solicitud de consentimiento para acción de educación especial

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NOTIFICACIÓN PREVIA POR ESCRITO
para
IDENTIFICACIÓN,
DE EDUCACIÓN ESPECIAL Y SERVICIOS ASOCIADOS,
COLOCACIÓN EDUCATIVA,
CAMBIO EN LOS SERVICIOS,
CAMBIO EN LA COLOCACIÓN, Y
SOLICITUD DE CONSENTIMIENTO
Para
(Padre de familia/Tutor educativo legal)
Fecha
Dirección
En nombre de
(Nombre del estudiante)
El
, nos reunimos para revisar los datos de la evaluación de su hijo(a), incluyendo las
evaluaciones o información que usted nos proporcionó, las evaluaciones y observaciones actuales en el aula, y las
observaciones de los profesores y personal para determinar, junto con sus aportes:
□
□
□
□
Si el(la) niño(a) fue elegible para la educación especial.
Si su hijo(a) necesita educación especial y servicios asociados.
La colocación educativa adecuada para ofrecer educación especial y servicios relacionados identificados en el Programa
de Educación Individualizada (IEP).
Cualquier adición, cambio o modificación a la educación especial y servicios asociados o colocación educativa necesaria
para permitir que su hijo(a) cumpla con las metas conmensurables anuales establecidas en el IEP y participe, según sea
adecuado, en la currícula general.
Hasta el máximo grado apropiado, su hijo(a) será educado con otros niños en las aulas de educación regular. Su hijo(a) será
retirado(a) del ambiente de educación regular sólo cuando la naturaleza o gravedad de sus necesidades sean tales que la
educación en las aulas de educación regular, junto con los servicios de apoyo, no pueda satisfacerlas adecuadamente. Si los
servicios no se prestan en las aulas de educación general, debajo se explican los motivos para tal determinación junto con los
resultados de nuestra reunión.
□ A.
IDENTIFICACIÓN/ ELEGIBILIDAD (No se necesita el consentimiento de los padres de familia)
□ SU HIJO(A) ES ELEGIBLE PARA LA EDUCACIÓN ESPECIAL
□ Su hijo(a) cumple con los criterios de niño(a) con una excepcionalidad.
y
□ Los servicios de educación especial son necesarios para permitir que su hijo(a) reciba beneficios educativos de
acuerdo con sus habilidades o destrezas.
□ SU HIJO(A) NO ES ELEGIBLE PARA LA EDUCACIÓN ESPECIAL
□ Su hijo(a) no cumple con los criterios de niño(a) con una excepcionalidad.
□
o
Los servicios de educación especial no son necesarios para permitir que su hijo(a) reciba beneficios educativos
de acuerdo con sus habilidades o destrezas.
□ B.
EDUCACIÓN ESPECIAL Y SERVICIOS ASOCIADOS (Se necesita consentimiento de los padres de familia)
Como se explica debajo, se diseñó para su hijo(a) un Programa de Educación Individualizada (IEP) que propone educación
especial apropiada y servicios asociados.
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□ C.
COLOCACIÓN EDUCATIVA (Se necesita consentimiento de los padres de familia)
Como se explica debajo, se diseñó para su hijo(a) un Programa de Educación Individualizada (IEP) que propone un
ambiente apropiado de instrucción para prestar educación especial y servicios asociados.
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□ D.
CAMBIO EN LOS SERVICIOS
□ CAMBIO EN LOS SERVICIOS (No se necesita el consentimiento de los padres de familia)
Según se explica debajo, proponemos un cambio (no un cambio material) de un servicio de educación especial, un
servicio asociado o un aporte o servicio complementario especificado en el IEP de su hijo(a).
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_________________________________________________________________________________________
o
□ CAMBIO MATERIAL EN LOS SERVICIOS (Se necesita el consentimiento de los padres de familia)
Según se explica debajo, proponemos un cambio que resulte en la disminución o aumento del 25% o más de la
duración o frecuencia de un servicio de educación especial, un servicio asociado o una asistencia complementaria o un
servicio especificado en el IEP de su hijo(a).
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_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
□
E. CAMBIO EN LA COLOCACIÓN
□ CAMBIO EN LA COLOCACIÓN (No se necesita el consentimiento de los padres de familia)
Según se explica debajo, proponemos un cambio (no un cambio sustancial) en la colocación de un ambiente menos
restrictivo a un ambiente más restrictivo, o de un ambiente más restrictivo a un ambiente menos restrictivo.
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_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
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o
□ CAMBIO MATERIAL EN LOS SERVICIOS (Se necesita el consentimiento de los padres de familia)
Según se explica debajo, proponemos un cambio en la colocación que resulte en el movimiento de más del 25% de la
jornada escolar de su hijo(a) de un ambiente menos restrictivo a un ambiente más restrictivo, o de un ambiente más
restrictivo a un ambiente menos restrictivo.
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_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
□
F.
[LEA] SE REHÚSA A INICIAR O CAMBIAR LA IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN, COLOCACIÓN
EDUCATIVA O PRESTACIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL Y SERVICIOS ASOCIADOS SEGÚN SE
EXPLICA DEBAJO. (No se necesita consentimiento de los padres de familia)
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1) DESCRIPCIÓN DE LA ACCIÓN PROPUESTA O RECHAZADA:
2) EXPLICACIÓN DEL POR QUÉ SE PROPONE O SE RECHAZA LA ACCIÓN:
3) OPCIONES CONSIDERADAS Y POR QUÉ LAS OPCIONES SE RECHAZARON:
4) DESCRIPCIÓN DE LOS DATOS UTILIZADOS COMO BASE PARA LA ACCIÓN PROPUESTA O
RECHAZADA:
(Incluyendo cada procedimiento de evaluación, la evaluación en sí, los registros o informes utilizados como base para la
propuesta o rechazo de la acción)
5) OTROS ACTORES RELEVANTES PARA LA PROPUESTA O RECHAZO (por ejemplo LRE, efectos
perjudiciales):
INFORMACIÓN ADICIONAL
Puede comunicarse con cualquiera de los siguientes recursos para ayudarle a comprender las leyes federales y estatales para la
educación de niños con excepcionalidades y los derechos de los padres de familia (salvaguardas de procedimientos) otorgados
por estas leyes:
Dept. de Educación de Kansas 800-203-9462
Centro de Derechos para Discapacidades (DRC):
(877) 776-1541
Families Together, Inc. 800-264-6343
Keys for Networking 785-233-8732
Otros recursos locales:
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SALVAGUARDAS DE PROCEDIMIENTO PARA PROTEGER LOS DERECHOS DE LOS PADRES DE FAMILIA
Las leyes estatales y federales concernientes a la educación de los niños con excepcionalidades incluyen varios derechos para los
padres de familia. Por ejemplo estas leyes le otorgan la recepción las notificaciones de acción que la escuela desea tomar con
respecto a su hijo(a) y formar parte del equipo de planificación educativa de su hijo(a). Estas leyes también exigen que la escuela
siga ciertos procedimientos para asegurarse que usted conozca sus derechos y tenga la oportunidad de ejercerlos.
Para recibir una copia adicional de sus derechos y las salvaguardas de procedimiento disponibles para usted, y si usted tiene
alguna pregunta concerniente a sus derechos, puede comunicarse con el representante de la escuela mencionado debajo:
SOLICITUD DE CONSENTIMIENTO PARA ACCIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL
Si la información anterior es correcta, solicitamos que usted nos autorice a realizar una acción de educación especial según se indica.
Todo desacuerdo que tengamos concerniente a alguno de los asuntos anteriores puede resolverse por mutuo acuerdo, a través de
mediación o a través de los procedimientos de proceso debido. Se puede solicitar una explicación de la mediación y de los
procedimientos de proceso debido.
La(s) acción(es) propuesta(s) comenzarán en un plazo no mayor de 10 días escolares (a menos que exista una justificación razonable
para su retraso) a partir de la recepción de su permiso por escrito. Si tiene preguntas concernientes a esta notificación, puede
comunicarse con el siguiente representante de la escuela y firmar y colocar la fecha en este formulario y enviarlo a:
___________________________________ en __________________________________ o _____________________
(Contacto en la escuela)
(Dirección)
(Teléfono)
ACEPTACIÓN Y CONSENTIMIENTO
ACEPTACIÓN
□
Me han informado plenamente de toda la información relevante con respecto a las acciones propuestas especificadas para mi
hijo(a) en esta notificación. He entendido las acciones propuestas. He entendido mis derechos como padre de familia
(salvaguardas de procedimiento). En el caso de una evaluación inicial o reevaluación, he recibido una copia del informe de
evaluación de mi hijo(a).
CONSENTIMIENTO
□
Otorgo mi consentimiento para la colocación y servicios de educación especial especificados en esta notificación para
mi hijo(a). Tengo entendido que este consentimiento es voluntario y puede revocarse en cualquier momento.
_______________________________________________________
(Padre de familia/Tutor educativo legal)
Fecha ______________________________
_______________________________________________________
(Padre de familia/Tutor educativo legal)
Fecha ______________________________
NO DOY CONSENTIMIENTO
□
No otorgo mi consentimiento para los servicios de educación especial especificados en esta notificación para mi hijo(a).
______________________________________________________
(Padre de familia/Tutor educativo legal)
Fecha ______________________________
______________________________________________________
(Padre de familia/Tutor educativo legal)
Fecha ______________________________
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