UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA ESCUELA DE POSTGRADO Trabajo de investigación establecido como requisito para optar por el Grado de Especialista en Ortodoncia CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS ODONTOLOGOS DE LA PROVINCIA DE PICHINCHA Odónt. NORMA SALAZAR BRAVO 2008 Editorial de Ciencias Odontológicas U. de G. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA ESCUELA DE POSTGRADO Trabajo de investigación establecido como requisito para optar por el Grado de Especialista en Ortodoncia CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS ODONTOLOGOS DE LA PROVINCIA DE PICHINCHA Odónt. NORMA SALAZAR BRAVO 2008 AGRADECIMIENTO Mis mas sinceros agradecimientos a las personas que con su ayuda incondicional hicieron posible la culminación de esta investigación, quienes a pesar de sus responsabilidades personales, familiares y profesionales dedicaron su tiempo y paciencia para obtener este gran resultado. Gracias a mis maestros que tuvieron la sacrificada tarea de impartir y hacer absorber sus conocimientos de la mejor manera. A mis compañeros de Postgrado por haberme brindado su apoyo durante todo este tiempo. A todas las personas que se vincularon a mi tarea y sacrificio de forma directa o indirecta a quienes hoy puedo llamar amigos. Y sobre todo gracias a DIOS por mantenerme con vida, fuerzas y ganas de seguir adelante para poder llegar a mi meta. DEDICATORIA Este nuevo triunfo está dedicado a las personas más importantes en mi vida: MI ESPOSO Y MIS HIJOS, quienes no han cesado de darme apoyo y aliento en los momentos más difíciles y que con su entusiasmo me han ayudado a salir adelante sin esperar más pago que contar siempre con mi amor. A MIS PADRES quienes siempre han estado a mi lado y que con sus consejos me han sabido orientar dándome fuerzas para mantenerme en el camino hacia mi meta. CERTIFICADO DE ACEPTACION DEL TUTOR En mi calidad de Tutor del Programa de Postgrado en Educación Superior, nombrado por el Honorable Consejo Directivo de La Facultad Piloto de Odontología. CERTIFICO: Que he analizado el Proyecto de Trabajo de Grado presentado como requisito previo a la aprobación y desarrollo de la investigación para optar por el Postgrado en Ortodoncia. El problema de investigación se refiere a: “Conocimientos y Prácticas de las medidas de Bio-Seguridad de los Odontólogos de las Provincias de PICHINCHA. Presentado por: Odónt. NORMA SALAZAR B. Cedula de Ciudadanía Nº 0919565895 Tutor: Dr. Abdón Sánchez Cifuentes INDICE INTRODUCCIÓN CAPITULO I 1. EL PROBLEMA 1 4 4 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1.1. UBICACIÒN DEL PROBLEMA 4 4 1.2. SITUACIÒN Y CONFLICTO 1.3. CAUSAS Y CONSECUENCIAS 5 6 1.4. DELIMITACIÒN DEL PROBLEMA 1.5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 7 8 1.6. EVALUACIÓN DEL PROBLEMA 9 CAPITULO II 2. MARCO TEORICO 2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO 2.2. FUNDAMENTACION TEORICA 12 12 CONCEPTO DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD 16 16 16 2.2.3. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD 2.2.3.1. Universalidad 2.2.3.2. Uso de Barreras 2.2.3.3. Eliminación de Materiales Tóxicos 18 18 19 19 2.2.3.4. Cuidados del personal 2.2.3.5. Inmunizaciones 19 20 2.2.3.6. Lavado de manos 2.2.3.7. Técnicas de barreras 20 22 2.2.1. 2.2.2. 2.2.3.8. Antes de la atención 2.2.3.9. Durante la atención 23 24 2.2.3.10. Recursos humanos 2.5. MANEJO DE LOS DESECHOS 25 25 2.5.1. DESECHOS COMUNES O NO CONTAMINADOS 2.5.2. DESECHOS BIO CONTAMINADOS 2.5.3. DESECHOS ESPECIALES 26 26 28 2.5.4. MANIPULACIÓN DE RESIDUOS PUNZOCORTANTES: 2.5.5. ALMACENAMIENTO Y ELIMINACION 2.6. DISTRIBUCIÓN DEL ÁREA FÍSICA 2.6.1. MANEJO DE LA CLÍNICA 2.6.2. PROTECCIÓN DEL AMBIENTE DE TRABAJO 2.6.3. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL AMBIENTE 2.7. ESTERILIZACION Y DESINFECCION 2.7.1. DESINFECCION 2.7.1.1. Procedimiento de desinfección 2.7.1.2. Tipos de desinfectantes 2.7.2. ESTERILIZACION 2.7.2.1. Métodos de esterilización 31 33 35 36 38 40 45 45 46 48 53 53 2.8. SELECCIÓN DEL MÉTODO ADECUADO PARA LA ELIMINACIÓN DE MICROORGANISMOS 54 2.9. MÉTODOS DE DESINFECCION SEGÚN CARACTERÍSTICAS Y COMPOSICIÓN DE MATERIALES 55 2.9.1-. ACERO 55 2.9.2. PLÁSTICOS 2.9.3. VIDRIOS 56 57 2.9.4. LATEX 2.9.5. ALGODONES 58 59 2.9.6. LÍQUIDOS 2.10. MEDIDAS BASICAS FRENTE A ACCIDENTES DE EXPOSICIÓN A SANGRE O FLUIDOS CORPORALES (AES) 2.10.1. INTRODUCCIÒN 59 59 59 2.10.2. CLASIFICACIÒN DE AES 2.11. AGENTES INFECCIOSOS TRANSMITIDOS POR AES 2.11.1. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) 2.11.2. HEPATITIS A VIRUS B (HBV) 2.11.3. HEPATITIS A VIRUS C (HVC) 60 61 62 62 2.12. CONDUCTA A SEGUIR EN CASO DE UN AES 2.12.1. Primeros cuidados de urgencia 62 63 CAPÍTULO III 3. OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL 3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 67 67 67 3.3. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA 68 CAPÍTULO IV 4. HIPÓTESIS 69 61 4.1. VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN 69 CAPITULO V 5. METODOLOGÍA 71 5.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN 5.1.1. MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN 71 71 5.1.2. TIPO DE INVESTIGACIÓN 5.2. POBLACION Y MUESTRA 71 72 5.2.1. POBLACION 5.2.2. MUESTRA 72 72 5.3. OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES 5.3.1. UNIVERSALIDAD 5.3.2. MEDIDAS DE BARRERAS 73 73 74 5.3.3. MANEJO DE DESHECHOS 5.3.4. INFRAESTRUCTURA 5.4. INSTRUMENTOS DE LA INVESTIGACIÓN 5.5. PROCEDIMIENTOS DE LA INVESTIGACIÓN 5.6. RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN 5.6.1. PROCEDIMIENTO PARA OBTENER LA INFORMACION 76 77 78 78 80 80 CAPITULO VI 6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 82 CAPITULO VII 7. PRESUPUESTO 83 8. ANEXOS 85 8.1. CUESTIONARIOS PARA ENCUESTAS 8.2. ANALISIS GENERAL 87 90 8.3. CONCLUSIONES 8.4. RECOMENDACIONES 100 101 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 102