C 4 FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL TUTORADO
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C4 SECRETARIA ACADÉMICA/ COORDINACIÓN DE SERVICIOS ACADÉMICOS FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL TUTORADO DATOS GENERALES FOTO TUTORADO (LLENADO POR EL TUTOR) NOMBRE (APELLIDO PATERNO) (APELLIDO MATERNO) CÓDIGO NOMBRE(S) CARRERA GÉNERO (F) (M) FECHA EDAD EDO. CIVIL CALENDARIO DE INGRESO A LA CARRERA CICLO QUE CURSA ACTUALMENTE DOMICILIO ACTUAL CALLE, NÚMERO, COLONIA, SECTOR, CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO) TEL. CASA/TRABAJO CELULAR CORREO-E DOMICILIO FAMILIAR TELÉFONO (EN CASO DE RESIDENCIA FORÁNEA) (CALLE, NÚMERO, COLONIA, SECTOR, CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO) DATOS SOCIOECONÓMICOS ¿ACTUALMENTE TRABAJA? SI NO CUENTA CON APOYO ECONÓMICO PARA SUS ESTUDIOS EN DONDE SÍ VIVE ACTUALMENTE CON: SUS PADRES AL MENOS UNO DE SUS PADRES SU PAREJA SOLO Dirección. Sierra mojada # 950 puerta n° 7 Edificio “P” primer nivel C. P. 44340 www.cucs.udg.mx www.cucs.udg.mx/serviciosacademicos NO OTRO FAMILIAR AMIGOS OTRO, ESPECIFIQUE: TEL. (33) 10585275 y fax: 1058-5200 Ext.3896
