RATIFICACIÓN A LOS ACUERDOS DE COORDINACIÓN

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Acuerdos de coordinación, un instrumento para fortalecer el
federalismo cooperativo
En el siglo XXI México tiene que enfrentar desafíos importantes ante la
constante evolución mundial, para ello requiere de transformaciones en
sus
instrumentos
jurídicos-administrativos
que
satisfagan
las
necesidades y las expectativas planteadas ante los nuevos retos.
Acuerdos Específicos de Coordinación
En este sentido, desde el marco constitucional y legal, el Estado
establece las bases y modalidades para garantizar la protección contra
riesgos sanitarios de la población en todo el país, a fin de organizar y
armonizar las acciones de control, vigilancia y fomento sanitario que de
manera coordinada son conducidas por la Secretaría de Salud, a través
del Sistema Federal Sanitario, conformado por la Comisión Federal para
la Protección Contra Riesgos Sanitarios y las autoridades equivalentes
homólogas en las entidades federativas, bajo el esquema de
concurrencia de la federación y los gobiernos de las entidades
federativas, por medio de Acuerdos de Coordinación.
La Secretaría de Salud procura la participación de los gobiernos de las
entidades federativas mediante la celebración de Acuerdos Específicos
de Coordinación para el ejercicio de facultades en materia de control y
fomento sanitarios emanados del Acuerdo Nacional para la
Descentralización de los Servicios de Salud.
Dichos Acuerdos Específicos de Coordinación tienen como finalidad hacer
partícipe a los gobiernos de las entidades federativas a través de sus
órganos descentralizados y desconcentrados, en el ejercicio de
facultades que originalmente le corresponden al Gobierno Federal.
Descentralización de los servicios de salud en 1997
Como consecuencia de la descentralización, en 1997, fue necesario
instrumentar la concurrencia en el ejercicio de facultades entre los
gobiernos federal y estatal para implementar las acciones de protección
contra riesgos sanitarios. Dicha instrumentación tuvo como propósito
contar con una estructura organizacional que coadyuvara al logro de los
objetivos institucionales, sectoriales y del gobierno federal, a través del
fortalecimiento de las funciones sustantivas que garantizaran el eficiente
desarrollo de los programas asignados a cada una de las áreas que
conforman esta estructura y que responden a las necesidades reales de
la operación.
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El objetivo principal que se persigue es la detección oportuna y la
evaluación de riesgos sanitarios para la toma de decisiones con rapidez,
eficiencia y flexibilidad; atención inmediata a contingencias y
emergencias; protección a la población de los efectos adversos o la
exposición innecesaria a agentes físicos, químicos y biológicos;
aplicación de medidas regulatorias y no regulatorias con esquemas de
comunicación de riesgos y participación social; fortalecimiento de la
transparencia y rendición de cuentas; entre otras.
Firma de Acuerdos de Coordinación
Así, en el año 2003, se iniciaron los trabajos para la firma de Acuerdos
de Coordinación para el Ejercicio de Facultades en materia de fomento y
control sanitarios con las treinta y dos entidades federativas. En el año
de 2004, se concretaron dichos Acuerdos conservando la federación el
16% de las facultades y ejerciendo el resto con las autoridades estatales
bajo los criterios de coadyuvancia o concurrencia.
Nuevos Acuerdos Específicos de Coordinación
Sin embargo, ante el incremento de facultades que la Secretaría de
Salud confirió para su ejercicio a la Comisión Federal para la Protección
contra Riesgos Sanitarios, emanadas de las reformas realizadas a la Ley
General de Salud, en las que se modifican y adicionan artículos
mediante el decreto del 30 de junio de 2003, fue necesario que en el
marco de la XI Reunión Nacional del Sistema Federal Sanitario,
celebrada en marzo de 2006, en ciudad Juárez Chihuahua, se
estableciera la necesidad de celebrar la suscripción de Nuevos Acuerdos
Específicos de Coordinación para el Ejercicio de Facultades en Materia de
Fomento y Control Sanitarios, en los cuales se contempla un mayor
número de facultades a ejercer por parte los gobiernos de los estados,
con base en sus capacidades técnicas y el perfil de su personal, así
como la evaluación de los riesgos estatales y regionales.
Esta importante ampliación de facultades, representó para la COFEPRIS
un mejor control en las actividades de vigilancia en materia de control
sanitario de donaciones y trasplantes de órganos, tejidos y células de
seres humanos, disposición de sangre; bancos de sangre y servicios de
transfusión, entre otras, de tal manera que de 344 se aumentaron a un
total de 407 facultades, de las cuales sólo el 14% son ejercidas de
manera exclusiva por la federación.
Facultades
2004
%
2006
%
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Exclusivas
Coadyuvancia
Concurrentes
Total
54
55
235
344
16%
16%
68%
100%
58
36
313
407
14%
9%
77%
100%
Criterios para el ejercicio de facultades
Para el ejercicio de facultades en materia de control y fomento sanitario,
así como de trámites de productos, actividades y servicios se
establecieron tres criterios:
Criterio 1.- Exclusivo de COFEPRIS, que aplicado a trámites, representa
que la recepción, verificación, dictamen y resolución del mismo, lo
realizará en su totalidad esta institución.
En cuanto a la vigilancia sanitaria regular; las visitas de verificación,
dictamen, notificación, seguimiento de corrección de irregularidades,
resolución y en su caso seguimiento jurídico, también las realizará la
COFEPRIS.
Criterio 2.- Ejercicio en Coadyuvancia; las entidades federativas podrán
recibir las solicitudes de trámite y documentos anexos considerados en
este criterio, sellándolos y remitiéndolos a la COFEPRIS en un plazo no
mayor a 10 días hábiles para que ésta esté en posibilidades de
revisarlos y prevenir, en su caso, cualquier omisión o faltante al
interesado, así como de emitir la resolución en los términos que
establecen las disposiciones legales aplicables, indicando que los plazos
para que la COFEPRIS pronuncie dicha resolución empezarán a correr a
partir del día siguiente en que los trámites fueron recibidos y sellados
por la Comisión Federal. El número de folio del trámite lo asignará la
COFEPRIS de acuerdo a un consecutivo. Los trámites considerados
dentro de este criterio que sean recibidos por la COFEPRIS, una vez
sellados y foliados, deberán hacerlos llegar en copia a las entidades
federativas en un plazo no mayor a 10 días hábiles para que éstas
procedan al ejercicio de la verificación sanitaria.
Los trámites podrán ingresar por la ventanilla estatal o federal y la
verificación será realizada por las entidades federativas de acuerdo con
las políticas, lineamientos y procedimientos que
establezca la
COFEPRIS.
Criterio 3.- Ejercicio en Concurrencia, la recepción, verificación,
dictamen y resolución del trámite, lo realizarán en su totalidad las
entidades federativas de acuerdo con las políticas, lineamientos y
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procedimientos que le notifique la COFEPRIS, en términos de las
disposiciones legales aplicables.
En cuanto a la vigilancia sanitaria regular; las visitas de verificación,
dictamen, notificación, seguimiento de corrección de irregularidades,
resolución y en su caso seguimiento jurídico, lo realizarán las entidades
federativas, de acuerdo con las políticas, lineamientos y procedimientos
que le notifique la COFEPRIS, en términos de las disposiciones legales
aplicables.
La firma de nuevos acuerdos contribuirá al fortalecimiento del
federalismo cooperativo respetando los principios de solidaridad y
corresponsabilidad coexistente en los ámbitos de Gobierno Federal y
Estatal, siendo trascendente la garantía de un blindaje efectivo contra
amenazas epidemiológicas y una respuesta oportuna a desastres
naturales, así como a los diversos riesgos derivados de la exposición
involuntaria de la población a peligros biológicos, químicos y físicos por
consumo o uso de agua, alimentos, bebidas, medicamentos, equipos
médicos, productos de perfumería, belleza y aseo, nutrientes vegetales,
plaguicidas, sustancias tóxicas o peligrosas y otros productos,
sustancias o agentes físicos, químicos o biológicos presentes en el medio
ambiente o en los lugares de trabajo y mensajes publicitarios de
productos cuyo consumo puedan generar u ocasionar un riesgo para la
salud.
Con dichos Acuerdos Específicos de Coordinación, se fortalece la
protección contra riesgos sanitarios, al darle una orientación de política
de salud pública acorde con el contexto internacional, y que se vincula
con el desarrollo del país, a la vez que permite a la autoridad el efectivo
ejercicio de sus atribuciones en un ámbito de transparencia,
certidumbre, participación social y con sustento en la mejor evidencia
jurídica, técnica y científica disponible.