Universidad de Antioquia Escuela de Nutrición y Dietética Evaluación y Requerimiento Nutricional del Niño Taller Estudios Longitudinales Objetivo: Interpretar las tendencias en las curvas de crecimiento Metodología: el estudiante deberá desarrollar la siguiente guía: 1. Seleccione según el caso de estudio, la gráfica más apropiada. 2. Elabore las curvas de crecimiento, para los indicadores: peso/edad, longitud/edad, peso/longitud e IMC para la edad. 3. Identifique los factores favorecedores y desfavorecedores del crecimiento, anótelos en la grafica. 4. Identifique el canal de crecimiento del sujeto para cada uno de los indicadores. 5. Interprete las gráficas y valore cualitativamente el crecimiento, desde el nacimiento y entre cada uno de los controles. 6. Relacione y analice los factores favorecedores y desfavorecedores del crecimiento con el comportamiento de las graficas 7. Clasifique cuantitativamente el tipo de crecimiento, de acuerdo a la Velocidad Media de Crecimiento (VMC), para el último control. 8. Elabore el diagnostico nutricional en la primera visita y en el último control. Primer caso de estudio: Valentina Vanegas Calderón Fecha de nacimiento: 17 de septiembre de 2006 Fecha de la primera evaluación: 1 de abril de 2007 Niña remitida del Hospital Infantil Concejo de Medellín al cual ingresó con EDA (Enfermedad diarreica aguda) y problemas respiratorios BN (bronconeumonía), fue remitida a la Clínica Infantil Santa Ana donde se le hizo el diagnostico de labio leporino y paladar hendido, desnutrición y bronconeumonía. En este mismo centro de atención especializada se le realizó el examen físico al ingreso en el cual se encontró a la paciente en regulares condiciones generales, apática, irritable, sin edema, con franca depleción del panículo adiposo y la masa magra. Peso corporal: 4650 g Longitud: 61,0 cm Segunda evaluación: 6 de mayo de 2007 Peso corporal: 5600 g Longitud: 62,0 cm Tercera evaluación: 22 de junio de 2007 Peso corporal: 6100 g Longitud: 64,5 cm Después de este control se dá de alta por nutrición por haber mejorado sustancialmente su estado nutricional y sus condiciones generales de salud. Se inscribe en el programa de crecimiento y desarrollo: RNA (recuperación nutricional ambulatoria), donde se realiza: Cuarta evaluación: 29 de marzo de 2008 Peso corporal: 7400 g Longitud: 72 cm La niña se deja hospitalizada por presentar de nuevo problemas respiratorios; bronconeumonía y desnutrición. Quinta evaluación: 15 de abril de 2008 Peso corporal: 8000 g Longitud: 73,0 cm Sexta evaluación: 2 de mayo de 2008 Peso corporal: 8450 g Longitud: 74,0 cm Se dá de alta por nutrición y reingresa al programa de crecimiento y desarrollo donde actualmente se encuentra. Segundo caso de estudio: Marisol Patiño Fecha de nacimiento: 8 de enero de 2005 Fecha de la primera evaluación: 8 de febrero de 2007 Cita con la Nutricionista Dietista, niña que fue remitida del programa de crecimiento y desarrollo, allí se le realiza un plan de tratamiento nutricional. Peso: 16 Kg Estatura: 90 cm Segunda evaluación: 8 de julio de 2007 Peso: 16 Kg Estatura: 95 cm La niña se observa con una figura más armoniosa y su madre manifiesta que se encuentra mucho más activa. Tercera evaluación: 8 de abril de 2008 Peso: 16Kg Estatura: 100 cm Se da de alta por nutrición, debido a que se alcanzaron las metas propuestas en cuanto a los indicadores de crecimiento y otros aspectos relacionados con la conducta alimentaria y el estilo de vida. Tercer caso de estudio: Juan Pablo Alvárez Fecha de nacimiento: 20 de diciembre de 2006 Niño fruto de un embarazo deseado de 39 semanas de gestación, en un parto normal. Ambos padres con educación superior y estabilidad económica a la fecha. Recibió vacuna BCG y la madre inició alimentación al seno, peso 3.200 gr., longitud 49.0 cm., perímetro cefálico 37.5 cm. Primera evaluación: 29 de enero de 2007 25 días del nacimiento, peso 4.100 gr., longitud 54.0 cm., perímetro cefálico 39.4 cm. Recibió alimentación exclusiva al seno, permaneció al cuidado de la madre y no presentó enfermedades. Segunda evaluación: 29 de abril de 2007 129 días del nacimiento, peso 7.200 gr., longitud 64.0 cm., perímetro cefálico 44.5 cm. Continua con alimentación al seno, presentó un episodio gripa del cual se recuperó rápidamente. Tercera evaluación: 26 de septiembre de 2007 276 días del nacimiento, peso 8.600 gr., longitud 72.0 cm., perímetro cefálico 48.0 cm. Durante éste periodo se introdujo la alimentación complementaria, el niño presentó varios episodios de gripa y constipación. Cuarta evaluación: 8 de enero de 2008 379 días del nacimiento, peso 9.000 gr., longitud 76.0 cm., perímetro cefálico 49.2 cm. Durante éste periodo el niño sufrió infecciones repetidas en la garganta, erupciones en la piel, dificultad para ingerir los alimentos, apatía e irritabilidad. Quinta evaluación: 2 de mayo de 2008 492 días del nacimiento, peso 10.400 gr., longitud 77.5 cm., perímetro cefálico 50.1 cm. Juan Pablo no presentó problemas de salud crónicos durante éste periodo, solo una rinitis de 3 días de duración, se encontró un niño sano, alegre e inquieto.