funciones de enfermeria en el servicio de medicina

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FUNCIONES DE ENFERMERIA EN EL
SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA DEL
HOSPITAL DE CRUCES
Urcelay López MI; Santamaría M; Andujar I; Carriba J.
Servicio M.Preventiva Hospital de Cruces-Baracaldo
Definir las funciones del personal de enfermería
en un servicio de M.Preventiva ha llevado un largo
recorrido. El puesto enfermera del Servicio de
M.Preventiva ha ido evolucionando y adaptándose,
al igual que el de otros servicios según las
necesidades de la sociedad y de los propios
centros hospitalarios. Si bien el puesto enfermera
de M.Preventiva tiene un contenido claramente
diferenciado,
hasta
ahora
carece
de
reconocimiento y aparece como un puesto
polivalente.
En el año 1975 se constituyo el Servicio de
M.Preventiva en nuestro hospital, con funciones y
actividades diversas,
desde la vigilancia
epidemiológica de las infecciones hospitalarias
hasta la denominada “Medicina de Empresa”.
En enero de 1976 se incorpora la primera
enfermera, trabajando y formándose según
avanzaban las circunstancias.
En 1979 aparece la figura de supervisora de
higiene hospitalaria (adscrita al Servicio de
M.Preventiva donde hubiere o directamente a la
dirección del centro) a propuesta del Insalud dada
la importancia de las actividades a desarrollar de
estos Servicios de M.P.
Las funciones que entre otras propone el Insalud
son:
 Desarrollar
actividades encaminadas al
fomento de la higiene en el hospital y
prevención de enfermedades.
 Participar en programas de formación
especifica.
 Instruir en las prácticas al personal de
enfermería de nuevo ingreso y al personal de
cocina, limpieza y otros.
 Instruir en las actividades hospitalarias de
todo tipo de las que puede derivarse riesgos
para el personal y los enfermos.
 Ejercer funciones de vigilancia:
o En unidades de cuidados críticos.
o Sobre
técnicas
de
desinfección,
desinsectación y desratización.
o Sobre la manipulación adecuada de los
productos estériles, limpios sucios o
infectados.
 Colaborar en las unidades de microbiología,
etc.
De la propuesta del Insalud surgió la figura y las
funciones de las enfermeras de higiene
hospitalaria.
El camino que cada hospital ha seguido respecto a
los Servicios de M.Preventiva ha sido variado: unos
han adoptado esta estructura que propuso el
Insalud, otros asumieron también la “salud laboral”
como fue nuestro caso hasta el año 2000, y otros
han incluido más adelante la gestión, la calidad y la
seguridad del paciente.
Todo esto supone una gran dispersión en cuanto a
funciones y actividades que realiza el personal de
enfermería de M.Preventiva.
Somos desde el año 2000 Enfermeros/as del
Servicio de M.Preventiva con dedicación exclusiva
a la “Vigilancia, prevención y control de la
Infección relacionada con la atención sanitaria”,
con un perfil profesional poco definido.
El nivel de competencia individual para el
desempeño de esta profesión: Enfermera de
Preventiva debería tener capacidad para:
 Trabajar en equipo.
 Modificar
actitudes
(mediante
convencimiento y la formación).
 Afrontar situaciones conflictivas.
 El liderazgo.
 Mantener actualizados los conocimientos:
o Microbiología.
o Asepsia.
o Desinfección/esterilización.
o Educación sanitaria.
o Enfermedades infecciosas.
o Inmunizaciones de grupos de riesgo.
o Epidemiología.
o Estadística.
el
 Asesorar y formar al personal hospitalario en
temas relacionados con la infección.
 Gestionar procesos de vigilancia de la
infección relacionada con la atención sanitaria.
 Gestionar procesos de prevención y control de
la Infección relacionada con la atención
sanitaria.
 Control y seguimiento de aislamientos.
 Elaborar protocolos:
o De higiene hospitalaria en áreas críticas,
quirófanos.
o Para la prevención de la I. urinaria,
quirúrgica, respiratoria, bacteriemia.
o Política de antisépticos y desinfectantes.
o Procedimientos de higiene de manos y uso
correcto de guantes.
En definitiva llegar a ser experto/a en:
 Gestionar
procesos
de
Vigilancia,
prevención y control de la infección
relacionada con la atención sanitaria.
 Estar
capacitado/a
Educación Sanitaria.
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