- SILDENAFIL EN LA MUJER -.pdf

Anuncio
SILDENAFIL EN LA MUJER
La presente investigación se realiza para demostrar los beneficios del uso del sildenafil en
la mujer como potenciador de la actividad sexual con la premisa de que la mujer igual que
el hombre necesita el aporte de una importante cantidad de sangre en pelvis durante el acto
sexual.
Material y Métodos
La reclutación de las mujeres del presente trabajo se consiguieron, cuando estas en el
consultorio, consultaban por un deseo sexual bajo y dificultad para llegar al orgasmo.
En su indicación se tomó en cuenta, al ofrecer el tratamiento, el no presentar patología
cardio-vascular importante.
A su vez esta investigación se logra llevar a cabo con la colaboración de un Laboratorio
quien realiza el aporte de muestras médicas las cuales se entregaban a las mujeres sin
cargo, previo consentimiento y explicación de la medicación y cuáles eran sus beneficios y
efectos secundarios que se podrían producir con la toma del mismo. La dosis indicada fue
de 50 mg. 1 hora antes del acto sexual y sin alimentos en el estómago.
Cuando se entregaban las muestras también se hacía una resumida explicación de las
formas a las cuales la mujer podía lograr una mejor estimulación.
Palabra Clave
Orgasmo – Estimulo.
MECANISMO de ACCION
•
El sildenafil es un potente y selectivo inhibidor específico de la fosfodiesterasa
tipo 5 (PDE5) que es responsable de la degradación del GMPc en el cuerpo
cavernoso, con lo que aumenta el guanosín-monofosfato cíclico (GMPc),
produciendo una relajación del músculo liso del cuerpo cavernoso del pene lo que
le da erección al mismo y mayor mantención de ella en el tiempo.
PROPIEDAD DEL SILDENAFIL
EN EL HOMBRE PRODUCE:
 AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO PELVIANO.
 NO ES AFRODISÍACO.
 NO SIRVE PARA TRATAR LA EYACULACIÓN PRECOZ.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 1
 NO SIRVE PARA TRATAR:
Causas Orgánica o física: diabetes, lesiones medulares o
genitales, esclerosis múltiple.
Psicológicas: reacciones negativas hacia la sexualidad,
traumas, ansiedad, depresión, conflictos de convivencia,
entre otros.
RECORDEMOS SUS PRECAUCIONES EN LAS INTERACCIONES

Alcohol: Junto a este medicamento se puede tomar alcohol con moderación, pues el exceso
puede reducir sus efectos. En algunos casos puede conllevar a otros efectos poniendo en
riesgo nuestra salud.

Alimentos: Las comidas muy pesadas pueden reducir su eficacia, sobre todo las comidas
ricas en grasas.

Conducir: Puede causar somnolencia, por lo que no se recomienda conducir inmediatamente
después o manejar maquinaria pesada.

Mujeres: Las mujeres no deben usar, ya que su uso sólo ha sido aprobado en el
caso de los hombres con disfunción eréctil.

Jóvenes: En la actualidad existen personas que hacen un uso inapropiado del fármaco
tomando una dosis sin necesitarla, sobre todo los jóvenes. Evite el consumo de fármacos.

Embarazo: Tener en cuenta que el sildenafil no es un afrodisíaco ni ayuda a tener mayor
probabilidad para que nuestra pareja quede embarazada, solo funciona en las erecciones.
Acá ya vemos de entrada la falta de aprobación para el uso en las mujeres.
Ahora vamos a tratar de que su uso también sea en la mujer.
¿ES PARA TODAS LAS MUJERES?
SILDENAFIL SI
SILDENAFIL NO
Recordemos que, fisiológicamente, durante el periodo de excitación, llega sangre a la zona
pelviana especialmente en los genitales. La cantidad de sangre necesaria es
aproximadamente de 500 cc. Esta sangre en pelvis se va acumulando paulatinamente
durante el acto sexual y durante el orgasmo fluye rápidamente, desapareciendo del
territorio pelviano. A mayor acumulación de sangre, mayor tensión sexual y orgasmos más
intenso y plena satisfacción.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 2
¿QUÉ SE PIERDE CON LA EDAD?
SE PIERDE OXIDO NÍTRICO
POR LO TANTO VAMOS A TENER:
En el Hombre:
En la Mujer:
Periodos refractarios más
largos.
Comienzo de erección
más lento.
Permanencia de la
erección más corta con
altibajos.
Tiempo de erección más
corto.
Y Menor:
a. Cantidad de orgasmos.
b. Fuerza eyaculatoria.
c. Tensión sexual.
 Periodos refractarios más
largos.
 Comienzo de excitación
(erección clítoris) más
lento.
 Tº Meseta más corto con
menor cantidad de
miniorgasmos.
 Menor Tensión sexual del
orgasmo final, tanto en
tiempo como en
Intensidad.
 Menor posibilidad de
crisis orgásmica en el
orgasmo final.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 3
POR LO TANTO EN DÓNDE VAMOS A
ENCONTRAR EN FORMA MÁS VISIBLE EL
EFECTO DEL SILDENAFIL?
Lo vamos a encontrar en las personas con mayor edad .
¿POR QUÉ?
Porque en las mujeres jóvenes la causa de anorgasmia está más en relación con
problemas de tipo psicológicos o falta de aprendizaje previo por falta de
conocimiento de su cuerpo.
En cambio de igual manera, tanto el hombre como la mujer cuando supera los 50
años, y luego de haber tenido una buena sexualidad, se produce una disminución
DEL FLUJO Y EL LLENADO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS PELVIANOS por la
menor liberación de óxido nítrico.
Por lo tanto si usamos SILDENAFIL al iniciar una relación sexual vamos a tener
desde el comienzo un aporte MÍNIMO DE SANGRE, tanto en la pelvis femenina
como en el pene y esto va a facilitar un buen nivel de tensión sexual que se
mantendrá estable y así poder incrementarse con facilidad.
¿Qué otro beneficio logramos con este aporte previo de sangre?
Que al verse dificultada la congestión pelviana en la mujer, (erección en el hombre)
puede producir un nivel de ANSIEDAD alto que bloquea psíquicamente el acto
sexual para continuar con la siguiente etapa.
Si nos ubicamos en los periodos que describe Masters y Johnson, al tener una pelvis
vasodilatada, por lo tanto con sangre suficiente al comenzar la excitación, va a contribuir
a lograr pasar más fácilmente al periodo de meseta y de esta forma lograr sin dificultad un
buen orgasmo.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 4
¿DE QUE FORMA ACTUARIA EL
SILDENAFIL EN LA MENOPAUSIA?
ORGASMO
CON SILDENAFIL
SUBSUELO SIN
SIDENAFIL
El sildenafil lo que lograría es acortar este periodo de excitación porque con un estímulo
menor se excita más fácilmente y progresa al periodo meseta de una forma más rápida. Es
lo que describimos en este dibujo. Acá lo que quiero ejemplificar, que para llegar a la
terraza que es el ORGASMO, con el SIDENAFIL es más sencillo ya que es como querer
subir al edificio y arrancáramos desde el 3º piso en vez de hacerlo desde el subsuelo en el
que se encuentra la mayoría de las mujeres menopáusica.
En la mujer menopáusica uno de los inconvenientes es llenar su pelvis con sangre durante
el periodo de excitación lo que conlleva a necesitar una estimulación más prolongada.
Siesta estimulación es corta o si la mujer se bloquea mentalmente al pensar que no se va a
excitar, no progresará ala etapa siguiente, la de meseta y con lo cual no llega finalmente al
orgasmo.
Recordemos que no todas las mujeres van a necesitar del SILDENAFIL para una buena
sexualidad ya que también existen un número importante de mujeres que conservan un
muy buen apetito sexual hasta el final de su vida, siempre y cuando esté acompañada de
una buena calidad sexual. Recordar siempre que la sexualidad acompaña al ser humano
hasta el final de sus días.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 5
Vamos a seguir a Masters y Johnson que
dividen el Acto Sexual en 4 Periodos:
Excitación – Meseta – Orgasmo y
Resolución
RESPUESTA FEMENINA AL SILDENAFIL
•
Si producimos el estímulo sexual correcto se consiguen
los siguientes efectos:
 Mayor congestión pelviana y vulvar.
 Aumento tamaño clítoris.
 Prolongación del periodo meseta con aumento del número de
mini-orgasmos.
 Aumento de la intensidad y tiempo del periodo orgásmico.
SE PRODUCE SIEMPRE ESTO: NO
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 6
¿Porque no se produce siempre el efecto
deseado?
Porque la mujer depende de:
1º) AUTOESTIMA
2º) GATILLO DISPARADOR.
3º) HOMBRE-DEPENDIENTE.
Vamos a analizar estos 3 puntos.
1º) AUTOESTIMA
La autoestima es muy importante en la mujer.
En general la mujer tiene una baja autoestima con respecto a su persona, a su
cuerpo y también con su sexualidad. Con relación a su cuerpo si ella no se ve linda en el
espejo piensa que su hombre tampoco le verá linda y esto provoca una disminución en su
sexualidad. Ejemplo de esto es el uso y abuso de los tratamientos estéticos.
En lo que se refiere a su sexualidad casi siempre que la mujer falla en el acto sexual, piensa
que la falla está en ella y no en el hombre. Por eso ella siempre viene a la consulta por esta
causa, pero muy pocos hombres, por no decir casi ninguno realizan una consulta de este
tipo, porque es ella no él quien no llega al orgasmo. Hoy en día con el aumento del número
de parejas por parte de las mujeres antes del casamiento, ha ayudado a conocer un poco
más sobre su sexualidad y la del hombre que tiene al frente. Eso se ve claramente, porque
la mujer ya describe con detalles, sus distintas respuestas sexuales a través de las
diferentes parejas.
2º) GATILLO DISPARADOR.
Toda mujer posee un punto erótico más sensible que otro. Cuando hablamos de estos
puntos estamos hablando de todos los que se conocen tanto en los genitales como en
cualquier parte del cuerpo. Por eso decíamos que el hombre debe conocer y si no ir
descubriendo cuáles son esos puntos. Cada mujer posee una identidad propia y ese
conocimiento lleva un tiempo no corto para descubrirse mutuamente. Recordemos que
esta forma de ser también varía de país en país, de cultura en cultura, de raza en raza y de
religión en religión.
En el caso de los genitales una mujer puede ser que deba estimularse para su mejor
excitación focalizando más un punto que otro o sea que le es más satisfactorio el estímulo
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 7
del clítoris que de la vagina o del ano o viceversa. Es muy importante que el hombre sepa
de esto, porque la mujer a veces le da vergüenza de expresar sus gustos. En este caso el
hombre al investigarlo, cuando encuentra ese lugar placentero, la mujer simplemente
debería consentir demostrando el gusto por ese acto y lo contrario si produce displacer
con el rechazo de la propuesta. Nuestra sociedad es muy machista por lo que nunca los
hombres van a aceptar indicaciones de una mujer, esto dado por distintas razones.
Esto lo ponemos como una razón importante porque como ya veremos para el perfecto
funcionamiento del SILDENAFIL es condición esencial una estimulación lo más placentera
para la mujer.
En el gráfico siguiente vemos los distintos puntos eróticos genitales con el que podemos
iniciar una excitación, según el gusto dado por las experiencias previas. Esta estimulación
se puede realizar como punto único o combinando en forma simultánea o secuencial
durante la fase excitatoria y la de meseta.
ANO 0 %
CLITORIS 10%
VAGINA 20%
VAGINA 30%
CLITORIS 80%
ANO 60%
3º) HOMBRE-DEPENDIENTE:
Este tema es excluyente en la Sexualidad Femenina.
En todos los trabajos que se ocuparon sobre la utilidad del Sildenafil en la mujer, ninguno
plantea la importancia del estímulo para la efectividad de la droga y eso es lo que trataré de
demostrar. El sildenafil es tan efectivo en la mujer como en el hombre “ siempre y cuando
tenga el estímulo correcto”.
Por lo tanto vamos a explicar porque falla la estimulación en la mujer. La falla se debe a que
la “MUJER ES HOMBRE-DEPENDIENTE”. Depende 100 % de la calidad de la oferta
sexual por parte del hombre.
Si un hombre toma sildenafil no recibe estímulo, no produce ningún efecto y la mujer es
exactamente igual.
Por eso hablamos de correcto estímulo realizado en un tiempo no corto y abordando los
puntos eróticos de la mujer que más le satisfaga. Si esto no se da, los impulsos nerviosos
que tienen que llegar a la pelvis para desencadenar la liberación de óxido nítrico, no se
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 8
produce no consiguiendo la vasodilatación ni excitación. Por lo cual volvemos a lo que
dijimos antes: la mujer depende dela calidad con la que realiza el estímulo el hombre.
Y la estadística de la calidad sexual por parte de los hombres deja mucho que desear.
Si repasamos las estadísticas de las alteraciones sexuales que los hombres presentan:

1 de C/4-5 HOMBRES ES IMPOTENTES (20-25%)

1 de C/3 ES EYACULADOR PRECOZ (33%)

10 % HOMOSEXUALES.

10 % OTRAS ALTERACIONES SEXUALES.
En este 10 % de alteraciones sexuales entran todos los tipos de perversiones sexuales.
Otro ítem importante que tenemos es el relacionado a la frecuencia con que se practica el
acto sexual por parte de los hombres, especialmente los jóvenes, que de acuerdo a su edad
y a través de los siglos, estos tenían un promedio de 7 a 14 veces por semana, cosa que
actualmente no se da ni por mes. Esto hace que al disminuir la frecuencia se disminuya la
calidad. Porqué decimos esto. Porque si tenemos una baja frecuencia va a hacer que
durante el acto sexual el hombre no pueda contener la eyaculación por mucho tiempo,
haciendo que este llegue antes que el orgasmo femenino produciendo la consecuente
insatisfacción femenina. Al producirse la falta de orgasmo, ella baja aún más la frecuencia
de algo que para ella no es atractivo y termina siendo aparte molesto como es quedar a
mitad de camino en un acto sexual.
No todos los hombres y mujeres tienen la misma frecuencia por lo que es muy importante
en la formación de la pareja ver esto para que no ocurra que una de las partes quede
insatisfecha.
Aunque parezca un poco alarmante esta estadística, se considera que es la realidad. O sea
que prácticamente tenemos entre un 20 y un 30% de hombres con un buen rendimiento
sexual. De este 20 a 30% de hombres, calculo que no más de un 30% saben estimular
correctamente una mujer o sea del total de hombres del planeta representaría
aproximadamente al 5%.
También existen otras opiniones similares sobre la calidad sexual de los hombres como la
de esta autora:
13.07.2013 | Sex Tips (publicado en internet)
Curso de sexo para hombres. (Ana von Rebeur):
El 95% de los sujetos masculinos no sabe nada de sexo. ¿Podrán bajarse de su machismo y
aceptarlos? Ella hace referencia a consejos para "una previa" inolvidable.
La explicación de esto es simple. El macho humano no le preocupa mucho su sexualidad si
es buena o es mala, no pasa a ser problema de él si no de su pareja, si la mujer no llega al
orgasmo es porque ella no sirve como mujer. Por lo tanto en última instancia se conforma
con que la mujer demuestre placer jadeando un poco, para en el fondo no dejar de sentirse
un supermacho.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 9
Esto es tanto en su casa como fuera de ella, ya sea pagando o cuando encuentra mujeres
solas con gran necesidad de afecto y sexo. En ambos casos la mujer no tiene otra
alternativa que resignarse con ese poco de sexo que se le ofrece y sino nada.
En general por lo que yo he visto en mi consultorio el hombre considera tiempo perdido
indagar como es la pareja que tiene al lado, que necesidades tiene, cómo le gusta ser
excitada y saber si realmente se está tomando todo el tiempo que ella necesita para llegar
al orgasmo. En definitiva el pensamiento es si ella no tiene orgasmos el problema es ella y
no yo. Si todo esto no es tenido en cuenta por el hombre la actividad sexual no pasa a ser
más que un puro trámite en donde la mujer queda a mitad de camino esperando que pase el
tren.
Insisto que ningún afrodisíaco para la mujer funciona o va a funcionar sin estímulo. Desde
que apareció el Sildenafil su indicación es para hombres únicamente y esto es por la
diferencia existente en la forma que se excita el hombre y la mujer. En general podemos
decir que el hombre vive excitado y con pensamiento constante en sexo, por eso con
cualquier estimulo sexual el Sildenafil ya funciona. En la mujer que desea TENER UNA
BUENA SEXUALIDAD el Sildenafil va a funcionar perfectamente, siempre y cuando el
estímulo sea el que satisface a ella. ¿Por qué decimos todo esto? Por que más del 90 % de
las mujeres, y especialmente es más manifiesto en la mujer cuanto más avanzada en años
se encuentre, ya que precisa de una excitación más larga, Esta se encuentra entre un
mínimo de 15a 30 minutos, con estímulo en sus zonas más sensibles, durante el cual pueda
conseguir un periodo de meseta suficiente y con este placer in crescendo llegar a un
orgasmo sin dificultad.
Lo que acá describimos lo vemos en otros productos
que se encuentran a la venta
Como ejemplo tenemos la Arginina de uso local.
¿Cómo es su uso?
•
La Arginina es un precursor del óxido nitroso y el laboratorio indica aplicarse
“masajeando” el clítoris durante 10 minutos. No deja de ser un buen instructivo
sexual.
•
Por lo tanto no hay ningún producto mágico que excite:
SIEMPRE ES PRODUCTO + ESTÍMULO.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 10
OTRAS OPINIONES
En un trabajo de European Association of Urology 2010 también se habla de la importancia del
estímulo en el caso del uso del “SIDENAFIL” en los hombres y en lo referente a la falsificación de
medicamentos.
“Guía clínica sobre la disfunción sexual masculina: disfunción
eréctil y eyaculación precoz”. E. Wespes, E. Amar, I. Eardley, F. Giuliano, D. Hatzichristou, K.
El trabajo en cuestión es:
Hatzimouratidis, F. Montorsi, Y. Vardi.
3.5.1.7 Tratamiento de los pacientes sin respuesta a los inhibidores de la PDE5
Las dos razones principales por las que los pacientes no responden a un inhibidor de la PDE5 son el uso
incorrecto y la falta de eficacia del medicamento. El tratamiento de un paciente sin respuesta depende
de la identificación de la causa subyacente.
Compruebe que el paciente ha estado tomando un medicamento autorizado
En el campo de los inhibidores de la PDE5 existe un ‘mercado negro’ muy importante. La cantidad de
principio activo presente en estos medicamentos varía notablemente y es importante comprobar cómo y
de que fuente ha obtenido la medicación el paciente.
Compruebe que la medicación se ha recetado adecuadamente y se ha utilizado correctamente
El motivo principal por el que un paciente no utiliza correctamente la medicación es un asesoramiento
insuficiente por parte del médico. Las principales formas en las que podría emplearse incorrectamente
un medicamento son:
•
No utilizar una dosis adecuada

Falta de tiempo suficiente entre la toma de la medicación y el
intento de coito.

Falta de estimulación sexual suficiente: la acción de los inhibidores de la PDE5
depende de la:
Liberación de óxido nítrico (NO) por los nervios parasimpáticos del pene. El estímulo habitual para la
liberación de NO es la estimulación sexual, de modo que, sin la estimulación sexual suficiente (y
liberación de NO), los medicamentos (SILDENAFIL) no pueden actuar. (LA MISMA OPINIÓN DE ESTE
TRABAJO).
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 11
MEDICAMENTOS TRUCHOS
Como un anexo también debemos considerar a la hora de indicar un SILDENAFIL, la
situación aunque sea poco probable, dela existencia de adulteración de medicamentos, que
se da en argentina como en muchos países del mundo.
Las estadísticas que dan las informaciones periodísticas dicen que el 20% de los
medicamentos que se venden en farmacia, son falsificados (vulgarmente llamados truchos)
o son productos del robo de los piratas del asfalto.
Este tipo de medicamento que se vende sin receta en general, por distintos motivos, se
presta mucho para que esto suceda, por lo que hay que considerar ante un fracaso del
resultado esta posibilidad.
Al respecto sobre el tema de la falsificación de medicamentos este informe salió en el
diario “La Voz del Interior” el día 17/02/2013 en la página 9 “A” que fotocopiamos acá.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 12
En un trabajo de European Association of Urology 2010 también se habla de la importancia del
estímulo
en el caso del uso en los hombres y en lo referente a la falsificación de medicamentos.
“Guía clínica sobre la disfunción sexual masculina: disfunción
eréctil y eyaculación precoz”. E. Wespes, E. Amar, I. Eardley, F. Giuliano, D. Hatzichristou, K.
El trabajo en cuestión es:
Hatzimouratidis, F. Montorsi, Y. Vardi.
3.5.1.7 Tratamiento de los pacientes sin respuesta a los inhibidores de la PDE5
Las dos razones principales por las que los pacientes no responden a un inhibidor de la PDE5 son el uso
incorrecto y la falta de eficacia del medicamento. El tratamiento de un paciente sin respuesta depende
de la identificación de la causa subyacente.
Compruebe que el paciente ha estado tomando un medicamento autorizado
En el campo de los inhibidores de la PDE5 existe un ‘mercado negro’ muy importante. La cantidad de
principio activo presente en estos medicamentos varía notablemente y es importante comprobar cómo y
de que fuente ha obtenido la medicación el paciente.
Compruebe que la medicación se ha recetado adecuadamente y se ha utilizado correctamente
El motivo principal por el que un paciente no utiliza correctamente la medicación es un asesoramiento
insuficiente por parte del médico. Las principales formas en las que podría emplearse incorrectamente
un medicamento son:
•
No utilizar una dosis adecuada
No esperar una cantidad de tiempo suficiente entre la toma de la medicación
y el intento de coito.

Falta de estimulación sexual suficiente: la acción de los inhibidores de la
PDE5 depende de la:
Liberación de óxido nítrico (NO) por los nervios parasimpáticos del pene. El estímulo habitual para la
liberación de NO es la estimulación sexual, de modo que, sin la estimulación sexual suficiente (y
liberación de NO), los medicamentos (SILDENAFIL) no pueden actuar. (LA MISMA OPINIÓN DE ESTE
TRABAJO).
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 13
RESULTADOS
RECUPERA
Orgasmo
SIN
CAMBIO
Edad
RESULTADO
43
ARANQUE + RAPIDO SIN CAMBIO EN ORG. FINAL.
57
DE ANORGASMIA VUELVE A CONSEGUIRLOS.
SI
54
DE ANORGASMIA VUELVE A CONSEGUIRLOS.
SI
58
NO TOMA POR MIEDO AL CORAZON.
32
PADECE ESCLERODERMIA -TOMA PERMANENTE PARA MEJORAR
CIRCULACIÓN
52
2º COMP. DA RES. ORG. COMO SIEMPRE. ARRANQUE + FACIL.
60
NO TOMA X MIEDO.
NO
41
NO TOMA POR MIEDO SE INDICA NUEVAMENTE.
NO
49
NO NOTA CAMBIOS
2º TOMA
MIEDO
NO
ACEPTA
SI
NO
SI
SI
SI
51
1º TOMA SIN RESULT. 2º TOMA EXCELENTE.
SI
58
1º TOMA NADA Y EN 2º FUNCIONA ALGO MEJOR AHORA LE DOY 5
COMPR. MAS
SI
61
DE ANORGASMIA VUELVE A CONSEGUIRLOS.
57
NO TOMA POR MIGRAÑA Y MIEDO Q VUELVA.
NO
53
NO LA TOMA POR MIEDO.
NO
59
2º COMP. DA RES. ORG. COMO SIEMPRE. ARRANQUE + FACIL.
49
20 CIG. X D. + ANTID: PAROX. + RIVOTRIL---1º COMP. NO RESULTA.
SIG. SI
SI
67
1º TOMA SIN RESULT. 2º TOMA EXCELENTE.
SI
47
NO NOTA CAMBIOS
49
NO TOMA SIN EXPLICAR LA CAUSA.
52
NO NOTA CAMBIOS
SI
28
NO NOTA CAMBIOS
SI
61
55
MUY BUEN RESULTADO
55
MUY BUEN RESULTADO
SI
53
BIEN PERO CON MAYOR ESTÍMULO.
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
NO NOTA CAMBIOS
47
SE OFRECE Y NO ACEPTA.
59
LA TENSION DE VER LO QUE PASA CON EL SILDENAFIL LA
DESCONCENTRA.
37
NO TOMA POR MIEDO SE INDICA NUEVAMENTE.
44
RECUPERA ORGASMO EN LA 3º TOMA
44
NO LA TOMA POR MIEDO.
NO
33
NO TOMA X INDICACION DE ENDOCRINOLOGA.
NO
37
SIN INFORMACIÓN
67
SIN INFORMACIÓN
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
NO
SI
NO
SI
Página 14
Se ofrece el medicamento a 33 mujeres de las cuales 31 aceptan de recibir los
comprimidos y 2 se niegan. De las 31 que reciben los comprimidos de Sildenafil 2
de ellas no se puede recabar información del resultado. De las 29 que quedan 8
luego de llevar los comprimidos a sus casas no lo toman por miedo a sus efectos.
TOTAL MUJERES: 33
NO TOMAN: 8
24%
SIN INFORMACIÓN: 2
6%
TOMAN: 21
64%
SE NIEGAN: 2
6%
Nos quedan 21 mujeres con un promedio de edad de 51 años, que sí toman
sildenafil.
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Edad promedio: 51,71 Años
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 15
De las 21 mujeres tenemos que 13 (61,9 %) recuperan los orgasmos y 8 (38.1 %) no
notan ningún cambio.
SIN CAMBIO: 8
38.1 %
RESULTADOS
RECUPERAN:
13
SIN CAMBIO: 8
RECUPERAN: 13
61.9 %
Un dato interesante fue en el número de comprimido que necesitaron para obtener
respuesta: lo Consiguen en la 1º toma: 7 (54 %) y en la 2º toma: 6 (46 %).
RESULTADO CON RELACION A LOS COMPRIMIDOS
INGERIDOS
2º COMP:
6
46 %
1º COMP: 7
54 %
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 16
Un hecho interesante fue en un solo caso, una mujer con una menopausia de 11
años, la cual tiene una respuesta sexual excelente en todos sus actos sexuales, que
acepta participar de la encuesta. Lo que ella observa un aumento de la congestión
sanguínea en su pelvis dado por un mayor tamaño del clítoris, que condice con el
efecto vasodilatador pelviano del Sildenafil, demostrando que es igual a lo que
ocurre en el hombre. Como respuesta ella refiere un aumento en el número de
miniorgasmos de la fase de meseta con un tiempo más prolongado de esta y una
mayor cantidad de orgasmos en la etapa orgásmica (multiorgasmo). Lo que
describía esta mujer es como volver a sentir la intensidad de los mismos cuando
era la etapa pre-menopáusica. Esto también se consigue con el 2º comp.
También hay trabajos a nivel mundial del uso del Sildenafil en
mujeres. Uno de ellos es el siguiente:
Un ensayo clínico que apareció en la revista 'Journal of the American Medical
Association' (JAMA) demuestra que el llamado 'sexo azul' también podría ayudar a
recuperar el deseo (para mí lo que se quiso decir es recuperar el orgasmo) en
mujeres con depresión grave que están en tratamiento.
En la investigación, llevada a cabo en siete instituciones de EEUU entre los años
2003 y 2007, participaron 98 mujeres con una media de 37 años. Ninguna de ellas
había entrado aún en la menopausia, estaban tomando un antidepresivo de la
familia de los inhibidores no selectivos de la recaptación de la serotonina (del tipo
de Prozac o Seroxat, algunos de los más conocidos) y no habían tenido ningún
problema sexual antes de iniciar esta medicación.
El equipo de George Nurnberg, de la Universidad de Nuevo México (en
Alburquerque, EEUU), quería comprobar si el “sildenafil” alegraba la vida sexual de
estas mujeres y permitía mejorar su adherencia a los antidepresivos.
Durante ocho semanas, la mitad de las mujeres fue asignada a un grupo control, de
manera que únicamente recibían una sustancia inactiva (placebo) que podían tomar
una o dos horas antes de iniciar el coito. La otra mitad recibió “Sildenafil” (entre 50
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 17
y 100 miligramos); aunque ninguno de los dos grupos sabía qué contenía su
'pastilla azul', si sildenafil o placebo.
Al analizar sus sensaciones mediante varios cuestionarios psicológicos y de
satisfacción sexual, los investigadores detectaron que el 73% del grupo placebo no
había experimentado ninguna mejoría; mientras que el 72% de las que estaban en
tratamiento con “Sildenafil” sí manifestó un cambio a mejor. Lo hicieron en todos
los parámetros (inicio del deseo, lubricación, llegada al orgasmo, sensación de placer...)
excepto en el dolor.
Los únicos efectos secundarios experimentados por las usuarias de “Sildenafil” fueron dolor de
cabeza, indigestión y sofocos.
Experiencia del trabajo: Cría Fama…
Vamos a repasar un poco la historia del sildenafil.
En sus comienzos, como mencionamos en “SUS PRECAUCIONES EN LAS
INTERACCIONES”, se indicó únicamente a los hombres, quedando el sexo
femenino excluido. Las mujeres al ver que sus maridos podían usarla con mujeres
mucho más jóvenes, difamaron al sildenafil como una droga de alta peligrosidad,
incluso que podía llegar a provocar la muerte. Ahora cuando les decimos que ellas
también pueden llegar a beneficiarse con su uso, sus propios dichos se les han
vuelto en contra.
Porque digo esto.
Porque en este trabajo fue una dificultad muy grande la aceptación de toma del
sildenafil, por esa creencia tan arraigada de que podía traer problemas, ya que
todas las mujeres lo consideraban como un medicamento peligroso. Este fue el
mayor escollo que tuve que enfrentar para la aceptación de su uso. Para revertir
esta opinión desfavorable les explicaba de la alta confiabilidad de la droga ya que
posee un margen de seguridad muy grande con muy pocos efectos secundarios y
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 18
las contraindicaciones que posee son muy específicas y que esto está demostrado
a través de su uso casi masivo a nivel mundial. Desde que apareció en 1998,
(llegando a ser en algunos países la droga más vendida), ha dado un aporte muy
importante a la calidad de vida humana. Recordemos que el promedio de vida cada
vez es más alto, lo que hace que cualquier hombre con 60 o más años, gracias al
sildenafil puede continuar una vida sexual plena. Pero con las mujeres no se da lo
mismo, aun siendo que ellas tienen un promedio de vida mayor que el hombre. Por
lo tanto al negar el efecto beneficioso que también podemos obtener con el uso del
sildenafil en la mujer, no le estamos dando esa posibilidad de mejor calidad de vida.
Ya sabemos que no es para el 100 % de las mujeres, como no lo es para el 100 % de
los hombres, pero sí vemos que más de un 60 % de mujeres pueden disfrutar
nuevamente, es mucho también lo que podemos hacer por ellas, NO SE LO
PRIVEMOS.
Por todo lo explicado hasta aquí es que si se comenzara a indicar en la mujer creo
que va a ser muy lenta su aceptación, por el preconcepto que tienen las mujeres de
ser peligroso para la salud humana. Para conseguir la aceptación de su uso fue
después de una muy buena explicación de que con el uso correcto y con la
indicación precisa de la droga no iban a presentar problemas de salud ya que esta
es una droga altamente confiable.
Como ejemplo de esta confiabilidad es que dentro de todas las mujeres incluidas en
el presente trabajo una de ellas padece de esclerodermia con trastornos
circulatorios periféricos importantes, por lo cual está polimedicada, con tratamiento
permanente inmunosupresor del reumatólogo y desde hace 4 años toma con 1
Comp. diario de sildenafil 50 mg. sin ningún efecto secundario.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 19
COMO CONCLUSIÓN FINAL DE LOS
EFECTOS del SILDENAFIL:
1. A mayor flujo sanguíneo pelviano en la mujer más cantidad e intensidad de
los orgasmos y en el hombre ayuda a una erección más rápida, más estable y
a no perder tan rápido la erección al eyacular.
2. Vemos también que el sildenafil prolonga el tiempo y el nº de miniorgasmos
que se pueden presentar durante la etapa de meseta y en la etapa orgásmica
aumenta el número e intensidad de los orgasmos llegando con más facilidad
a la “crisis orgásmica”.
3. De todas las mujeres que tomaron ninguna presentó efecto secundario
importante, es más algunas no presentaron ni rubor facial como se produce
habitualmente y si no este fue casi imperceptible. Un solo caso presentó
rubor facial intenso que mejoró disminuyendo la dosis a 25 mg. Tampoco
encontramos cefalea ni trastornos digestivos. lo que si en las mujeres con
sofocos, si estos se producían eran algo más intenso.
4. Al aumentar el flujo arterial en pelvis, aumenta el retorno venoso. Esto se
demuestra en la mujer que presenta hemorroides la cual se da por una falla
en su retorno venoso. Por lo tanto si aumenta el caudal de sangre arterial y el
drenaje no es suficiente se produce una rémora circulatoria lo que provoca
congestión hemorroidal y posible pérdida de sangre con la defecación. Todo
esto prueba que el efecto del Sildenafil aporta un volumen importante de
sangre en la pelvis femenina
5. Algo curioso y muy importante fue ver que varias mujeres no le dio resultado
en el primer comprimido si no que fue en el segundo. Yo interpreto esta
situación como que con el 1º Comp. la ansiedad de ver qué pasaba con la
droga, si iba a tener efectos indeseable en su cuerpo, no las dejó
concentrarse en el acto sexual cosa fundamental para una buena sexualidad.
6. Una de las características de la menopausia es la disminución en la
frecuencia de las relaciones sexuales por aumento del periodo refractario,
también de la disminución de los miniorgasmos en el periodo meseta y de la
cantidad de los orgasmos finales, en los tres ítems el SILDENAFIL los mejoró.
Por lo tanto decimos que el SILDENAFIL actúa como una droga potenciadora
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 20
de la respuesta sexual, inclusive en una mujer que llega al orgasmo sin
dificultad.
7. De este trabajo la conclusión más importante que se obtuvo es que no existe
droga maravillosa que actúe por si sola para la obtención de una respuesta
sexual excelente, si no que siempre estas tienen que estar acompañadas por
una buena estimulación.
8. Por esto podemos decir que cuando falla el SILDENAFIL en más de un 90 %
de los casos, la falla es de la pareja. Recordemos que en menopausia, hay
más lentitud en lograr la congestión pelviana en el periodo excitatorio, por
disminución del Óxido Nítrico, por lo cual hace a este periodo más
prolongado, cosa muy frecuentemente no tomado en cuenta. También falla
porque la mujer, no así para el hombre, la relación personal que se dio en las
horas previas tiene influencia que puede ser tanto positiva como negativa:
atenciones, caricias, palabras amorosas, etc. Las situaciones del tipo
favorable no se dan normalmente en una pareja que lleva muchos años de
convivencia, teniendo una influencia negativa en la vida sexual de la pareja.
Esto es importante en tener en cuenta, de que acá la falla no es del
SILDENAFIL si no de la pareja. No tratemos solucionar problemas de pareja
con el SILDENAFIL.
9. La sexualidad femenina es muy
compleja, depende de muchos
más condicionantes que la del
varón y generalmente más de
uno. Esto hace que lograr la
excitación de la mujer no se
produzca con la misma facilidad
que
la
conseguimos
en
el
hombre, que con solo ver una
botella de coca con sus curvas
ya se excite.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 21
Por eso comparo a las mujeres a una caja de seguridad, teniendo cada mujer
una clave, que a veces puede ser similar, pero rara vez igual. Por lo cual los
hombres que posean más facilidad para descifrar esas claves, se convierten
en los más apreciados por las mujeres. ¿qué queremos decir con esto? que
el amor es un arte y como tal debemos practicarlo con mucho amor,
dedicación y esfuerzo como lo hace cualquier artista al crear su obra y
tratando siempre de ser el mejor entre todos, que es lo que más reconoce y
exige toda mujer.
COMPARACION SILDENAFILHOMBRE- MUJER
EN EL HOMBRE PRODUCE DIJIMOS
 AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO
PELVIANO.
EN LA MUJER PRODUCE:
 AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO
PELVIANO.
 NO ES AFRODISÍACO.
 NO ES AFRODISÍACO.
 NO SIRVE PARA TRATAR LA
 BUEN RESULTADO CON LA
EYACULACIÓN PRECOZ.
 NO SIRVE PARA TRATAR:
Causas Orgánica o física: diabetes,
lesiones medulares o genitales,
ANORGASMIA POR
ANTIDEPRESIVOS.
 UTILIDAD del SILDENAFIL:
a. Facilitador para una mejor
esclerosis múltiple.
excitación y de esta forma llegar
Psicológicas: reacciones negativas
más fácilmente al orgasmo.
hacia la sexualidad, traumas,
b. Más utilidad en las mujeres pre y
ansiedad, depresión, conflictos de
pos-menopáusica por la
convivencia, entre otros.
disminución del óxido nítrico igual al
hombre.
c. No útil en mujeres con patologías
psíquicas o físicas.
Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 22
MUJERES: SI AL SILDENAFIL
Por todo lo enunciado en este trabajo y en otros anteriores que en
general llegan al mismo resultado, de respuesta positiva del SILDENAFIL
en la mujer, es que considero muy importante se las incluya en el
tratamiento de las alteraciones en la respuesta sexual, tanto como droga
facilitadora, para un comienzo menos dificultoso del periodo de
excitación, como en las que presenten algún grado de anorgasmia,
siempre tomando en cuenta las recomendaciones que se han descripto.
La mujer igual al hombre va perdiendo con su edad su capacidad de
lograr orgasmos más frecuentes y más fácil, (doctor me cuesta llegar al
orgasmo, es la frase habitual) por lo tanto en esas mujeres que han
llevado una vida sexual plena y que de repente ven disminuidas sus
posibilidades de conseguirlos démosle la misma oportunidad que a los
hombres. No impidamos que las mujeres se beneficien con el
SILDENAFIL y así prolongar su sexualidad hasta edades avanzadas.
Con lo cual termino que el “SILDENAFIL ES PARA
TODOS Y TODAS” y no sólo para “Él”.

Dr. Raúl Mariani -M. P. 10459– Río tercero – Córdoba. - [email protected]
Página 23
Descargar