Informe Federación de Sanidad Presupuestos GV

comisiones obreras de euskadi
euskadiko langile komisioak
Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios
Osasun federakundea eta Gizarte-osasun sektoreak
CCOO informa CCOO informa CCOO informa CCOO informa CCOO informa
Presupuestos del Departamento de Sanidad de la CCAA de
Euskadi 2012.
Análisis de la Federación de Sanidad y Sectores
Sociosanitarios de CCOO de Euskadi
12 de diciembre de 2011
1- Datos básicos sobre presupuestos de Euskadi 2012

Presupuestos generales de la CCAA:
- Total: 10.449.167.000 euros. Se deprecian en un - 1% respecto a 2011 (10.549.489.000
euros), aunque si aplicamos el cálculo del deflactor del PIB actualizado (del 2.2%), la
depreciación real respecto a 2011 es de – 3%.

Cuenta de Sanidad:
- Total: 3.396.251.190 euros (suponen el 32,5% del presupuesto). Se reducen en un 0,3% respecto a 2011 (3.406.693.000 euros, que representaban el 32,3% del
presupuesto), aunque si aplicamos el cálculo del deflactor del PIB actualizado, la reducción
real respecto a 2011 es de – 2,5%

Cuenta de Osakidetza:
- Total Gastos Cuenta de Explotación: 2.414.400.000 euros. Se reducen en un porcentaje
del – 2,40% respecto a 2011 (2.473.873.291 euros) Aplicado el cálculo del deflactor del
PIB, la reducción real respecto a 2011 es de – 4,55%
- Inversiones: 78.205.064 euros (supone un 2,30% del total del gasto en sanidad). Se
reducen en un – 7,87% respecto a 2011 (84.891.000 euros, que suponía un 2,49% del total
del gasto en sanidad) Aplicado el cálculo del deflactor del PIB, la reducción real respecto a
2011 es de – 9,90%
- Sueldos y salarios: 1.385.717.186 euros (supone un 40,80 % del total del gasto en
sanidad). Se incrementa en un 0,82% respecto a 2011 (1.374.345.454 euros, que suponía
un 40,34 % del total del gasto en sanidad) Aplicado el cálculo del deflactor del PIB, la
reducción real respecto a 2011 es de – 1,39%
- Plantilla presupuestaria: 25.820 empleos estructurales, lo que supone un incremento
de 900 (3,61%) empleos respecto a 2011 (24.886 empleados) En los últimos datos
publicados con fecha 13 mayo 2011, de la auditoria de las cuentas anuales de Osakidetza
para 2010, realizada por Ernst & Young, se constata que la plantilla media a jornada
completa, a la que se le paga nómina mensualmente, ha sido de 33.961 efectivos en 2010
y de 33.405 en 2009. Es decir, 10.158 trabajadores eventuales a jornada completa en
2010 y 10.009 en 2009. Esto significa que durante 2010 trabajaron constantemente un
42,67% de trabajadores NO fijos, y un 42,78% en 2009.
Por ahora desconocemos cuantos eventuales han trabajado durante 2011, y menos aún
cuantos lo harán en 2012, máxime cuando en los presupuestos para 2012 se indican
unos incrementos de actividad importantes.
-
5
A continuación se muestra un evolutivo de los principales datos de los presupuestos
de la Sanidad de Euskadi de los 5 últimos años:
2012
PIB a precios
corrientes
2011
67.500.000.000 p
Deflactor PIB
Presupuesto total
CCAA
2.2
2010
65.651.414.000 p
1.8
2009
65.419.243.000
0.6 %
2008
64.225.605.000
0,3%
2007
67.925.000.000
66.427.000.000
3.8 %
2.6 %
10.449.167.000
10.549.489.000
10.315.210.000
10.487.500.000
9.939.600.000
8.487.100.000
3.396.251.190
3.406.693.000
3.530.142.000
3.442.700,000
3.216.500.000
2.793.600.000
250.900.000
253.000.000
244.000.000
283.200.000
245.600.000
204.300.000
566.500.000
612.000.000
651.000.000
661.400.000
638.500.000
617.400.000
Explotación, GASTOS
Plantilla
presupuestaria
2.414.400.000
2.473.873.291
2.553.802.917
2.313.600.000
2.121.900.000
1.924.100.000
25.820
24.886
23.803
23.396
22.716
22.716
Sueldos y salarios
Seg Social a cargo de
empresa
1.385.717.186
1.374.345.454
1.417.281.285
1.312.500.000
1.229.300.000
1.052.300.000
321.959.173
302.465.450
326.174.696
322.600.000
249.200.000
254.100.000
78.205.064
5.03 % p
84.891.000
5,11% p
85.445.927
5,39%
109.700.000
5,36%
130.400.000
4,73%
108.100.000
4,20%
Dep. Sanidad
Contratación
conciertos
Gasto Farmacia
Osakidetza
Inversiones
Gasto público en
sanidad / PIB
Cuadro 1. Elaboración propia. Fuente: Gobierno vasco, Eustat, INE, FUNCAS, MSPS (p: previsión)
En los últimos años se había producido un incremento consecutivo de los gastos globales
en sanidad, aunque el gasto público en sanidad de Euskadi en relación al PIB nunca
ha superado el 5,5%, siendo incluso inferior en los años precedentes (inferior al 4,5% hasta
2005). También el gasto sanitario español en los años precedentes está 1 punto porcentual
por debajo de los principales países de Europa, y el gasto sanitario público incluso es más
bajo, a pesar del continuo crecimiento en el PIB nacional hasta 2008.
En el siguiente cuadro (cuadro 2) se muestra el gasto sanitario público de Euskadi,
comparado con el promedio del estado. Se aprecian importantes variaciones en conceptos
como el importe neto de gasto por habitante, que en 2009 ha sido 135 € mayor que el
promedio. También destaca la desviación del presupuesto en favor de los servicios de
atención especializada. Por el contrario, el gasto en farmacia es menor, así como el gasto
dedicado a conciertos. Para compensar esta menor actividad externalizada, se incrementa
el porcentaje en salarios.
Cuadro 2
GASTO SANITARIO en España, promedio datos 2009
Gasto sanitario público por habitante
% del gasto de los servicios primarios de salud
% del gasto de los servicios de atención
especializada
% del gasto en farmacia
% del gasto en remuneración de personal
% del gasto en consumos intermedios
% del gasto dedicado a conciertos
% del gasto sanitario destinado a formación de
residentes
España
CAPV
CAPV
2009
2009
2012
1444,13 1.579,22 1.555,33
14,53
15
50,54
20,7
44,67
20,87
9,62
57,6
17,03
50
19,6
7,1
1,52
1,51
SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL SNS - INDICADORES CLAVE, Versión 2010 Reelaboración propia
El siguiente cuadro muestra los presupuestos en sanidad pública de las distintas CCAA
desde 2007 hasta 2012.
Cuadro 3
Presupuestos
en Sanidad
CCAA
2007
2008
2009
2010
2011
ANDALUCÍA
ARAGÓN
ASTURIAS
BALEARES
8.730,60
1.635,90
1.338,70
1.086,70
9.565,50
1.746,80
1.368,40
1.197,30
9.825,50
1.879,30
1.559,00
1.257,50
9.601,21
1.909,72
n.d.
n.d.
9.389,71
1.852,20
n.d.
n.d.
CANARIAS
2.522,40
2.803,50
2.929,90
2.725,42
2.406,11
CANTABRIA
C. LEÓN
C. la MANCHA
CATALUÑA
721,3
3.048,00
2.406,30
8.683,90
754,2
3.333,40
2.634,20
9.165,20
793,6
3.408,80
2.852,60
9.426,50
793,58
3.509,45
2.823,02
n.d.
729,37
3.452,59
2.701,89
n.d.
C. VALENCIANA
5.090,00
5.454,50
5.659,70
5.720,42
5.515,00
EXTREMADURA
1.459,80
1.599,90
1.717,70
1.664,33
1.539,65
GALICIA
3.388,10
3.639,00
3.767,10
3.728,80
3.546,70
MADRID
6.500,50
6.949,00
7.122,50
7.078,00
7.125,00
MURCIA
1.571,20
1.765,70
1.853,70
1.932,44
1.970,85
NAVARRA
807,3
873,3
906,9
986,76
973,63
RIOJA
467,4
493,4
452,6
461,7
434,4
3.530,14
3.406,69
EUSKADI *
2925,5 *
3267,9 *
3546,4 *
2012
9.393,6
+(0,4%)
n.d.
1.187,5
2.471
+(2,7%)
729,8
+(0,05%)
5.492
-(0,4%)
1.475
-(4,2%)
3.530
-(0,47%)
7.172
+(0,65%)
2.186
+(10,9%
914,6
-(6,06%)
419,2
-(3,5%)
3.396
- (0,3%)
* Para poder comparar con el resto se añade el presupuesto de atención a drogodependencias
++ Se Ha incrementado el presupuesto por la transferencia de políticas activas de empleo. Datos en millones
de €
Cuadro 3. Fuente MSPS y Gobiernos regionales. Elaboración propia
2- Análisis crítico de las principales partidas presupuestarias

Contratación conciertos:
El importe global se reduce ligeramente con respecto a 2011. Desde CCOO hemos
manifestado en múltiples ocasiones nuestro rechazo al concepto mismo de la contratación
de servicios externos para realizar tareas que deberían ser realizadas por los servicios
públicos. Claro está que para poder disminuir la citada partida, debe incrementarse
correlativamente el gasto interno en consumo y en gastos de personal, ya que sino fuese
así, se reduciría la actividad, con las consiguientes distorsiones (aumento de listas de
espera, etc.)

Gasto en Farmacia:
Se pasa de un 18.44% sobre el total del gasto en 2010 a un 17.96% en 2011, y a un
16,68% para 2012. La reducción es importante, pero a nuestro entender todavía
insuficiente, y es imprescindible incidir en la reducción de esta enorme factura, fomentando
el uso racional de los medicamentos, y potenciando de forma aún más decidida el uso de
los medicamentos genéricos y la receta por principio activo. El control y seguimiento es
imprescindible.

Sueldos y salarios:
Presentan un ligero crecimiento respecto a 2011, aunque la plantilla estructural crece en
900 puestos, y teniendo en cuenta que se mantienen aproximadamente unos 10.000
trabajadores eventuales. La única explicación posible es que se vayan a limitar al máximo
las contrataciones de personal para suplir las contingencias que vayan surgiendo (IT,
vacaciones, necesidades coyunturales, por ejemplo en periodos de gripe, etc.) Esto solo se
puede traducir en un grave deterioro de la calidad asistencial, así como un importante
repunte de las listas de espera.

Inversiones:
Es una cuenta en reducción con respecto a los últimos años. Es el eterno caballo de
batalla. Un servicio de salud precisa una inversión suficiente y constante, para mantenerse
al día y para ir adaptándose a las necesidades y a la evolución tecnológica.
Para finalizar, Insistimos: Las cuentas de Euskadi están más saneadas que las del resto
del Estado, con una deuda pública bastante reducida, nuestra economía vuelve a crecer
aunque con unas cifras todavía muy pequeñas, pero no así la inversión en Sanidad.
Mantenemos porcentajes de gasto sanitario en relación al PIB cercanos al 5%, muy inferior
al de los países de nuestro entorno con los que debemos compararnos (Alemania y
Francia cercanos a 8%), a pesar de superar con creces a esos países en PIB por
habitante.