Universidad Privada Antonio Guillermo Urrelo Facultad de Ciencias de la Salud Farmacia y Bioquímica BIOQUÍMICA II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Estructura porfirina. Cuatro anillos unidos por puentes Cadenas laterales Porfirina + metal: metaloporfirina. La síntesis ocurre en todos los tejidos, principalmente en médula ósea(Hemoglobina) e hígado (citocromoP450). Las reacciones iniciales son comunes a las síntesis de otros tetrapirroles como: la clorofila en plantas y la vitamina B12 en bacterias. FUNCIONES: Grupo prostético: - Hb, Mb. - Peroxidasas - Citocromos. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera RUTA DE LA SÍNTESIS DE LOS TETRAPIRROLES Glycine Succinil-CoA (animals, bacterias) Glutamate (plants) δ-AMINOLEVULINATE Cobetamine (bacteria) UROPORPHYRINOGEN III Heme (prokaryotes, eukaryotes) Siroheme (component of bacterial sulfite reductase) PROTOPORPHYRIN IX Phycobilins (algae) Mg-PROTOPORPHYRIN IX Chlorophylls (plants) CHLOROPHYLLIDE a Phycobilins (algae) Bacteriochlorophyll (bacteria) Células eritroides de la médula ósea Hepatocitos. Tanto en mitocondria como citosol Las cadenas laterales de porfirinas, deben estar constituidas asimétricamente para tener actividad Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera SÍNTESIS DE δ-AMINOLEVULINATO (ALA): 1ª reacción de la síntesis del HEMO. Paso limitante de la velocidad del proceso. Sitio enzimático más regulado. δ-aminolevulinato sintasa (ALA-sintasa) Mitocondria El ALA se transporta al citosol para proseguir el proceso Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Dos moléculas de ALA condensan para formar el porfobilinógeno. Enzima: δ-aminolevulinato deshidratasa o porfobilinógeno sintasa La enzima contiene Zinc (II) y es inhibible por la presencia de plomo. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera 4 moléculas de porfobilinógeno condensan para formar un tetrapirrol lineal, el Hidroximetilbilano. Enzima: porfobilinógeno desaminasa. El hidroximetilbilano se cicla generando el Uroporfirinógeno III con la uroporfirinógeno III cosintasa Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera El uroporfirinógeno III cosintasa realiza la ciclación del tetrapirrol lineal hidroximetilbilano para formar el Uroporfirinógeno III asimétrico. En ausencia de la enzima, el hidroximetilbilano cicla espontáneamente formando el uroporfirinógeno I, simétrico. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera El Uroporfirinógeno III se convierte en protoporfirina IX. ◦ Descarboxilación de acetilos (Uroporfirinógeno descarboxilasa) Citosol. ◦ Descarboxilación oxidativa de los propionatos de cadenas laterales a vinilos (Coproporfirinógeno oxidasa) Mitocondria. ◦ Oxidación de los metilenos a metenilos (protoporfirinógeno oxidasa) Mitocondria. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera INSERCIÓN DE HIERRO A LA PROTOPORFIRINA IX: Enzima: Ferroquelatasa Hierro II En ausencia de hierro se incorpora Zinc (Fluorescencia) Mitocondria Inhibible por plomo. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera HEMO: Enzimas detoxificadoras como Citocromo P450. ALA sintasa inhibida por hemo (Fe2+) o hemina (Fe3+) mediante: - Inhibición por retroalimentación - Represión de la síntesis de la ALA sintasa. - Inhibición del transporte de ALA sintasa del citosol a la mitocondria. Diferentes metabolitos y xenobióticos inducen la ALA sintasa. La glucosa inhibe la sintasa de hemo La ALA deshidratasa también es inhibible por hemo, pero como esta enzima no e limitante, no afecta tanto. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera HEMO: Síntesis de Hemoglobina. La síntesis proteica termina al madurar la célula y formar el eritrocito El Hemo estimula la síntesis proteica (globina) El hemo también estimula la síntesis de las enzimas que participan el biosíntesis. El paso limitante de la velocidad no sería ALA sintasa, habrían varios puntos de control. Se asegura que la síntesis de hemo y globina se de en proporciones equivalentes. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera DEGRADACIÓN: El 80 – 85% del HEMO degradado proviene de los eritrocitos viejos. Células de Kupffer y macrófagos. La Hb tiene un recambio de 6 g/día. 2 problemas: El anillo porfirínico es insoluble y debe ser solubilizado para ser excretado. El hemo debe conservarse para sintetizar nuevos hemos. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Los eritrocitos senescentes son captados por células del sistema retículo endotelial. Cada día se recambian 6 g de hemoglobina La globina se degrada hasta sus Aas. El hemo es oxidado por la enzima del RE hemo oxigenasa El hierro va a la reserva, para reutilizarse La hemooxigenasa utiliza oxígeno y NADPH y forma el tetrapirrol lineal biliverdina, liberando Fe III y CO HEM + NADPH + 2O2 HEMOOXIGENASA BILIVERDINA IXα + Fe 3 + + CO (exhalado) Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Un puente metenilo entre los anillos pirrólicos Ay B se libera como CO. El CO es fuerte ligando de hemo, el 1% de la Hb tiene CO como ligando. BILIVERDINA IXα HEMOOXIGENASA BILIRRUBINA IXα A) Captura de la Bilirrubina B) Conjugación de la Bilirrubina C) Secreción de la Bilirrubina Conjugada Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera En el hígado las cadenas laterales de propionilo se congujan con dos equivalentes de ácido glucorónico con la enzima UDP glucoronil transferasa. Esto lo vuelve más soluble y facilita su excreción con la bilis. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera HIPERBILIRRUBINEMIAS Y PORFIRIAS Hiperbilirrubinemia se presenta cuando la cifra de bilirrubina aumenta a más de 1mg/dl (17,1 mmol/L) Hiperbilirrubinemia por retención, debida a sobreproducción aumenta la Bilirrubina no conjugada Querníctero (no colúrica) anemia hemolítica Hiperbilirrubinemia por regurgitación, debida a obstrucción biliar (incremento de Bilirrubina conjugada colúrica) Las ictericias neonatales causa de complicaciones debido a la bilirrubina no conjugada, que puede cruzar la barrera hematoencefálica y llegar al sistema nervioso central, se puede producir ENCEFALOPATÍA NEONATAL (QUERNÍCTERO), causante de parálisis cerebral y retraso psicomotor. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera HIPERBILIRRUBINEMIAS Y PORFIRIAS Las Porfirias son desórdenes de las enzimas de la síntesis del Hemo. Pueden originarse de defectos hereditarios o adquiridos. Excepto la ALA-SINTETASA, todas las enzimas se han asociado a enfermedades. Se clasifican en Hepáticas o Eritroides. Se excretan productos coloreados en la orina y la piel se vuelve fotosensible. Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera VARIEDADES DE PORFIRIAS ERITROPOYÉTICA PORFIRIA DEFECTO ENZIMÁTICO SÍNTOMA PRIMARIO Porfiria eritropoyética congénita Uroporfirinógeno – III sintetasa Fotosensibilidad Protoporfiria eritropoyética Ferroquelatasa Fotosensibilidad Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera VARIEDADES DE PORFIRIAS HEPÁTICA PORFIRIA DEFECTO ENZIMÁTICO SÍNTOMA PRIMARIO Porfiria por deficiencia de ALA-deshidratasa ALA-deshidratasa Neuro-visceral Porfiria intermitente aguda PGB-desaminasa Neuro-visceral Coproporfiria hereditaria Coproporfirinógeno oxidasa Neuro-visceral y Fotosensibilidad Porfiria Variegata Protoporfirinógeno oxidasa Neurovisceral y fotosensibilidad Porfiria cutánea tardía Uroporfirinógeno descarboxilasa Fotosensibilidad Porfiria hepatoeritropoyética Uroporfirinógeno descarboxilasa Neurovisceral y fotosensibilidad Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera PORFIRIA CONGÉNITA ERITROPOIÉTICA Deficiencia en uroporfirinógeno III cosintasa. Herencia recesiva. Se acumula uroporfirinógeno I (isómero no fisiológico) y coproporfirinógeno I. La orina se vuelve roja. Los dientes se colorean y fluorescen Hay anemia hemolítica Piel muy fotosensible Lesiones mutilantes en la piel Hipertricosis Se trata con inyecciones de hemo Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera PORFIRIA AGUDA INTERMITENTE Hígado. Herencia dominante. Deficiencias en porfobilinógeno desaminasa o esteroide ∆4 5α-reductasa, o aumentos en ALA sintasa La orina color rojo oscuro. Dolor abdominal Disfunción neurológica Se trata inhibiendo la síntesis de ALA (se administra glucosa y hemina, se evitan fármacos inductores de ALA sintasa) Bioquímica II Mg. Q.F. Patricia I. Minchán Herrera Gracias “El secreto del éxito en la vida del hombre consiste en estar dispuesto para aprovechar la ocasión que se le depara” Benjamín Disraeli