MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD SECRETARIA GENERAL DE SANIDAD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA , CALIDAD E INNOVACIÓN SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA Página 1 de 5 DECLARACIÓN DE INTERESES PARA LA ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD La Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad que estamos desarrollando implica una serie de recomendaciones para toda la población. Con el fin de garantizar la independencia y transparencia, y en el marco de la legislación vigente*, se deben conocer las relaciones que las personas que participan en su desarrollo tienen con los sectores relacionados con esta Estrategia. Por ello, como participante en la elaboración de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, solicitamos una declaración de intereses. Las actividades que pueden constituir potenciales conflictos de intereses se producen en aquellas circunstancias en que el juicio profesional sobre un interés primario, puede estar influenciado por otro interés secundario, sea un beneficio financiero, de prestigio o de promoción personal o profesional. El ámbito de intereses de esta Estrategia comprende todos los sectores económicos relacionados con: * - El tabaquismo y su prevención (incluidos la industria de productos del tabaco, los tratamientos de deshabituación, los centros de ayuda a la deshabituación, medicina alternativa, etc.) - La alimentación (la industria alimentaria, los controles médicos/clínicos, las metodologías y fármacos antiobesidad, los tratamientos médico-quirúrgicos, etc.) - La actividad física (centros deportivos públicos/privados, aparatología para mejorar la condición física, suplementos alimenticios, ropa deportiva, etc.) - La bebida (industria del vino, cerveza y bebidas espirituosas, bebidas carbonatadas, centros de ayuda a la deshabituación, medicina alternativa, etc.) - La esfera mental (centros de bienestar mental, de relajación, de psicología, tratamientos farmacológicos, medicina alternativa, etc.) - La industria de los medicamentos y productos sanitarios relacionados con los determinantes descritos anteriormente y con la prevención cardiovascular. - Otros intereses que no estando recogidos en los apartados anteriores pueden ser de relevancia al considerar los temas a tratar. Base legal: - Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Ley 53/1984, de 26 de diciembre, de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas. Artículos 52 y 53 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. Ley 6/1997, de 14 de abril de Organización y Funcionamiento de la Administración General del Estado. Artículos 52 y 53 de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público. Artículo 11 de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública. Declaración de Intereses de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD SECRETARIA GENERAL DE SANIDAD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA , CALIDAD E INNOVACIÓN SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA Página 2 de 5 A continuación se realiza una breve descripción de los intereses, que usted o la organización a la que pertenece, pueden tener en el ámbito de los sectores previamente mencionados: 1. 2. 3. 4. 5. Puesto de trabajo en dichos sectores o empresas relacionadas. Intereses económicos en el capital de alguna empresa de estos sectores o empresas relacionadas. Trabajo remunerado que desempeñe o haya desempeñado para empresas de estos sectores o empresas relacionadas. Apoyo económico de empresas de estos sectores o empresas relacionadas, como por ejemplo: a. Recibir financiación para acudir a reuniones y congresos (inscripciones, becas de viaje, etc.). b. Cobrar honorarios como ponente en una reunión organizada por la industria. c. Recibir financiación de programas educativos o actividades de formación. d. Recibir apoyo y financiación para una investigación. Otros intereses de índole no económica que considere que deben ser puestos en conocimiento. De manera general, estos intereses pueden ser: - Intereses personales: implican honorarios o beneficios personales o de sus familiares más directos*. Intereses de la organización (institución o empresa) a la que pertenece (intereses no personales): implican una financiación que beneficia, sin que usted la reciba personalmente, al departamento o unidad de la que es responsable. Pueden considerarse como tales las ayudas económicas para dotación de material, edición de documentos, contratación de personal, financiación para investigación o para un programa educativo o cursos de formación, etc. Las declaraciones serán entregadas a la Subdirección General de Promoción de la Salud y Epidemiología que velará por su confidencialidad; corresponderá a esta Subdirección, a través de un grupo ad hoc designado para tal fin, determinar si los intereses declarados en la documentación aportada son de una entidad tal que se desaconseja que la persona participe en alguna o varias partes del proceso de elaboración de la Estrategia, en cuyo caso se contactará directamente con la persona informándole acerca del potencial conflicto de interés y la posición que se adopte al respecto. Por favor, conforme a la información anteriormente expuesta, cumplimente la siguiente declaración de intereses, que deberá estar firmada en todas sus hojas: * Se consideraran familiares más directos, para este cometido, padres e hijos y cónyuges por matrimonio o unión permanente. Declaración de Intereses de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad SECRETARIA GENERAL DE SANIDAD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA , CALIDAD E INNOVACIÓN MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA Página 3 de 5 DECLARACIÓN FORMAL DE INTERESES1 (Intereses actuales y de los últimos 5 años) Nombre y apellidos: Cargo: Institución en la que trabaja: Dirección profesional: E-mail: Institución que le vincula a la Estrategia (Sociedades Científicas, Fundaciones, etc. Contestar sólo si es diferente a la institución en la que trabaja): Participación en la Estrategia como (marcar con una X): 1 - Miembro del Comité Institucional - Miembro del Comité Intersectorial - Miembro del Comité Científico - Consultor - Revisor externo Base legal: - Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Ley 53/1984, de 26 de diciembre, de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas. Artículos 52 y 53 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. Ley 6/1997, de 14 de abril de Organización y Funcionamiento de la Administración General del Estado. Artículos 52 y 53 de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público. Artículo 11 de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública. FIRMA: FECHA: VALIDEZ DEL DOCUMENTO: 31 de diciembre de 2014 Declaración de Intereses de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad SECRETARIA GENERAL DE SANIDAD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA , CALIDAD E INNOVACIÓN MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA Página 4 de 5 INTERESES PERSONALES* Descripción de la actividad Fecha Puesto de trabajo en dichos sectores o empresas relacionadas Intereses económicos en el capital de alguna empresa de estos sectores o empresas relacionadas Trabajo remunerado que desempeñe o haya desempeñado para empresas de estos sectores o empresas relacionadas Recibir apoyo para acudir a reuniones y congresos (inscripciones, becas de viaje, etc.) Recibir financiación de programas educativos o actividades de formación Recibir apoyo y financiación para una investigación Otros intereses de índole no económica que considere que deben ser puestos en conocimiento INTERESES DE LA ORGANIZACIÓN (INSTITUCIÓN O EMPRESA) A LA QUE PERTENECE Descripción de la actividad Fecha Financiación o ayudas económicas por parte de los sectores implicados a su institución o empresa (ej: para dotación de material, edición de documentos, contratación de personal, para investigación o para un programa educativo o cursos de formación, etc.) Otros intereses de índole no económica que considere que deben ser puestos en conocimiento * Especificar si los intereses son propios o de un familiar directo. FIRMA: FECHA: VALIDEZ DEL DOCUMENTO: 31 de diciembre de 2014 Declaración de Intereses de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD SECRETARIA GENERAL DE SANIDAD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA , CALIDAD E INNOVACIÓN SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA Página 5 de 5 Yo, el abajo firmante, declaro la veracidad de la información contenida en esta declaración y que, de producirse alguna modificación en lo declarado debido a la aparición de intereses adicionales, los declararé cumplimentando una nueva declaración de intereses. FIRMA: FECHA: VALIDEZ DEL DOCUMENTO: 31 de diciembre de 2014 Declaración de Intereses de la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad