Producción publica en Brasil: rol historico y desafíos actuales PEDRO VILLARDI – REDLAM/ABIA/GTPI LIMA – JUNIO/2015 Los laboratorios públicos en tres momentos históricos • Al inicio de la epidemia de VIH • En los 2000 • Hoy en día EL INICIO DE LA EPIDEMIA DE VIH Los 90: muerte civil y movilización • Epidemia concentrada en homosexuales • Estigma y discriminación • La muerte civil ◦ La lucha por derechos • Las primeras ONGs/SIDA ◦ Movilización: prevención y contra la disciminación • Las primeras opciones de tratamiento Las primeras opciones de tratamiento • Brasil no reconocía patentes farmacéuticas ◦Se podía copiar medicamentos • Movilización constitución de un programa de distribución universal y gratuita • Rol de los laboratorios públicos: producción de los ARVs para abastecimiento del programa público ◦ Precios más bajos que en el mercado internacional Producción pública en los 1990 • Medicamentos producidos en el sector público ◦Zidovudina (AZT) - 1991 ◦Ritonavir - 1996 ◦Saquinavir - 1996 ◦Estavudina – 1997 ◦Indinavir - 1997 ◦Didanosina - 1998 ◦Lamivudina - 1999 EN LOS 2000 En los 2000 • 16 medicinas distribuidas ◦ 7 con producción local: 20% del presupuesto ◦ 9 importadas: 80% del presupuesto ◦ Efavirenz: 21% • Rol estratégico ◦ Estimación de coste de producción ◦ Negociación de precio ◦ Amenaza de licencia obligatoria ◦ Declaración de interés publico: lop/r (2005) La licencia obligatória de EFV • 2007: Brasil emite su primer y única licencia obligatoria para efavirenz • Precio practicado por Merck: US$580 ppa • Precio de la versión genérica importada de la India: US$ 158 ppa • Producción del laboratorio publico US$279 ppa • Total de ahorro: US$ 104 millones en 5 años HOY DÍA Hoy día • Alianzas Publico Privadas ◦Modelo brasileño de licencia voluntária • Caso atazanavir ◦Contracto firmado en 2011 – término de 5 años ◦2015: ninguna producción local ◦Extensión del plazo de la patente ◦Congelamiento de precios ◦Monopolio extendido CONSIDERACIONES FINALES Desde una perspectiva histórica • Posibilitaron la distribución de ARVs de manera universal y gratuita en los 1990 • Rol estratégico en los 2000 • Sometidos a un modelo de licencia voluntaria en los 2010 La visión de la sociedad civil • Laboratorios públicos con importante rol • Perspectiva no comercial • Estimativa de costo de producción • Reducción de precios MUCHAS GRACIAS! [email protected]