1 Síntesis Ejecutiva 1.1 Diseño En una primera etapa, el análisis del diseño se basó en desarrollar un esquema teórico y real de oferta institucional para adultos mayores, mismo que se cruzó con la demanda general de este grupo social, con los objetivos de: • Sustentar teóricamente la oferta del PAAM. • Identificar las demandas sociales de los adultos mayores atendidos por el Programa. • Establecer posibles mejoras en el corto y mediano plazo. A partir de este análisis, se encontró que el PAAM tiene un sustento teórico y jurídico, pues una coincidencia que se encontró en la mayoría de los modelos de atención social y en la Ley de Adultos Mayores, es que cuando no existe un sistema de seguridad social universal (caso de México), las acciones a seguir por el Estado para brindar protección a poblaciones vulnerables como los adultos mayores, es la transferencia de recursos para cubrir sus necesidades básicas. Igualmente, al contar con recursos escasos (presupuesto) se tiene que priorizar su asignación, por lo que en el caso del PAAM, la SEDESOL determinó de forma correcta a la población prioritaria, estableciendo como prioridad de atención a la población de adultos mayores que vive en zonas rurales de alta y muy alta marginación, y que se encuentra en pobreza alimentaría. Es así como esta priorización da como resultado un cruce adecuado con la demanda social establecida. A pesar de lo anterior, conviene resaltar que el diseño actual del PAAM lo convierte en un programa asistencial. El apoyo otorgado por el Programa sólo constituye una parte de la seguridad económica del conjunto de necesidades que conforman la demanda de este grupo social. Si lo que se quiere es graduar a los adultos mayores pobres en un nivel mayor de bienestar, es fundamental Síntesis Ejecutiva IV Entrega 1 lograr la integración y coordinación de las diversas políticas y programas de atención a adultos mayores bajo una sola política de atención integral. En una segunda etapa, se analizaron las ROP del Programa. Se estudió la conveniencia de que el PAAM incluya dos tipos de apoyo, lo que derivó en la siguiente recomendación: • En donde dice: 3.1 Objetivo General: Apoyar a los adultos mayores en condiciones de pobreza alimentaría que no son atendidos por algún programa federal y que viven en localidades rurales con menos de 2,500 habitantes, de alta y muy alta marginación, haciendo una transferencia a su ingreso mediante apoyo económico. Simultáneamente se apoyarán acciones de capacitación nutricional, de acuerdo a la disponibilidad presupuestaria y a lo que al respecto establezcan las presentes Reglas de Operación. • Cambiar por: 3.1 Objetivo General: Apoyar a los adultos mayores en condiciones de pobreza alimentaría que no son atendidos por algún programa federal y que viven en localidades rurales con menos de 2,500 habitantes, de alta y muy alta marginación, haciendo una transferencia a su ingreso mediante apoyo económico. • Justificación: El Programa tiene un problema de escasez de recursos monetarios, y la asignación de estos a la acción de capacitación nutricional tienen un costo de oportunidad muy alto para los adultos mayores. Para el 2006, el presupuesto total asignado fue de $300’000,000.00 1 , y los beneficiarios programados, reportados por el enlace de la SEDESOL, fueron 115,993, en los que se programo un total de $243’585,300.00. A esta cantidad 1 http://www.sedesol.gob.mx/transparencia/transparencia_adultos_mayores.htm Síntesis Ejecutiva IV Entrega 2 hay que sumarle el costo del levantamiento de la ENAM ($30’000,000.00 aproximadamente), lo que hace un total de $273’585,300.00, y restando 26’414,700.00 para gastos de operación dentro de los cuales se contempla el recurso para capacitación, por lo que con la eliminación de la capacitación, se podría atender a un número considerable de adultos mayores. De igual forma, en la prueba piloto se pudo observar que la capacitación recibida (que es sólo un folleto o póster) no tiene ningún efecto en los adultos mayores, lo que se podrá comprobar más a fondo con el trabajo de campo. • En el mismo sentido de la propuesta anterior, se recomienda eliminar de las reglas de operación: 3.2.3 Fomentar el mejoramiento de la cultura nutricional de los Adultos Mayores. • Asimismo, se propone que en todos los apartados en donde se mencione el concepto de pobreza alimentaría, éste se cambie por pobreza de capacidades, que es más extensivo y que incluye a las personas que se encuentran en el primer tipo de pobreza. Lo anterior responde a que existe evidencia de que el subsidio sólo complementa el ingreso de los adultos mayores, que lo necesitan aún estando en pobreza de capacidades. De implementarse la propuesta anterior, es fundamental dar prioridad a los adultos mayores en pobreza alimentaría, respecto a los que se encuentren en pobreza de capacidades. 1.2 Focalización El objetivo de evaluar la focalización es determinar en qué medida los recursos y las acciones se han dirigido a la población objetivo del Programa. Este análisis se hizo por medio de una caracterización de los municipios y las localidades a partir de los índices de marginación elaborados por CONAPO. A Síntesis Ejecutiva IV Entrega 3 partir de ésta, se determinó el porcentaje de población objetivo que habita en cada uno de ellos. El mismo ejercicio se realizó calculando el gasto ejercido para el año 2006 y para el histórico (2003-2006) con el propósito de verificar su evolución de acuerdo al nivel de marginación. El primer ejercicio de focalización se realizó a nivel municipal, encontrando que el municipio no es una buena referencia para analizar si los recursos y acciones del Programa se están dirigiendo hacia la población objetivo. Los municipios pueden ser considerados de media, baja y muy baja marginación, y sin embargo pueden tener localidades con alta y muy alta marginación. Por esta razón, el segundo ejercicio de focalización se hizo a nivel de localidad, lo que permitió determinar en qué medida se cumplen los criterios de focalización del Programa. Adicionalmente, gracias a que el PAAM cuenta con la ENAM puede lograr una buena focalización, además de que está en posibilidades de que usar como unidad de atención geográfica a la localidad, lo que lo distingue de otros programas. Para el 30 de noviembre del 2006 se atendieron a 11,857 localidades, de las cuales el 16.6 por ciento fue de muy alta marginación y el 82.6 por ciento de alta marginación y un 0.8 por ciento en localidades de nivel de marginación no disponible; es decir, el 99.2 por ciento se distribuyó de acuerdo a las lineamientos de focalización establecidos en ROP. Así mismo, se observa que esto no sucedió en los primeros años (2003 y 2004) del Programa, ya que en sus inicios funcionaba de forma distinta, y no contaba con los instrumentos de hoy para la distribución de los recursos, tales como la ENAM y, obviamente, con la curva de aprendizaje por parte de los gestores. En lo que corresponde a la distribución de recursos, en 2003 el 98.4 por ciento de éstos se destinó hacia las localidades objetivo (de alta y muy alta marginación); para 2004 la proporción disminuyó a 95.2 por ciento, aumentando a 99.0 por ciento en 2005 y llegando al 99.2 por ciento en 2006. Síntesis Ejecutiva IV Entrega 4 Finalmente, se encontró que no se presenta duplicidad entre las acciones del PAAM, respecto a los programas Oportunidades, PAL (Diconsa) y Liconsa. 1.3 Cobertura La cobertura se analizó con el objetivo de conocer la forma como año con año y de manera acumulada, el Programa ha venido incrementado o reduciendo su atención sobre el total de su población objetivo. Los principales resultados son los siguientes: • En los términos de sus ROP, el PAAM presenta una eficiente cobertura, ya que atiende al 80 por ciento de las solicitudes recibidas. • El Programa cubre a 31 entidades federativas, excluyendo al Distrito Federal. • Para el 30 de noviembre del 2006, el Programa presentaba un avance en su cobertura pasando de 115,923 en 2005 a 126,972 beneficiarios; lo que significa un 9.por ciento de crecimiento respecto a 2005. • La reducción del presupuesto ha generado que la cobertura y sus indicadores principales se modifiquen de manera regresiva, aunque prácticamente todas las entidades siguen presentando los mismos porcentajes de beneficiarios atendidos. • El indicador de cobertura nacional arrojó que en 2003 el PAAM atendía al 14 por ciento de la población objetivo nacional, y que en 2004 se registró un incremento del 2 por ciento; sin embargo, en el 2005 se presentó una caída de 38 puntos porcentuales, llegando a un nivel de cobertura que prevaleció para el 2006. Esta situación se explica por la disminución en su presupuesto destinado al Programa. Síntesis Ejecutiva IV Entrega 5 • La caída en el presupuesto de 2003 a 2006 fue de – 44 por ciento. Ésta caída se reflejo en la cantidad de personas apoyadas. En 2004 el PAAM registró su mayor cantidad de beneficiarios atendidos (241,884 adultos mayores), mientras que el 2006 registró su menor número (126,972 beneficiarios), lo que significa una caída del 52 por ciento. • Para 2006, el Programa presentó una cobertura de 7.3 por ciento respecto a su población objetivo, que fue mayor a la que tenía en 2005 (6.8%); sin embargo, la eficiencia de cobertura del Programa presenta un índice de 86 por ciento, que se puede calificar como buena en términos de las ROP del Programa, y en virtud de que el 14 por ciento restante no fue atendido debido a una falta de presupuesto y no por una ineficiencia en la gestión. 1.4 Operación De acuerdo a los términos de referencia de la evaluación, el PAAM cuenta con tres procesos: 1) elaboración de padrón, 2) seguimiento operativo y 3) Atención social. Elaboración de padrón: • A partir del análisis realizado a este proceso, es posible asegurar que existe una relación entre los criterios de elegibilidad y los requisitos solicitados para ser considerado beneficiario del Programa. Es decir, para cada criterio de elegibilidad del Programa, con excepción de la condición de pobreza alimentaría, se solicita al menos un documento que acredite el criterio. • En cuanto a la comprobación de la residencia en una localidad rural con menos de 2,500 habitantes y de alta o muy alta marginación, los resultados de la encuesta indican que ninguno de los beneficiarios actuales exhibió una constancia de la autoridad municipal para dicho fin. El único documento entregado fue el comprobante domiciliario, el cual fue mostrado solamente por el 49.75 por ciento de los beneficiarios. De esta forma, únicamente la mitad de las personas que actualmente recibe apoyos del Programa Síntesis Ejecutiva IV Entrega 6 demostraron su lugar de residencia, tal y como lo estipulan las ROP. Es probable que lo anterior se deba a que la credencial del IFE (presentada por el 95.8 por ciento de los beneficiarios para identificarse) esté sustituyendo al comprobante de domicilio. El problema es que muchas personas cambian de residencia sin notificar al IFE, manteniendo la credencial de elector con un domicilio anterior al actual. • En las entrevistas a encargados y responsables del PAAM en las delegaciones estatales de la SEDESOL, estos declararon que en el proceso de recepción de documentos, los posibles beneficiarios, no siempre entrega el total de los requisitos. Sin embargo, esto no representa un riesgo para la adecuada asignación, debido a los instrumentos con los que cuentan los gestores a nivel central. • Los encargados del PAAM reconocen la utilidad de contar con padrones de beneficiarios para evitar duplicidades y complementariedades dentro del PAAM y con otros programas. Seguimiento Operativo: De la encuesta que se aplicó a los beneficiarios del PAAM se obtuvieron resultados que, en general, son favorables al desempeño del Programa en el proceso de la entrega de apoyos, pero que también muestran que no ha cumplido con ciertos lineamientos de su normatividad. Destacan los siguientes resultados: • Del total de encuestados (1,913 beneficiarios), cerca del 95 por ciento afirmó haber recibido los apoyos del PAAM. De los que no recibieron ningún apoyo, cerca del 21 por ciento no lo obtuvo por alguna razón vinculada con la imposibilidad del adulto mayor a presentarse personalmente, o a través de un tercero, a recogerlo. • Entre quienes sí han recibido el apoyo, más del 40 por ciento lo ha hecho en una sola ocasión, a pesar de que las ROP establecen que éste se entregará en un mínimo de tres exhibiciones en el curso del año (numeral 4.4.1.1). De acuerdo con lo anterior, en la frecuencia de entrega de los Síntesis Ejecutiva IV Entrega 7 apoyos el Programa no ha cumplido cabalmente con lo establecido en su normatividad. • Con respecto a los horarios de atención, la mitad de los beneficiarios que recibieron apoyos señaló que son eficientes y menos del 2 por ciento consideró que son ineficientes o muy ineficientes • El segundo apoyo que brinda el PAAM a sus beneficiarios es el menos conocido. Del total de beneficiarios que afirmaron haber obtenido los apoyos del Programa, menos de la mitad (44.36 por ciento) sabía que tiene derecho a recibir capacitación nutricional gratuita. Esta falta de conocimiento se ve complementada con la falta de provisión de dicho apoyo por parte del Programa; por lo menos eso es lo que afirman sus beneficiarios, pues más del 60 por ciento dijo no haber recibido material y/o información de capacitación nutrimental. Atención social: En lo que corresponde a la medición del Índice de Contraloría Social y Transparencia (ICST), que mide si el beneficiario tiene conocimiento de la existencia de los temas y además evalúa el conocimiento de los mismos, se encontraron los siguientes resultados: o Del total de beneficiarios entrevistados el 85.64 por ciento respondió que el Programa existía debido a la presencia de familias pobres. o Los beneficiarios que conocen los requisitos fueron el 95.87 por ciento. o Los beneficiarios que conocen los tipos de apoyos son el 44.36 por ciento. o Beneficiarios que conocen sus derechos y obligaciones son el 62.6 por ciento. o Los beneficiarios que saben dónde expresarse respecto al Programa fueron el 5.9 por ciento. o Los beneficiarios que expresaron conocer los mecanismos para expresarse respecto al programa fueron el 0.06 por ciento. Síntesis Ejecutiva IV Entrega 8 o Con base en lo anterior, el cálculo del ICST1 fue del 50 por ciento. Lo que indica que sólo la mitad de los beneficiarios está bien informado respecto de los objetivos, requisitos, tipos de apoyo, sus derechos y obligaciones, y conoce los mecanismos para expresarse respecto al Programa. o El cálculo del ICST2 señala que únicamente el 39 por ciento de los beneficiarios está bien informado y conoce los medios para expresarse del PAAM. La diferencia con respecto al índice anterior se debe a que los resultados en términos de transparencia son inferiores a los de contraloría social. 1.5 Impacto Para la evaluación del impacto del Programa se calcularon tres índices: el de bienestar, ingresos de los beneficiarios y de impacto. Asimismo, se realizó un análisis econométrico para determinar la elasticidad y relación entre el bienestar y los factores de: edad, ingresos adicionales, ingresos del hogar e impactos del PAAM. Los principales resultados de lo anterior son los siguientes: • Del cálculo del índice de bienestar (donde el 10 significa el máximo bienestar y 0 el mínimo) se observa que, en promedio, los beneficiarios consideran que tienen un nivel de bienestar de 7.2. Destaca que el 73 por ciento de los beneficiarios resultó con índices de entre 7 a 10 puntos. • El cálculo del índice de ingresos de los beneficiarios reflejó que el 60.7 por ciento de los entrevistados no tiene ingresos adicionales; el 35.2 por ciento goza de una fuente de ingreso adicional y el 3.8 por ciento cuenta con dos fuentes de ingreso adicionales. Del grupo que manifestó tener por lo menos una fuente de ingreso diferente al apoyo del PAAM, el 54.1 por ciento lo obtiene por ayuda familiar; 19.7 por ciento tiene un salario; 11.2 por ciento lo genera en un negocio propio; 10.5 por ciento lo consigue por remesas y el 4.5 por ciento restante lo recibió de pensiones y rentas. Síntesis Ejecutiva IV Entrega 9 • Según el cálculo del índice de impacto en bienestar por el Programa, el 48.32 por ciento de los beneficiarios manifestó que su bienestar mejoró gracias al apoyo del Programa, el 38.0 por ciento consideró que su situación está igual de bien, mientras que el restante 13.7 por ciento dijo que su situación sigue igual de mal o ha empeorado. • Los resultados del modelo econométrico aplicado al grupo de beneficiarios muestran que la edad óptima para aumentar su calidad de vida es a los 68 años, y que después de los 70 por cada año adicional se pueden perder hasta 0.3 puntos de la calidad de vida que se tenía a los 60 años de edad. A partir de los 80 años, la pérdida de bienestar puede ser hasta de 0.6 puntos. • Los resultados del modelo econométrico aplicado al grupo de beneficiarios muestran que existe una relación lineal entre el nivel de vida y los ingresos adicionales de los beneficiarios. • En lo casos donde los niveles de ingreso son muy bajos (menos de 200 pesos mensuales), los grados del bienestar de los adultos mayores parecen estar relacionados negativamente con el ingreso del hogar. Los niveles de bienestar siguen siendo negativos hasta los ingresos menores de 500 pesos al mes. Del análisis de elasticidades, quedó de manifiesto que el impacto positivo del ingreso del hogar sobre el bienestar de los adultos mayores se masifica cuando los niveles de ingreso están por arriba de los 800 pesos mensuales. 1.6 Percepción El objetivo de este apartado es conocer la percepción de los beneficiarios con respecto a la transparencia del programa en el manejo de recursos y en su operación, así como el grado de satisfacción sobre el apoyo y atención recibidos. Los principales resultados son los siguientes: Síntesis Ejecutiva IV Entrega 10 • Tres cuartas partes de los beneficiarios percibe mucho beneficio de la • aportación del PAAM. • El 51 por ciento declaró que la relación con su familia ha mejorado a partir de recibir el recurso del PAAM, seguramente porque éste les permite aportar a los gastos del hogar. • Dentro del proceso de gestión del PAAM, las oficinas de TELECOMM son el último eslabón para que los beneficiarios reciban su apoyo, de ahí la importancia de su atención hacia los adultos mayores. Al respecto, el 88 por ciento de los beneficiarios respondieron que la atención recibida es buena y muy buena, así como la disposición para explicarles cualquier duda o resolver algún problema en particular. • Otro punto de contacto con los adultos mayores, es el personal que los inscribe al Programa. El 90 por ciento declaró que la atención, capacidad para resolver problemas, puntualidad y paciencia son muy buenas y/o buenas. • Por ultimo, un tercer contacto con los beneficiarios lo tienen las empresas que realizan la ENAM. Respecto a éstas, la percepción no es tan satisfactoria como con los dos casos anteriores. Cerca del 47 por ciento consideró que su atención, paciencia, capacidad de resolver problemas es buena y muy buena, mientras que el 45 por ciento no pudo contestar alguna referencia al respecto, pues no son organizaciones arraigadas a las localidades. Síntesis Ejecutiva IV Entrega 11