Cooperacion_Medicamentos_Silvia Bravo.pdf

TRATAMIENTOS CONTRA LA MALARIA EN MOZAMBIQUE
EXPERIMENTACIÓN
VIA 1 FANSIDAR – ARTESUNATO
VIA 2 COARTEM ( LUMEFANTRINA – ARTESUNATO)
VIA 3 QUININA
CADA DÍA MILES DE PERSONAS SON TRATADAS CONTRA
LA MALARIA. A LAS FARMACEÚTICAS NO LES
INTERESA QUE EXISTA VACUNA , PARA ELLOS SON
MILES DE MILLONES DE EUROS/DÓLARES EN
TRATAMIENTOS TRATAMIENTOS
TARV
- EL TARV EN MOZAMBIQUE HA PERMITIDO QUE EL SIDA
NO SEA UNA “SENTENCIA DE MUERTE”
- SE UTILIZAN MEDICAMENTOS GENÉRICOS
- GENERALMENTE Y HACE UNOS AÑOS, EL TARV ES UNA
TRITERAPIA, EN LA QUE LOS PACIENTES ÚNICAMENTE
TIENEN QUE TOMAR 3 PASTILLAS O 4 AL DÍA.
- NO ESTABA DANDO PROBLEMAS ADICIONALES Y LAS
PERSONAS CONSEGUIAN TENER UNA VIDA NORMAL.
- EL COSTE NO SUPERABA LOS 150 DÓLARES POR MES.
- LA ADHERENCIA AUNQUE DIFÍCIL SE ESTABA
CONSIGUIENDO BASTANTE BIEN.
HACE UNOS AÑOS SE EXPERIMENTÓ CON OTRO TRATAMIENTO PARA
LA VÍA 1 PARA SABER CUAL DE LOS 2 OFRECÍA MENOS RESISTENCIA.
ESTAS EXPERIENCIAS SE HICIERON SIN EL CONOCIMIENTO NI LA
ACEPTACIÓN DE LOS PACIENTES
EL OTRO TRATAMIENTO QUE ERA LA MEZ CLA CON AMODIAQUINA Y
ARTESUNATO FUE DESCARTADO DESPUÉS DE BASTANTE TIEMPO DE
SER ADMINISTARDO POR LOS EFECTOS ADVERSOS PROVOCADOS
EN LA ACTUALIDAD SE ESTÁ UTILIZANDO EN GUINEA ECUATORIAL QUE
VA POR DETRÁS EN ESTE TIPO DE TRATAMIENTOS Y DONDE HACE
MENOS DE UN AÑO SE ESTABA ADMINISTRANDO EN UN DISTRITO LA
VACUNA PARA LA GRIPE A EN UN DISTRITO A PERSONAS QUE NO
SABÍAN MUY BIEN QUE ES LO QUE ESTABAN RECIBIENDO.
OTROS TRATAMIENTOS
- PARA PARÁSITOS: MEBENDAZOL Y ALBENDAZOL
- PARA DIARREAS COTRIMOXAZOL (TAMBIÉN EN LA
PROFILAXIS ANTES DEL TARV EN ENFERMOS DE SIDA)
- SE UTILIZA MUCHO LA TETRACICLINA Y LA AMOXICILINA
PARA OTRAS INFECCIONES.
- EN CUANTO A ANALGÉSICOS PARACETAMOL, AAS,
IBUPROFENO A VECES.
- LAS ANEMIAS QUE GENERAN LAS MALARIAS SE
TRATAN CON HIERRO Y MULTIVITAMINAS.
- LAS ETS SE TRATAN CON PENICILINAS INYECTABLES.
-COLERA TETRACICLINA
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TRATAMIENTOS ENFERMEDADES CRONICA
- HTA
- DIABETES
- CARENCIALES POR CAUSA DE NUTRTICIÓN
- ASMA
COMPARACIÓN DE ACTITUD FRENTE AL MEDICAMENTO
PROBLEMÁTICAS DIVERSAS
- EL “TRÁFICO” DE MEDICAMENTOS, MUCHOS AFRICANOS TOMAN
TRATAMIENTOS SIN CONTROL, LAS MEDICINAS SE PUEDEN
ENCONTRAR EN EL MERCADO DE LAS CIUDADES Y PUEBLOS, SE
GUIAN POR LOS COLORES, NO SABIENDO LO QUE TOMAN.
- LES PIDEN A LOS VECINOS SI LES SOBRAN...
- EXISTE “DESVIO” DE MEDICINAS DE LOS KITS DEL GOBIERNO,
ENTRAN EN LAS FARMACIAS DE LOS HOSPITALES PERO SALEN
“POR LA PUERTA DE ATRÁS”, LOS BENEFICIOS SE PUEDEN
ENCONTRAR EN LOS BOLSILLOS DE LOS TÉCNICOS DE
FARMACIA O ENFERMEROS QUE ATIENDEN EN LAS FARMACIAS
(EN
MOZAMBIQUE
LOS
MEDICAMENTOS
E3STÁN
SUBVENCIONADOS POR EL GOBIERNO Y SE ADQUEIREN EN LAS
FARMACIAS DE LOS HOSPITALES. SON GENÉRICOS Y SÓLO SE
DAN
LOS
COMPRIMIDOS
NECESARIOS
PARA
CADA
TRATAMIENTO. EL PRECIO ES SIMBÓLICO)
PROBLEMÁTICAS DIVERSAS
- CONSUMO IRRESPONSABLE
- A VECES NO EXISTE MEDICACIÓN EN LAS FARMACIAS DE LOS
HOSPITALES PERO SÍ EN LAS CASAS DE LOS TRABAJADORES
DEL SISTEMA DE SALUD...
- NINGUNA INFORMACIÓN SOBRE LOS MEDICAMENTOS
- LAS PERSONAS MEZCLAN TRATAMIENTOS TRADICONALES DE LOS
CURANDEROS CON LOS MEDICAMENTOS DEL HOSPITAL Y SE
PROVOCAN INTOXICACIONES Y MUERTES.
- HOY EN DÍA EXISTEN RESISTENCIAS A LOS TRATAMIENTOS
CONTRA LA MALARIA, LA CLOROQUINA EN DETRMINADAS
ÇÁREAS EN INOCUA Y LO MISMO OCURRE CON OTROS
COMPUESTOS, POR ESO SE DAN COMBINADOS.. LA RESISTENCIA
MUCHAS VECES VIENE DADA POR HACER MAL LOS
TRATMIENTOS, LA GENTE NO ENTIENDE COMO TOMARLOS O SE
CANSA SI VEN QUE EL EFECTO NO ES INMEDIATO
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TRITERAPIA TARV EN MOZAMBIQUE
Normalmente, pacientes que necesitan TARV, y no hicieron el
tratamiento com anti-retrovirales antes, empiezan con una
combinación de tres (3) fármacos, conocidos como “primera
linea”
En Mozambique, existe un único comprimido con los tres
farmacos juntos:
Triomune 30 = Lamivudina (3TC), Estavudina (d4T), Nevirapina (NVP) –
para personas que pesan menos de 60k
o
Triomune 40 = Lamiuvdina (3TC), Estavudina (d4T), Nevirapina (NVP) –
para personas que pesan mas de 60k
(traducción literal de aderence del Gobierno de Mozambique)
Antes del TARV
Otros medicamentos anti-retrovirales
• En Mozambique, el medicamento que no contiene NVP es el
Coviro-LS, que aparece en forma combinada, son 30 y 40.
Coviro-LS 30= Estavudiva e Lamivudina
Coviro-LS 40 = Estavudina e Lamivudina
Otros medicamentos:
Duovir/Avicomb/Combivir = (ATC) Zidovudine, lamivudina
Nelfinavir
Didanosina
Lamivudina 150 mg
(traduccion literal de Adherence 3 del Gobierno de
Mozambique ppt)
Después del TARV
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