Desigualdades de género en salud. Enfoque desde la Salud Pública MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Dra. Rosa Ramírez Fernández Subdirección General de Promoción de la Salud y Epidemiología Principales determinantes de la salud Encuestas Europea de Salud 2009 – España, Encuesta de Salud 2006 y Encuesta en población gitana 2008 Mortalidad Morbilidad Salud auto-percibida El 75,8 % de los hombres declara tener un buen estado de salud, frente al 66,1 % de las mujeres ( Esta brecha de valoración, presente en todos los grupos de edad, se incrementa al aumentar la edad). Salud auto-percibida (muy bueno o bueno). Más de 55 años. 80 73,2 70 60 Clase I Clase II 54,5 49,9 48,7 44,7 44,6 41,6 % Clase III 50 59,6 59,4 40 33,4 Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana 32,6 32,2 32,8 30 20 10,5 10 0 Hombres Mujeres Autonomía personal Dificultad para Actividades Básicas de la Vida Diaria* (ABVD) : 7,3% 5,2% hombres 9,3% mujeres Limitación para actividades domésticas: 14,6 % 9,0% hombres 19,9% mujeres *ABVD: alimentarse, asearse, vestirse, levantarse y acostarse Anomalías en el IMC Sobrepeso u obesidad: Hombres: 62,8% Mujeres: 44,6% La obesidad aumenta con la edad en ambos sexos Peso insuficiente: 8,4 % personas entre 18-24 años 13,3% mujeres 3,6% varones Obesidad. Mujeres de más de 55 años. Porcentaje 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 42,5 32,4 29,8 24,7 22,3 13,5 Clase I 15,1 Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población gitana Hábitos saludables Ejercicio físico intenso Varones 34,4 % Mujeres 15,7 % Ejercicio físico moderado Varones 26 % Mujeres 42,7 % Consumo de fruta una o dos veces al día Varones 66,3 % Mujeres 74,8 % Consumo de verdura, similar patrón por sexo y edad al de fruta, si bien algo menor Actividad física (%) de inactividad física en el tiempo libre 80 70 Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana 60 50 40 30 20 10 0 Hombres Mujeres Porcentaje de inactividad física en el tiempo libre. 16 y más años de edad. Actividad física y sedentarismo en la actividad principal 70 60 Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana 50 40 30 20 10 0 Hombres Mujeres Alimentación. Desayuno habitual en la población infantil 120 100 80 Nada Sólo sólido Sólo líquido 60 Líquido y sólido 40 20 0 Niños ENSE Niños gitanos Niñas ENSE Niñas gitanas Consumo de tabaco y alcohol Fumadores diarios: Hombres: 31,2 % Mujeres: 21,3 % Consumo intensivo de alcohol al menos una vez al mes: Hombres: 10,5 % Mujeres: 6,3 % * En el consumo intensivo semanal de alcohol las diferencias son pequeñas entre ambos sexos. Consumo de tabaco. Personas fumadoras de 16 y más años de edad (%) 60 50 Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana 40 30 20 10 0 Hombres Mujeres Consumo de alcohol (%) de personas que consumen alcohol 16 y más años. 80 70 Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana 60 50 40 30 20 10 0 Hombres Mujeres Accidentes Accidentes en los últimos 12 meses Tráfico Hombres 2,8 % Mujeres 1,8 % Laborales Hombres 3,3 % Mujeres 1,3 % Tipo de asistencia tras el accidente Médico/enfermera Hombres 21,9 % Mujeres 17,5 % Urgencias 57,4 % 57,5 % Ninguna 23,5 % 27,4 % Limitación funcional, visual, auditiva Limitación funcional física Hombres: 20,9 % Mujeres: 32,6 % Limitación visual Hombres: 8 % Mujeres: 11,6 % Limitación auditiva Hombres: 8,7 % Mujeres: 9,4 % Utilización de audífono Hombres: 2,2 % Mujeres: 2,3 % Uso de los servicios sanitarios Visitas al médico de familia 33,7 % mujeres 23,2 % hombres Visitas al especialista 14,4% mujeres 9,2 % hombres Ingreso hospitalario 10,4 % mujeres 8,1 % hombres Consumo de medicamentos Recetados por un mé médico 60,7 % mujeres 45 % hombres No recetados por un mé médico 17,6 % mujeres 14,0 % hombres Salud bucodental. Nunca han acudido al dentista (%) 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana Hombres Mujeres Salud bucodental. Porcentaje con caries. Población adulta 60 56,3 54,6 50 41,1 40 34,2 34 31 30 29,5 29,5 27 23,7 20 23,5 18,7 17 20,8 10 0 Hombres Mujeres Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Población Gitana Peor estado de salud Gradiente social de la desigualdad en salud Exclusión social en la salud Envejecimiento Desigualdad en el interior de la población Importancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda) Estilos de vida Saludables y no saludables Acceso a los servicios públicos de salud Universalización Acceso a servicios preventivos Consejo dirigido Actuaciones Intersectoriales la salud trasciende al sistema sanitario