UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MATEMÁTICAS Y FÍSICAS CARRERA DE INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013 TESIS DE GRADO Previa a la obtención del Título de: INGENIERO EN SISTEMAS COMPUTACIONALES AUTOR: LUCÍN QUIMÍ LEXY EDITH TUTOR: ING. DAVID BENAVIDES, M. Sc. GUAYAQUIL – ECUADOR 2015 I REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA FICHA DE REGISTRO DE TESIS TÍTULO : “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013” REVISORES: Ing. Pablo Echeverría, Ing. Tomás Bastidas INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Ciencias Matemáticas y Físicas CARRERA: Ingeniería en sistemas computacionales FECHA DE PUBLICACIÓN: Julio del 2015 N° DE PÁGS.: 97 ÁREA TEMÁTICA: Informática – Inteligencia de Negocios PALABRAS CLAVES: Base de datos, gastritis, hipertensión, estadística RESUMEN: El objetivo principal de la presente investigación es generar datos estadísticos que sirvan de insumo para las autoridades de nuestro país, permitiendo así la toma de decisiones eficazmente. N° DE REGISTRO: N° DE CLASIFICACIÓN: DIRECCIÓN URL: x ADJUNTO PDF SI NO Teléfono: CONTACTO CON AUTOR: Lexy Edith Lucín Quimí 0982575899 E-mail: [email protected] Nombre: Ab. Juan Chávez A. CONTACTO DE LA INSTITUCIÓN Teléfono: 0980108866 II APROBACIÓN DEL TUTOR En mi calidad de Tutor del trabajo de investigación, “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013”, elaborado por la Srta. Lexy Edith Lucín Quimí, egresada de la Carrera de Ingeniería en Sistemas Computacionales, Facultad de Ciencias Matemáticas y Físicas de la Universidad de Guayaquil, previo a la obtención del Título de Ingeniero en Sistemas, me permito declarar que luego de haber orientado, estudiado y revisado, la apruebo en todas sus partes. Atentamente ____________________________ Ing. David Benavides, M. Sc. TUTOR III DEDICATORIA Tomando sus manos, emprendí mi aprendizaje en la vida, hoy todo lo que soy se lo debo a ustedes, gracias por ser mis más grandes ejemplos de tenacidad y valor, por creer en mí y apoyarme incondicionalmente, Rubén y Marlene; este logro es para ustedes. Lexy IV AGRADECIMIENTO A Dios por prestarme vida y salud para culminar este gran objetivo. A los pilares principales de mi vida: Rubén y Marlene por su amor y confianza. A mis hermanos Erika, Darío, Gabriela, Deivy, Karen, por su fe en mí, los amo. A mi compañero de tesis, amigo, novio Ronald que siempre estuvo alentándome. A mi ángel en el cielo, sé que desde allá arriba estarás orgulloso de mí, al resto de mis abuelitos, a mi familia en general. A mis compañeros de trabajo y tutor, por su apoyo. A todos ustedes les estaré eternamente agradecida por cada granito de arena aportado a lo largo de mis estudios y de mi vida, los amo. Lexy V TRIBUNAL DE GRADO Ing. Eduardo Santos, M. Sc. Ing. Harry Luna Aveiga, M.Sc. DECANO DE LA FACULTAD DIRECTOR (E) CIENCIAS MATEMATICAS Y FISICAS CISC, CIN Ing. David Benavides, M. Sc. DIRECTOR DE TESIS Ing. Pablo Echeverría, M.Sc. PROFESOR DEL ÁREA TRIBUNAL Ing. Israel Ortega Ab. Juan Chávez A. PROFESOR DEL ÁREA- SECRETARIO TRIBUNAL VI DECLARACIÓN EXPRESA “La responsabilidad del contenido de esta Tesis de Grado, me corresponden exclusivamente; y el patrimonio intelectual de la misma a la UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” ______________________________ Lexy Edith Lucín Quimí VII UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MATEMÁTICAS Y FÍSICAS CARRERA DE INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013 Tesis de Grado que se presenta como requisito para optar por el título de INGENIERO EN SISTEMAS COMPUTACIONALES Autor: Lexy Edith Lucín Quimí C.I. 0928572783 Tutor: Ing. David Benavides, M. Sc. Guayaquil, Julio de 2015 VIII CERTIFICADO DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR En mi calidad de Tutor de Tesis de Grado, nombrado por el Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias Matemáticas y Físicas de la Universidad de Guayaquil. CERTIFICO: Que he analizado el Proyecto de Grado presentado por la estudiante LEXY EDITH LUCÍN QUIMÍ, como requisito previo para optar por el título de INGENIERO EN SISTEMAS COMPUTACIONALES cuyo problema es: “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013”. Considero aprobado el trabajo en su totalidad. Presentado por: _______________________ Lexy Edith Lucín Quimí C.I.: 0928572783 _____________________ Ing. David Benavides, M. Sc. Tutor Guayaquil, Julio de 2015 IX UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MATEMÁTICAS Y FÍSICAS CARRERA DE INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES Autorización para Publicación de Tesis en Formato Digital 1. Identificación de la Tesis Nombre Alumno: Lexy Edith Lucín Quimí Dirección: Calle 32 y la “M” Teléfono:0982575899 E-mail: [email protected] Facultad: Ciencias Matemáticas y Físicas Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales Título al que opta: Ingeniero en Sistemas Profesor guía: Ing. David Benavides, M. Sc. Título de la Tesis: “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013”. Temas Tesis: Base de datos, gastritis, hipertensión, estadística 2. Autorización de Publicación de Versión Electrónica de la Tesis A través de este medio autorizo a la Biblioteca de la Universidad de Guayaquil y a la Facultad de Ciencias Matemáticas y Físicas a publicar la versión electrónica de esta tesis. Publicación electrónica: Inmediata X Después de 1 año Firma Alumno: 3. Forma de envío: El texto de la Tesis debe ser enviado en formato Word, como archivo .Doc. O.RTF y .Puf para PC. Las imágenes que la acompañen pueden ser: .gif, .jpg o .TIFF. DVD ROM CD-ROM X X ÍNDICE GENERAL APROBACIÓN DEL TUTOR .............................................................................. III DEDICATORIA ................................................................................................. IV AGRADECIMIENTO .......................................................................................... V TRIBUNAL DE GRADO .................................................................................... VI DECLARACIÓN EXPRESA ............................................................................. VII CERTIFICADO DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR .............................................. IX ÍNDICE GENERAL............................................................................................ XI ÍNDICE DE TABLAS ........................................................................................ XV ÍNDICE DE GRÁFICOS .................................................................................. XVI ABREVIATURAS .......................................................................................... XVIII Resumen ........................................................................................................ XIX Abstract ............................................................................................................ XX INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 1 CAPÍTULO I ........................................................................................................ 4 EL PROBLEMA................................................................................................... 4 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................ 4 Ubicación del problema en un contexto ........................................................... 4 Situación conflictos nudo críticos ..................................................................... 5 Causas y consecuencias del problema ............................................................ 6 Delimitación del problema ................................................................................ 7 Formulación del problema................................................................................ 7 Evaluación de problema .................................................................................. 7 OBJETIVO .......................................................................................................... 9 XI Objetivo general ............................................................................................... 9 Objetivos específicos ....................................................................................... 9 ALCANCE DEL PROBLEMA ............................................................................ 10 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA.................................................................. 11 CAPÍTULO II ..................................................................................................... 12 MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 12 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO .................................................................... 12 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ....................................................................... 14 Base de datos ................................................................................................ 14 Administración de bases de datos ................................................................. 15 Ventajas de las bases de datos ..................................................................... 16 SQL Server Management Studio ................................................................... 19 Microsoft Sql Server ....................................................................................... 20 Tableau Software ........................................................................................... 27 Gastritis .......................................................................................................... 28 Etiología y patogenia .................................................................................. 28 Cuadro clínico y diagnóstico ....................................................................... 29 Gastritis por Helicobacter Pylori ..................................................................... 30 Etiología y patogenia ..................................................................................... 30 Gastritis química crónica ................................................................................ 31 Cuadro clínico y diagnóstico ....................................................................... 31 Presión arterial ............................................................................................... 32 Hipertensión ................................................................................................... 33 FUNDAMENTACIÓN LEGAL......................................................................... 37 HIPÓTESIS .................................................................................................... 45 XII VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN ........................................................... 45 Variable Independiente ............................................................................... 45 Variable Dependiente ................................................................................. 45 DEFINICIONES CONCEPTUALES ............................................................... 45 CAPÍTULO III .................................................................................................... 47 METODOLOGÍA ............................................................................................... 47 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN .................................................................... 47 Modalidad de la Investigación ........................................................................ 47 Tipo de investigación ..................................................................................... 48 Población y muestra ...................................................................................... 49 Población ....................................................................................................... 49 Muestra .......................................................................................................... 49 Operacionalización de variables .................................................................... 50 Variable Independiente ............................................................................... 50 Variable Dependiente ................................................................................. 50 Matriz de operacionalización de variables ..................................................... 51 Instrumentos de recolección de datos ........................................................... 52 Instrumentos de Investigación ....................................................................... 52 Entrevista Realizada ...................................................................................... 53 Entrevista al Dr. Gerardo González. .............................................................. 53 Procedimientos de la Investigación ................................................................ 54 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS ................................................................... 56 CAPÍTULO IV.................................................................................................... 64 MARCO ADMINISTRATIVO ............................................................................. 64 Cronograma ...................................................................................................... 64 XIII Presupuesto ................................................................................................... 66 CAPÍTULO V..................................................................................................... 67 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................... 67 Conclusiones ................................................................................................. 67 Recomendaciones ......................................................................................... 69 CAPITULO VI.................................................................................................... 70 LA PROPUESTA ........................................................................................... 70 Título de la Propuesta ................................................................................. 70 Justificación ................................................................................................ 70 Fundamentación ......................................................................................... 71 Objetivo General ......................................................................................... 72 Objetivos Específicos .................................................................................. 72 Importancia ................................................................................................. 73 Ubicación Sectorial y Física ........................................................................ 73 Factibilidad .................................................................................................. 74 DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA ......................................................... 74 Actividades.................................................................................................. 74 Recursos ..................................................................................................... 74 Misión ......................................................................................................... 75 Visión .......................................................................................................... 75 Beneficiarios ............................................................................................... 75 Impacto Social ............................................................................................ 75 BIBLIOGRAFIA ................................................................................................. 76 XIV ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. ..................................................................................................... 6 Tabla 2. ................................................................................................... 51 Tabla 3. ................................................................................................... 66 Tabla 4. ................................................................................................... 66 XV ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico # 1 ............................................................................................. 15 Gráfico # 2 ............................................................................................. 16 Gráfico # 3 ............................................................................................. 19 Gráfico # 4 ............................................................................................. 20 Gráfico # 5 ............................................................................................. 21 Gráfico # 6 .............................................................................................. 22 Gráfico # 7 ............................................................................................. 23 Gráfico # 8 .............................................................................................. 24 Gráfico # 9 .............................................................................................. 25 Gráfico # 10 ............................................................................................ 28 Gráfico # 11 ............................................................................................ 28 Gráfico # 12 ........................................................................................... 30 Gráfico # 13 ............................................................................................ 31 Gráfico # 14 ........................................................................................... 32 Gráfico # 15 ........................................................................................... 33 Gráfico # 16 ........................................................................................... 56 Gráfico # 17 ........................................................................................... 57 Gráfico # 18 ........................................................................................... 58 Gráfico # 19 ........................................................................................... 59 Gráfico # 20 ............................................................................................ 60 Gráfico # 21 ............................................................................................ 62 XVI Gráfico # 22 ......................................................................................... ..65 Gráfico # 23 ........................................................................................... 73 XVII ABREVIATURAS HUG Hospital Universitario de Guayaquil OMS Organización Mundial de la Salud MSP Ministerio de Salud Pública Ing. Ingeniero mm. Milímetros Hg Mercurio etc. Etcétera SGBD Sistema de Gestión de Base de Datos SQL Lenguaje de consulta estructurado XVIII UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MATEMÁTICAS Y FÍSICAS CARRERA DE INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013” Autor: Lexy Edith Lucín Quimí Tutor: Ing. David Benavides, M. Sc. Resumen La presente investigación se lleva a cabo debido a las alarmantes cifras de pacientes que padecen gastritis o hipertensión y que acuden frecuentemente al Hospital Universitario de Guayaquil, además del desconocimiento por parte de la ciudadanía de las consecuencias de padecer estas enfermedades, que de no ser detectas y tratadas a tiempo podrían ser mortales, por lo tanto, se plantea elaborar consultas a la base de datos proporcionada, para de esta manera obtener información que servirá de insumo a las autoridades de nuestro país, a su vez dicha información será tabulada para la obtención de indicadores. La información será clasificada por sexo, parroquia, edad, estado civil. Es de vital importancia en el área de la Salud contar con información precisa y concisa que permita analizar distintas situaciones con estadísticas reales que admita la toma de decisiones de una manera más eficaz. Se hará uso del software Tableau, una poderosa y sencilla herramienta de Data Mining, que permite la elaboración de reportes estadísticos, además permite filtrar y agrupar la información en base a las necesidades de los usuarios. Este proyecto beneficiará específicamente a la población aledaña al Hospital Universitario de Guayaquil ya que se recomendará el incremento de campañas informativas y preventivas, además brigadas médicas en los sectores más necesitados. XIX UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MATEMÁTICAS Y FÍSICAS CARRERA DE INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013” Autor: Lexy Edith Lucín Quimí Tutor: Ing. David Benavides, M. Sc. Abstract This research was carried out due to the alarming numbers of patients suffering from gastritis or hypertension and often come to the University Hospital of Guayaquil and the ignorance of the public of the consequences of these diseases, which otherwise detect and treated in time could be fatal, therefore, it arises build queries to the database provided, to thereby obtain information that will serve as input to the authorities of our country, turn this information will be tabulated to obtain indicators. Information will be classified by sex, parish, age, marital status. It is vital in the area of Health have accurate and concise in order to analyze different situations with real statistics that supports decision-making more effectively. Use of Tableau Software, a powerful and simple tool for Data Mining, which allows the preparation of statistical reports, and lets you filter and group information based on the needs of users will be made. This project specifically benefit the surrounding communities to the University Hospital of Guayaquil as the increase of information and prevention campaigns will recommend further medical brigades in the neediest sectors. XX INTRODUCCIÓN En la actualidad, tener una vida sana es complicado y difícil para las personas que tienen un ritmo de vida apresurado donde se desgastan física y mentalmente por no tener una alimentación adecuada y llevar una vida sedentaria, lo que perjudica a su desenvolvimiento en cualquier ámbito, ocasionándoles que a la larga posean serios problemas de salud. Es de vital importancia en el mundo de hoy llevar un control especializado de los registros de pacientes que padecen distintas enfermedades y por tal motivo acuden al Hospital Universitario de Guayaquil, ya que constituye una herramienta importante de apoyo para la toma de decisiones en nuestro país. Gracias a los avances en tecnología en la actualidad podemos valernos de múltiples herramientas que faciliten el procesamiento y análisis de información, para de esta manera obtener reportes estadísticos e indicadores que permitan a los profesionales de la salud y autoridades en general tomar las mejores decisiones con el fin de beneficiar a la población ecuatoriana. La herramienta que se utilizará en el presente proyecto es TABLEAU software, se extraerá información de la Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, para así proporcionar indicadores que serán de vital importancia para mejorar los servicios que prestan en dicho centro de salud. 1 En la presente documentación se describe las distintas actividades realizadas para llevar a cabo el proyecto, que será muy beneficioso para las personas que acuden al Hospital Universitario de Guayaquil presentando síntomas o son diagnosticadas de gastritis o hipertensión. Capítulo I.- en este capítulo se desarrolla el planteamiento del problema, se identifica las causas y consecuencias, además de que se lo delimita y se formula específicamente del problema, así mismo se plantea los objetivos, también se fija el alcance del problema, igualmente que se lo justifica. Capítulo II.- se relata el marco teórico, los antecedentes del estudio además de describir la fundamentación teórica, fundamentación legal, se definirá la hipótesis y variables de la investigación, y se darán breves conceptos en las definiciones conceptuales. Capítulo III.- se define la metodología, diseño, modalidad y tipo de investigación, también se establece la población y muestra, así mismo se define la matriz de operacionalización de variables, instrumentos de recolección de datos e instrumentos de investigación, en este capítulo se realiza el procesamiento y análisis de la información extraída de la base de datos del hospital universitario. Capítulo IV.- aquí se define el cronograma, es decir el tiempo y las actividades que se realizarán para el alcance del objetivo planteado, además se propone un presupuesto estimado para el mismo. 2 Capítulo V.- ya concluido el análisis de la información, se expone las conclusiones a las que se ha llegado luego de las debidas observaciones, también se proponen recomendaciones. 3 CAPÍTULO I EL PROBLEMA PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Ubicación del problema en un contexto Las estadísticas son alarmantes cuando hablamos de enfermedades como la gastritis e hipertensión, cada vez son más los pacientes que acuden a los diferentes centros de salud de Guayaquil, presentando síntomas de alguna de estas enfermedades. Por lo tanto, es necesario establecer los factores que influyen para que un paciente padezca estas enfermedades que según los estudios anteriores mencionados en el presente proyecto aquejan a la mayor parte de la población del Ecuador, el Hospital Universitario cuenta varios sistemas de información para llevar a cabo los procesos definidos, registro de consultas, y demás servicios que se prestan en la unidad médica, sin embargo no cuenta con un análisis minucioso sobre estas enfermedades, ni con indicadores claves que permita a los doctores y autoridades de la salud; tomar las decisiones adecuadas. Por lo expuesto se plantea proporcionar indicadores que faciliten la toma de decisiones, la información será presentada estadísticamente, clasificadas por nombre, apellido, edad, parroquia, consulta y sexo, con la ayuda de estos reportes estadísticos e indicadores se brindará un diagnóstico acertado que a su vez será de gran ayuda para los pacientes propensos a contraer gastritis o hipertensión 4 Situación conflictos nudo críticos El Hospital Universitario de Guayaquil presta servicios de calidad y calidez en el ámbito de la asistencia médica en general, entre las cuales se incluye la atención especializada para enfermedades como la gastritis e hipertensión, cumpliendo con la responsabilidad de prevención, recuperación y rehabilitación de la salud integral de cada uno de sus pacientes. El hospital Universitario de la Guayaquil que se encuentra ubicado en el Km. 23 de la vía Perimetral, mantiene un registro de los pacientes que ingresan a dicho centro médico presentando enfermedades como la gastritis e hipertensión, pero no se cuenta con reportes estadísticos que permitan al profesional y a las autoridades de salud hacer un seguimiento especial, para así poder facilitar la toma de decisiones y brindar un mejor servicio a los pacientes que acuden a dicho centro médico para tratarse de enfermedades como la gastritis e hipertensión. El especialista de medicina desea saber cuáles son los factores que inciden a que el hospital Universitario de Guayaquil reciba cada día gran cantidad de personas que padecen de gastritis o hipertensión. Los datos representan una materia prima de valiosa importancia, ya que sirven de insumo para la tabulación y agrupación de información, para de ésta manera producir estadísticas que servirán de insumo a los usuarios. Para ello, existen gran cantidad de herramientas como los sistemas de información y el data Mining que permiten la realización de este tipo de labores. Los sistemas de información constituyen herramientas fundamentales para disponer de información efectiva, veraz 5 y precisa, ya que facilitan el acceso, análisis e interpretación de datos como apoyo fundamental para la toma de decisiones. Por esta razón se plantea hacer uso de la herramienta TABLEAU que nos ayudará a proporcionar la información correcta para los especialistas de medicina agrupando por variables como el sexo, edad, etc., para de esta manera lograr tomar decisiones preventivas y eficientes, beneficiando a la comunidad de la ciudad de Guayaquil y otras cercanas de la provincia del Guayas. Causas y consecuencias del problema Tabla 1. Causas y consecuencias del problema CAUSA CONSECUENCIA Campos de las tablas base de datos Dichos registros no pueden ser se encuentran vacíos considerado objeto de análisis Registros duplicados en la base de Resultados del análisis no serán exactos datos El campo está abierto para que los Campo diagnóstico no almacenado usuarios digiten lo que creen en catálogos conveniente, motivo por el cual, dichos registros no pueden ser objeto de análisis Fuente: (Lexy Edith Lucín Quimí) Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí 6 Delimitación del problema Campo = Medicina Área = Gastroenterología y Cardiología Aspecto = Análisis de Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil. Tema = Gastritis Formulación del problema ¿Cuáles son las principales consecuencias de no poseer indicadores o estadísticas reales de los pacientes que padecen de Gastritis en el Hospital Universitario de Guayaquil? Evaluación de problema Delimitado: la cantidad exacta de personas que sufren gastritis e hipertensión que asisten frecuentemente al Hospital Universitario de Guayaquil es desconocida, no se cuenta con indicadores precisos que permitan a los doctores basarse en hechos anteriores para dar una mejor atención al paciente. Relevante: es de suma importancia establecer los factores que inciden a que las personas padezcan cada vez más frecuentemente estas enfermedades tan concurrentes como son la gastritis, que además conllevan a sufrir nuevas enfermedades como consecuencia. 7 Factible: nuestra herramienta principal es la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, ya que de aquí extraeremos los pacientes que presentan cuadros de gastritis, que serán nuestro objeto de análisis, filtraremos y agruparemos la información para obtener resultados por categorías. Original: actualmente en el Ecuador es desconocida la cantidad de personas que padecen de enfermedades tan importantes como son la gastritis e hipertensión tomando como población los pacientes del Hospital Universitario de Guayaquil, por lo tanto es una investigación nueva en la que se obtendrá valores reales aproximados de las estadísticas sobre estas enfermedades. Concreto: el resultado obtenido serán indicadores que serán de gran ayuda para el especialista, ya que tendrá la información categorizada por edad, estado civil, parroquia. Relevante: la presente investigación es de vital importancia para nuestro país, para las autoridades de la salud, además de los habitantes de la ciudad de Guayaquil, se conocerán valores precisos sobre la concurrencia de pacientes al Hospital universitario de Guayaquil que presenten enfermedades como la gastritis o la hipertensión. 8 OBJETIVO Objetivo general Analizar la Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil mediante la herramienta “TABLEAU” y obtener indicadores sobre la Gastritis, para proporcionar información de insumo en su estudio. Objetivos específicos Proporcionar datos relevantes e indicadores para toma de decisiones Analizar la base de datos del hospital Universitario de Guayaquil, para identificar los pacientes que padecen Gastritis. Identificar los factores de riesgos causantes de Gastritis. Determinar la relación entre la Gastritis con variables como el sexo, edad, parroquia, etc. mediante el análisis de los registros extraídos de la base de datos del hospital Universitario de Guayaquil. Tabular la información de insumo extraída de la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, para proporcionar mejoras en el ámbito administrativo. 9 ALCANCE DEL PROBLEMA Se analizará la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil haciendo uso de herramientas informáticas, para obtener información que servirá de insumo para el estudio de los pacientes que padecen de Gastritis, estableciendo relaciones con el sexo, edad, parroquia, estado civil, para así obtener los respectivos indicadores. Los registros extraídos de la Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, serán analizados con la herramienta “TABLEAU”, en la cual se presentará información como: Nombre del paciente Identificación Fecha de Nacimiento Edad Sexo Parroquia Procedencia Diagnóstico Proveer al usuario de indicadores que beneficien la toma de decisiones a las autoridades del país. 10 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA El Hospital Universitario de Guayaquil cuenta con varios sistemas informáticos en el que se registra la información de los pacientes, médicos, turnos, consultas externas, área de emergencia, imagenología. En la actualidad no se hace uso de esta información ya que el Hospital Universitario de Guayaquil, no posee datos estadísticos con información real que permita a los especialistas de la salud proporcionar diagnósticos más certeros en base a los estudios realizados anteriormente. Además de agilizar la toma de decisiones por parte del área administrativa del Hospital y del país, ya que cada día incrementan los casos de pacientes que son 11 diagnosticados con gastritis. CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO ANTECEDENTES DEL ESTUDIO Según lo publicado por la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial (2010) la hipertensión arterial constituye un riesgo cardiovascular muy presente en la actualidad, presentando la mayoría de sus casos en los países menos desarrollados, así mismo se la ubica entre las enfermedades crónicas más padecidas por los seres humanos, representando un gran problema para mantener un estado de salud bueno. Esto se debe a que en los países menos desarrollados no se le presta la atención debida al área de la salud presentando malas estrategias en la atención de los pacientes que presentan hipertensión. La hipertensión arterial implica un riesgo de accidentes cardiovasculares, así como también disminuye la función normal de los distintos órganos en los que se encuentra la presión por encima de lo que se considera valores normales. Frecuentemente se asocia la hipertensión con comorbilidades con diabetes mellitus, coronariopatía, Insuficiencia Cardíaca (IC) crónica, Accidente Vascular Encefálico (AVE), Accidente Isquémico Transitorio (AIT), enfermedad vascular periférica, insuficiencia renal crónica. 12 La hipertensión se considera como uno de los factores de riesgo más prevalecientes para Accidente Vascular Encefálico, aneurisma arterial, infarto de miocardio, además de ser una de las causas principales de insuficiencia renal crónica y posteriormente a realizarse diálisis. Inclusive si se padece de una moderada elevación de la presión arterial, implica una disminución de la expectativa de vida. Cuando la presión arterial se encuentra un 50% encima del promedio la expectativa de vida disminuye en un 30 a 40%, sin embargo esto no siempre es así si se trata a tiempo. Debido a esto debemos considerar que, la hipertensión constituye un riesgo establecido para muchas enfermedades de mayor letalidad, además de que disminuye la esperanza de vida en los seres humanos en caso de no tratarse adecuadamente. Uno de los procesos inflamatorios más comunes en los seres humanos es la bacteria Helicobacter Pylori, la cual es considerada como la principal causante de la enfermedad. Se considera como una molestia inflamatoria aguda o crónica de la membrana gástrica y que es producida por varios factores internos y externos que producen síntomas dispépticos que se le atribuyen a esta enfermedad, de la cual se puede sospechar su existencia en la historia clínica del paciente, se observa endoscópicamente, pero su confirmación debe ser de forma histológica. La gastritis es una enfermedad que aqueja a gran porcentaje de la población, especialmente en países de bajos y medianos ingresos, representando un factor de riesgo de cáncer de no ser tratada a tiempo. 13 Estas enfermedades son frecuente asociadas con otras enfermedades o comorbilidades que influyen directamente en el diagnóstico del paciente. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA El presente proyecto toma como punto de partida la creciente demanda de los pacientes que diagnosticados con cuadros de gastritis o hipertensión, siendo éstas enfermedades causantes de la disminución de la esperanza de vida en Ecuador, por lo que se requiere tomar decisiones adecuadas en diferentes áreas del Hospital Universitario de Guayaquil. Base de datos Se denomina base de datos a un objeto que permite el almacenamiento de datos de manera organizada, evitando la redundancia y permitiendo a distintos usuarios y software la utilización de estos datos. Es así, que por lo general se relaciona el concepto de base de datos con el término red, por el motivo de que se puede compartir dicha información. En 1963 se escuchó por primera vez el término de base de datos, en un congreso celebrado en Estados Unidos. 14 Se considera base de datos al conjunto de datos de manera estructurada y ordenada con el objetivo de evitar la redundancia y almacenar información confiable y consistente, respetando los roles que se le hayan concedido. Gráfico # 1 Base de datos Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Kioskea Administración de bases de datos Después de la creación de las bases de datos, surgió rápidamente la necesidad de tener un sistema que permita el control de la información así como de los usuarios. Para ello se desarrolla sistema llamado DBMS (Sistema de Administración de Bases de Datos). Se denomina DBMS al conjunto de servicios que facilitan la administración bases de datos. Se enlistan las distintas características que presentan los sistemas de base de datos. Fácil acceso a la información 15 Acceso a los datos por parte de varios usuarios Permite insertar, eliminar y consultar la información. A raíz de la invención de la base de datos, se requería un sistema capaz de controlar la información y los usuarios, por lo que se crean los administradores de base de datos con el que se facilita la interacción entre el usuario y la base de datos. Gráfico # 2 Administración de base de datos Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Kioskea Ventajas de las bases de datos Control sobre la redundancia de datos: Las bases de datos son entidades que integran los ficheros, razón por la cual se evita la duplicidad de la información, obteniendo así registros e información más organizados que son confiables y precisos. 16 Consistencia de datos: Con el control de la redundancia de datos ser reduce en gran medida el riesgo de que haya inconsistencias, ya que el dato está almacenado una sola vez, si se actualiza, estará disponible para todos los usuarios de inmediato. Compartir datos: La información que se encuentra almacenada en las base de datos puede ser compartida con los diferentes usuarios a los que se le hayan concedido permisos. Mantenimiento de estándares: En la actualidad las normas y estándares crecen, tanto para documentación, formato de variables, procedimientos, tablas, que pueden ser los establecidos por la empresa internacionales, gracias a la integración en como los nacionales e los sistemas de base de datos, se respeta dichos estándares. Mejora en la integridad de datos: Con esta característica se refiere específicamente a la consistencia de la información almacenada en la base de datos. Mejora en la seguridad: En la actualidad es de vital importancia la seguridad de la información, ya que representa el activo más importante de las organizaciones, las base de datos permite el control frente a usuarios no autorizados, aplicando roles y restricciones a los usuario se puede salvaguardar la información. 17 Mejora en la accesibilidad a los datos: La información está disponible desde cualquier parte del mundo que tenga acceso al servidor, y tenga permisos para acceder. Mejora en la productividad: No es necesario poseer conocimientos avanzados sobre base de datos, ya que el sistema de base de datos presenta interfaces amigables que permiten al usuario la manipulación de la información. Mejora en el mantenimiento: Los sistemas de base de datos son independientes de los procesos que se realicen en el área de desarrollo, así que si se realiza un cambio en la estructura de alguna tabla, procedimiento, etc., no será necesario realizar mantenimiento en la aplicación. Aumento de la concurrencia: Las bases de datos garantizan que no ocurra la pérdida de información o de integridad, ya que varios usuarios pueden acceder simultáneamente a los datos. Mejora en los servicios de copias de seguridad: El usuario tiene la potestad de programar el SGBD para que realice copias de seguridad automáticamente, en una hora determinada, esto minimiza el trabajo del usuario que administra la base de datos. 18 SQL Server Management Studio Gráfico # 3 SQL Server Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Geekswithblogs SQL Server Management Studio es un entorno integrado para obtener acceso, configurar y administrar todos los componentes de SQL Server. Management Studio combina un amplio grupo de herramientas gráficas con cinco editores de script enriquecidos para ofrecer a desarrolladores y administradores con cualquier grado de experiencia acceso a SQL Server. Management Studio está diseñado para desarrollar y administrar objetos de base de datos y para administrar y configurar los objetos existentes de Analysis Services. Si está implementando una solución que utiliza servicios de bases de datos de SQL Server o si está administrando una solución existente que utiliza SQL Server, Analysis Services, Integration Services o Reporting Services, debe utilizar Management Studio. 19 SQL Server Management Studio es uno de los administradores de base de datos más utilizados en la actualidad, presenta una seria de funcionalidades que permiten al usuario configurar y administrar los componentes de la base de datos. Microsoft Sql Server Gráfico # 4 Microsoft SQL Server Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Imgbuddy Se trata de un administrador y analizador de bases de datos relacionales que pertenece a la compañía Microsoft que permite soluciones de negocio y almacenamiento de información. 20 Versiones Microsoft Sql Server 2000 Gráfico # 5 Microsoft Sql Server 2000 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: keepitsimpleandfast Presenta características de Data Mining y OLAP, además se incluyen DTS (Servicios de Transformación de Datos), Replicación de bases de datos, Full-Text Search (Búsquedas de texto por palabra), English Query, desarrollo de procedimientos almacenados, herramientas de depuración, así como herramientas de análisis de rendimiento y trazas de seguimiento. 21 Microsoft Sql Server 2005 Gráfico # 6 Microsoft Sql Server 2005 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Appdataworks Es un administrador de base de datos en el que se utiliza en el procesamiento de servicios en línea de grandes magnitudes, el almacenamiento de información y las aplicaciones de negocios; además es una plataforma de inteligencia de Negocios (Bussiness Intelligence) que presenta soluciones de integración, y análisis de datos. 22 Microsoft Sql Server 2008 R2 Gráfico # 7 Microsoft SQL Server 2008 R2 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: H. Bautista Es un completo administrador de base de datos que ayudan a los usuarios a obtener el máximo valor de la información al menor costo total de propiedad, goza de altos niveles de rendimiento, disponibilidad y seguridad, entre sus características principales Gráficos: apoyo a gran escala de los centros de datos y almacenes de datos, oportunidades para construir y ampliar las aplicaciones en la nube, integración con la plataforma de aplicaciones Microsoft, soporte para la alta escala de procesamiento de eventos complejos. 23 Microsoft Sql Server 2012 Gráfico # 8 Microsoft SQL Server 2012 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Pixshark SQL Server 2012 es un potente gestor de base de datos compatible con el número máximo de núcleos y memoria RAM que posea el host del sistema operativo proporcionando un completo conjunto de características, incluyendo soporte para toda la disponibilidad de avanzada y características de BI. Soporta las características avanzadas de BI, tales como PowerView y PowerPivot. Existen ediciones como: Sql Server 2012 Enterprise Edition, Sql Server 2012 Standard Edition, Sql Server 2012 Business Intelligence Edition, Sql Server 2012 Web Edition Y Developer, Sql Server 2012 Express Edition Y Localdb. 24 Microsoft Sql Server 2014 Gráfico # 9 Microsoft SQL Server 2014 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:ImgSoup SQL Server 2014 permite a los clientes crear aplicaciones críticas y soluciones Big Data mediante tecnología en memoria y de alto rendimiento a través de OLTP, almacenamiento de datos, Business Intelligence y cargas de trabajo analíticas sin tener que comprar costosos complementos ni aplicaciones de alta gama. SQL Server 2014 utiliza un conjunto de herramientas comunes para implementar y administrar bases de datos tanto en la nube como en el entorno local, lo que facilita que los clientes puedan aprovechar la nube con los conocimientos existentes. 25 Inteligencia de negocios La información constituye uno de los activos más valiosos que puede tener determinada organización. El valor efectivo de esa información depende de cómo es tratada, del tiempo que se usa en procesarla y en qué medida se utiliza efectivamente. A continuación se presenta una definición de Inteligencia de negocios: (Díaz & Conesa, 2010, pág. 18) “Se entiende por Business Intelligence al conjunto de metodologías, aplicaciones, prácticas y capacidades enfocadas a la creación y administración de información que permite tomar mejores decisiones a los usuarios de una organización”. El concepto de Business Intelligence no es nada nuevo, dado que dicha idea fue introducida en los años 60 aproximadamente, desde entonces se ha mantenido en constante evolución brindando soluciones más efectivas y adaptadas al nuevo entorno tecnológico que en la actualidad avanza a pasos agigantados. Se podría definir a la inteligencia de negocios como aquel proceso en el que se trata e integra los datos, para luego convertirlos en información seleccionada que sirva de insumo para los usuarios, en este proceso se involucran metodologías, herramientas que permiten la extracción, transformación y carga de dicha información, obteniendo así 26 información veraz y relevante que puede ser analizada en el mismo momento, proporcionando así la aceleración de la toma de decisiones. Gracias a la inteligencia de negocios es posible acceder a gran cantidad de información, para establecer tendencias, indicadores que ayudarán de una manera relevante a la mejora de la toma de decisiones en una organización. Tableau Software Tableau Online es una versión hospedada de Tableau Server. Facilita y agiliza la inteligencia de negocios como nunca antes. Permite publicar dashboards con Tableau Desktop y compartirlos con otros usuarios, socios o clientes. Es una gran herramienta para potenciar un negocio, para hallar respuestas en minutos, sin importar el momento ni el lugar. Gracias a su actualización instantánea se evita la necesidad de hardware y el tiempo de publicación con Tableau Online. Tableau software nos permite acceder a la información desde cualquier lugar del mundo: debido a que está en la nube permite revisar, filtrar, inspeccionar las vistas en el lugar que se encuentre, solo requiere conexión a internet. Permite otorgar permisos y roles a los usuarios, para el acceso a la información, ya que la seguridad y eficiencia es su mayor prioridad. Tableau Software es un potente y sencillo analizador de datos, que permite graficar, filtrar, administrar vistas, que podrán ser mostradas a 27 manera de gráficos estadísticos que permiten la toma de decisiones en determinada entidad. Gráfico # 10 Tableau Software Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Newsrewired. Gastritis Etiología y patogenia Gráfico # 11 Etiología y patogenia de la gastritis Autor: Lexy Lucín Quimí Fuente: larazalaraza.com 28 A la inflamación de la mucosa gástrica se define como gastritis, ésta enfermedad se la puede padecer por la infección con la bacteria Helicobacter Pylori, antiinflamatorios, así como también por la prescripción de esta enfermedad no presenta síntomas, es decir es silenciosa, pero que es considerada como una enfermedad crónica, debido a que conlleva a padecer úlcera, siendo así una enfermedad de alto grado de mortalidad, ya que puede llegar a convertirse en un agente cancerígeno. La gastritis erosiva es causada por la acción directa de medicamentos que sirven para desinflamar, también se puede presentar por la reducción del flujo sanguíneo a causa de estrés, lesiones o quemaduras sepsis. Cuando se debilitan las defensas de las paredes del estómago, el ácido penetra, se activa la inclusión de histamina y de otros mediadores. Cuadro clínico y diagnóstico La gastritis hemorrágica erosiva se suele revelar cuando se valora a una persona que presenta hemorragia en la parte superior del tubo digestivo. Se realiza una endoscopia, en el que se puede observar claramente pequeñas llagas, o erosiones. Cuando estas lesiones se deben al estrés se presentan en la parte inferior y en el cuerpo del estómago, incluido el antro. 29 Gastritis por Helicobacter Pylori Etiología y patogenia Gráfico # 12 Etiología y patogenia gastritis por Helicobacter Pylori Elaborado por: Escuela Médica Fuente: Escuela Médica La mayoría de pacientes que tienen una infección por Helicobacter Pylori no presenta síntomas, ni se muestra en los resultados de la endoscopia, aunque al momento de realizar los debidos estudios de la biopsia se puede encontrar gastritis crónica en la mucosa gástrica. 30 Gastritis química crónica Gráfico # 13 Gastritis química crónica Elaborado por: Lexy Lucín Quimí Fuente: Wikipedia Cuadro clínico y diagnóstico Las personas que padecen de Helicobacter Pylori sufren de dolor epigástrico agudo, además de náuseas e inclusive vómito, este tipo de síntomas dejan de manifestarse cuando el profesional de la salud prescribe medicamentos adecuados. 31 Presión arterial Gráfico # 14 Como medir la presión arterial Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Yasalud La fuerza ejercida por el flujo sanguíneo contra algún área de las paredes de los vasos se denomina presión arterial. La tensión arterial tiene la funcionalidad de conservar constante el flujo sanguíneo en los distintos órganos como son el corazón, cerebro y riñones, caso contrario la persona moriría en instantes. La presión arterial depende de la actividad que se está realizando, la temperatura, además de la dieta que lleva la persona, el estado físico en el que se encuentra el paciente, es importante saber que el estado emocional es de vital importancia ya que influye mucho en el momento de medir la presión arterial. La presión arterial se mide con esfigmomanómetros, mientras la persona se encuentra sentada, apoyando el brazo en alguna mesa, se 32 mide en milímetros de mercurio (mm HG), siendo así que se evalúa la presión máxima cuando el corazón se contrae que es conocida como sistólica, así como también se mide la presión cuando el corazón se encuentra en estado de reposo, que es conocida como diastólica. Hipertensión Gráfico # 15 Hipertensión Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: Yasalud La hipertensión arterial es el origen principal de las enfermedades vasculares, más frecuentes en los países de medianos y bajos ingresos, es un síndrome que se produce por gran cantidad de factores. Se conoce como hipertensión Arterial (HTA), a la elevación de la fuerza y sangre bombeada por el corazón, también se determina por el tamaño y la tonicidad de las arterias. 33 Esta enfermedad puede no presentar síntomas por largos periodos de tiempo, y de ser diagnosticada a tiempo y con un tratamiento adecuado se puede controlar, ya que es una de las causantes principales de enfermedades cardiovasculares, así como también de insuficiencia renal. Uno de los factores que inciden para padecer de hipertensión arterial es el estilo de vida que llevan las personas, la vida sedentaria y la falta de actividad deportiva, además de la mala alimentación que se lleva. La elevación consecutiva de los valores de la presión sanguínea puede producir graves consecuencias en el nivel de esperanza de vida de la población. La evolución de la presión arterial o hipertensión acrecienta las posibilidades de padecer invalides y muerte por alguna causa cardiovascular, provoca lesiones en distintos órganos como son: los riñones, el corazón, vasos sanguíneos, así como también del sistema nervioso. Esta enfermad en etapas iniciales no causa alteraciones en las funciones que tienen que ver con el corazón, con el pasar del tiempo empieza a mostrar síntomas y a dañar distintos órganos. En el año 1909 Starling indicó que el sodio total corporal y el equilibrio del agua estarían regulados por la presión de perfusión renal arterial. 34 La presión arterial puede ser constante en la mayor parte de los individuos durante los 20 a 30 años de vida, después de esta edad la presión incrementa y sobrepasa los 90 mmHg 28,30. Debido a que la presión arterial está regulada por varios factores nerviosos, locales y hormonales que funcionan autorregulándose a ellos mismos, también puede ser padecida por herencia genética, la elevada ingesta de sal, el estilo de vida que lleva la persona. La Hipertensión Arterial no es solamente una simple enfermedad, sino que conlleva un factor de riesgo determinado para distintas enfermedades de mayor mortalidad, que afectan a gran cantidad de la población mundial, y convirtiéndose así en uno de los factores que más influyen en el pronóstico de la esperanza de vida. Pese a las alarmantes cifras de pacientes que sufren de Hipertensión, y al conocimiento de su tratamiento, esta enfermad no presenta síntomas específicos, es una enfermedad silenciosa que aqueja a gran parte de la población mundial. Tipos de Hipertensión Arterial Un pequeño aumento en los valores de la presión arterial no es un índice para generar algún síntoma, pero si el incremento suele ser súbito, elevado y prolongado en el tiempo se tomaría en cuenta otras medidas, es por eso diferenciar el incremento de la valores de TA y sus posibles efectos, las mantenidas en el tiempo relacionadas con la hipertensión 35 arterial, y las debidas a la variación súbita de la TA considerada como urgencia y emergencia hipertensiva. Dentro de la categoría de HTA podemos distinguir tres tipos: HTA primaria o esencial HTA Secundaria HTA Referencial HTA primaria o esencial Se puede definir HTA primaria cuando no se conoce la causa única o específica para el desarrollo de la misma y presenta valores superiores a 140/80 mmHg. Se calcula que el 95% aproximadamente de los pacientes con hipertensión tienen hipertensión primaria. El término alternativo, hipertensión esencial, es menos adecuado desde un punto de vista lingüístico, ya que la palabra esencial suele denotar algo que es beneficioso para el individuo. El término hipertensión benigna también debe evitarse, porque la hipertensión siempre conlleva riesgo de enfermedad cardiovascular prematura. La etiopatogenia de la hipertensión primaria o esencial muestran tres elementos independientes, pero que a su vez se interrelacionan: 1. Predisposición genética. 2. Factores ambientales. 3. La adaptación estructural temprana del corazón y los vasos sanguíneos. 36 HTA secundaria La hipertensión arterial secundaria es producida por algún tipo de mecanismo subyacente, es decir es detectable, gracias a los avances tecnológicos en la actualidad. Existen numerosos estados fisiopatológicos como estenosis de la arteria renal, feocromocitoma y coartación aórtica, que pueden producir hipertensión arterial. HTA referencial Se define como Hipertensión Arterial Referencial, a aquella hipertensión en la que no es posible controlar la tensión arterial, debido a que los pacientes consumen gran cantidad de fármacos, además de que realizan ciertos cambios en su estilo de vida. FUNDAMENTACIÓN LEGAL Artículos de la Constitución de la República del Ecuador La Constitución de la República del Ecuador define en sus artículos: Art. 25.- Los Estados Partes reconocen que las personas con discapacidad tienen derecho a gozar del más alto nivel posible de salud sin discriminación por motivos de discapacidad. Art. 46.- El financiamiento de las entidades públicas del sistema nacional de salud provendrá de aportes obligatorios, suficientes y oportunos del Presupuesto General del Estado, de personas que ocupen 37 sus servicios y que tengan capacidad de contribución económica y de otras fuentes que señale la ley. Artículo 361: El Estado ejercerá la rectoría del sistema nacional de salud a través de la autoridad sanitaria nacional, será responsable de formular la política nacional de salud, y normara, regulara y controlara todas las actividades relacionadas con la salud, así como el funcionamiento de las entidades del sector. Artículo 3: Son deberes primordiales del Estado: 1. Garantizar sin discriminación alguna el efectivo goce de los derechos establecidos en la Constitución y en los instrumentos internacionales, en particular la educación, la salud, la alimentación, la seguridad social y el agua para sus habitantes.(...). Artículo 32: La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de género y generacional. 38 La Ley Orgánica de Salud dispone: Art. 4: La autoridad sanitaria nacional es el Ministerio de Salud Pública, entidad a la que corresponde el ejercicio de las funciones de rectoría en salud; así como la responsabilidad de la aplicación, control y vigilancia del cumplimiento de esta Ley; y, las normas que dicte para su plena vigencia serán obligatorias; Art. 6: Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública: (…) Corresponde a la autoridad sanitaria nacional la regulación, vigilancia, control y autorización para el funcionamiento de los establecimientos y servicios de salud, públicos y privados, con o sin fines de lucro. Participar, en coordinación con el organismo nacional competente, en la investigación y el desarrollo de la ciencia y tecnología en salud, salvaguardando la vigencia de los derechos humanos, bajo principios bioéticos; Art. 7.: Toda persona, sin discriminación por motivo alguno, tiene en relación a la salud, los siguientes derechos: (…) e) Ser oportunamente informada sobre las alternativas de tratamiento, productos y servicios en los procesos relacionados con su salud, así como en usos, efectos, costos y calidad; a recibir consejería y asesoría de personal capacitado antes y después de los procedimientos establecidos en los protocolos médicos. Los integrantes de los pueblos indígenas, de ser el caso, serán informados en su lengua materna; (…) 39 h) Ejercer la autonomía de su voluntad a través del consentimiento por escrito y tomar decisiones respecto a su estado de salud y procedimientos de diagnóstico y tratamiento, salvo en los casos de urgencia, emergencia o riesgo para la vida de las personas y para la salud pública; (…) l) No ser objeto de pruebas, ensayos clínicos, de laboratorio o investigaciones, sin su conocimiento y consentimiento previo por escrito; ni ser sometida a pruebas o exámenes diagnósticos, excepto cuando la ley expresamente lo determine o en caso de emergencia o urgencia en que peligre su vida; Art. 207: La investigación científica en salud así como el uso y desarrollo de la biotecnología, se realizará orientada a las prioridades y necesidades nacionales, con sujeción a principios bioéticos, con enfoques pluricultural, de derechos y de género, incorporando las medicinas tradicionales y alternativas. La Ley Ibídem en el Artículo 201 establece que: “Es responsabilidad de los profesionales de salud, brindar atención de calidad, con calidez y eficacia, en el ámbito de sus competencias, buscando el mayor beneficio para la salud de sus pacientes y de la población, respetando los derechos humanos y los principios bioéticos”. La carta magna del Ecuador dispone en el Artículo 85 - Numeral 1: “Las políticas públicas y la prestación de bienes y servicios públicos se orientaran a hacer efectivos el buen vivir y todos los derechos, y se formularan a partir del principio de solidaridad...” 40 Por todo esto las diferentes leyes del estado obligan a toda entidad del campo de la salud a brindar servicios eficientes, eficaces y de calidad lo cual conlleva a la necesidad de contar con equipos de última tecnología que ayuden en los procesos operativos que realizan los diferentes establecimientos médicos, disminuyendo así la probabilidad de errores e incrementando la calidad y satisfacción de los usuarios hospitalarios. Ley De Propiedad Intelectual Art.1. El Estado reconoce, regula y garantiza la propiedad intelectual adquirida de conformidad con la ley, las Decisiones de la Comisión de la Comunidad Andina y los convenios internacionales vigentes en el Ecuador. La propiedad intelectual comprende: 1. Los derechos de autor y derechos conexos. 2. La propiedad industrial, que abarca, entre otros elementos, los siguientes: a. Las invenciones; b. Los dibujos y modelos industriales; c. Los esquemas de trazado (topografías) de circuitos integrados; d. La información no divulgada y los secretos comerciales e industriales; e. Las marcas de fábrica, de comercio, de servicios y los lemas comerciales; 41 f. Las apariencias distintivas de los negocios y establecimientos de comercio; g. Los nombres comerciales; h. Las indicaciones geográficas; e, i. Cualquier otra creación intelectual que se destine a un uso agrícola, industrial o comercial. 3. Las obtenciones vegetales. Las normas de esta Ley no limitan ni obstaculizan los derechos consagrados por el Convenio de Diversidad Biológica, ni por las leyes dictadas por el Ecuador sobre la materia. De los Derechos de Autor y Derechos Conexos Libro I Título I: De los Derechos de Autor y Derechos Conexos Capítulo I: Del Derecho de Autor Sección I: Preceptos Generales Art. 4. Se reconocen y garantizan los derechos de los autores y los derechos de los demás titulares sobre sus obras. Art. 5. El derecho de autor nace y se protege por el solo hecho de la creación de la obra, independientemente de su mérito, destino o modo de expresión. (…) El reconocimiento de los derechos de autor y de los derechos conexos no está sometido a registro, depósito, ni al cumplimiento de formalidad alguna. (…). 42 Art. 6. El derecho de autor es independiente, compatible y acumulable con: La propiedad y otros derechos que tengan por objeto la cosa material a la que esté incorporada la obra; Los derechos de propiedad industrial que puedan existir sobre la obra; y, Los otros derechos de propiedad intelectual reconocidos por la ley. Según la Constitución de la República del Ecuador Asamblea Constituyente 2008: Art. 16.- Todas las personas, en forma individual o colectiva, tienen derecho a: Una comunicación libre, intercultural, incluyente, diversa y participativa, en todos los ámbitos de la interacción social, por cualquier medio y forma, en su propia lengua y con sus propios símbolos. Sección novena de la ciencia y tecnología Art. 80.- El Estado fomentará la ciencia y la tecnología, especialmente en todos los niveles educativos, dirigidas a mejorar la productividad, la competitividad, el manejo sustentable de los recursos naturales, y a satisfacer las necesidades básicas de la población. 43 Garantizará la libertad de las actividades científicas y tecnológicas y la protección legal de sus resultados, así como el conocimiento ancestral colectivo. La investigación científica y tecnológica se llevará a cabo en las universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos y tecnológicos y centros de investigación científica, en coordinación con los sectores productivos cuando sea pertinente, y con el organismo público que establezca la ley, la que regulará también el estatuto del investigador científico. 44 HIPÓTESIS ¿Existe alguna causa para que un paciente que presente un cuadro de Gastritis conlleve a padecer de Hipertensión o viceversa? VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN Variable Independiente Pacientes con gastritis. Variable Dependiente Análisis de la Base de datos DEFINICIONES CONCEPTUALES En el desarrollo de esta investigación se han utilizado palabras técnicas, las cuales son necesarias para el entendimiento del tema, a continuación se mencionan algunos. Base de Datos Una base de datos es un repositorio centralizado sobre el cual se puede almacenar información que puede ser recuperada en cualquier momento. 45 Query Es una instrucción que se envía a la base de datos para obtener resultados esperados. Relación Una relación es el vínculo o enlace que existe entre dos o más entidades u objetos. Diagrama Un diagrama es un esquema que permite la representación de un sistema de información a través de entidades u objetos. Reporte Un reporte es un documento o noticia que puede ser impreso y que pretende transmitir una información. Dimensión Se conoce como dimensión a aquel objeto o datos que denota jerarquía y que nos permiten filtrar información. Indicador Es una medida de desempeño que está relacionado con un objetivo específico. 46 CAPÍTULO III METODOLOGÍA DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Modalidad de la Investigación Un proyecto factible o investigación proyectiva, de acuerdo con (Hurtado de Barrera, 2008) consiste en la elaboración de una propuesta, un plan, un programa o un modelo, como solución a un problema o necesidad de tipo práctico, ya sea de un grupo social, o de una institución, o de una región geográfica, en un área particular del conocimiento, a partir de un diagnóstico preciso de las necesidades del momento, los procesos explicativos o generadores involucrados y de las tendencias futuras, es decir, con base en los resultados de un proceso investigativo. De igual manera, la Universidad Simón Rodríguez (1980) considera que un proyecto factible está orientado a resolver un problema planteado o a satisfacer las necesidades en una institución. Con estas definiciones se deduce que, un proyecto factible se realiza con una serie de actividades previas que buscan la solución de un determinado problema o necesidad. De esta manera la presente investigación, en base a los objetivos planteados sería de modalidad Proyecto factible, porque se realizara el 47 análisis de la base de datos de Hospital Universitario de los pacientes que presentan gastritis o hipertensión, se proporcionará indicadores que faciliten la toma de decisiones, porque sabrá si las características del paciente hacen que pertenezca a alguno de los grupos propensos de padecer estas enfermedades, de esta manera poder prevenir dando consultas que ayudaran a miles de personas. Tipo de investigación Según Arias (2006, p. 26), expone el diseño de la investigación, como la estrategia general, que adopta el investigador para responder al problema planteado, definido por el origen de los datos, tanto primarios, en diseños de campo como secundarios en estudios documental y la manipulación o no de las condiciones en las cuales se realiza el estudio Así mismo, para Arias (2006, p.24), la investigación descriptiva consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo con el fin de establecer su estructura o comportamiento. Esta investigación es de tipo descriptiva porque se pretende establecer patrones de comportamiento entre las personas que padecen gastritis. 48 Población y muestra Población Se entiende por población él "(…) conjunto finito o infinito de elementos con características comunes, para los cuales serán extensivas las conclusiones de la investigación. Esta queda limitada por el problema y por los objetivos del estudio". (Arias, 2006. p. 81). Es decir se definirá como población al conjunto total de personas que serán parte de nuestro estudio. Chávez (2007), indicó que para él; la población “es el universo de estudio de la investigación, sobre el cual se pretende generalizar los resultados, constituida por características o estratos que le permiten distinguir los sujetos, unos de otros”. (p.162) La población es igual a la cantidad de personas que ingresaron por emergencia o consulta externa la Hospital Universitario de Guayaquil, presentando cualquier tipo de enfermedad que fueron 299455 pacientes. Muestra Bavaresco (2006), refiere que “cuando se hace difícil el estudio de toda la población, es necesario extraer una muestra, la cual no es más que un subconjunto de la población, con la que se va a trabajar”. (p. 92) Por lo tanto, la muestra representa parte de la población objeto de estudio. De tal manera que es de vital importancia que los elementos de la muestras sean representativos, para poder generalizarlos. 49 En el presente proyecto de investigación se designa como muestra a los 9629 pacientes que acudieron al Hospital Universitario de Guayaquil y que han sido diagnosticados con Gastritis. Operacionalización de variables Variable Independiente Pacientes con gastritis. Variable Dependiente Análisis de la Base de datos 50 Matriz de operacionalización de variables Tabla 2. Matriz de operacionalización de variables VARIABLES DIMENSIÓN INDICADORES TÉCNICAS Y/O INSTRUMENTOS Análisis de contenido V.I. Sexo Masculino, femenino Pacientes con Edad Mayores, menores de edad gastritis. Parroquia Residencia, lugar en el que viven Estado Civil Soltero, Casado, Viudo. Divorciado Tableau Herramienta que permite generar gráficos Análisis de contenido Public dinámicos V.D. Entrevista Análisis de la Base Administrador de base de datos de datos Sql Server Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: (Lexy Edith Lucín Quimí) 51 Instrumentos de recolección de datos Para el desarrollo de este proyecto se utilizó la técnica de análisis de contenido. La información de campo se obtuvo de la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, extrayendo los pacientes que asistieron por consulta externa o por el área de emergencia que presentan gastritis, y se recopiló información de acuerdo a entrevistas realizadas a especialistas en el sector de medicina, que se realizaron en el desarrollo de la investigación. Así mismo, la información bibliográfica fue obtenida de internet. Instrumentos de Investigación Chávez (2007), argumenta que los instrumentos de investigación son los medios que utiliza el investigador para medir el comportamiento o atributos de las variables, entre los cuales se destacan los cuestionarios, entrevistas y escalas de clasificación, entre otros. El instrumento de investigación que se utilizará para la realización de este proyecto es el análisis de contenido el cual nos permitirá extraer información para su posterior tabulación e interpretación de los datos, consiguiendo de esta manera mayor confiabilidad en la presente investigación. Además se cuenta con la entrevista a varios doctores, que nos emitieron sus comentarios sobre las enfermedades en estudio: la gastritis. 52 (Rojas, 2010) “Un encuentro en el entrevistador intenta obtener información, opiniones o creencias de una o varias personas.” Entrevista Realizada Entrevista al Dr. Gerardo González. Gastritis ¿Cuáles son las causas de la gastritis? Comer en horas indebidas, malos hábitos alimenticios, ingesta de antiinflamatorios como: naproxeno o diclofenaco ¿A qué edades a las que se puede padecer de gastritis? No hay edad para padecerla, todas las personas estamos propensas. ¿Cuáles son los tipos de gastritis que usted conoce? Gastritis aguda, gastritis crónica, gastritis erosivas, gastritis sangrantes. ¿Cuáles son los riesgos de contraer gastritis? El principal riesgo es que puede conllevar a tener úlceras. ¿Qué se aconseja para prevenir la gastritis? Comer en horas debidas, no consumir alimentos con colorantes, vivir una vida tranquila sin mucho estrés. Cómo se diagnostica la gastritis Historia clínica del paciente Como se trata la gastritis: 53 Lo más importante es tratar la causa, de donde se origina la enfermedad, además de acompañarla con inhibidores de ion como el omeprazol, lanzoprazol. En su experiencia quienes son los grupos de personas que más padecen de gastritis No hay diferencia, la pueden llegar a padecer hombres, mujeres, así como personas de todas las edades. ¿El tratamiento para combatir la gastritis es definitivo? Todo depende de que el paciente se cuide y lleve el tratamiento como se le prescribe. Procedimientos de la Investigación Explique secuencialmente y en orden los pasos que seguirá para desarrollar su investigación; desde la concepción del problema hasta la elaboración del informe de la investigación. Limítese a enunciarlos, sin descripción alguna. El problema: Planteamiento del problema Interrogantes de la investigación Objetivos de la Investigación Justificación o importancia de la investigación Marco teórico: Fundamentación teórica Fundamentación legal Preguntas a contestarse 54 Definición de términos Metodología: Diseño de Investigación (Tipo de Investigación) Población y Muestra Instrumentos de recolección de datos Operacionalización de variables, dimensiones e indicadores Procedimiento de la Investigación Recolección de la Información Entrevista 55 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS Gráfico # 16 Incidencia de pacientes por estado civil Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:(Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil) En el presente gráfico claramente se puede concluir que el índice más elevado de personas que padecen gastritis son los pacientes con estado civil solteros, seguidos de las personas casadas, siendo las personas menos afectadas los divorciados. 56 Gráfico # 17 Incidencia de pacientes por rango de edad Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:(Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil Con la ilustración presentada se puede observar que los pacientes que más han padecido de gastritis en los años 2007 -2013 son las personas mayores de edad con un total de 9.266 pacientes. 57 Gráfico # 18 Incidencia de pacientes por sexo Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: (Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil) Según el análisis realizado de la base de datos del HUG las personas de sexo femenino han padecido mayormente de gastritis en el rango de años que se han estudiado. 58 Gráfico # 19 Incidencia de pacientes por parroquia Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: (Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil) 59 En el análisis presentado se observa que las personas que más padecieron de gastritis fueron los habitantes de la parroquia Ayacucho con un total de 7.676, seguido por los habitantes de la parroquia Tarqui que fueron 1.554, el resto de parroquias presenta estadísticas menores de pacientes afectados con la gastritis. Gráfico # 20 Incidencia de pacientes por estado civil y sexo Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:(Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil) 60 Según la ilustración presentada se puede denotar que las mujeres solteras son las que más han presentado gastritis entre los años 20072013 presentando 3.556 casos, los hombres solteros registraron 2.125 casos, las mujeres casadas representan 1.463 casos, los varones casados 820, las personas de sexo femenino con estado civil unión libre registraron 541 casos, los varones con el mismo estado civil fueron 378. Claramente se observa, que las mujeres representan el mayor índice de pacientes que han sido afectados de gastritis. 61 Gráfico # 21 Incidencia de pacientes por año Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:(Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil). 62 Como se observa en la ilustración presentada en el año 2011 se presentaron la mayor cantidad de pacientes diagnosticados con gastritis con un total de 2.716 pacientes, seguido del año 2010 con 2.585, siendo el año 2008 en el que se presentaron 395 casos de gastritis. . 63 CAPÍTULO IV MARCO ADMINISTRATIVO Cronograma 64 Gráfico # 22 Cronograma Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente:(Tableau - Base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil). 65 Presupuesto Para la elaboración de este proyecto se buscó la mejor manera de reducir gastos innecesarios, involucrando los siguientes que se detallaran a continuación: Tabla 3. Detalle de ingresos Detalle de ingresos INGRESO PERSONAL $475 TOTAL $475 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: (Lexy Edith Lucín Quimí) Tabla 4. Detalle de egresos Detalle de egresos Servicios de internet $200 Copias e impresionas $100 Capacitación sobre la base de datos $25 del Hospital Universitario de Guayaquil Empastados y anillados del $100 documento de tesis Transporte $50 TOTAL $475 Elaborado por: Lexy Edith Lucín Quimí Fuente: (Lexy Edith Lucín Quimí) 66 CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones En base a los análisis realizados a la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil se elaboró una herramienta con el fin de ayudar a los médicos a tener un mejor criterio al momento de realizar los análisis médicos y para ayudar en la toma de decisiones. Según el resultado del análisis de la información de la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, se puede concluir que los pacientes de sexo femenino tienen más posibilidades de padecer gastritis. Así mismo se denota que en el año 2011 se presentó el índice más alto de personas afectadas por la ésta enfermedad. Se puede llegar a concluir que las personas solteras son más propensas a padecer gastritis, seguido por las personas casadas. Así como también las personas solteras y de género femenino han representado en el rango de años de estudio, la mayor cantidad de personas que han sido diagnosticadas con gastritis. Las personas mayores de 18 años representan la mayoría de casos de gastritis entre los años 2007 -2013. 67 Así mismo, luego de realizar el análisis de la base de datos del Hospital Universitario, se denota que la base de datos no presenta datos totalmente organizados ya que existe información duplicada. En la base de datos existen registros en los que la información no está completa, campos como estado civil, fecha de nacimiento están en blanco, lo que dificulta el análisis. 68 Recomendaciones Se recomienda que se realicen campañas de prevención, tratamiento de la gastritis sobre todo en la población femenina que es la más afectada por estas enfermedades. Educar a la población para que se mantenga una cultura de buenos hábitos alimenticios con el fin de prevenir la gastritis. Evitar tener una vida sedentaria que pueda llevar a padecer de gastritis. Se recomienda evitar la ingesta de antiinflamatorios como naproxeno o diclofenaco ya que debilitan la mucosa gástrica, permitiendo así que el paciente padezca de gastritis. Es de vital importancia realizar una depuración de la información para de esta manera eliminar registros duplicados, para que los próximos estudios estadísticos a realizarse sean más precisos. Se recomienda también, restringir el ingreso nulo o en blanco de campos que son de importancia vital para análisis como el que se ha realizado, como son los campos de fecha de nacimiento, estado civil y cédula de ciudadanía 69 CAPITULO VI LA PROPUESTA Título de la Propuesta Propuesta para el “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013”. Justificación La Hipertensión es una dolencia que afecta la población a nivel mundial, es una enfermedad que en la mayoría de los casos no presenta síntomas, motivo por el cual las personas que la padecen no se enteran hasta que sufren algún percance producto de la enfermedad y es diagnosticada. La gastritis es una enfermedad que es provocada principalmente por llevar un estilo de vida sedentario, el descuido en los hábitos alimenticios, y el no llevar una cultura alimenticia adecuada, afecta a las paredes del estómago provocando en los pacientes que la padecen sensación de ardor y dolor en el estómago. Es una enfermedad que de no ser detectada a tiempo puede producir úlceras, por lo tanto es identificado como un factor de riesgo cancerígeno. Basados en éstos antecedentes, es importante el proyecto de investigación “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL 70 SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013” para realizar un estudio y facilitar información real basada en los diagnósticos de los pacientes del Hospital Universitario de Guayaquil que permita identificar el factor común que hace que la población padezca de éstas enfermedades y a través de éstos resultados proporcionar soluciones relevantes para combatir éstas enfermedades que pueden llegar a ser mortales en caso de no ser tratadas a tiempo. Fundamentación La hipertensión arterial es el origen principal de las enfermedades vasculares, más frecuentes en los países de medianos y bajos ingresos, es un síndrome que produce una gran cantidad de enfermedades, como consecuencia del padecimiento de hipertensión el paciente puede presentar diabetes mellitus, coronariopatía, Insuficiencia Cardíaca (IC) crónica, Accidente Vascular Encefálico (AVE), Accidente Isquémico Transitorio (AIT), enfermedad vascular periférica, insuficiencia renal crónica. Uno de los factores que inciden para padecer de hipertensión arterial es el estilo de vida que llevan las personas, la vida sedentaria y la falta de actividad deportiva, además de la mala alimentación que se lleva. La elevación consecutiva de los valores de la presión sanguínea puede producir graves consecuencias en el nivel de esperanza de vida de la población. La gastritis es una enfermedad que aqueja a gran porcentaje de la población, especialmente en países subdesarrollados o de tercer nivel, 71 representando un factor de riesgo de cáncer de no ser tratada a tiempo, Su procedencia se debe comúnmente a la presencia de la bacteria Helicobacter Pylori que se aloja en la mucosa estomacal, produciendo dolor y ardor en el estómago. Objetivo General Analizar la Base de datos del Hospital Universitario de la Universidad de Guayaquil mediante la herramienta “TABLEAU” y obtener indicadores sobre la Gastritis, para proporcionar información de insumo en su estudio. Objetivos Específicos Analizar la base de datos del hospital Universitario de Guayaquil, para identificar los pacientes que padecen Gastritis o Hipertensión. Determinar la relación entre la Gastritis con variables como el sexo, edad, parroquia, etc. mediante el análisis de los registros extraídos de la base de datos del hospital Universitario de Guayaquil. Tabular la información extraída de la base de datos del Hospital Universitario de Guayaquil, para proporcionar mejoras en el ámbito administrativo. Proporcionar datos relevantes e indicadores para toma de decisiones 72 Importancia El proyecto de tesis “ANÁLISIS DE LA BASE DE DATOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL SOBRE LA INCIDENCIA DE PACIENTES QUE PADECEN GASTRITIS O HIPERTENSIÓN EN LOS AÑOS 2007 - 2013”, es de mucha importancia para la población porque permitirá obtener información basada en casos reales de los factores que provocan padecer de Gastritis y permitirá brindar mejores soluciones basadas en el resultado obtenido de ésta investigación. Ubicación Sectorial y Física El hospital Universitario de Guayaquil se encuentra ubicado en Urbanización Flor de Bastión que se encuentra en al Noroeste de Guayaquil, en la Vía Perimetral km 23.5 y Av. 43 NO. Gráfico # 23 Ubicación 73 Factibilidad La presente investigación es un proyecto factible ya que se cuenta con los recursos necesarios para su ejecución. Al inicio del proyecto se nos proporcionó un respaldo de la base de datos del Hospital Universitario, se cuenta con Sql Server 2008 R2 que es un administrador de base de datos en el que se realizó los queries para obtener la información solicitada, el software Tableau que es una herramienta para la minería de datos, además utilizamos Microsoft Excel para el traslado de la información DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA Éste proyecto de investigación se llevará a cabo gracias a los siguientes puntos: Actividades Análisis de la Base de datos del Hospital Universitario. Instalación de Tableau Instalación de SQL Server Elaboración de consultas para extraer la información deseada. Colocar información resultante de la consulta elaborada en una hoja de Microsoft Excel. Elaboración de informes desde Tableau. Recursos Software de Business Intelligence TABLEAU. Sistema de Bases de datos SQL Server Una PC Microsoft Excel 74 Misión Entregar soluciones necesarias basadas en los resultados del estudio de la incidencia de personas que padecen de Gastritis y que asisten al Hospital Universitario de Guayaquil para facilitar soluciones que ayuden a prevenir y combatir éstas enfermedades. Visión En el año 2020 reducir la tasa de mortalidad en la población a nivel mundial de personas que padecen de enfermedades como la Gastritis. Beneficiarios Los beneficiarios de éste proyecto de tesis son los siguientes: Los médicos del Hospital Universitario de Guayaquil. Los pacientes que asisten a la institución. La ciudadanía en general La población a nivel mundial. Impacto Social Éste proyecto de tesis tendrá un impacto alto en la población, ya que según los resultados de ésta investigación las personas deberán dejar de realizar actividades que se han convertido en una rutina en su vida diaria. Esto será de gran ayuda a la sociedad porque a través de los resultados, los médicos especialistas podrán tener mejores análisis y podrán brindar tratamientos adecuados con la finalidad de reducir la tasa de mortalidad en el mundo por causa de éstas enfermedades. 75 BIBLIOGRAFIA Agencia Publica de Noticias del Ecuador y Suramerica. (08 de Abril de 2013). Andes. Obtenido de http://www.andes.info.ec/es/sociedad/ecuador-cada-100000personas-1373-tienen-problemas-hipertension.html El Universo.com. (16 de Julio de 2004). El Universo.com. Obtenido de El Universo.com: http://www.eluniverso.com/2004/07/16/0001/1064/52EE4CBC5F52 4DC5A8C283AF334F4D3B.html Explored.com. (01 de Abril de 1994). Explored.com. Obtenido de http://www.explored.com.ec/noticias-ecuador/los-riesgos-de-lagastritis-64067.html Guayaquil Caliente. (s.f.). Guayaquil Caliente.com. Obtenido de http://www.guayaquilcaliente.com/guayaquil/salud/nutricion/la_gastr itis:_seis_de_diez_guayaquilenos__sufren_de_la_enfermedad/ Hurtado de Barrera, J. (2008). El proyecto de investigación. Caracas: Quirón. MSD. (s.f.). MSD. Obtenido de http://pacientes.msd.com.co/manualmerck/003-enfermedades-cardiovasculares/025-hipertensionarterial/hipertension-arterial.xhtml 76 Balestrini A. M. (2006) Cómo se Elabora el Proyecto de Investigación. (7a. e.). Caracas: Consultores Asociados Palella S., S. y Martins P., F. (2010). Metodología de Investigación Cuantitativa. (3a. e.). Caracas: FEDEUPEL. Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2010). Manual de Trabajos de Grado de Especialización y Maestría y Tesis Doctorales. (4a. e.). Caracas: FEDEUPEL. 77