Formato_solicitud_secuenciacion_FMVZ.doc

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA Y ZOOTECNIA DE AVES
SOLICITUD DE SECUENCIACIÓN
Para ser llenado por personal de la recepción
Caso número:
Secuenciación: □
Otro: □
Fecha de recepción:
Hora de recepción:
Nombre de quien recibe la muestra:
Nombre de quien trae la muestra (remitente):
Para ser llenado en computadora por el usuario
Nombre del profesor/investigador responsable de la muestra:
Correo electrónico #1 (Profesor/investigador):
Correo electrónico #2 (alumno):
Nombre del usuario externo y empresa responsable de la muestra:
Correo electrónico #1:
Correo electrónico #2:
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