Plan de mantenimiento

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
Vice Ministerio de Hospitales.
MODELO DE ATENCIÓN Y GESTION DE HOSPITALES
SOLIDARIOS.
Dr. Ludwig Ovalle.
MINISTRO.
PLAN
Dr. Carlos Lemus.
DIRECTOR DEL PROYECTO-
Ing. Fernando A. Arenales G.
CONSULTOR ÂREA DE MANT: Y SG.
Revisado por:
MSc Ing. Víctor E. Izquierdo P
RESPONSABLE COMPONENTE
DE
MANTENIMIENTO.
2.1
Mantenimiento Hospitalario
Guatemala, Sept. de 2009.
PROGRAMA DE FORTALECIMIENTO
1
DE LA RED HOSPITALARIA
Préstamo (BID 1852/OC-GU)- Cooperación Japonesa ATN/JO-1029-GU
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ÍNDICE.
I.-
INTRODUCCIÔN……………………………………………………….……….….2
II.-
OBJETIVOS……...……………………………………………………..………..…..3
II.1 OBJETIVOS ESPECÎFICOS……………..……………………...3
III.- ENFOQUE DE LA GESTIÔN DE MANTENIMIENTO…………………………..4
IV.- ETAPAS DE LA GESTIÔN DE MANTENIMIENTO………………….………….5
V.- TIPOS DE
MANTENIMIENTO……………………………………………………6
V.1 MANTENIMIENTO CORRECTIVO…………………….…..6
V.2 MANTENIMIENTO PREVENTIVO………………………….8
VI.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIÒN DEL MANT. CORRECTIVO………..….9
- FLUJOGRAMA………………………………………………………………...…..10
VII.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIÓN DEL MANT. PREVENTIVO………….11
- FLUJOGRAMA………………………………………………………….……….13
VIII.- NORMAS EN LA EJECUCIÓN DE RUTINAS DE MANT. PREV…….......…15
IX.-
PLAN Y CRONOGRAMA DE TRABAJO……………………………………..19
X.-
FORMULARIOS…………………………………………………………………..20
XI.-
ANEXO 1…………………………………………………………………………..31
XII.-
BIBLIOGRAFIA…………………………………………..……………………...36
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DE LA RED HOSPITALARIA
Préstamo (BID 1852/OC-GU)- Cooperación Japonesa ATN/JO-1029-GU
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I.- INTRODUCCIÔN.
El reto para el MSPAS en los próximos años, con el apoyo del Programa de
fortalecimiento de la red hospitalaria (GU-L1009) es establecer las bases y condiciones
adecuadas para implantar un Plan de Mantenimiento, que permita desarrollar un
conjunto organizado y planificado de actividades operativas para asegurar la vida y la
calidad de la infraestructura física y tecnológica de los hospitales de la red del MSPAS,
evitando su deterioro y garantizando su recuperación cuando sufren un deterioro total o
parcial.
La realidad imparcial revela en estos momentos que no existen las condiciones
adecuadas para implantar un Plan de Mantenimiento, en la forma que tradicionalmente
se le entiende, es decir, como un conjunto de descripciones operativas, programaciones,
documentaciones y metodología que tienen el objetivo de sistematizar todo el conjunto
de actuaciones, que englobadas en el concepto “mantenimiento”, deberían asegurar la
vida y la calidad de vida de los edificios, instalaciones, equipos, maquinaria, muebles,
etc., evitando su deterioro con la prevención y, corrigiendo para recuperar sus niveles de
prestación cuando sufren un deterioro total o parcial.
La cultura de la conservación y el mantenimiento de los recursos físicos y
tecnológicos, no está socialmente arraigada, y por tanto, resultan de difícil comprensión
todos los conceptos que justifican la necesidad de conservar y cómo hacerlo, tanto a los
niveles de dirección, como a quienes manejan los recursos, a los propios usuarios, y sin
lugar a dudas, también a quienes tienen la responsabilidad de mantenerlos.
Las políticas presupuestarias en materia de mantenimiento, no permiten visualizar
que se esté reconociendo la importancia de conservar las cosas. Los presupuestos
concretos para el mantenimiento de los hospitales sujetos del proyecto (y de toda la
red), son prácticamente irrelevantes y los previsibles a corto y medio plazo,
insuficientes, si atendemos a las informaciones sobre las tendencias económicopresupuestarias disponibles para el futuro inmediato.
No existe una organización estructural y funcional racional y sólida de los servicios
de mantenimiento; los actuales responsables de dirigirlos, donde se dispone de ellos,
presentan unos perfiles y unas capacidades disímiles y en su mayoría inadecuadas (al
igual que sus colaboradores). El conjunto de las plantillas de personal destinado a esta
función, presentan una cantidad muy insuficiente para alcanzar las cotas de capacidad
resolutiva que se debería esperar.
Como punto de partida de este plan se creará la Sub-direcciòn de Servicios
Generales y Mantenimiento para los 3 hospitales regionales de Escuintla, Cobán y
Quetzaltenango, además se creará la Jefatura de S.G. y Mant., para los hospitales de
Coatepeque, San Marcos, Salamá, Jalapa, Puerto Barrios y Chimaltenango. Al frente
estará un Ingeniero quien será el responsable de que se cumplan los objetivos que se
planteen.
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II. OBJETIVOS.
El objetivo general del Plan es definir un marco general para que el MSPAS y los
hospitales implementen un conjunto de actividades que permitan posicionar la gestión
de mantenimiento como un aspecto fundamental para el mejoramiento de los servicios
hospitalarios y para institucionalizar procesos que permitan dar continuidad y
sostenibilidad a las acciones de mantenimiento y crear una nueva cultura con respecto a
la “gestión del mantenimiento”.
II.1.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
• Crear las condiciones necesarias para aplicar un Plan de Mantenimiento efectivo
adaptado a las capacidades del Sistema y de los propios Hospitales.
• Formular una guía estratégica y operativa para mejorar la gestión del
mantenimiento a nivel central y en los hospitales.
• Definir la estructura organizacional a nivel central y de los hospitales necesaria
para la ejecución del Plan.
• Contribuir al desarrollo y aplicación del marco normativo y procedimental
relacionado con los procesos de gestión de mantenimiento.
• Definir los criterios para la implementación de un plan de mantenimiento
adaptado a las condiciones y recursos de cada hospital.
• Establecer los aspectos claves y los inductores al cambio para promover una
cultura de mantenimiento a nivel hospitalario.
• Establecer los mecanismos para el seguimiento y valoración de los avances en
la implementación del Plan.
• Servir de instrumento para socializar y capacitar los equipos técnicos del
MSPAS y de los hospitales responsables de la implementación del Plan.
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III.
ENFOQUE DE LA GESTIÓN DEL MANTENIMIENTO.
Para el MSPAS dentro del marco del Programa de Fortalecimiento de la Red
Hospitalaria, se busca crear un escenario para promover un cambio en la Gestión del
Mantenimiento, de tal forma que el rol que adopte el nivel central y los hospitales, sean
los factores que impulsen este proceso de cambio y se pueda introducir una cultura de
mantenimiento.
Con el desarrollo del Programa se pretende incidir directamente en la mejora de las
condiciones del mantenimiento de los centros hospitalarios y en la organización y
funcionalidad de las unidades o departamentos de mantenimiento del nivel central y de
los centros en mención. En este sentido, las acciones propuestas dentro del Plan, se
desarrollarán en dos ámbitos:
• El primero pretende mejorar la situación en que se encuentran los edificios,
instalaciones y equipo de los hospitales públicos. Para ello, se realizará una
planificación de la inversión con rangos de criterios y el desarrollo de acciones
estratégicas para su aplicación.
• El segundo ámbito de intervención se centra en la organización estructural y
funcional de la unidad de mantenimiento, tanto del nivel central como de los
centros hospitalarios, caracterizada por su precariedad organizativa y
funcionalidad. En este ámbito se apoyará el diseño del plan de mantenimiento
de las instituciones.
En este contexto, es importante que el nivel central asuma un rol activo en la
conducción del Plan, en la conformación de la estructura organizacional de los niveles y
facilitando la resolución de situaciones críticas o generadoras de dificultades
innecesarias, facilitando los recursos, agilizando trámites y motivando e incitando a sus
cuadros directivos y sus organizaciones en la importancia de iniciar una gestión en torno
al mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura física y tecnológica de los
hospitales.
Este rol activo del MSPAS se concreta, en una primera etapa, en la formulación de
un Plan Maestro de Mantenimiento (PMM), que sirva de guía orientadora del proceso
de introducción de este tema en la administración y gestión de los hospitales.
El horizonte de cambio para la gestión del mantenimiento de acuerdo al enfoque del
Plan tendrá una duración estimada entre tres y cinco años que dependerán de factores
exógenos como los aspectos sociales, políticos y presupuestarios que son ajenos al
MSPAS.
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IV.- ETAPAS DE LA GESTIÔN DEL MANTENIMIENTO.
ETAPAS DE LA GESTION DEL MANTENIMIENTO
HOY
Situación actual
Fase 1
Mejora
-
Situación actual
Ejecución de las “Operaciones estratégicas”
Impartir formación conceptual.
-
El HOY mejorado.
Mejora de la organización y los recursos.
Dar continuidad a la ejecución de las “Operaciones estratégicas”, si no
han finalizado o deben continuar.
Incorporación del mantenimiento cíclico correctivo, adaptado a
capacidades posibles.
Impartir formación conceptual.
-
-
Fase 2
Racionalización
-
-
-
Fase 3
Consolidación
-
Fase 4
Externalización
-
Consolidación de la organización.
Crecimiento estable de los recursos.
Crear una Unidad de mantenimiento común para el área o zona de
influencia de cada hospital que también dé servicio a los otros centros
asistenciales públicos ubicados en la misma área o zona.
Transferirle el mantenimiento correctivo a la Unidad creada.
Iniciar el mantenimiento preventivo
Trasferirle el mantenimiento correctivo planificado complejo a la
Unidad creada.
Recurrir a servicios externos de forma habitual, para todas aquellas
reparaciones que los servicios propios no puedan asumir, tanto
preventivos como correctivos.
Impartir formación conceptual.
Adecuación estable y permanente de los recursos
Trasferirle a la Unidad creada en cada área o zona, el mantenimiento
completo de cada hospital, poniendo a su disposición los recursos
físicos y humanos.
El servicio prestado, se ajustará a las necesidades demandadas
Recurrir a servicios externos de forma habitual, para todas aquellas
reparaciones que los servicios propios no puedan asumir, tanto
correctivos como correctivos planificados e incrementando su
participación en el mantenimiento preventivo especializado.
Incrementar contactos con los fabricantes
Impartir formación conceptual.
Evaluar la externalización de áreas claves de los servicios de
mantenimiento
Evaluar la contratación de empresas expertas y competentes para la
gestión del mantenimiento en función de criterios de costo-eficiencia.
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V.- TIPOS DE MANTENIMIENTO.
En mantenimiento, se agrupan una serie de actividades cuya ejecución permite
alcanzar un mayor grado de confiabilidad en los equipos, máquinas, construcciones
civiles, instalaciones, etc.
Esto es tanto más cierto cuanto mayor sea la variabilidad del desempeño de cada uno
de los componentes del sistema y su grado de dependencia o independencia. Es
particularmente cierto cuando es la mano de obra uno de los componentes. En efecto, si
se lleva a cabo una actividad de mejora y de control, será muy difícil obtener
confiabilidades resultantes elevadas. También es cierto que es a través de esta actividad
de mejora donde se puede lograr la diferencia entre un buen y un mal servicio.
Las actividades de mantenimiento pueden ser realizadas según diferentes sistemas y
que se aplican según las características de los bienes y según diversos criterios de
gestión.
Dependiendo de sus características y de la forma en que se realiza el mantenimiento
en un Centro Hospitalario se subdivide en: Mantenimiento Correctivo y Mantenimiento
Preventivo; los cuales se describen a continuación:
V.1
MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
Comprende el que se lleva a cabo con el fin de corregir (reparar) una falla en el
equipo. Se clasifica en:
a) No planificado (emergente):
En el mantenimiento correctivo de emergencia se deberá actuar lo más rápidamente
posible con el objetivo de evitar costos y daños materiales y/o humanos mayores.
Debe efectuarse con urgencia ya sea por una avería imprevista a reparar lo más
pronto posible o por una condición imperativa que hay que satisfacer (problemas de
seguridad, de contaminación, de aplicación de normas legales, etc.).
En un caso de ejemplo, la detección de una fuga de gas compromete a la Gerencia a
tomar la decisión de reparar la pérdida de gas, actuando ante una emergencia
(generalmente la detección de un gas combustible, implica la existencia de una
concentración peligrosa en el aire ambiente, la cual es explosiva).
Este sistema resulta aplicable en sistemas complejos, normalmente componentes
electrónicos o en los que es imposible predecir las fallas y en los procesos que admiten
ser interrumpidos en cualquier momento y durante cualquier tiempo, sin afectar la
seguridad.
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También para equipos que ya cuentan con cierta antigüedad, tiene como
inconveniente, que la falla puede sobrevenir en cualquier momento, muchas veces, el
menos oportuno, debido justamente a que en esos momentos se somete al bien a una
mayor exigencia.
Otro inconveniente de este sistema, es que debería disponerse inmovilizado un
capital importante invertido en piezas de repuesto visto que la adquisición de muchos
elementos que pueden fallar, suele requerir una gestión de compra y entrega no
compatible en tiempo con la necesidad de contar con el bien en operación (por ejemplo:
caso de equipos descontinuados, partes importadas, desaparición del fabricante).
Por último, con referencia al personal que ejecuta el servicio, no quedan dudas que
debe ser altamente calificado y sobredimensionado en cantidad pues las fallas deben ser
corregidas de inmediato. Generalmente se agrupa al personal en forma de cuadrillas.
P. Planificado:
Se sabe con anticipación qué es lo que debe hacerse, de modo que cuando se pare el
equipo para efectuar la reparación, se disponga del personal, repuestos y documentos
técnicos necesarios para realizarla correctamente.
Al igual que el anterior, corrige la falla. La diferencia con el de emergencia, es que no
existe el grado de apremio del anterior, sino que los trabajos pueden ser programados
para ser realizados en un futuro, normalmente próximo, sin interferir con las tareas de
producción. En general, se programa la detención del equipo, pero antes de hacerlo, se
acumulan tareas a realizar sobre el mismo y se programa su ejecución en dicha
oportunidad, aprovechando para ejecutar toda tarea que no se podría hacer con el
equipo en funcionamiento.
Lógicamente, se aprovecha para las paradas, horas fuera de turno, períodos de baja
demanda, fines de semana, períodos de vacaciones, etc.
El Mantenimiento Correctivo Planificado consiste la reparación de un equipo o
máquina cuando se dispone del personal, repuestos, y documentos técnicos necesarios
para efectuarlo.
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V.2 MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
Consiste en el seguimiento del desgaste de una o más piezas o componentes de
equipos prioritarios a través de análisis de síntomas, o estimación hecha por evaluación
estadística, tratando de extrapolar el comportamiento de esas piezas o componentes y
determinar el punto exacto de cambio.
Es el mantenimiento del equipo basado en la confiabilidad o la forma sistemática de
cómo preservar el rendimiento requerido basándose en las características físicas, la
forma como se utiliza, especialmente de cómo puede fallar y evaluando sus
consecuencias para así aplicar las tareas adecuadas de mantenimiento (preventivas o
correctivas).
Detectar las fallas antes de que se desarrollen en una rotura u otras interferencias en
producción. Está basado en inspecciones, medidas y control del nivel de condición de
los equipos.
Uno de los auxiliares que se hace muy necesario para el mejoramiento del
mantenimiento preventivo es el mantenimiento predictivo o monitoreo de condición.
Este se puede implementar para hacer más eficientes las tareas de mantenimiento
preventivo: en el preventivo se estiman tiempos para cambio de piezas o partes, de
acuerdo a la recomendación del fabricante o por experiencia propia. El mantenimiento
predictivo ayuda a monitorear las piezas que van a ser cambiadas en el tiempo y permite
predecir el momento exacto en que se debe cambiar, o sea que el tiempo para recambio
de piezas o lubricantes puede aumentar, lo que provoca una reducción de gastos en
materiales para mantenimiento y mayor productividad de la maquinaria.
Los aparatos e instrumentos que se utilizan para el monitoreo de condición son de
naturaleza variada y pueden encontrarse incorporados en los equipos de control de
procesos (automáticos), a través de equipos de captura de datos o mediante la operación
manual de instrumental específico.
Actualmente existen aparatos de medición sumamente precisos, que permiten
analizar ruidos y vibraciones, aceites o espesores de chapa, mediante las aplicaciones de
la electrónica en equipos de ultrasonido, cromatografía líquida y gaseosa, termografía y
otros métodos.
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VI.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIÒN DE UNA RUTINA DE MANT.
CORRECTIVO
Responsable
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Supervisor de
Mantenimiento
Jefe de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Supervisor de
Mantenimiento
Supervisor de
Mantenimiento
Paso No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Operación
Recibe orden de trabajo o vale de mantenimiento
Consulta la ficha y documentación técnica del
equipo.
Inspecciona y revisa el estado del equipo y la
magnitud del trabajo.
Analiza el requerimiento de materiales y repuestos
para la realización del trabajo.
Si se cuenta con los materiales se procede a dar la
orden para la realización del trabajo y si no, se
procede a hacer la requisición respectiva.
Ejecuta la orden de trabajo que requiera el servicio.
Realiza prueba de funcionamiento ante el jefe del
servicio y supervisor de mantenimiento.
Solicita firma de aceptación del trabajo del jefe del
servicio y del supervisor de mantenimiento.
Agrega la información de los trabajos realizados a
la documentación técnica de los equipos.
Archiva la orden de servicio realizado.
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FLUJOGRAMA
EJECUCIÓN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO CORRECTIVO
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Inicio
Recibe orden o
vale
Técnico de Mantenimiento
Consulta ficha técnica del
equipo
Técnico de Mantenimiento
Inspecciona y revisa estado de
magnitud del trabajo solicitado
¿Se requieren
materiales y/o
repuestos?
Técnico de Mantenimiento
¿Cuenta la bodega con
repuestos
¿requeridos?
Sí
Técnico de Mantenimiento
Sí
Haga la requisición
correspondiente.
No
No
Departamento Mantenimiento
Técnico de Mantenimiento
Ejecuta la orden de trabajo o vale
asignado.
¿Es urgente la
reparación?
Técnico de Mantenimiento
Realiza
prueba
de
funcionamiento ante supervisor y
jefe del servicio.
Técnico de Mantenimiento
Solicita firma de aceptación del trabajo del
jefe del servicio y al supervisor.
Técnico de Mantenimiento
No
Supervisor de Mantenimiento
Asistente Administrativo
Pone la orden o vale en lista y
archivos pendientes
Asistente Administrativo
Brinda seguimiento a la compra.
Archiva la orden o el vale.
Asistente Administrativo
Supervisor de Mantenimiento
Fin
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Jefe de Mantenimiento
Incluye lista de repuestos en la lista
de próxima compra
Agrega información a la
documentación técnica del equipo
- -
Sí
Gestiona compra inmediata.
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VII.- PROCEDIMIENTO DE EJECUCIÒN DE UNA RUTINA DE MANT.
PREVENTIVO
Responsable
Jefe del
departamento de
mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Paso No.
1
2
3
4
Técnico de
Mantenimiento
5
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
6
Técnico de
Mantenimiento
8
Técnico de
Mantenimiento
9
Técnico de
Mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
10
Técnico de
Mantenimiento
12
Técnico de
Mantenimiento
13
Técnico de
Mantenimiento
14
7
11
Operación
Realiza orden de trabajo de mantenimiento
preventivo.
Consulta orden de trabajo referida por el
jefe del departamento.
Consulta ficha técnica del equipo para
verificar historial de trabajos realizados.
Prepara el material, herramientas, equipo y
repuestos necesarios para ejecutar el
mantenimiento preventivo.
Identifica el servicio y ambiente en que se
encuentra el equipo, para evaluar el
traslado del mismo.
Decide si es necesario el traslado del
equipo al taller.
Sí es necesario el traslado al taller, solicita
al servicio o área responsable del equipo la
autorización respectiva y continúa con la
operación no. 9
Sí el equipo no puede ser trasladado,
deberá llevar todo lo necesario para realizar
el mantenimiento preventivo en el área del
servicio.
Desarrolla y registra el protocolo (rutina) de
mantenimiento preventivo que indica la
orden.
Verifica
el
funcionamiento
mediante
pruebas del equipo.
Anota cualquier anomalía o dato de interés
en el espacio de “observaciones” de los
documentos técnicos.
Llena
debidamente
los
documentos
técnicos
requeridos,
historial
de
mantenimiento, historial de lubricación,
historial de repuestos, etc.
Firma de realizado el protocolo de la orden
de trabajo.
Hace la prueba de funcionamiento ante el
jefe del servicio u operador.
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Técnico de
Mantenimiento
Supervisor de
mantenimiento
Técnico de
Mantenimiento
Supervisor de
Mantenimiento
15
Solicita firma del jefe del servicio respectivo.
16
Supervisa el trabajo realizado.
17
Supervisor de
Mantenimiento
19
Supervisor de
Mantenimiento
20
Solicita
firma
del
supervisor
de
mantenimiento.
Notifica al jefe de mantenimiento las
observaciones encontradas en el desarrollo
del mantenimiento preventivo.
Agrega a la ficha de vida del equipo, el
historial de mantenimiento, hojas de
lubricación o historial de repuestos la
descripción del trabajo realizado.
Archiva en el expediente del equipo la
documentación técnica y la orden de
trabajo.
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FLUJOGRAMA
EJECUCIÓN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO
Página 1 de 2
Inicio
Realiza orden de trabajo
para ejecución de MP.
Jefe de Mantenimiento
Consulta orden de
trabajo a realizar
Técnico de Mantenimiento
Consulta ficha técnica del
equipo y documentación.
Técnico de Mantenimiento
Prepara el material, herramientas, equipo y
repuestos necesarios para ejecutar el
mantenimiento preventivo
Técnico de Mantenimiento
Identifica el servicio y ambiente en que se
encuentra el equipo
Técnico de Mantenimiento
¿Es necesario trasladar el
equipo al taller?
Va al servicio y lleva todo lo
necesario para ejecutar el
mantenimiento preventivo
No
Técnico de Mantenimiento
Sí
Va al servicio, pide autorización y lo
traslada
Técnico de Mantenimiento
Desarrolla y registra el protocolo (rutina) del
mantenimiento preventivo que indica la orden.
Verifica el funcionamiento del equipo
Anota cualquier anomalía o dato de interés en el
espacio de observaciones de los documentos técnicos
Técnico de Mantenimiento
Técnico de Mantenimiento
Técnico de Mantenimiento
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FLUJOGRAMA
EJECUCIÓN DE UNA RUTINA DE MANTENIMIIENTO PREVENTIVO
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1
Anota todos los datos técnicos requeridos de la
documentación del equipo (historial de mantenimiento,
historial de lubricación, historial de repuestos).
Técnico de Mantenimiento
Firma de realizado en el protocolo de la orden de
trabajo
Técnico de Mantenimiento
¿El mantenimiento
No
preventivo se realizó en el
taller?
Técnico de Mantenimiento
Se asegura de dejar limpio el lugar
donde se trabajó
Sí
Lleva el equipo al servicio
Hace una prueba de funcionamiento ante el jefe
de servicio u operador del equipo
Técnico de Mantenimiento
Técnico de Mantenimiento
Solicita firma al jefe de servicio respectivo
Técnico de Mantenimiento
Supervisa el trabajo realizado y firma la orden
de trabajo.
Supervisor de Mantenimiento
Notifica al jefe de las observaciones
encontradas en el desarrollo del mantenimiento
preventivo (si las hubiera).
Supervisor de Mantenimiento
Agrega a la ficha de vida, el historial de mantenimiento, hojas de
lubricación o historial de repuestos, la descripción del trabajo
realizado
Archiva en el expediente del equipo la
documentación técnica y la orden de trabajo
Supervisor de Mantenimiento
Supervisor de Mantenimiento
Fin
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Técnico de Mantenimiento
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VIII.- NORMAS EN LA EJECUCIÔN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
Esta etapa incluye todas aquellas acciones que se llevarán a cabo para
cumplir con las rutinas de mantenimiento preventivo establecidas para cada
equipo. En esta etapa se detallará la realización de todas las actividades de
mantenimiento preventivo contempladas dentro de la planeación y
programación.
La ejecución de las actividades de mantenimiento preventivo las llevará
a cabo el técnico de mantenimiento. La orden de ejecución de las tareas la
girará el jefe de departamento detallando en ella las rutinas necesarias para
llevar a cabo el mantenimiento preventivo del equipo.
Debido a la importancia del mantenimiento preventivo en la prolongación
de la vida útil de los equipos, y en el mantenimiento de su funcionamiento
adecuado, se han determinado diez pasos generales que debe poseer una
rutina de mantenimiento.
1. Inspección de condiciones ambientales
2. Limpieza integral externa
3. Inspección externa del equipo *
4. Limpieza integral interna
5. Inspección interna *
6. Lubricación y engrase *
7. Reemplazo de ciertas partes
8. Ajuste y calibración *
9. Revisión de seguridad eléctrica *
10. Pruebas funcionales completas *
* Acciones que involucran posible verificación funcional.
1.
Inspección de las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo: Observar las condiciones del ambiente en las que se encuentra
el equipo, ya sea en funcionamiento o en almacenamiento. Los aspectos
que se recomienda evaluar son: humedad, exposición a vibraciones
mecánicas, presencia de polvo, seguridad de la instalación y
temperatura.
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Cualquier anormalidad o no cumplimiento de estas condiciones con
lo establecido, debe ser notificado como observación en la rutina, o
inmediatamente dependiendo de la situación, y siguiendo el
procedimiento especificado por el Jefe del Departamento de
Mantenimiento.
2.
Limpieza integral externa: Eliminar cualquier vestigio de suciedad,
desechos, polvo, moho, hongos, etc., en las partes externas que
componen al equipo, mediante los métodos adecuados según
corresponda.
3.
Inspección externa del equipo: Examinar o reconocer atentamente el
equipo, partes o accesorios que se encuentran a la vista, sin necesidad
de quitar partes, tapas, etc., tales como mangueras, chasis, rodos,
cordón eléctrico, conector de alimentación, para detectar signos de
corrosión, impactos físicos, desgastes, vibración, sobrecalentamiento,
fatiga, roturas, fugas, partes faltantes, o cualquier signo que obligue a
sustituir las partes afectadas o a tomar alguna acción pertinente al
mantenimiento preventivo o correctivo.
Esta actividad podría conllevar de ser necesario, la puesta en
funcionamiento de un equipo o de una parte de éste, para comprobar los
signos mencionados en el párrafo anterior.
Actividades involucradas:
• Revisión del aspecto físico general del equipo y sus componentes, para
•
•
4.
detectar posibles impactos físicos, maltratos, corrosión en la carcasa o
levantamiento de pintura y cualquier otro daño físico. Esto incluye
viñetas y señalizaciones, falta de componentes o accesorios, etc.
Revisión de componentes mecánicos, para determinar falta de
lubricación, desgaste de piezas, sobrecalentamiento, roturas, etc. Esto
incluye los sistemas neumáticos e hidráulicos, en los cuales también es
necesario detectar fugas en el sistema.
Revisión de componentes eléctricos. Esto incluye: Cordón de
alimentación: revisar que este se encuentre íntegro, sin dobleces ni
roturas, o cualquier signo de deterioro de aislamiento, la espiga deberá
ser adecuado al tipo y potencia demandada por el equipo y debe hacer
buen contacto con el toma de pared. Hacer mediciones con un
multímetro si es necesario acerca de la conductividad del mismo, estado
del portafusibles, etc.
Limpieza integral interna: Eliminar cualquier vestigio de suciedad,
desechos, polvo, moho, hongos, etc., en las partes internas que
componen al equipo, mediante los métodos adecuados según
corresponda.
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• Limpieza de superficie interna utilizando limpiador de superficies líquido,
•
•
5.
lija, etc.
Limpieza de residuos potencialmente infecciosos utilizando sustancias
desinfectantes.
Limpieza de tarjetas electrónicas, contactos eléctricos, conectores,
utilizando limpiador de contactos eléctricos, aspiradora, brocha, etc.
Inspección interna: Examinar o reconocer atentamente las partes
internas del equipo y sus componentes, para detectar signos de
corrosión, impactos físicos, desgastes, vibración, sobrecalentamiento,
fatiga, roturas, fugas, partes faltantes, o cualquier signo que obligue a
sustituir las partes afectadas o a tomar alguna acción pertinente al
mantenimiento preventivo o correctivo.
Actividades involucradas:
• Revisión general del aspecto físico de la parte interna del equipo y sus
•
•
componentes, para detectar posibles impactos físicos, maltratos,
corrosión en la carcasa o levantamiento de pintura, cualquier otro daño.
Revisión de componentes mecánicos, para determinar falta de
lubricación, desgaste de piezas, sobrecalentamiento, roturas, etc. Esto
incluye los sistemas neumáticos e hidráulicos, en los cuales también es
necesario detectar fugas en el sistema.
Revisión de componentes eléctricos y electrónicos, para determinar falta
o deterioro del aislamiento, de lo cables internos, conectores etc., que no
hayan sido verificados en la revisión externa del equipo, revisando
cuando sea necesario, el adecuado funcionamiento de estos con un
multímetro. Para los componentes electrónicos inspeccionando de
manera visual y táctil si es necesario, el posible sobrecalentamiento de
estos.
6.
Lubricación y engrase: Lubricar y/o engrasar ya sea en forma directa
o a través de un depósito: motores, bisagras, cojinetes y cualquier otro
mecanismo que lo necesite.
7.
Reemplazo de ciertas partes: La mayoría de los equipos tienen
partes diseñadas para gastarse durante el funcionamiento del equipo, de
modo que prevengan el desgaste en otras partes o sistemas del mismo.
El reemplazo de estas partes es un paso esencial del mantenimiento
preventivo, y puede ser realizado en el momento de la inspección.
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8.
Ajuste y calibración: En el mantenimiento preventivo es necesario
ajustar y calibrar los equipos, ya sea ésta una calibración o ajuste
mecánico, eléctrico, o electrónico. Para esto deberá tomarse en cuenta
lo observado anteriormente en la inspección externa e interna del
equipo, y de ser necesario poner en funcionamiento el equipo y realizar
mediciones de los parámetros más importantes de éste, de modo que
éste sea acorde a normas técnicas establecidas, especificaciones del
fabricante, o cualquier otra referencia para detectar cualquier falta de
ajuste y calibración.
9.
Pruebas funcionales completas: Además de las pruebas de
funcionamiento realizadas en otras partes de la rutina, es importante
poner en funcionamiento el equipo en conjunto con el operador.
10.
Revisión de seguridad eléctrica: La realización de esta prueba,
dependerá del grado de protección que se espera del equipo en
cuestión.
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IX.- PLAN Y CRONOGRAMA DE TRABAJO.
ACTIVIDADES.
1.- Evaluación de las instalaciones del hospital
Y de sus equipos.
2.- Priorizaciòn de mantenimiento correctivo.
3.- Codificación e inventario de equipos
4.- Eliminación del material y equipo en desuso
Del área de mantenimiento y del hospital.
5.- Mantenimiento de infraestructura.
6.- Mant. De instalaciones Eléctricas, agua, drenaJes, vapor, aire acondiconado.
7.- Capacitaciones.
8.- Mantenimiento de compresores, bombas y
Plantas eléctricas.
9.- Mantenimiento de equipo industrial de uso
Hospitalario.
10.- Mantenimiento de equipo biomédico y
Laboratorio.
11.- Mantenimiento de equipo relacionado con
Servicios de apoyo hospitalario.
12.- Mantenimiento de equipo de lavandería.
13.- Mantenimiento de equipo de cocina.
14.- Implementación de controles efectivos.
15.- Planificación del Plan Maestro de
Mantenimiento
16.- Evaluación de resultados.
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1
2
MESES
3 4 5
6
7
8
9
X
X
X
X X X
X X
X X X
X X X X X X
X X X
X X
X X X
X X X
X X X
X X X
X X X X X X X X X
X
X X X X X X X X
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X.- FORMULARIOS
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1. Procedimiento de solicitud de servicios de mantenimiento
Es un documento básico diseñado para el control y programación de las
actividades del Departamento de Mantenimiento, así como para su manejo
técnico y administrativo.
El jefe del servicio solicitante la elabora y la hace llegar al jefe de
mantenimiento, el cual la revisa y decide si amerita una orden de trabajo.
Objetivos
a) Planificar en orden de prioridades el Mantenimiento Correctivo;
b) Respaldar al Departamento de Mantenimiento y servicio solicitante, del
trabajo a realizar.
Procedimiento de uso:
1.1. Los formatos de solicitud deberán ser distribuidos a todos los
servicios del hospital o enviada en forma digital; si la solicitud es
realizada vía telefónica, la persona que recibe la llamada en el
Departamento de Mantenimiento, deberá completar el formato
detallando que fue recibida por teléfono.
1.2.
El solicitante deberá detallar:
1.2.1.
1.2.2.
1.2.3.
1.2.4.
1.2.5.
1.3.
Servicio o Departamento del hospital que solicita el trabajo.
Número o extensión telefónica del servicio solicitado.
Fecha y hora de la solicitud
Describir brevemente el trabajo solicitado
Si el trabajo solicitado es para un equipo, deberá identificarlo
por el número de inventario técnico.
En toda solicitud deberá registrarse el nombre y firma de la
persona que solicita, junto con el sello del servicio.
1.3.1. Cuando la solicitud es recibida por el Departamento de
Mantenimiento, se deberá registrar:
1.3.2. Nombre y firma de la persona que recibe
1.3.3. Fecha y hora de recepción
1.3.4. Entregar una copia de recibido a la persona que lleva la
solicitud.
1.4.
Una vez que la solicitud ha sido recibida, deberá analizarse si el
trabajo solicitado califica dentro de los servicios de mantenimiento
y conservación de los equipos e instalación del hospital.
Si califica deberá priorizarse y asignarle un número de orden de
trabajo.
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Si no califica deberá retornarse la solicitud al servicio que la
generó, detallándose en ella la razón por la cual la solicitud no
será atendida.
1.5.
Una vez creada la orden de trabajo, la solicitud deberá ser
archivada junto con ésta como respaldo del trabajo realizado.
FORMATO SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO
HOSPITAL
MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA Y
ASISTENCIA SOCIAL
DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO
SOLICITUD DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO
SERVICIO:
TELÉFONO:
FECHA:
HORA
CODIFICACIÓN DEL EQUIPO
SOLICITUD:
DESCRIPCIÓN DE LA FALLA:
NOMBRE Y FIRMA DEL
SELLO DEL SERVICIO
SOLICITANTE:
SOLICITANTE:
USO EXCLUSIVO PARA MANTENIMIENTO
RECIBIDO POR:
No. ORDEN DE TRABAJO ASIGNADA:
FECHA, HORA, FIRMA.
PRIORIDAD:
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2. Procedimiento de orden de trabajo
Es el documento a través del cual se lleva control del trabajo de mantenimiento
y contabiliza los costos ocasionados por el mismo.
El jefe de mantenimiento lo elabora a partir de una solicitud de trabajo recibida,
o de las planificaciones realizadas. El encargado de ejecutarla es el técnico
designado, quien es responsable de registrar toda información que sea
requerida en dicha orden.
Objetivos
a) Documentar las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo;
b) Llevar un control de las actividades del Departamento de Mantenimiento;
c) Llevar un control de costos;
d) Evaluar la eficiencia del departamento de mantenimiento;
e) Elaborar informes.
Procedimiento de uso:
2.1.
Existen 1 formato standard de Orden de Trabajo.
2.2.
En los formatos, se deberá detallar:
2.2.1.
2.2.2.
2.2.3.
2.2.4.
Número asignado para la Orden de Trabajo.
Razón por la que fue generada: MP, MC u Otros.
Servicio del Hospital que solicita el trabajo.
Nombre de la persona que solicita y el número de extensión
telefónica del servicio.
2.2.5. Fecha en que se genera la Orden de Trabajo.
2.2.6. Tipo de servicio, si es externo identificar el nombre de la
empresa.
2.3.
Si la Orden de Trabajo es para Equipo:
2.3.1. Completar con datos requeridos como modelo, serie,
marca y fabricante.
2.3.2. Identificar el equipo con su número de inventario
técnico.
2.3.3. Detallar la última medida aplicada en el equipo y la
fecha en que se realizó.
2.4. Si la Orden de Trabajo es para Instalaciones:
2.4.1. Marcar dentro de las opciones, el tipo de trabajo a
realizar. Si no cae dentro de ninguna categoría, especificar
en otros.
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2.4.2. Nombre del Técnico al que se le asigna el trabajo.
2.4.3. Una breve descripción del trabajo solicitado.
2.4.4. Firma y sello de autorización para ejecutar la Orden
de Trabajo.
Una vez ejecutada la Orden de Trabajo (para equipo o instalaciones) completar
en el formato:
2.5.
Mano de Obra:
2.5.1. Fecha en que se realizó el trabajo.
2.5.2. Código del técnico.
2.5.3. Cantidad de horas hombre (HH) utilizadas.
2.5.4. Costo de la hora hombre del técnico que realizó la orden.
2.5.5. En la columna del “Valor”, colocar el resultado de
multiplicar la cantidad de horas hombre y el costo de la hora
hombre.
2.5.6. Si hubo un gasto que no fue interno, se coloca en la
columna de “Otros Costos”.
2.5.7. El total es la suma de las columnas del Costo HH (Q) y
Valor de repuestos.
2.6.
Información Técnica:
2.6.1. Marcar dentro de las opciones las fallas detectadas. Si no
cae dentro de ninguna categoría, especificar en otros.
2.7.
Materiales:
2.7.1. Describir los materiales utilizados, la unidad de medida y el
Precio unitario
2.7.2. En la columna de Total, colocar el resultado de multiplicar
la cantidad utilizada por el precio unitario.
2.7.3. Si necesita agregar una mayor cantidad de materiales,
hacerlo en el reverso de la hoja.
2.8
Después de completar la información anterior, el Técnico procede a
informar y anotar las observaciones hechas durante la ejecución de la
Orden de Trabajo (si necesita más espacio, hacerlo en el reverso de la
hoja), firma el informe y presenta la Orden para ser revisada y firmada
por el Jefe.
2.9
Una vez revisada la Orden, es presentada al servicio que lo solicitó,
y para la recepción del trabajo, deberá registrarse con la fecha y hora en
que se entrega, nombre y firma del encargado del servicio y el sello del
servicio.
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2.10
Una vez recibido el trabajo, la Orden deberá ser archivada según
el número.
A continuación se encontrará la orden de trabajo en mención:
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HOSPITAL
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y
ASISTENCIA SOCIAL
DEPARTAMENTO
DE
MANTENIMIENTO
ORDEN DE TRABAJO
PARA EQUIPOS E INSTALACIONES
ORDEN No.
MP
DESCRIPCIÓN DE EQUIPO O INSTALACIÓN
CODIFICACIÓN DEL EQUIPO
SERVICIO SOLICITANTE
MARCA:
MEDIDA APLICADA/ÚLTIMA FECHA:
NOMBRE DEL
SOLICITANTE:
MODELO
Y SERIE
TÉCNICO RESPONSABLE:
TELÉFONO:
FABRICANTE:
FIRMA Y SELLO DE AUTORIZACIÓN:
MC
OTRO
FECHA:
SERVICIO INTERNO
SERVICIO EXTERNO
DESCRIPCION DEL TRABAJO SOLICITADO:
MANO DE OBRA
FECHA
CÓDIGO
TÉCNICO
CANTIDAD COSTO
HH
HH (Q)
INFORMACIÓN TÉCNICA
VALOR
VALOR
TOTAL (Q)
M. DE O.
REPUESTOS
FALLAS DETECTADAS
FALLAS DETECTADAS
EQUIPO
INSTALACIONES
1. ENVEJECIMIENTO
1. ENVEJECIMIENTO
2. DESGASTE
3. OPERACIÓN
INDEBIDA
2. DESGASTE
4. MEDIO AMBIENTE
4. ROTURA
5. CONSTRUCCIÓN
5. SOLDADURA
6. BATERÍA
6. OTRAS
3. PINTURA
7. USO
8. OTRAS
REPUESTOS Y MATERIALES UTILIZADOS
DESCRIPCION-UNIDAD DE MEDIDA
CANTIDAD
P. UNITARIO
TOTAL
USO EXCLUSIVO PARA MANTENIMIENTO
FECHA:
HORA:
INFORME Y OBSERVACIONES DEL TÉCNICO
NOMBRE Y FIRMA DEL ENCARGADO
FIRMA
VoBo JEFE
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TOTAL (Q)
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SELLO DEL SERVICIO
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Formatos de documentación técnica para controles de
mantenimiento
FORMATO:
FICHA TÉCNICA DEL EQUIPO.
USO:
Cada vez que se identifique un nuevo equipo para guardar
información técnica útil acerca de los equipos, para su
identificación y posterior consulta de información.
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FORMATO:
HISTORIAL DE MANTENIMENTO.
USO:
Cada vez que se practique algún tipo de mantenimiento en
un equipo.
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FORMATO:
HISTORIAL DE REPUESTOS.
USO:
Cada vez que se practique un mantenimiento correctivo y
que como resultado de una inspección se llegue a la
conclusión que es necesaria la compra de un repuesto.
También se usará este documento cada vez que se
produzca falla en un equipo y se requiera de un repuesto
para su puesta en marcha.
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FORMATO:
REPORTE DE ACTIVIDADES
USO:
Cada mes cuando se reporte todas aquellas actividades de
mantenimiento llevadas a cabo durante un periodo
estipulado.
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XI.- ANEXO 1
OPERACIONES ESTRATÉGICAS
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OPERACIONES ESTRATEGICAS
1. Operación máquinas reparadas
Tiene como objetivo recuperar el funcionamiento de los equipos susceptibles
de ser puestos en funcionamiento. Las características de esta operación son:
a) Acción de impacto inmediato
b) Constituir un equipo estable de trabajo
c) Diseñar con criterios de prioridad el orden de las máquinas y equipos a
reparar
d) Incluir en el diseño todos los equipos y máquinas del hospital y la ruta a
seguir
e) Facilitar instrucciones claras que garanticen la seguridad física de los
componentes del equipo y de las condiciones técnicas de los equipos e
instalaciones
f) Los responsables del mantenimiento determinarán de acuerdo a sus
competencias técnicas, importancia, riesgos, etc., para qué tipo de
reparaciones se debe contratar personal y/o empresas especializadas
g) En conjunto con la gerencia financiera asegurar de manera rápida los
procesos de contratación o concursos públicos que sean necesarios
para la reparación de los equipos y maquinaria del hospital
h) En la hoja de control se anotaran las averías encontradas, fechas de
reparación, etc.; una vez finalizada la reparación, si no se dan las
condiciones para realizar el mantenimiento preventivo programado, este
equipo continuará activo, bajo las condiciones de mantenimiento actual
i) Asignar los medios y productos adecuados
2. Operación máquinas limpias
Tiene como objetivo recuperar el estado general de limpieza a fondo, de
equipos, máquinas e instalaciones. Las características de esta operación son:
a.
Acción de impacto inmediato
b.
Estructurar un equipo estable (“Equipo Máquinas Limpias”) de dos
personas.
c.
Diseñar una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad.
d.
Incluir en la ruta todos los equipos e instalaciones del hospital.
e.
Facilitarles instrucciones claras que garanticen la seguridad física de los
componentes del equipo y de las condiciones técnicas de los equipos e
instalaciones.
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f.
Asignarles los medios y productos adecuados.
g.
Los responsables de Mantenimiento y Limpieza de cada Hospital,
determinarán para qué tipo de limpiezas concretas, ya sea por sus
condiciones técnicas o por riesgos personales, se debe contratar personal
especializado.
h.
En la misma hoja de ruta, se anotarán las fechas de limpieza y las
anomalías o averías detectadas. Las hojas cumplimentadas, serán
entregadas al Coordinador de mantenimiento.
i.
Finalizada la ruta al cien por cien, asumirán esta función en primera
instancia, los operadores directos y en segunda instancia, los
responsables del mantenimiento preventivo.
3. Operación pintura
Tiene como objetivo recuperar el estado general de pintura de paredes, techos,
puertas, ventanas, mobiliario asistencial y no asistencial. Las características de
esta operación estratégica son:
a. Acción de impacto inmediato
b. Estructurar un equipo estable (“Equipo Pintura”)
c. Diseñar una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad.
d. Incluir en la ruta todas las áreas del hospital
e. Asignarles los medios y productos adecuados.
f. En la misma hoja de ruta, se anotarán las fechas de pintado y las anomalías
detectadas. Las hojas cumplimentadas, serán entregadas al Coordinador de
mantenimiento.
g. Finalizada la ruta al cien por cien, sólo se quedará uno de los componentes
del equipo para mantener el buen estado general de pintura y su trabajo se
programará de tal forma que compatibilice el mantenimiento cíclico, con las
incidencias que puntualmente surjan.
h. Si se produce la necesidad de pintado de alguna zona, máquina o
instalación voluminosa o compleja, se realizará dentro de la planificación de
trabajos que plantee el Coordinador de Mantenimiento
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4. Operación mobiliario
Tiene como objetivo la recuperación y restauración del mobiliario asistencial y
no asistencial, tanto en la parte mecánica o de carpintería, como en la parte de
pintado y tapicería (camas, sillas, mesas, sillones, lámparas, camillas, carros
de curas, caminadores, etc. etc.). Esta operación estratégica tiene como
características:
a. Acción de impacto inmediato
b. Estructurar un equipo estable de “Equipo Mobiliario” que incluya mecánica,
herrería y pintura
c.
Diseñar una ruta de trabajo semanal con criterios de prioridad.
d. Incluir en la ruta todo el mobiliario, en uso y todo el mobiliario fuera de uso
que se pueda reparar y recuperar.
e. Asignarles los medios y productos adecuados.
f.
En la misma hoja de ruta, se anotarán las fechas de restauración y las
anomalías detectadas. Las hojas cumplimentadas, serán entregadas al
Coordinador de mantenimiento.
g. Finalizada la ruta al cien por cien, estas tareas serán asumidas por el
equipo estable de mantenimiento correctivo cíclico.
h. Si finalizada la ruta completa, no se dan las condiciones para realizar el
mantenimiento correctivo cíclico, este equipo continuará activo, reiniciando
la ruta diseñada, si bien en este momento se valorará si son necesarias
dos personas, o con una polivalente es suficiente.
5. Operación de exteriores
Sirve para recuperar el buen estado del terreno (lote) donde se halla ubicado el
hospital y adecuarlo de forma correcta y ordenada a los usos que sean
necesarios y posibles. Esta operación estratégica tiene como características:
a. Acción de impacto inmediato
i. Retirar (donde los haya) todos los escombros y basuras vertidas en
los terrenos donde se hallan ubicados los hospitales y trasladarlos a
un vertedero municipal, excepto aquellos que sean calificados como
tóxicos o contaminantes, si los hubiera.
ii. Retirar (donde los haya) todos los escombros y basuras que sean
calificados como tóxicos o contaminantes mediante empresa
autorizada en forma, medios y lugar autorizado.
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iii. Delimitar el predio o terreno de forma segura, asegurando el control
de los accesos al mismo.
b. Habilitar, dentro del recinto hospitalario, pero siempre fuera del edificiohospital, unos espacios separados entre sí, con accesos controlados e
independientes y protegidos del agua de lluvia, del viento y del sol, para
almacenar: Basura, escombros, residuos, embalajes, desechos o cualquier
otro asimilable, siempre que no estén contaminados y residuos
hospitalarios tóxicos o contaminados.
c.
Habilitar espacios para bodega cerrada, preferentemente fuera de los
terrenos del hospital, pero en lugar cercano y de acceso controlado, salvo
que en el recinto hospitalario existiera superficie suficiente, para almacenar:
i) Carros, ambulancias, equipos médicos y otras máquinas, elementos de
gran formato, mobiliario y otros elementos asimilables, inútiles, rotos,
deteriorados o no utilizables por el Hospital y cuya destrucción, venta,
alienación, etc. no sea posible por razones de la gestión del inventario
público, ii) Equipos médicos, otras máquinas o elementos, mobiliario y otros
elementos asimilables, no utilizados por el Hospital, pero que estén en
condiciones de uso y funcionamiento y no sea posible por razones de la
gestión del inventario público cederlos o trasladarlos a otro centro que
pueda necesitarlo. En ambos casos, se hará una lista con la identificación
de los materiales almacenados.
d. Habilitar espacio en la zona más limpia del recinto exterior del hospital,
para tender la ropa limpia, cuando las secadoras no funcionen o no existan.
e. Este espacio, deberá dotarse con los medios necesarios para evitar el
secado de la ropa en el suelo o en otros lugares improcedentes.
f.
Habilitar, dentro del recinto hospitalario, pero siempre fuera del edificiohospital, unos espacios separados entre sí, con accesos controlados e
independientes y debidamente protegidos para la instalación y/o custodia
de: i) Gases medicinales, tanto en tanque como en botellas industriales, ii)
Gas GLP, tanto en tanque como en botellas y iii) Otros combustibles
g. Para el desarrollo de esta operación, el Ministerio, a través del organismo
que corresponda, deberá habilitar espacios, recursos y autorizaciones, y
poner todo ello a disposición de los Hospitales, bajo la coordinación del
antes referenciado “Coordinador de Mantenimiento Hospitalario”.
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6. Operación de interiores
Sirve para recuperar los espacios interiores del hospital, ahora invadidos por
máquinas, muebles, equipos, restos de instalaciones y otros enseres, inútiles,
rotos, deteriorados o no utilizados, para poder usarlos en actividades propias y
adecuadas del hospital. Esta operación estratégica tiene como características:
a. Crear un equipo de trabajo provisional (“Equipo de Interiores”), formado
por personal no calificado, supervisado por el Coordinador de
mantenimiento y acompañado de personas conocedoras de los materiales
a movilizar. Estas últimas serán las que valorarán si es posible el uso
futuro de los elementos a retirar.
b. Retirar de los distintos lugares y rincones del interior del hospital, las
máquinas, muebles, equipos, restos de instalaciones y otros enseres,
inútiles, rotos, deteriorados o no utilizados.
c. Los elementos retirados, serán trasladados a las bodegas o lugares de
depósito que hayan sido habilitados, según sean considerados
(reutilizables, no reutilizables, no destruibles, basura, etc., etc.). (Ver
Operación Exteriores”)
d. Puede ser de interés, recuperar de los equipos, máquinas, muebles,
instalaciones, etc., no servibles, aquellos elementos que pueden ser útiles
para el mantenimiento posterior de otros similares aun en funcionamiento.
Esta operación, debe ser coordinada y controlada por el responsable de
mantenimiento de cada hospital.
e. El Coordinador de mantenimiento decidirá en qué momento y quién
deberá proceder a la reparación o restauración de los elementos
retirados, con posibilidad de uso futuro.
XII.- BIBLIOGRAFÎA.
1. Plan Maestro de Mantenimiento.
MSPAS. Junio 09.
2. Izquierdo Palacios, Víctor Eduardo
Manual de Normas y Procedimientos para el Departamento de
Mantenimiento, MSPAS, 2009
36
Plan de Mantenimiento.faag09.
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