PROGRAMAS PARA EL CONTROL DE PATÓGENOS ESPECÍFICOS

PROGRAMAS PARA
EL CONTROL DE
PATÓGENOS
ESPECÍFICOS
LUIS CALVINHO Y
JAVIER CHAVES
INTRODUCCIÓN
™ MASTITIS:
CAUSADA POR MÁS DE 80
AGENTES BACTERIANOS
™ CLASIFICACIÓN
POR
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
™
ORGANISMOS CONTAGIOSOS: SE
TRANSMITEN DURANTE EL ORDEÑO
PATÓGENOS CONTAGIOSOS
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Mycoplasma
Corynebacterium bovis
INTRODUCCIÓN
™ AMBIENTALES:
LLEGAN AL PEZÓN EN
EL INTERVALO ENTRE ORDEÑOS
™ ORGANISMOS
INTERMEDIAS
CON CARACTERÍSTICAS
ORGANISMOS PATÓGENOS
MÁS FRECUENTES
Organismo
B
C
21,7
25,3
31,6
S. agalactiae
2,7
8,9
11,6
Strep. spp.
8,2
21,9
8,9
Coliformes
0,9
2,7
3,1
66,5
41,2
44,8
S. aureus
Otros
A
PROGRAMAS DE CONTROL
DE MASTITIS
™BASADOS EN HIGIENE, DESINFECCIÓN,
TERAPIA ANTIBIÓTICA Y DESCARTE
™DIRIGIDOS A LA PREVENCIÓN DE
INFECCIONES Y A LA CURACIÓN DE
INFECCIONES PRESENTES
PROGRAMAS DE
CONTROL DE MASTITIS
™ MAYOR
EFECTIVIDAD CONTRA
PATÓGENOS CONTAGIOSOS
™ REDUCEN
INCIDENCIA DE INFECCIONES
CAUSADAS POR S. aureus
¿PORQUÉ
Staphylococcus aureus
ES TAN DIFICIL DE
CONTROLAR?
FUENTES DE S. aureus
™ RESERVORIO
PRINCIPAL:
GLÁNDULAS
MAMARIAS
INFECTADAS
Sandholm, 1995
FUENTES DE S. aureus
™ EXTRAMAMA-
RIAS (PIEL,
MOSCAS, etc.)
™ VAQUILLONAS
PRIMÍPARAS
FALLAS TERAPÉUTICAS
™ ASOCIADAS
AL HOSPEDADOR
™ ASOCIADAS
AL MICROORGANISMO
™ ASOCIADAS
AL TRATAMIENTO
ANTIBIÓTICO
¿QUÉ MEDIDAS SON
MÁS EFECTIVAS PARA
EL CONTROL DE S.
aureus?
RUTINA DE ORDEÑO
DESPUNTE
HIGIENE DURANTE EL
ORDEÑO
™¿DESINFECCIÓN PREORDEÑO?
™MEDIDA ADICIONAL PARA DISMINUIR
PATÓGENOS AMBIENTALES
™CIERTA EFICACIA PARA PREVENIR
INFECCIONES POR S. aureus
HIGIENE PRE-ORDEÑO
HIGIENE DURANTE EL
ORDEÑO
™ DESINFECCIÓN
POST-ORDEÑO: ALTA
EFECTIVIDAD CONTRA PATÓGENOS
CONTAGIOSOS
™ IODÓFOROS
DE 5.000 PPM U OTROS
PRODUCTOS DE PROBADA EFICACIA
DESINFECCIÓN POSTORDEÑO
PRÁCTICA INDIVIDUAL MÁS EFECTIVA PARA
PREVENCIÓN
¿SIRVE DESINFECTAR LAS
PEZONERAS ENTRE VACAS?
¿HIGIENE “TOTAL”?
™ LAVADO
DE PEZONERAS POR FLUJO
REVERSO, PASTEURIZACIÓN DE
PEZONERAS (APLICACIÓN LIMITADA)
™ DESINFECCIÓN
DE PEZONERAS ENTRE
VACA Y VACA (EFECTIVIDAD
CUESTIONABLE)
VACUNACIÓN
™ DISMINUCIÓN
DE EPISODIOS CLÍNICOS
™ FAVORECE
EL INCREMENTO DE
CURACIONES ESPONTÁNEAS
™ NO
HAY VACUNAS DISPONIBLES EN EL
MERCADO
TERAPIA LACTACIONAL
EXTENDIDA (subclínicas)
™ ANTIBIÓTICO
™ TASAS
POR 5-7 DÍAS
CURACIÓN VARIABLES (4-84%)
™ DENTRO
DE PROGRAMAS DE CONTROL
™ CONSIDERAR
VARIABLES (EDAD VACA,
DURACIÓN INFECCIÓN, ANALIZAR
COSTO-BENEFICIO, etc.)
SEGREGACIÓN
™ OBJETIVO
PRINCIPAL: FORMAR Y
MANTENER UN LOTE DE VACAS
LIBRES DE INFECCIÓN MAMARIA POR
S. aureus
SEGREGACIÓN
™ OBJETIVOS
SECUNDARIOS:
(A) REDUCIR EL USO DE ANTIBIÓTICOS
EN VACAS EN LACTANCIA
(B) MANTENER EL TAMAÑO DEL RODEO
HASTA QUE SEA POSIBLE LA
ELIMINACIÓN DE VACAS CRÓNICAS
CLAVES DE LA
SEGREGACIÓN
™ CORRECTA
IDENTIFICACIÓN DE
ANIMALES INFECTADOS
™ EVITAR
LA ENTRADA DE ANIMALES
INFECTADOS AL LOTE LIBRE DE
INFECCIÓN
DIAGNÓSTICO
INICIAL
LOTE
INFECTADO
POR S. aureus
LOTE LIBRE
DE INFECCIÓN
POR S. aureus
LOTE CONTROL
HASTA DECIDIR
DESTINO
PROGRAMA DE
SEGREGACIÓN
NO INFECTADO (SE ORDEÑA
PRIMERO)
™ LOTE
™ LOTE
INFECTADO (SE ORDEÑA ÚLTIMO)
™ CONTROL
DE VAQUILLONAS Y VACAS
SECAS ANTES DE ASIGNARLES LOTE
PROGRAMA DE
SEGREGACIÓN
™ COMPLICACIONES
MANEJO DEL
“TERCER LOTE”
™ POSIBLE
MUESTREO PREPARTO
™ DURACIÓN
PROGRAMA VARIABLE
SEGÚN NIVEL DE INFECCIÓN
CONCLUSIONES 1
™ USAR
ESTRATEGIAS DE ACUERDO CON
GRAVEDAD DEL PROBLEMA
™ CONTAR
CON ASESORAMIENTO Y
MONITOREO DE MEDIDAS DE CONTROL
™ CONTROLAR
EXTERNA
TODA REPOSICIÓN
CONCLUSIONES 2
™ SEGREGACIÓN
Y OTRAS ESTRATEGIAS
COMPLEMENTAN MEDIDAS
TRADICIONALES DE CONTROL
COOPERACIÓN Y FLUIDA
COMUNICACIÓN ENTRE PARTICIPANTES
™ ESTRECHA
DEL PROGRAMA
CONTROL DE MASTITIS
POR Streptococcus
agalactiae
CARACTERÍSTICAS DE S.
agalactiae
™ ALTAMENTE
CONTAGIOSO
™ PATÓGENO
OBLIGADO DE LA
GLÁNDULA MAMARIA (sobrevida en
manos del ordeñador por corto tiempo)
™ GRUPO
B DE LANCEFIELD
CARACTERÍSTICAS DE S.
agalactiae
™ CEPAS
BOVINAS DIFIEREN DE LAS
HUMANAS
™ GENERA ALTOS RCS Y PUEDE
INCREMENTAR EL Nº DE UFC/ML
™ ALTAMENTE SENSIBLE A TERAPIA
ANTIBIÓTICA
TERAPIA SIMULTÁNEA
DURANTE LA LACTANCIA
™ CURACIÓN
Y ELIMINACIÓN DE LA
FUENTE DE CONTAGIO
™ ALTA
EFICACIA
™ COSTO
BENEFICIO FAVORABLE
™ MONITOREADO
VETERINARIO
POR MÉDICO
DIAGNÓSTICO BACTERIOLÓGICO
INICIAL DE TODAS LAS VACAS
TRATAMIENTO DE VACAS POSITIVAS A
Streptococcus agalactiae
CONTROL POR CULTIVO DE EFICACIA DE
CURACIÓN 21 DÍAS POST TRATAMIENTO
CONTROL DE MASTITIS
POR ESTREPTOCOCOS
AMBIENTALES
PATÓGENOS AMBIENTALES
™ ESTREPTOCOCOS
Y COLIFORMES
uberis, dysgalactiae,
equinus, parauberis, canis, etc.
™ Streptococcus
™ S.
dysgalactiae: AMBAS FORMAS DE
TRANSMISIÓN
PROGRAMAS DE CONTROL DE
MASTITIS
™ BASADOS
EN HIGIENE, TERAPIA
ANTIBIÓTICA Y DESCARTE
CONTRA PATÓGENOS
CONTAGIOSOS
™ EFECTIVOS
™ MENOS
EFECTIVOS CONTRA
PATÓGENOS AMBIENTALES
FACTORES DE RIESGO DE IIM:
EXPOSICIÓN
™ ENTRE
ORDEÑOS, DURANTE EL
ORDEÑO, SECADO, PREPARTO
™ S.
uberis AISLADO DE CAMA, SUELO,
FORRAJES, SITIOS ANATÓMICOS
EXTRAMAMARIOS, etc.
EXPOSICIÓN
™ ESTABULACIÓN:
CAMAS ORGÁNICAS
vs. INORGÁNICAS
DE CAMA ORGÁNICA (HENO,
VIRUTA, ASERRÍN, etc.)
™ TIPO
ESTACIONAL Y DISEÑO DE
INSTALACIONES (VENTILACIÓN)
™ INFLUENCIA
EXPOSICIÓN
™ EN
SISTEMAS
PASTORILES:
SECTORES CON
SOMBRAS, ÉPOCA
DE LLUVIA,
SOBRE
PASTOREO, (?)
EXPOSICIÓN
™ INSUFICIENTE
HIGIENE DURANTE EL
ORDEÑO
GENERALMENTE BRUSCA
REDUCCIÓN DE IIM
™ PREDIPPING:
™ POSTDIPPING:
CIERTO CONTROL DE IIM
EXPOSICIÓN
™ ¿VACAS
INFECTADAS PUEDEN SER
RESERVORIO DE S. uberis?
™ ¿TENDRÍA
CARACTERÍSTICAS DE
PATÓGENO CONTAGIOSO?
™ ESTUDIOS
CONTRADICTORIOS
RESISTENCIA DE LA VACA
™ MAYOR
INCIDENCIA IIM AL SECADO:
TEMPRANO Y PREPARTO
™ ETAPA
DE LACTANCIA: MAYOR
INCIDENCIA IIM AL INICIO
™ NÚMERO
DE LACTANCIA: INCREMENTO
IIM CON EDAD (MAYOR ÍNDICE CLÍNICAS
EN VAQUILLONAS)
RESISTENCIA DE LA VACA
™ ESTADO
INMUNITARIO Y NUTRICIONAL
™ INCREMENTO
DE IIM EN VACAS
INFECTADAS CON C. bovis
™ ASOCIACIÓN
ENTRE DEFICIENCIAS DE
VIT E Y SELENIO Y AUMENTO DE IIM
POR EA EN POST PARTO
DINÁMICA DE IIM POR EA
™ DURACIÓN
VARIABLE: 12 DÍAS (Todhunter
et al., 1985); 38 DÍAS (McDougall et al., 2003)
™ ELIMINACIÓN
™ 50%
ESPONTÁNEA 45-75%
SIGNOS CLÍNICOS
™ MENOS
DEL 10% SIGNOS SISTÉMICOS
FUNDAMENTOS DEL
CONTROL
™ PROBLEMAS
MÁS FRECUENTES
™ RODEOS
BIEN MANEJADOS: BUEN
CONTROL DE M.O. CONTAGIOSOS
™ (1)
™ (2)
INCREMENTO CASOS CLÍNICOS
INCREMENTO DE CASOS
SUBCLÍNICOS Y DE RCS
FUNDAMENTOS DEL
CONTROL
™ INVESTIGAR
CAUSAS POTENCIALES
™ PROPONER
MEDIDAS PUNTUALES
™ RECOPILAR
INFORMACIÓN SOBRE
ANTECEDENTES DEL CASO
TIPO DE INFORMACIÓN
™ RCS
INDIVIDUALES Y PRODUCCIÓN
™ REGISTRO
DE CASOS CLÍNICOS
™ RESULTADOS
™ RCS
DE CULTIVOS
LECHE DE TANQUE DE FRÍO
™ OBSERVACIONES
in situ SOBRE
AMBIENTE Y ORDEÑO
PREGUNTAS A RESPONDER
¿QUÉ MASTITIS PREDOMINA?
¿CLÍNICA? ¿SUBCLÍNICA?
™ (1)
™ PERMITE
CLASIFICAR EL RODEO
COMO DE ALTA INCIDENCIA O DE ALTA
PREVALENCIA
™ DEFINE
LA ESTRATEGIA DE CONTROL
(ACORTAR IIM Ó REDUCIR NUEVAS IIM)
PREGUNTAS A RESPONDER
™ (2)
¿QUÉ VACAS TIENEN MASTITIS?
™ TABULAR
DATOS DE RCS Y CASOS
CLÍNICOS Nº Y ETAPA LACTANCIA
SOBRE PRÁCTICAS DE
MANEJO QUE AFECTEN A UN GRUPO
DE ANIMALES Y MEDIDAS DE CONTROL
™ INFERENCIA
PREGUNTAS A RESPONDER
¿DÓNDE Y CUÁNDO OCURREN LAS
MASTITIS?
™ (3)
ÉPOCA DE AÑO, CLIMA,
ESTADO CORRALES, FECHAS PARICIÓN
™ ANALIZAR
PRÁCTICAS DE MANEJO
AUNQUE NO SE DETERMINE CAUSA
PRECISA
™ MODIFICAR
PREGUNTAS A RESPONDER
™ (4)
¿CÓMO CONTROLAR EL PROBLEMA?
ESPECÍFICAS,
REDUCIDAS Y CLARAS
™ INDICACIONES
™ EJ.:
CAMBIO DE CORRALES PREPARTO,
ACORTAR DURACIÓN IIM POR TERAPIA
ANTIBIÓTICA (SECADO TEMPRANO),
MEJORAR RUTINA PRE ORDEÑO, etc.
TERAPIA EN MASTITIS CLÍNICAS
™ POCOS
ESTUDIOS CON CONTROLES SIN
TRATAMIENTO
™ EN
GRAL MAYOR EFICACIA EN GRUPOS
TRATADOS QUE EN CONTROLES
ESTUDIO MOSTRÓ IGUAL EFICACIA
CON ANTIBIÓTICO Ú OXITOCINA (Guterbock
™ UN
et al., 1983)
TERAPIA EN MASTITIS
SUBCLÍNICAS
™ TRATAMIENTO
DE VACA SECA TODOS
LOS CUARTOS/TODAS LAS VACAS
™ ELIMINA
85% IIM POR EA PRESENTES
AL INICIO DEL PERÍODO SECO
™ FALTA
DE ACTIVIDAD EN PREPARTO
VACUNAS
™ ESFUERZOS
CENTRADOS EN S. uberis
™ CONOCIMIENTO DE FACTORES DE
VIRULENCIA DE S. uberis
™ ESTUDIO DE ELEMENTOS DE
RESPUESTA INMUNE QUE EVITE
INTERACCIONES BACTERIAHOSPEDADOR
VACUNAS
™ BACTERINAS:
INOCULACIÓN LOCAL Y
PARENTERAL
™ CIERTA PROTECCIÓN CONTRA CEPA
HOMÓLOGA
™ BACTERINA INCLUIDA EN VACUNAS
POLIVALENTES NO DISMINUYERON
INCIDENCIA DE NUEVAS IIM
VACUNAS
VIVA: SC COMPLEMENTADA
CON EXTRACTOS DE PARED LOCALES
™ CIERTA PROTECCIÓN CONTRA CEPA
HOMÓLOGA NO BASADA EN ACCIÓN
OPSÓNICA
™ BASE PARA HIPÓTESIS DE INHIBICIÓN
DE COLONIZACIÓN DE GLÁNDULA
™ VACUNA
VACUNAS
SUBUNIDADES: ACTIVADOR DEL
PLASMINÓGENO (PauA)
™ ASOCIADO CON COLONIZACIÓN
TEMPRANA DE GLÁNCULA MAMARIA
™ PROTECCIÓN FRENTE A ENFERMEDAD
CLÍNICA (37-62%)
™ MENOR ELIMINACIÓN EN VACUNADOS
™ DE
VACUNAS
™ IDENTIFICACIÓN
DE NUEVOS
FACTORES BACTERIANOS PARA
INCLUIR EN VACUNAS
™ HASTA
EL MOMENTO NO EXISTE UNA
VACUNA PARA SER PRODUCIDA Y
COMERCIALIZADA A GRAN ESCALA
CONCLUSIONES
™ INFORMACIÓN
INSUFICIENTE EN EL PAÍS
PARA DETECTAR CAMBIOS EN
PREVALENCIA DE PATÓGENOS
CONTAGIOSOS A AMBIENTALES
INFORMACIÓN EPIDEMIOLOGICA
DE EA EN CONDICIONES PASTORILES
™ POCA
CONCLUSIONES
ENFOQUE SISTEMÁTICO PARA
DIAGNÓSTICO Y CONTROL PUEDE
APORTAR SOLUCIONES AÚN SIN
CONOCER FUENTES PRECISAS DE IIM
™ EL
™ CENTRAR
ESFUERZOS EN DISMINUIR
EXPOSICIÓN EN PERÍODOS CRÍTICOS