Dr. K. Belal SP Appraisal CS Machine

Una apreciación de Ondas de Choque Médico para curar todas las
Úlceras De la piel.
Dr. K. S. Bilal, FRCS, MRCGP, MBChB, CABs,
Cirujano Consultor, Consultor Medicina de Familia, CCST, Consultor en Accidente y Emergencia
Declaración:
Se utilizó un equipo de ondas de choque, CellSonic
manual, electro-hidráulico y no tenemos ningún
interés financiero con en el fabricante, CellSonic
Limited.
Resumen
Las ondas de choque medicas, son capaces de curar
úlceras de la piel de cualquier causa. El
procedimiento es no-invasivo y no necesita
utilizarse medicamentos.
La misma tecnología se utiliza para fracturar
calsificaciones y piedras en el cuerpo, para curar
huesos y lesiones deportivas. La preparación es la
misma que para cualquier otro método y el
procedimiento dura solo unos minutos.
La practica requerida es baja, una enfermera
entrenada puede llevar a cabo el tratamiento.Esto
puede ser útil en los países en desarrollo donde las
úlceras causadas por enfermedades infecciosas
pueden ser tratadas por una enfermera entrenada
localmente hablando el idioma del paciente, de
gran ayuda para los niños que sufren de úlcera de
Buruli donde las drogas están perdiendo la batalla.
Ondas de choque Medicas
(Medical
El mismo fenómeno es un rayo en el cielo y el
sonido de un trueno. Esta técnica se denomina
electro-hidráulica. La maquina se llama litotriptor y
se ha conocido como un generador de ondas de
choque.
Las maquinas que rompen los cálculos renales
emiten ondas muy potentes y muy concentradas
hasta unos 140mm en el riñón.
La onda de choque es la misma que la utilizada
para la curación de heridas, pero estas deben ser
mas débiles sobre las heridas y la profundidad de
penetración tiene que ser controlable.
Normalmente, un cabezal que dispara ondas
paralelas, (se describe como foco infinito) es la
utilizada en las heridas, si se prefiere concentración
y una penetración limitada, entonces pueden ser
usados focos cortos tales como los de 5 mm o
20mm. Las ondas son generadas a una tasa de 4
disparos por segundo.
La explosión no es peligrosa para la audición,
aunque en una sala con pisos de cerámica, sonará
mas alto, debido a la resonancia acústica.
ESWT es el sinónimo de ondas de choque y es un
termino que se aplica a todas las ondas de choque
no invasivas para romper cálculos renales o curar
úlceras. La palabra litotriptor se esta convirtiendo
una palabra reservada para las maquinas de
cálculos renales y maquina de ondas de choque es
el termino aplicado a maquinas pequeñas y
manuales, las que son el motivo de este articulo.
Shockwaves)
Las ondas de choque son ondas de presión que se
desplazan rápidamente a través del cuerpo para
dañar o estimular. Son generados por una explosión
sonica, cuando se produce un arco de alta tensión
entre dos electrodos en un medio acuoso, de donde
las ondas son dirigidas por una parábola hacia el
cuerpo, al que pasa siempre a través de un medio
acuoso. La característica esencial de una onda de
choque exitosa, es el aumento súbito de los
decibelios y el método mas rápido para producirlo
es por un arco de alto voltaje entre dos electrodos.
Aplicaciones en Ulceras en la piel
Todas las úlceras de la piel pueden ser tratadas.
Para tratar, primero limpiara la herida y rellenarla
con gel estéril sobre la que se coloca un film
plástico de barrera con mas gel en la parte superior
para transmitir las ondas de choque del cabezal por
debajo de la herida, donde la curación se iniciara.
Cualquier espacio de aire o gas, puede bloquear a la
onda de choque.
El cabezal del equipo se sostiene con la mano y
debe estar en el gel apuntando hacia la herida y
moviendolo lentamente, ya que golpea a un ritmo
de cuatro veces por segundo; se debe dirigir los
choques en y alrededor de las heridas.
Esto mata todas las infecciones, virales, bacterianas
o parasitarias. Se forma oxido nítrico debajo de las
heridas, mejora la vascularización entregando
células sanguíneas adicionales.
Ensayos con colgajos de piel de rata, han
demostrado que la curación en heridas infectadas es
mas rápida con ondas de choques que sin el.
El protocolo con una maquina electro-hidráulica es
de 100 golpes por cada centímetro cuadrado de la
herida mas 350 golpes adicionales. Esta cantidad
no debe ser excedida.
El numero de tratamientos necesarios varia de uno,
para una herida simple, a una secuencia de sesiones
para heridas mayores.
Rara vez se necesita anestesia y con la maquina
Cellsonic se tiene una secuencia de arranque suave
con efecto anestésico, la secuencia de ondas de
choque adormece los nervios y evita la anestesia.
Los resultados son mejores sin anestesia.
Grados de úlceras
Todas las úlceras se pueden tratar. Toda infección
es eliminada. No necesita antibióticos; sin
embargo, el medico tendrá en cuenta que las
infecciones pueden existir mas allá del sitio de la
herida y prefieren administrar medicamentos. Una
de las ventajas de no usar antibióticos es que el
paciente puede obtener la nutrición completa de los
alimentos, necesarios para reconstruir su cuerpo. La
resistencia de micro-organismos, incluido el
micoplasma a las drogas, se vuelve irrelevante
porque ellas serán eliminadas o dañadas
mecánicamente por las ondas de choque que los
destruye.
Las ondas de choque son compatibles con los
métodos existentes de cicatrización de heridas.
Los consejos para pacientes con pie diabético sobre
estilo de vida, tabaquismo y dieta, siguen siendo
validas. También la protección contra el sol para los
pacientes con cáncer de piel que son mas sensibles.
Tipos de úlceras
• arterial (úlcera isquemica)
venosa/venas varicosas
neurotropica (diabéticos)
Heridas traumáticas como quemaduras,
Úlcera infectada(viral, bacteriana, fúngica,
parasitaria) por ej. tuberculosis crónica,
lepra,Buruli.
• úlcera inflamatoria(enfermedades diversas,
Reumatología, lupus)
• Tumores / benigno y maligno.
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Grados de úlceras en la piel
Por simplicidad clasificamos las úlceras en 3
grupos:
1- Pre-ulceración, enrojecimiento, ampollas,
hinchazón.
2- Ulceración- la piel fue revelando tejido debajo
de la piel.
3- Complicado - con extensión y/o gangrena.
La ulcera mas común es la ulcera vascular. Las
ondas de choque mejoran la vascularización de
pequeñas arterias y arteriolas para estimular la
cicatrización. Se desactiva y elimina las bacterias
que son el peor enemigo del proceso de curación.
Nuestro trabajo principal ha sido en úlceras
diabéticas con las ventajas de ahorros de costos
para los pacientes y los servicios de salud, menos
asistencia que a los pacientes con tratamientos
tradicionales, comodidad del paciente y como las
úlceras se curan , el paciente se vuelve mas móvil y
puede volver al trabajo.
El cáncer de piel.
El carcinoma basocelular y el melanoma puede ser
tratado. No hay efectos secundarios con ondas de
choque. Esto se compara con la radiología donde
los operadores deben ser protegidos y las maquinas
son inmóviles y caras. Tenga cuidado con la cara y
seguir las instrucciones del fabricante.
El bloqueo de ondas de choque
Se debe tener mucho cuidado al limpiar la herida
para extraer todo el tejido viejo, escamoso en los
que podría haber una bolsa de aire cuando se aplica
el gel. La bolsa de aire bloqueara la onda, esta no
puede pasar a través de ningún gas.
El truco de la investigación medica es que al
paciente placebo no se aplica el gel. Ellos escuchan
las explosiones y piensan que están recibiendo
golpes, pero en realidad no lo son, porque los
choques no pueden viajar sin un medio acuoso.
Este mismo método puede ser utilizado, por
ejemplo, para detener las ondas de choque que
golpean los intestinos y los pulmones, donde
pueden causar daño. En las extremidades no hay
riesgos, es en el torso y la cabeza donde debe
tenerse cuidado. En el caso de un niño con gran
parte del torso afectado por la úlcera de Buruli y sin
capa de grasa aislante, las ondas de choque tienen
que golpear la bacteria y pasar por debajo de la
herida, pero no mas allá. Se puede usar el
CellSufflator, hecho por Cellosonic para inyectar
dióxido de carbono de calidad medica por debajo
de la herida. Un trabajo diestro, con la aguja de
inyección, colocará una capa de gas impenetrable
que bloquea las ondas de choque y también es antibacteriano.
Futuro
Es el deseo de los medicos líderes en Europa que
generadores portátiles de ESWT estarán
disponibles en todas las salas de emergencia de los
primeros tratamientos en los pacientes lesionados.
La investigación ha demostrado que en cirugía
plástica, las ondas de choque se pueden administrar
antes, durante y después de la operación. Del
mismo modo, el proceso de curación se puede
iniciar en una herida, antes de que el paciente sea
llevado al quirófano. En una situación militar,
cuanto mas pronto se apliquen las ondas de choque
mejor, porque no se sabe si los gérmenes esta
siendo deliberadamente desplegadas por el
enemigo y cualesquiera que sean, las ondas de
choque los detendrá antes de que hayan viajado
mas lejos en el cuerpo.
Desde la década de 1980, cuando las ondas de
choque solo rompían piedras en el riñón, se
concluyo que no hubo ningún efecto en la sangre.
Ciertamente, en que en la aplicación no se
observaron efectos secundarios.
Ahora se están haciendo investigaciones sobre el
efecto de las ondas de choque en las células
sanguíneas, con el objetivo de limpiar la sangre de
infecciones dejandola segura para transfusiones.
De esto sigue, el retiro de infecciones en la sangre
en el cuerpo y luego podría haber un medio de
permitir al sistema inmunológico del cuerpo ser
liberado de la sobrecarga y combatir la Hepatitis, la
malaria y tal vez el VIH. El resultado probable será
la terapia de combinación por ondas de choque, que
son ahora no-invasivo, sin drogas, sin efectos
secundario de la curación.
Dr. Karem Belal MBChB, FRCS, MRCGP
[email protected] karemsaadbelal ID Skype
Tel 00964 7810 691 389 00964 7810 691 389
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