Comité Universitario de Prevención y Vigilancia de la Gripe Porcina BOLETÍN NÚMERO 1 29 de Abril de 2.009 INTRODUCCIÓN La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Carabobo ante la situación que se enfrenta a nivel mundial en torno a los casos de influenza porcina (gripe porcina), consciente de la responsabilidad institucional en la información y educación de la población nacional, y en su área de influencia directa en los Estados Carabobo, Aragua, Cojedes y Falcón, decidió constituir el Comité Universitario de Prevención y Vigilancia de la Gripe Porcina. En la actualidad, no existen en Venezuela casos confirmados de gripe porcina en humanos ni en animales, pero sí en países del continente. Dada la transmisión de humano a humano, las autoridades sanitarias internacionales y nacionales (Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud, Centros para Control de Enfermedades de Estados Unidos de América, Ministerio del PP para la Salud), han establecido en este momento una alerta fase IV, por lo que las recomendaciones que presentamos a continuación están vigentes sólo en este momento en el país. En esta Fase de Alerta, toda la población está en la obligación de mantenerse informada, día a día, sobre la situación epidemiológica del país. Esta constancia en la información se requiere debido a que la misma podría cambiar dependiendo del curso y comportamiento de la epidemia en la región de las Américas. La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Carabobo ha incorporado toda su infraestructura científica, laboratorios, investigadores, docentes, estudiantes de post y pregrado, a las labores necesarias de esta fase de alerta, según los niveles de competencia y en colaboración con los Entes regionales y nacionales de salud. INFORMACIÓN PARA LA COMUNIDAD EN GENERAL ¿QUE DEBEMOS SABER SOBRE LA GRIPE PORCINA? ¿QUE ES LA GRIPE PORCINA? La influenza porcina (gripe porcina) es una enfermedad respiratoria en cerdos, causada por los virus de la Influenza tipo A. En su mayoría, los casos de influenza porcina en seres humanos ocurren en personas que están en contacto cercano con cerdos, pero es posible que los virus de la influenza porcina se propaguen también de persona a persona. Actualmente el serotipo A H1N1 de influenza porcina ha ocasionado casos en humanos en varios países, sobre todo en México y Estados Unidos. ¿QUE SINTOMAS PUEDEN PRESENTARSE? Fiebre, tos, expectoración, dolor en los huesos, los músculos, debilidad generalizada, falta de apetito, dolor en el tórax al respirar y dificultad respiratoria También puede tener: ◦ Nauseas, vómitos, diarrea, dolor de garganta y secreciones nasales ◦ Estos síntomas suceden en menor frecuencia y casi siempre acompañando a síntomas respiratorios bajos y/o fiebre Actualmente en Venezuela NO HAY casos confirmados. Se considera un caso SOSPECHOSO de Gripe Porcina toda persona con los síntomas antes descritos y con el antecedente de haber tenido contacto con algún viajero o haber viajado fuera del país (CONTACTO EPIDEMIOLÓGICO), en los 10 días previos al inicio de los síntomas. ¿COMO SE CONTAGIA Y POR CUANTO TIEMPO? El contacto es actualmente humano – humano y sucede: ◦ A través de las gotas de saliva que salen con la tos, al hablar de cerca, o besar a un enfermo. ◦ Al tocar superficies contaminadas con secreciones de un paciente enfermo, ya que el virus sobrevive 48 – 72 horas en manos, mejillas, barandas, tela, papel higiénico. Una persona que ha padecido la enfermedad puede trasmitirla máximo hasta 10 días posterior a la desaparición de los síntomas. ¿COMO NO SE CONTAGIA? El consumo de carne de cerdo NO trasmite la enfermedad, a pesar de que se llame porcina. SOLO SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA ¿LA VACUNA ANTIGRIPAL RUTINARIA QUE SE COLOCA EN HUMANOS PROTEGE CONTRA ESTA GRIPE? ¡NO! Esta vacuna protege SOLO contra la influenza humana estacional. ¿QUE HACER SI TENGO LOS SÍNTOMAS ANTES MENCIONADOS Y EL ANTECEDENTE (CONTACTO) EPIDEMIOLÓGICO? Si está enfermo debe: Quedarse en su casa, de ser posible en un cuarto (AISLAMIENTO) y evitar el contacto con otras personas tanto como sea posible, para evitar propagar su enfermedad a otros. Notificar telefónicamente a las autoridades sanitarias de su localidad (en Carabobo notificar por el número gratuito 171) Evitar estar en sitios con altas concentraciones de personas: teatros, cines, centros comerciales, juegos deportivos, transporte público. No saludar con besos o apretones de manos Lavar las manos adecuadamente cada vez que sea necesario (cuando tosa o estornude y las secreciones nasales contacten con las manos). Debe cubrirse con tapabocas y utilizar pañuelos desechables al toser o estornudar. El desecho o eliminación de la basura proveniente de sus cuidados debe colocarse en dos bolsas de plástico, cada una con un nudo, para minimizar el contagio con su entorno. Esto siempre debe realizarse DENTRO del cuarto y luego sacarlo a depósitos tapados. (Recuerde que el virus puede estar vivo hasta 72 horas fuera del cuerpo). Aliméntese bien y tome abundantes líquidos La ropa de cama y personal deberán ser cambiadas regularmente y hervidas al lavarlas (mínimo 60°C). Los utensilios de uso personal (vaso, vajilla, entre otros) deberán ser lavados por separado con agua clorada * y no deben ser usadas por otros miembros de la familia. No deberá recibir ninguna visita por al menos 10 días posterior a curarse y si es necesario deberá usar EN TODO MOMENTO tapaboca especial (H95, 3M). * 25 cc ( dos cucharadas ) de cloro en un litro de agua ¿CUANDO DEBO CONSULTAR AL MÉDICO? En los niños, los principales signos de emergencia que requieren atención médica inmediata son: Respiración rápida o dificultad para respirar. Poco consumo de líquidos. No se levanta ni interactúa con otras personas. Irritabilidad extrema que hace que el niño esté tan molesto que no quiere que lo carguen. Síntomas parecidos a los de la influenza que se mejoran pero que reaparecen con fiebre y tos más grave. Fiebre con erupción. En los adultos, los principales signos de emergencia que requieren atención médica inmediata son: Dificultad para respirar o falta de aliento. Dolor o presión en el pecho o abdomen. Mareo repentino. Confusión. Vómitos fuertes o persistentes. Toda persona con alguna enfermedad de base (diabetes, cardiopatías, problemas pulmonares crónicos, inmunodeficientes, entre otros) y adultos mayores de 65 años con síntomas y contacto con un caso sospechoso de Influenza o Gripe porcina, deberá acudir rápidamente al médico. ¿ QUE DEBO HACER PARA EVITAR CONTAGIARME? • Evitar estar en sitios con altas concentraciones de personas: teatros, cines, juegos deportivos, transporte público. • Evitar el contacto cercano con personas enfermas. • Lávese las manos a menudo con agua y jabón, especialmente después de tener contacto con alguien que tosa o estornude. Los desinfectantes para manos a base de alcohol al 70% también son eficaces. • No saludar con besos o apretones de manos SI ME ENFERMO ¿ HAY TRATAMIENTO DISPONIBLE? • Si, existen medicamentos para el tratamiento, y están disponibles en el país. El médico decidirá si Ud. lo necesita y lo indicará oportunamente. RECOMENDACIONES Ante la actual situación sanitaria que vive el país en relación al alerte epidemiológica Fase 4 sobre la Gripe Porcina (no hay casos positivos en el país pero si en países del área); el Comité Universitario de Prevención y Vigilancia de la Gripe Porcina de la Facultad de Ciencias de la Salud, consideró las siguientes recomendaciones inherentes a Docentes y Estudiantes de pre y postgrado en el área de la salud con atención directa a pacientes, las cuales deben ser implementadas de forma inmediata. RECOMENDACIONES PARA LOS DOCENTES Y ESTUDIANTES QUE PRESTAN ATENCIÓN DIRECTA A PACIENTES 1. Usar bata larga y abotonada. 2. Usar tapa boca (3M, N 95), sólo en el área de emergencia. 3. Lavado de manos antes y después de examinar cada paciente. 4. Usar gel desinfectante líquido con alcohol al 70%, si no hay agua y jabón. 5. Lentes protectores. 6. Calzado cerrado. NOTA: Si durante la guardia se detecta un caso sospechoso, se colocará la bata en doble bolsa plástica y cerrada con nudo y atender las normativas del hospital. Si necesitase información adicional comunicarse con el Jefe de la Cátedra, Direccción de Escuela o Decanato de la Facultad de Ciencias de la Salud. RECOMENDACIONES PARA LOS ESTUDIANTES DE POSTGRADO DE PEDIATRIA QUE PRESTAN ATENCION DIRECTA A PACIENTES. 1.- Deben recibir información sobre el diagnóstico clínico, laboratorio y tratamiento para la toma de decisión según las pautas establecidas por las autoridades sanitarias (Red de ambulatorios y Red Hospitalaria). 2.- Cumplir y hacer cumplir las pautas relacionadas con el manejo de los casos y medidas de aislamiento tanto hospitalarias como domiciliarias. 3.- Supervisar el cumplimiento de las pautas por el equipo de salud en las áreas de trabajo. 4.- Educar a la población sobre los conocimientos básicos sobre la enfermedad y como prevenirla. RECOMENDACIONES A LOS DOCENTES QUE PRESTAN ATENCIÓN DIRECTA A PACIENTES. 1.- Conocer las pautas del plan de contingencia de Gripe Porcina 2009 (Red de ambulatorios y Red Hospitalaria) 2.- Los docentes que cumplen actividades asistenciales con atención directa a los pacientes deben regirse por las pautas establecidas por las autoridades sanitarias (Red de ambulatorios y Red Hospitalaria) 3.- En los servicios de emergencia solo deben permanecer estudiantes de guardia, la docencia deberá ser dictada sólo en áreas de hospitalización. 4.- Mantener comunicación constante con el Coordinador de la Cátedra. 5.- Educar a la población sobre los conocimientos básicos sobre la enfermedad y cómo prevenirla. 6.- Mantenerse en alerta ante cualquier convocatoria de las Autoridades Universitarias. Links recomendados: www.svinfectología.org www.cdc.gov www.who.gov www.salud.gob.mx