Boletin 75 Estructura del gasto en salud por funciones

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BOLETÍN GTM-SCNS-MSPAS NÚMERO
Cuentas Nacionales de Salud
Estructura del gasto en salud por funciones
Cuadro 75. República de Guatemala: estructura del gasto en salud por funciones periodo 1995-2014
–en millones de quetzales
Gasto por funciones
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Servicios de asistencia curativa y de
2,106 2,425 2,844 3,082 3,553 4,913 6,134 6,884 7,573 8,188 8,830 10,012 10,857 11,873 12,981 14,094 15,155 16,448 17,952 19,061
rehabilitación
Servicios de atención de enfermería
de larga duración
11
13
14
16
17
17
21
24
29
35
36
38
44
47
57
59
60
65
76
71
Servicios auxiliares
175
165
180
213
242
355
546
507
538
664
699
756
Servicios de prevención y salud
pública (HC.6)
129
65
108
182
339
283
385
202
159
39
42
83
320
320
218
322
387
218
376
385
Administración y seguros médicos (H 140
161
190
289
323
431
465
544
589
697
437
561
594
604
690
664
735
930
764
902
832 1,084 1,352 1,498 1,658 1,764 1,818 1,902
Fuente: MSPAS, Cuentas Nacionales y Economía de la Salud, septiembre de 2015.
En materia de funciones, es observable que la mayor asignación del gasto en el Sistema de Salud
se hace priorizando los servicios de asistencia curativa y de rehabilitación. En 1995 fueron erogados
2,106 millones de Quetzales en este concepto con un crecimiento muy acelerado a partir del año
2001, hasta llegar a 19,061 millones de Quetzales en el año 2014. La segunda función que tiene un
crecimiento acelerado durante el periodo es la de servicios auxiliares, estos gastos están integrados
por servicios de laboratorio, diagnósticos de imagen y servicios de transporte de pacientes. En el
monto que se reporta se incluyen los gastos de bomberos municipales y bomberos voluntarios, así
como servicios privados de transporte de pacientes como el 911, también se incluyen los servicios
auxiliares de laboratorio contratados por el IGSS en el sector privado y los servicios auxiliares
contratados por los proveedores privados de servicios de salud. En 1995 los servicios auxiliares
alcanzaron 175 millones de Quetzales, en tanto que al año 2014 se reportó un gasto de 1,902
millones de Quetzales, dando evidencia de la tendencia en el gasto de este tipo de servicios. En
un tercer lugar del gasto en funciones, se encuentra la administración de rectoría y planificación
de los servicios de salud, así como la administración de los servicios de aseguramiento de
hospitalización y enfermedad. En 1995 se gastaron 140 millones de Quetzales en esta función y se
llegó al año 2014 con una erogación de 902 millones de Quetzales.
La función de prevención se desarrolla principalmente en el sector público. En este gasto se incluye
la ejecución de los programas a cargo del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, así como
otros programas de prevención ejecutados por el Ministerio de Educación y las Secretarías de la
Presidencia de la República. En el año 1995 se ejecutaron 129 millones de Quetzales para prevenir
la enfermedad y en el año 2014 dicho gasto se incrementó a un monto de 385 millones de
Quetzales, un gasto que ya se había alcanzado en el año 2001, lo que indica un comportamiento
casi horizontal a partir de esa fecha. El último rubro de las funciones de salud en el Cuadro 10 es el
de enfermería de larga duración, en donde se incluyen los gastos de atención en servicios de los
hospitales de salud mental y hogar de ancianos, para el sector público y las instituciones sin fines
de lucro como FUNDABIEM para el sector privado.
DEPARTAMENTO DE CUENTAS NACIONALES Y ECONOMÍA DE LA SALUD-MSPAS