Formulario de Postulación Pequeño Agricultor

FORMULARIO DE POSTULACIÓN
Fecha:__/__/__
Yo:
RUT
Nombres
Apellidos
Comuna
Sector
Fecha de Nacimiento
Sexo
Teléfono fijo
Teléfono celular
E-mail
Estado Civil
Etnia
Antecedentes del Predio
Ubicación
Superficie(has)
Tenencia predial
ROL del predio
Segmento agricultor
Rubros productivos (los tres más importantes)
Rubro(s)
I-
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE PEQUEÑO PRODUCTOR AGRÍCOLA /Carta
de Compromiso
1.
USUARIO NUEVO:
(MACAR
CON UNA CRUZ SI CORRESPONDE )
DECLARO BAJO JURAMENTO CUMPLIR CON LOS REQUISITOS PARA SER CALIFICADO
COMO PEQUEÑO(A) PRODUCTOR(A) AGRÍCOLA
AL TENOR DE LAS DEFINICIONES
CONTENIDAS EN LA LEY N° 18.910, ORGÁNICA DE INDAP MODIFICADA POR LA LEY N°
19.213, ESTO ES:
1.1
EXPLOTO UNA SUPERFICIE NO SUPERIOR A LAS
12 HECTÁREAS DE RIEGO BÁSICO,
BAJO EL RÉGIMEN DE TENENCIA DE :……………………………………………………………..
(PROPIETARIO , POSEEDOR, USUFRUCTUARIO ,
MEDIERO , SIMPLEMENTE OCUPANTE ).
ARRENDATARIO ,
COMODATARIO ,
Situación que acredito acompañando los siguientes documentos:
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………
1.2
MIS ACTIVOS NO SUPERAN EL EQUIVALENTE A
3.500 UNIDADES DE FOMENTO
Bienes inmuebles
Valor (tasación fiscal, cartola tributaria,
FPS etc.)
Bienes muebles
Valor (tasación puntos de referencia:
ferias, valor plaza, corredores, FPS etc.)
a) Situación que acredito acompañando los siguientes documentos y/o aportando la
siguiente información:
Bienes inmuebles (fotocopia de contribuciones, cartola tributaria, Ficha de
Protección Social etc.).
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Bienes muebles (valor de feria, tasación fiscal, cartola tributaria, Ficha de
Protección Social etc.).
………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
b) No tengo otros documentos que acompañar.
1.3
MIS INGRESOS PROVIENEN PRINCIPALMENTE DE LA EXPLOTACIÓN AGRÍCOLA
a) Situación que acredito con los siguientes documentos y/o aportando la siguiente
información:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
b) No tengo documentos que acompañar y me limito a lo expresado en la presente
declaración.
1.4
TRABAJO DIRECTAMENTE LA TIERRA .
a) Situación que acredito acompañando los siguientes documentos y/o aportando la
siguiente información:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b) No tengo documentos que acompañar y me limito a lo expresado en la presente
declaración.
2.
USUARIO ANTIGUO:
(QUE
HA RECIBIDO ALGÚN INCENTIVO EN LOS
(MACAR CON
ÚLTIMOS 3 AÑOS )
UNA CRUZ SI CORRESPONDE )
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE MANTENGO LOS REQUISITOS PARA SER CALIFICADO
COMO PEQUEÑO(A) PRODUCTOR(A) AGRÍCOLA AL TENOR DE LAS DEFINICIONES
CONTENIDAS EN LA LEY Nº 18.910, ORGÁNICA DE INDAP, MODIFICADA POR LA LEY Nº
19.213.
II.- ADEMÁS DECLARO Y ME COMPROMETO CON LO SIGUIENTE:
a) Declaro no estar recibiendo simultáneamente otros incentivos regulados por el
Reglamento General para la Entrega de Incentivos Económicos de Fomento
Productivo, para cofinanciar un mismo apoyo con el mismo objetivo.
b) Declaro no tener deudas morosas con INDAP, adquiridas en forma directa o
indirecta en calidad de aval o codeudor solidario.
c) Acepto y daré fiel cumplimiento al Reglamento General que rige la entrega de
Incentivos económicos de fomento productivo y a las normativas específicas
sobre el Programa contenidas en la resolución vigente respectiva.
d) Que si INDAP me asigna el incentivo solicitado, me comprometo a implementar
los apoyos previstos en el instrumento.
e) Que el incentivo asignado por INDAP será destinado única y exclusivamente a
implementar los apoyos solicitados y previstos en el Programa.
f) Que la información entregada en esta postulación así como sus antecedentes de
respaldo son fidedignos.
g) Que entregaré a solicitud de INDAP, toda la documentación que acredite el uso de
los recursos recibidos y suscribir una declaración jurada que dé cuenta de
ejecución de éstos.
h) Que cofinanciaré los apoyos requeridos con recursos propios o con aportes de
otras entidades, en las formas y plazos que indique la reglamentación específica
del Programa.
i)
Que asumiré un mayor cofinanciamiento al comprometido en la postulación,
cuando INDAP no asigne el total de los incentivos solicitados.
j) Comunicaré a INDAP oportunamente, si decido renunciar a los incentivos que se
me hayan adjudicado.
k)
Que aceptaré, facilitaré y apoyaré los procesos de fiscalización, supervisión,
seguimiento y evaluación del /de los incentivo/s otorgado/s, así como
también la calidad de los apoyos recibidos y las distorsiones que
eventualmente pudieran ocurrir.
l)
Que daré a conocer en forma inmediata, y mediante declaración jurada,
cualquier cambio en los requisitos para ser calificado como usuario de INDAP.
m) Finalmente, declaro que tomo conocimiento que si INDAP detectara que lo
expresado en esta declaración y los antecedentes acompañados no son
efectivos y veraces seré objeto de las siguientes sanciones:

Deberé devolver, en caso de adjudicación de algún beneficio, la totalidad
de los recursos que INDAP me haya entregado, reajustados por IPC más
intereses penales.

Podré ser demandado por INDAP ante los Tribunales de Justicia, en caso
que no devuelva lo obtenido dentro del plazo que me señale INDAP.

Seré excluido de postular a cualquier Instrumento o Programa con que
cuente INDAP.

Seré denunciado ante el Ministerio Público, en caso de antecedentes
falsos, adulterados o maliciosamente incompletos, a fin de recibir las
sanciones penales que corresponda.
POR CONSIGUIENTE, POR MEDIO DE LA PRESENTE MANIFIESTO MI INTERÉS EN
PARTICIPAR EN EL PROGRAMA: PRODESAL/PDTI (dejar lo que corresponde) DE INDAP,
DURANTE LOS AÑOS QUE DURE EL PROGRAMA, JUNTO A SUS TRES COMPONENTES
(ASESORÍA TÉCNICA, INVERSIONES Y CAPITAL DE TRABAJO).
III.- ASIMISMO, EN CASO DE QUE SE ME ADJUDIQUE UN PROYECTO DE INVERSIÓN O
EL INCENTIVO DE CAPITAL DE TRABAJO, AUTORIZO A INDAP, A PAGAR DIRECTAMENTE
AL PROVEEDOR CORRESPONDIENTE.
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FIRMA DEL SOLICITANTE