Los órganos vinculados al Aparato Cardio−vascular son: • corazón: • aparato musculoso • Órgano hueco con cuatro cavidades • Localización: se encuentra situado en la cavidad torácica, por encima del diafragma, alojado entre los dos pulmones, ligeramente lateralizado hacia el lado izquierdo, y por detrás del esternon. • Diferenciamos tres partes del corazón: ♦ Pericardio: Es una membrana de tejido epitelial que protege el corazón ♦ Miocardio: Es una capa muscular intermedia que ocupa gran parte del espacio del corazón. Es la capa que recibe más aporte sanguíneo. ♦ Endocardio: es la zona que recubre las paredes de las aurículas. Están cubiertas de tejido epitelial. Tiene como función extenderse para crear las cavidades que separan aurícula y ventrículo llamado válvulas. • Vasos sanguíneos: ♦ Arterias: • Son las encargadas de llevar la sangre a otras zonas: ◊ Pulmones ◊ Zonas periféricas • Tienen la función de amortiguar la sangre que sale del corazón para evitar el desgaste. • Tienen una capa muscular intermedia (más fina), y una gran capacidad elástica. • La presión arterial (PA) o tensión arterial (TA) es la presión que ejerce la sangre en las paredes de las arterias cuando sale del corazón. Es una constante vital importante. ♦ Venas: • Son estructuras de circulación de retorno, encargadas de llevar la sangre periférica de vuelta al corazón. • Debido a esta función, nos encontramos que el tejido epitelial da lugar a unas válvulas que garantizan que la sangre solo va en una dirección. (varices insuficiencia en las vías venosas). Solo se da en las venas. (no en arterias, no en capilares.) • ♦ Capilares: • Son el punto clave del intercambio gaseoso, de nutrientes • Son estructuras muy finas, y paredes muy permeables. CIRCULACION MAYOR CIRCULACION MENOR AURICULA IZQUIERDA AURICULA DERECHA VENTRICULO IZQUIERDO VENTRICULO DERECHO 1 ARTERIA AORTA ARTERIA PULMONAR VENA CAVA VENA PULMONAR AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA • Sístole: es la contracción cardiaca. Tenemos sístole auricular y ventricular. • Diástole: relajación de aurículas o ventrículos tenemos diástole auricular y ventricular. • la sístole entre ventrículos es simultánea así como en las aurículas. (se contraen a la vez.) • En condiciones de salud, cuando las aurículas están en sístole, los ventrículos están en diástole. • El corazón late por dos motivos: ♦ Sangre: las arterias coronarias riegan el corazón y lo nutren. ◊ Si falla el corazón izquierdo =) se produce edema pulmonar =) paro respiratorio. ◊ Si falla el corazón derecho =) tendremos un paciente edematoso. ♦ Sistema Nervioso Central: a nivel encefálico: manda la orden de aumentar o disminuir la aceleración o deceleración del corazón. =) • Taquicardia • Bradicardia ♦ El corazón tiene la opción de automatizarse, lo que, en algunas ocasiones, le permite seguir funcionando sin tener que depender del Sistema Nervioso Central. (operaciones extra−corpóreas) ♦ Para que el corazón bombee la sangre, necesita ciertas descargas eléctricas, lo que conlleva a un ritmo y un correcto funcionamiento. ♦ En la aurícula hay un nódulo que recibe el impulso eléctrico y el que lo transmite, pasando por la aurícula, y produciendo la sístole. Y cuando esta pasa al ventrículo se produce la diástole. ♦ Esta descarga pasa al nódulo aurícula−ventricular para garantizar que la corriente impulse a los ventrículos por el tabique desde el ápice por todas las paredes hasta el Haz de Hiss y las fibras de Purkinje. 3. nódulo auricular. 4. nódulo aurícula−ventricular. 2 5. Haz de Hiss. 6. Fibras de Purkinje. Frecuencia cardiaca ==) (pulso periférico) latidos por minuto del corazón. • Un aumento de la frecuencia cardiaca es lo que conocemos como taquicardia. • Una disminución de la frecuencia cardiaca es lo que conocemos como bradicardia. Sistema de conducción: • Fibras musculares de conducción. • nódulo auricular: aurícula derecha • nódulo aurícula−ventricular: tabique Inter.−auricular. • Haz de Hiss: nódulo aurícula−ventricular. ==) Fibras de Purkinje. Vascularización: • arterias coronarias: ◊ sangre: es una sustancia liquida que recorre todo el cuerpo y contiene de 4 a 5 litros. ◊ La sangre esta compuesta de : ⋅ Plaquetas: contribuyen a la coagulación. (factores de coagulación.) ⋅ Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes: transportan el oxigeno y los nutrientes. están formados por hemoglobina entre otros componentes, lo que hace que capte y fije los gases fácilmente. ⋅ Leucocitos o glóbulos blancos: tienen función defensiva. Las defensas del cuerpo dependen de: el estado de salud de la persona, su nutrición, el descanso (tanto físico como psicológico.) ⋅ Plasma: de composición acuosa, es el líquido donde se disuelven los glóbulos rojos. El plasma lleva nutrientes. TENSION ARTERIAL: Es la fuerza con que la sangre golpea las paredes de la arteria al salir del corazón. La T.A. dependerá de los siguientes factores: ⋅ Pulso o Frecuencia Cardiaca: a mayor pulso, mayor presión. (gasto cardiaco ==) cantidad de sangre que puede expulsar el corazón.) ⋅ Fuerza o contracción del corazón para expulsar la sangre. ⋅ Vasos sanguíneos (arterias): resistencias periféricas. Resistencia que pone la arteria (elasticidad.) Ej. Ateroesclerosis =) Placas de tejido adiposo en las arterias. ⋅ Sangre: a su vez depende de: ◊ viscosidad de la sangre ◊ Cantidad de sangre ⋅ Factores que influyen en la fuerza o contracción del corazón: • Infarto agudo de Miocardio. • Otras Cardio−patias • Envejecimiento. 3 ⋅ Factores que influyen en la frecuencia cardiaca: • Estrés: aumenta la frecuencia cardiaca • Ejercicio físico. • Consumo de sustancias excitantes (drogas.) ⋅ Arterias: factores que influyen en la frecuencia cardiaca: • Sedentarismo. • Obesidad. • Tabaquismo. • Mala alimentación. • Colapsos arteriales. (espasmo) ⋅ Sangre: variación en la tensión arterial: • Perdida de sangre • Perdida de líquidos • Ante una perdida masiva de sangre, el cuerpo actúa en consecuencia, disminuyendo el calibre de las arterias, haciendo llegar así la sangre a los órganos vitales. Esto también influye en la frecuencia cardiaca, haciendo que suba, FRECUENCIA CARDIACA SE MIDE ASI: 120 • LATIDOS POR MINUTO EN MILILITROS DE MERCURIO (mm hg) • la TAS (tensión arterial sistólica): es la presión que ejerce la sangre en el corazón cuando se contrae. • La TAD (tensión arterial diastolita): es la presión que ejerce la sangre en el corazón cuando se relaja. La T.A. mide la capacidad de bombeo del corazón. REPASO: HIPERTENSION ARTERIAL: • Factor de riesgo Cardio−vascular y cerebral. • Elevación de la tensión arterial. SISTOLICA Y DIASTOLICA por encima de lo normal. Ej. PAS 140 mm/hg PAD 90 Clasificación: • leve, moderada, grave • primaria, secundaria. Factores de riesgo: 4 • Genéticos: raza, sexo, edad, herencia • Ambientales: alimentación, sedentarismo, estrés, alcoholismo, trabajo • HTA Secundaria: renal, vascular, embarazo etc. ⋅ Aneurisma: abultamiento de las arterias por la presion ejercida por la sangre. ⋅ una enfermedad primaria suele darse por genetica o por origen desconocido ⋅ una enfermedad secundaria suele darse por otras causas añadidas. (otras enfermedades.) ♦ Patología coronaria: ◊ Arterias coronarias. ⋅ Causas: • Arteriosclerosis • Aterosclerosis • Espasmo arterial • Trombrosis coronaria • Arteriosclerosis Vs aterosclerosis • Angor (=) infarto agudo de miocardio ♦ Factores de riesgo: ◊ Tabaquismo ◊ Hipertensión arterial ◊ Hiperlipemia (aumento de lipidos en sangre) ◊ Diabetes ◊ Obesidad ◊ Sedentarismo ♦ Prevencion ◊ INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA) ⋅ El corazon no bombea la suficiente capacidad de sangre e irrigar asi a todo el cuerpo. (capacidad limitada de bombeo) ⋅ La disnea puede ser: • leve • moderada ===) Esto indica un abaja tolerancia al ejercicio • grave ♦ varices: es un abultamiento en las venas debido a una insuficiencia en las válvulas venosas ◊ los edemas: son una hinchazon en los tejidos por perdida de liquido de las venas (plasma). El aspecto es blanquecino, piel estirada y tacto frio. Y a demas es depresible, y con fobea (que si se aprieta tarda la recuperacion) ♦ flebitis: inflamación de las paredes venosas. Puede darse por la administración de algunos medicamentos (cloruro potasico) 5 ♦ trombosis: es un coagulo de sangre que se forma en la luz de un vaso sanguineo. ◊ Como se forman: ⋅ Por la alta densidad de la sangre ⋅ Por una lesion ⋅ Por inmovilidad de un paciente. • Cuando el trombo se encuentra en la vena se da la Trombo−flevitis • Cuando se da en una vena profunda se denomina la trombosis venosa profunda • Cuando un trombo se desprende y se moviliza se le denomina embolia. Si va al corazon puede producir un ACV (accidente cerebro bascular) y si va hacia el pulmon se puede provocar un edema pulmonar. APARATO CARDIO−VASCULAR 6 7