Jeferson se levanta rápidamente de su cama para comenzar el día,
no se da cuenta y sumerge su pie izquierdo en una olla con agua hirviendo que su madre había dejado
enfriar junto a su cama, porque no había espacio donde ponerla. Este hecho le ocasionó una gran
quemadura con muchas ampollas y un dolor muy intenso en su pie. Los padres de Jeferson, quienes son
muy pobres, solo pensaron que en el Policlínico Peruano Americano iban a encontrar el alivio que su hijo
necesita, y pensando así, Jeferson fue traído y recibe los cuidados del equipo del Policlínico Peruano
Americano, donde se recupera favorablemente y muy pronto podrá disfrutar de su niñez.
Este caso nos impactó, en realidad por el dolor del niño, y si buscáramos un responsable, cual sería la
respuesta?, acaso sería la madre, la precaria vivienda en que vive o quizás el terremoto que aún sigue
haciendo daño???.
2) Miriam es una paciente que sufrió un accidente de tránsito, con diagnóstico de Luxo Fractura de húmero
derecho, a quien la hemos estado ayudando en su recuperación. Ella ha mejorado bastante y estamos
haciendo las coordinaciones respectivas para su rehabilitación. Hemos coordinado con el Dr. Ramírez y el
Dr. Tasayco quienes nos han ayudado con los demás exámenes para ver la mejor manera de solucionar su
enfermedad.
3) El Sr. Jesús de 58 años de edad sufrió una quemadura de la pierna izquierda el 24 de diciembre del 2007,
unas horas antes de la noche buena. Después de más de un mes de curaciones, su herida curó
satisfactoriamente y él se ha ido muy agradecido por la atención recibida aquí.
4) Doña Jacoba es una abuela de 68 años de edad quien debido al paso de los años le duelen las
articulaciones y que vive con sus nietas a quienes cría. En una de sus caminatas diarias por la calle notó
que su rodilla “sonó como si reventara” y que luego le empezó a doler y a hincharse. Po éste motivo acude
al Policlínico donde se le realizan exámenes radiográficos complementarios, siendo la conclusión
diagnóstica: gonartrosis y esguince izquierdos. Aquí se le recetan medicamentos para el dolor y también se
le coloca un yeso para inmovilizar su rodilla y de ésta manera ayudarla a mejorar su enfermedad. Ella se
retira muy agradecida y promete acudir regularmente a sus controles.
5) Se sigue difundiendo el proyecto, siendo el de boca a boca el más efectivo hasta el momento, por la
satisfacción de los pacientes atendidos, sin dejar de lado otras vías tales como la televisión, los volantes, la
radio, y las pequeñas agrupaciones gremiales.
20. Las fotos de las actividades del Proyecto (archivos adjuntos al final) :
Los adjuntos como documento aparte
III. Información financiera
21. El resumen detallado de gastos dentro de cada categoría del presupuesto presentado tal como en su propuesta
financiada (archivo adjunto al final). Por favor anote cualquier cambio de planes.
(Ve por favor Apéndice D – Finanzas)
Gracias!
Mande correo electrónico por favor a:
Martina C. Fuchs, MD PhD
CEO Real Medicine Foundation
11628 Santa Monica Blvd., Suite 203
Los Angeles, CA 90025
USA
310.820.4502 teléfono
310.820.9479 fax
[email protected]
APENDICE A - MORBILIDAD
Los Casos Más Comunes
DIAGNOSIS
CASES PERCENT of TOTAL
Infecciones Respiratorias Agudas
313
30.0%
Enfermedades del Sistema Digestivo
135
12.9%
Infecciones Intestinales y Parasitarias
108
10.3%
Enf. Del Sistema Osteomuscular.
100
9.6%
Enfermedades de la Piel y del TCSC
93
8.9%
Infecciones del Tracto Urinario
91
8.7%
Enf. Endocrinas, nutricionales y metabólicas
44
4.2%
Enf. de aparente transmisión sexual
30
2.9%
Traumatismos, fracturas y heridas
30
2.9%
101
9.7%
Otros
APENDICE A - MORBILIDAD(cont)
REPORTE DE ADMISIÓN Y TRIAJE - FEBRERO 2 008
PACIENTES
PAC.
TRIAJE
PACIENT TRIAJE
TRIAJE
INSCRITOS QUE NO SE
H.C.
H.C.
ES
PRESENTAR
QUE
36
36 NUEVA30 ANTIGUAS6
01/02/2008 INSCRITO
1
3
39
10
29
42
04/02/2008
1
36
14
22
37
05/02/2008
44
15
29
44
06/02/2008
42
16
26
42
07/02/2008
1
51
10
41
52
08/02/2008
3
48
13
35
51
11/02/2008
3
50
17
33
53
12/02/2008
36
10
26
36
13/02/2008
38
13
25
38
14/02/2008
40
18
22
40
15/02/2008
58
20
38
58
18/02/2008
39
18
21
39
19/02/2008
2
31
12
19
33
20/02/2008
37
22
15
37
21/02/2008
60
22
38
60
22/02/2008
1
38
16
22
39
25/02/2008
5
56
29
27
61
26/02/2008
2
47
18
29
47
27/02/2008
23
9
14
23
28/02/2008
1
40
20
20
41
29/02/2008
FECHA
REPORTE DE ATENCIONES EN TÓPICO
APLICACIÓN DE INYECTABLE INTRAMUSCULAR
CURACIÓN DE HERIDA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO VÍA ORAL
APLICACIÓN DE INYECTABLE ENDOVENOSO
NEBULIZACIÓN POST INTERMITENTE
ONICECTOMÍA
SUTURA MENOR
RETIRO DE PUNTOS
CAUTERIZACIÓN
APLICACIÓN DE YESO
TOTAL
141
43
24
6
5
5
3
2
1
1
231
APENDICE A - MORBILIDAD(cont)
INFORME DE EVALUACIÓN NUTRICIONAL DE NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
FEBRERO 2008
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
GRUPO
ETAREO
MENORES
DE 1 AÑO
DE 1 A 4
AÑOS
TOTAL
TOTAL
%
RIESGO
DESNUTRICIÓN
CRÓNICA
%
DESNUTRICIÓN
GLOBAL
%
DESNUTRICIÓN
CRÒNICA
%
NORMAL
%
RIESGO
DESNUTRICIÓN
GLOBAL
48
92
1
2
2
4
0
0
1
2
52
133
79
5
3
12
7
4
2
15
9
169
181
82
6
3
14
6
4
2
16
7
221
Nº
40
181
221
%
18
82
100
NIÑOS CON DESNUTRICIÓN
NIÑOS EUTRÓFICOS
TOTAL DE NIÑOS < 5 AÑOS
APENDICE A - MORBILIDAD(cont)
Casos específicos
DIAGNOSIS
Faringoamidalitis Aguda
Rinofaringitis Aguda
Infección Urinaria
Faringitis Aguda
Gastritis Aguda
Sd. Doloroso Abdominal
Infección Intestinal Bacteriana
Parasitosis intestinal
Lumbalgia
Cistitis aguda
Amigdalitis aguda supurada
Sindrome de Flujo Vaginal
Impétigo
Artralgia
Ascariasis
Desnutricón crónica
Giardiasis
Amigdalitis aguda
Bronquitis Aguda
Dermatitis inespecífica
Escabiosis
Insuficiencia venosa
Enf. Diarreica Acuosa
Gonartrosis
Lumbociatalgia
Faringitis aguda supurada
Herida en pierna
Asma Bronquial
Contractura muscular
Dermatitis Alergica
Dermatomicosis
Hipertensión arterial
Tiña pedis
Caries dental
Diabetes Mellitus
Pitiriasis Alba
Sindrome vertiginoso
Cefalea migrañosa
Cefalea tensional
Dolor de extremidad inferior
Dorsolumbalgia
Gastroenterocolitis aguda
Dispepsia
Faringotraqueítis aguda
Osteoartrosis
Otitis Externa
Oxiurasis
Sintomático respiratorio
Verruga vulgar
Vulvovaginitis
Adenitis
Amenorrea
Coxartrosis
Dermatitis infecciosa
Dislipidemia mixta
Estomatitis
Forunculosis
Hepatitis viral
Mastitis
Mialgia
Neuropatia Periférica
Otitis Media Aguda
Traumatismo múltiple superficial
Absceso periodontal
Adherencia prepucial
Anemia
Arritmia cardíaca
Artritis Reumatoidea
Candidiasis vaginal
Cólico de gases
Dermatitis de contacto
Diarrea crónica
Dislipidemia
Dolor abdominal bajo
Enf. Diarreica disentérica
Esguince de tobillo
Espondiloartrosis
Gastritis crónica
Glositis
Granuloma
Herida en brazo
Herida infectada
Hipercolesterolemia
Lupus Eritematoso Sistémico
CASES
111
79
67
59
57
47
32
28
27
24
21
21
17
15
14
14
14
13
12
10
10
10
9
9
9
8
8
7
7
7
7
7
7
6
6
6
6
5
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
PERCENT of
TOTAL
10.6%
7.6%
6.4%
5.6%
5.5%
4.5%
3.1%
2.7%
2.6%
2.3%
2.0%
2.0%
1.6%
1.4%
1.3%
1.3%
1.3%
1.2%
1.1%
1.0%
1.0%
1.0%
0.9%
0.9%
0.9%
0.8%
0.8%
0.7%
0.7%
0.7%
0.7%
0.7%
0.7%
0.6%
0.6%
0.6%
0.6%
0.5%
0.5%
0.5%
0.5%
0.5%
0.4%
0.4%
0.4%
0.4%
0.4%
0.4%
0.4%
0.4%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
DIAGNOSIS
Menopausia
Miopia
Neuralgia
Obesidad
Onicomicosis
Panadizo
Picadura de insecto
Reflujo gastroesofágico
Sd. Ansioso
Senilidad
Tiña corporis
Traumatismo superficial de cabeza
Aborto incompleto
Adulto sano
Amigdalitis crónica
Anemia severa crónica
Artritis juvenil
Cardiopatía
Cardiopatía congénita
Cefalea inespecífica
Celulitis
Colelitiasis
Conjuntivitis aguda
Crisis hipertensiva
Dermatitis atópica
Dermatitis química
Dermatitis seborreica
Deshidratación moderada
Desnutrición aguda
Discopatía
Disfunción eréctil
Dolor precordial
Enf. de Parkinson
Enuresis no orgánica
Epilepsia
Escorbuto
Estomatitis herpética
Fibrosis pulmonar
Ganglión
Hemorragia digestiva alta
Hemorroides
Herida en mano
Herida en muslo
Herida en pie
Herida superficial en nariz
Heridas superficiales múltiples en cara
Hernia inguinal
Hiperqueratosis plantar
Hipertiroidismo
Hipertrigliceridemia
Insuficiencia vasculo cerebral
Litiasis Renal
Luxación de rodilla
Metrorragia
Miliaria
Mordedura de araña
Odontalgia
Osteopenia
Osteoporosis
Otitis media supurada
Prolapso vesical
Psoriasis
Pterigion
Retraso mental
Reumatismo extraarticular
Rinitis aguda
Rinitis alérgica
Sd. Depresivo
Sd. Emético
Sd. Febril
Sinusitis Aguda
Tendinitis
Tiña capitis
Traumatismo superf. en rodilla
Traumatismo superficial del codo
Traumatismo superficial cara
Traumatismo superficial de mano
Traumatismo superficial de pie
Traumatismo superficial en muslo
Uña encarnada
Uretritis
Urticaria
Vaginitis atrófica
Varicela
CASES
PERCENT of
TOTAL
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
0.2%
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0.1%
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0.1%
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0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1%
APENDICE B - INFORME DEMOGRAFICO
INFORME DEMOGRAFICO (cont)
APENDICE C – MOVIMIENTO de la MEDICINA
Movimiento de Medicamentos del Policlínico Peruano Americano
Medicamentos
Presentación
Trimestre Orden
ACICLOVIR
CAP 200mg
AGUA DESTILADA
AMP 5ml
ALBENDAZOL
TAB 200mg
ALBENDAZOL
FCO 100mg/5ml
ALPRAZOLAM
TAB 0.5mg
AMBROXOL
FCO 15mg/5ml
AMBROXOL
FCO 30mg/5ml
AMOXICILINA
TAB 500mg
AMOXICILINA
FCO 250mg/5ml
ATROPINA
AMP 2mg
BETAMETASONA
TBO - Crema 0,05%
CAPTOPRIL
TAB 25mg
CARDIOASPIRINA
TAB
CEFADRINA
FCO 250mg/5ml
CEFADRINA
TAB 500mg
CEFADROXILO
TAB 500mg
CEFADROXILO
FCO 250mg/5ml
CEFTRIAXONA
AMP 1gr INYECTABLE
CELECOXIB
TAB 200mg
CIPROFLOXACINO
TAB 500mg
CITRATO DE CALCIO
TAB
CLINDAMICINA
AMP 600mg/4ml
CLINIDAMICINA
TAB 300 mg
CLORAFENICOL
AMP 1 gr
CLORFENAMINA
TAB 4mg
CLORFENAMINA
FCO 2mg/5ml
CLORURO DE SODIO AMP 20%/20ml
CLORURO DE SODIO 9/00 1000 cc
CLOTRIMAZOL
TBO - CREMA 1%
CLOTRIMAZOL
TAB 500mg (VAGINAL)
COMPLEJO B
CAP
DEXAMETASONA
TAB 0,5mg
DEXAMETASONA
AMP 4mg/2ml
DEXTROMETORFANO FCO 15mg/5ml
DEXTROSA
AMP 33.3%
DEXTROSA
FCO 5%/1000cc
DIAZEPAM
AMP 10mg/2ml
DIAZEPAM
TAB 5mg
DICLOFENACO
TAB 50mg
DICLOFENACO
AMP 75mg/3ml
DICLOFENACO GEL
TBO - GEL 1%
DICLOXACILINA
TAB 500mg
DICLOXACILINA
FCO 250mg/5ml
DIMENHIDRINATO
AMP 50mg/5ml
DIMENHIDRINATO
TAB 50mg
EPINEFRINA
AMP 1mg INYECTABLE
ERITROMICINA
TAB 500mg
ERITROMICINA
FCO 250mg/5ml
FLUCONAZOL
CAP 150mg
FRAMICETINA + DEXAMETASONA
FCO 2.5ml - GOTAS OFT
FURAZOLIDONA
FCO 50mg/5ml
FUROSEMIDA
AMP 20mg/20ml INYECTABLE
GASA PARAFINADA
SIMETICONA (GASEOVET)
GOTAS
GENTAMICINA
GTAS OFT 3%
GENTAMICINA
AMP 80mg/2ml
GENTAMICINA
AMP 160mg
GLIBENCLAMIDA
TAB 5mg
HIDROCORTISONA
FCO 250mg IM / IV
HIDRÓXIDO DE ALUMINIO
FCO 30mg
HIOSCINA BROMURO (ESPASMO
TAB 10mgANTALGINA)
HIOSCINA BUTILBROMURO
AMP 20mg/ml
IBUPROFENO
TAB 400mg
IBUPROFENO
FCO 100mg/5ml
KETOPROFENO
TAB 100mg
KETOROLACO
TAB 10mg
KETOROLACO
AMP 60mg/2ml
LIDOCAÍNA SPRAY
FCO 10%
LORATADINA
TAB 10mg
LORATADINA
FCO 5mg/5ml
METAMIZOL
AMP 1g/2ml
METOCLOPRAMIDA
AMP 10mg/2ml
METRONIDAZOL
TAB 500mg
METRONIDAZOL
FCO 250mg/5ml
METRONIDAZOL
ÓVULO 500mg
MICOSTATIN
200 000 UI
NAPROXENO SODICO TAB 550mg
NEOMICINA + BACITRACINA
TBO CREMA - X15G
NEUROBION
CAP
NITROFURAL AL (AMERITON
POTEPOMADA)
0.2%
OMEPRAZOL
CAP 20mg
ORFENADRINA
AMP 60mg/2ml
PARACETAMOL
TAB 500mg
PARACETAMOL
FCO 120mg/5ml
PARACETAMOL
GOTAS 100mg/ml
PARGEVERINA + CLONIXINATO
AMP 15mg/100mg
DE LISINA
PARGEVERINA + CLONIXINATO
TAB
DE LISINA
PENICILINA CLEMIZOL VIAL 1 000 000 UI S/SOLVENTE
PENICILINA BENZATÍNICA
AMP 1 200 000 UI S/DILUY
PENICILINA PROCAINICAAMP 1,000,000 UI
PRAZIQUANTEL
TAB 150mg (HELMIBEN)
PREDNISONA
TAB 5mg
RANITIDINA
TAB 150mg
RANITIDINA
AMP 50mg/2ml
SALBUTAMOL
TAB 4mg
SALBUTAMOL
FCO 250mg/5ml
SALBUTAMOL INHALADOR
100 MCG / INH x 200 DOSIS
SALES DE REHIDRATACIÓN
SOBRE
ORAL
20.5g
SOLUCIÓN POLIELECTROLÍTICA
FCO
SULFETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
TAB 800mg/160mg
(COTRIMOXAZOL)
SULFETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
FCO 40mg/200mg/5ml
(COTRIMOXAZOL)
UROPIRID (FENAZOPIRIDINA)
TAB 100mg
CLORURO DE POTASIO AMP 20%/20ml
FRIOLE
OFT
Supositorio Glicerina
Beclometazona
Inhalador
250
500
400
90
100
180
60
1500
150
50
60
100
100
60
600
600
80
30
900
200
1000
50
100
50
1000
120
10
120
180
300
1000
450
600
90
60
20
15
20
300
500
90
2000
120
30
150
10
1500
150
300
80
30
10
50
50
90
50
150
100
35
90
300
200
3000
400
100
600
300
10
1000
150
300
50
1800
180
250
50
3000
200
0
3
600
300
4500
360
250
20
50
200
200
50
100
1000
1000
150
400
60
15
60
15
1000
90
300
10
DistribuciónInventorio% de Inv. semana(01 feb)
110
105
0
23
107
0
0
446
0
50
60
135
100
49
600
650
82
15
759
218
1000
50
125
0
0
0
10
130
44
204
994
6
313
33
13
2
0
5
310
436
90
639
85
0
196
0
472
0
157
17
0
9
50
19
0
0
33
90
9
90
292 120, 12
2
3113
254
121
599
36
6
572
165
64
5
612
17
64
50
2846
198
0
44
539
84
1995
74
18
12
50
197
61
3
0
999
1000
2
0
0
12
0
0
1031
23
242
0
0
1
1
100
100
100
1
100
1
1
100
1
50
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100
100
1
100
100
1
1
100
100
100
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100
50
100
1
1
120
1
100
100
100
100
100
50
1
1
25
100
100
100
100
1
50
100
10
100
1
100
1
1
1
1
50
1
50
50
100
25
1
100
100
1
100
100
100
1
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100
50
100
100
100
50
100
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100
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100
100
100
1
50
0
50
100
50
50
100
100
100
50
100
1
1
1
1
100
1
100
50
140
395
695
67
-7
306
94
1054
184
0
0
-35
0
11
0
-50
-2
15
141
-18
0
0
-25
50
2851
151
0
-10
136
96
6
444
287
57
47
18
15
15
-10
64
0
1361
35
44
-46
10
1028
166
143
63
56
1
0
31
94
50
117
10
26
0
8
198
-113
146
-21
1
264
4
428
-15
236
45
1188
163
186
0
154
2
6
-41
61
216
2505
286
232
8
0
3
139
47
100
1
0
148
641
97
3
93
15
-31
67
58
300
3
-1
-1
56.0%
79.0%
173.8%
74.4%
-7.0%
170.0%
156.7%
70.3%
122.7%
0.0%
0.0%
-35.0%
0.0%
18.3%
0.0%
-8.3%
-2.5%
50.0%
15.7%
-9.0%
0.0%
0.0%
-25.0%
100.0%
285.1%
125.8%
0.0%
-8.3%
75.6%
32.0%
0.6%
98.7%
47.8%
63.3%
78.3%
90.0%
100.0%
75.0%
-3.3%
12.8%
0.0%
68.1%
29.2%
146.7%
-30.7%
100.0%
68.5%
110.7%
47.7%
78.8%
186.7%
10.0%
0.0%
62.0%
104.4%
100.0%
78.0%
10.0%
74.3%
0.0%
2.7%
99.0%
-3.8%
36.5%
-21.0%
0.2%
88.0%
40.0%
42.8%
-10.0%
78.7%
90.0%
66.0%
90.6%
74.4%
0.0%
5.1%
1.0%
#¡DIV/0!
-1366.7%
10.2%
72.0%
55.7%
79.4%
92.8%
40.0%
0.0%
1.5%
69.5%
94.0%
100.0%
0.1%
0.0%
98.7%
160.3%
161.7%
20.0%
155.0%
100.0%
-3.1%
74.4%
19.3%
3000.0%
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
-80
-16
-21
-23
0
-6
-1
-75
-9
0
-4
0
0
-4
-30
-10
0
-7
-12
-60
0
0
-52
0
-25
-9
0
0
-4
-7
-150
-20
-23
-3
0
0
0
0
0
-30
-3
-60
-7
-1
-6
0
-21
-2
-20
-3
-7
0
0
-5
0
0
0
0
0
-6
-52
0
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-18
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-1
0
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0
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-3
-5
0
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-4
0
0
-65
-15
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-1
0
-1
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-1
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0
0
0
0
0
-20
0
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0
-1
-1
semana(08 feb)
0
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0
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0
0
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0
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0
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0
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0
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-8
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-3
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0
0
-30
-1
-80
-3
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0
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-1
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0
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0
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0
-197
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-1
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-7
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0
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0
semana(15 feb)
0
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-8
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-5
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0
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-2
-2
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0
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-13
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-2
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semana(22 feb)
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-2
-1
-28
-2
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0
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-12
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0
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-10
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-4
-60
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-1
0
0
semana(29 feb)
0
-8
-14
-10
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-11
-2
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-8
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0
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-20
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-21
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-7
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0
0
-81
-3
-1
-1
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0
-4
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0
0
-11
-163
-12
-1
-1
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0
-10
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0
0
0
0
0
0
-26
0
0
-4
-108
0
0
0
0
APENDICE D - FINANZAS
Monthly Expense
Wages
$
3,266.67
Administrative
$
1,637.50
Rent
$
800.00
Other services
$
301.67
Purchases
$
196.63
Communications
$
130.50
Utilities
$
87.20
Medicine
$
3.87
APENDICE D – FINANZAS (cont)
APENDICE D – FINANZAS (cont)
Reporte detallado del Gasto
Date
Type
Detailed Description
02/02/2008
Amount (USD)
Amount (SOL)
50.00 Administrative
Category
Communications
Recarga virtual MoviStar Dr. Torrealva.
Receipt #
08/02/2008
30.00 Administrative
Communications
Recarga virtual MoviStar
13/02/2008
10.00 Administrative
Communications
Tarjeta 147 para coordinar con Steve - DRI
22/02/2008
30.00 Administrative
Communications
Recarga virtual MoviStar
E335
08/02/2008
11.50 Administrative
Communications
Internate & copies
E318
27/02/2008
10.00 Administrative
Communications
Calling cards
Jan - Feb
135.00 Administrative
Communications
Calling cards Rene
Jan - Feb
115.00 Administrative
Communications
Cell phone recharge Rene
16/02/2008
240.00 Administrative
Forms
4 millares de formatos
E329
19/02/2008
3.00 Administrative
Forms
Copia de formatos de Historias Clínicas
E333
29/02/2008
30.00 Administrative
Miscellaneous
Escaneo de boletas
05/02/2008
150.00 Administrative
Other services
Almuerzo para el staff (01/02-15/02)
18/02/2008
150.00 Administrative
Other services
Almuerzo para el staff (16/02-29/02)
18/02/2008
250.00 Administrative
Other services
Pago por limpieza y guardianía (01/02-15/02)
29/02/2008
250.00 Administrative
Other services
Pago por limpieza y guardianía (16/02-29/02)
29/02/2008
105.00 Administrative
Other services
Almuerzo para la enfermera (01/02-29/02)
Rent
Jan & Feb rent
01/02/2008
800
Administrative
01/02/2008
2.00 Administrative
Transportation
Taxi para compra de lidocaína
16/02/2008
10.00 Administrative
Transportation
Taxi para compra de suministros y elaboración de formatos
16/02/2008
4.00 Administrative
Transportation
Taxi para llevar los formatos al Policlínico
22/02/2008
2.00 Administrative
Transportation
Taxi para curación de paciente en su domicilio
26/02/2008
2.00 Administrative
Transportation
Taxi para curación de paciente en su domicilio
28/02/2008
4.00 Administrative
Transportation
Taxi para pagar telefonía básica
28/02/2008
4.00 Administrative
Transportation
Taxi para pagar energía eléctrica
29/02/2008
10.00 Administrative
Transportation
Taxi para trámites en notaría
28/02/2008
155.60 Administrative
Utilities
Pago por telefonía básica (febrero/08)
28/02/2008
106.00 Administrative
Utilities
Pago por Energía Eléctrica (mes de febrero/08)
08/02/2008
400.00 Administrative
Wages
Pago diferido al personal (27/01-09/02)
14/02/2008
1600.00 Administrative
Wages
Pago a Dr. Torrealva (27/01-09/02)
15/02/2008
2900.00 Administrative
Wages
Reintegro de pago al personal (27/01-09/02)
22/02/2008
4900.00 Administrative
Wages
Pago al personal (10/02-23/02)
E314
E339
E339.1
12/02/2008
21.00 Policlinic
Equipment
Equipamiento CREDE
E319
12/02/2008
6.00 Policlinic
Equipment
Equipamiento CREDE
E319.1
12/02/2008
6.00 Policlinic
Equipment
Equipamiento CREDE
12/02/2008
5.00 Policlinic
Equipment
Equipamiento CREDE (aro de madera)
01/02/2008
11.60 Policlinic
Medicine
02 lidocaínas al 2%
E313
08/02/2008
100.00 Policlinic
Miscellaneous
A René
08/02/2008
3095.71 Policlinic
Miscellaneous
Rufina surgery from accident (See accident tab for details)
13/02/2008
20.00 Policlinic
Patient
Radiografía a paciente
13/02/2008
16.50 Policlinic
Patient
Viáticos por referencia de paciente a Pisco
01/02/2008
31.50 Policlinic
Supplies
350 Fasters
E312
04/02/2008
10.50 Policlinic
Supplies
Cuadernos para control
E316
04/02/2008
4.50 Policlinic
Supplies
Interruptor doble para empotrado
15/02/2008
250.00 Policlinic
Supplies
Folderes de manila con fasteners
16/02/2008
8.40 Policlinic
Supplies
Bolsas y cinta de embalaje
16/02/2008
5.00 Policlinic
Supplies
Vasos descartables
E328.1
16/02/2008
8.00 Policlinic
Supplies
02 m de franela
E328.2
16/02/2008
133.50 Policlinic
Supplies
Material de escritorio
E328.3
18/02/2008
12.00 Policlinic
Supplies
01 paquete de bolsa 26x40
E330
20/02/2008
29.20 Policlinic
Supplies
02 bidones de agua para beber
E334
23/02/2008
17.70 Policlinic
Supplies
Material de limpieza
E336
13/02/2008
27.59 Policlinic
Supplies/Equipment
01 Kg algodón
E322
25/02/2008
14.00 Policlinic
Supplies/Equipment
Needles
E338
04/02/2008
30.00 Travel
Boarding
Nomad - Mira Flores
04/02/2008
15.00 Travel
Food
Dinner
05/02/2008
19.99 Travel
Food
lunch
05/02/2008
10.00 Travel
Food
Dinner
06/02/2008
10.00 Travel
Food
Lunch
06/02/2008
15.00 Travel
Food
Dinner
07/02/2008
5.00 Travel
Food
Breakfast
07/02/2008
15.00 Travel
Food
Dinner
08/02/2008
5.00 Travel
Food
Breakfast
09/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
10/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
11/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
12/02/2008
5.00 Travel
Food
Breakfast
12/02/2008
24.00 Travel
Food
Lunch
12/02/2008
15.00 Travel
Food
Dinner
13/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
14/02/2008
E323
E325
E328
E317
E320
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
15/02/2008
5.00 Travel
Food
Breakfast
15/02/2008
18.00 Travel
Food
Lunch
E326
15/02/2008
15.00 Travel
Food
Dinner
E327
16/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
17/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
18/02/2008
9.00 Travel
Food
breakfast
18/02/2008
12.50 Travel
Food
Lunch
19/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
20/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
21/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
22/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
23/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
24/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
25/02/2008
5.00 Travel
Food
Breakfast
25/02/2008
8.00 Travel
Food
Lunch
25/02/2008
29.50 Travel
Food
Dinner
26/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
27/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
28/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
29/02/2008
30.00 Travel
Food
Breakfast, Lunch, Dinner
06/02/2008
10.00 Travel
Provisions/Supplies
laundry
12/02/2008
30.00 Travel
Provisions/Supplies
Gas
E321
14/02/2008
6.00 Travel
Provisions/Supplies
laundry
E324
18/02/2008
14.50 Travel
Provisions/Supplies
Provisions
E331
Travel
Transportation
Flight from Iquitos to Lima
E315
04/02/2008
35.00 Travel
Transportation
taxi - from Airport
05/02/2008
18.00 Travel
Transportation
Bus from Lima-Pisco
02/02/2008
158.27
Total Expenses (Sol)
S/.
Total Expenses (USD)
$
16,397.29
6,424.03
E332
E332.1
E337
E337.1
APENDICE D – FINANZAS (cont)
MOVIMIENTOS DE CUENTA (FEBRERO)
Tipo
Ahorros
Cuenta
050-0052866
Moneda
Saldo Contable
(01/02/2008)
Saldo Disponible
(29/02/2008)
Dólares
FECHA
$
1,583.84
$751.84
$1,583.84
DESCRIPCION
29/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
29/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
CARGO
ABONO
87.41
0.06
29/02/2008 INTERESES ACREEDORES
29/02/2008 COMISION MANT. CUENTA
28/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
28/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
27/02/2008 COMPRA MONEDA EXTRANJ.
27/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
0.32
3.2
34.97
0.02
265.02
0.18
22/02/2008 DEPOSITO EN EFECTIVO
22/02/2008 COMISION DEP/RET INTERPLAZA
22/02/2008 IMPUESTO A LOS CREDITOS
22/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
22/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
21/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
21/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
21/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
21/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
21/02/2008 TRANSFERENCIA ENTRE CUENTAS
21/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
20/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
20/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
18/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
18/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
16/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
16/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
15/02/2008 RETIRO DE EFECTIVO
15/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
500
2.5
0.35
452.96
0.31
348.43
0.24
522.65
0.36
174.21
0.12
522.65
0.36
348.43
0.24
174.22
0.12
706.71
0.49
15/02/2008 RETIRO DE EFECTIVO
500
15/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
0.35
15/02/2008 RETIRO DE EFECTIVO
800
15/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
0.56
14/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
14/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
14/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
14/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
14/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
14/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
14/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
14/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
348.43
0.24
522.65
0.36
34.84
0.02
522.65
0.36
14/02/2008 ORD. PAGO RECIBIDA
14/02/2008 IMPUESTO A LOS CREDITOS
08/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
08/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
04/02/2008 RETIRO EFECTIVO SOLES - CA
04/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
7,429.06
5.2
34.72
0.02
519.03
0.36
02/02/2008 MANTEN. TARJETA SCOTIACARD- CA
1
02/02/2008 MANTEN. TARJETA SCOTIACARD- CA
1
02/02/2008 MANTEN. TARJETA SCOTIACARD- CA
02/02/2008 DEBITO - COMPRAS
02/02/2008 IMPUESTO A LOS DEBITOS
1
158.27
0.11