Sociedad Latina de Comunicación Social [Asociación científica no lucrativa de...

Sociedad Latina de Comunicación Social [Asociación científica no lucrativa de apoyo a Revista Latina de
Comunicación Social] – Formulario de inscripción en el VII Congreso Latina de Comunicación Social (enviar por correo
electrónico a [email protected], con copia a [email protected] ; a [email protected] y a
[email protected])
Don / Doña con residencia en ________________________________, código postal ________________________,
calle / avenida / plaza ________________________________________________, número ______________, correo
electrónico: ________________________@_________________________________ , de la Universidad de
________________________________________________, país __________________
en calidad de (indicar lo que proceda) SOCIO SLCS / MODERADOR DE MESA / PROFESOR / ESTUDIANTE
ABONA MATRÍCULA a Sociedad Latina de Comunicación Social para su asistencia y participación en el VII Congreso
Latina de Comunicación Social.
[____] Opta por adelantar el 50% de la matrícula y abonar el resto in situ, a su llegada al congreso.
[____] Opta por abonar la matrícula más baja, como apoyo a sus vuelos desde América Latina.
Modalidad 1: [_____] mediante transferencia a nombre de Sociedad Latina de Comunicación Social (CIF:
G38983789) y concepto “congreso diciembre” en la cuenta corriente 3183-3800-31-0001148793 de Arquia - Caja de
Arquitectos, Sociedad Cooperativa de Crédito, Rambla de Santa Cruz, 138 - 38001 Santa Cruz de Tenerife. Oficinas
de Arquia – Caja de Arquitectos en casi toda España
(códigos para transferencias internacionales: IBAN: ES92 3183 3800 3100 0114 8793 + BIC - WIFT: CASDESBB)
Modalidad 2: Ingreso en ventanilla efectuado en la oficina __________ de Arquia – Caja de Arquitectos, a las
_______(hora, que aparece en el resguardo) [_____] por transferencia desde _________________________
(nombre banco o caja desde donde se hace) a nombre de Sociedad Latina de Comunicación Social (CIF: G38983789)
(ver datos de cuenta en modalidad 1)
Modalidad 3: [_____] mediante PayPal [a la cuenta <[email protected]>]
Modalidad 4: [_____] hará el pago en persona en la secretaría técnica del congreso (con la modalidad de pago de la
fecha de este envío) y solicita ser inscrito en la lista de congresistas)
Modalidad 5: [_____] Soy estudiante, desempleado, jubilado o estoy interesado en estos temas.
He abonado la cantidad de_________________ euros (indicar según tabla de matrículas que aparece en la segunda
hoja de este documento)
Datos para la confección del diploma de asistencia:
[______] El firmante, de la Universidad _________________________________________es el autor/autora de la
ponencia titulada"______________________________________________"
[______] No presenta ponencia, sólo necesita el diploma de asistencia.
[______] Deseo que el recibo se haga a nombre de: _______________________________________________
[ _____] y deseo recibirlo ya en este correo: _____________@______________
En___________________________, a________ de ____________________ de 2015
Copiar y enviar por correo electrónico a [email protected], con copia a [email protected] ; a
[email protected] y a [email protected])
Socio de SLCS (con cuota
incluida) o moderador de
mesa
Hasta el 31 de
octubre de
2015
A partir del 1
de noviembre
de 2015
Profesorado
Estudiantes
Acude por
vez primera
Acudió a
alguna
edición
anterior
Acude por
vez primera
Acudió a
alguna
edición
anterior
Acude
por vez
primera
Acudió a
alguna
edición
anterior
Con 1 ponencia
125 euros
100 euros
140 euros
120 euros
60 euros
50 euros
Con 2 ponencias
155 euros
125 euros
170 euros
140 euros
80 euros
60 euros
Con 1 ponencia
145 euros
120 euros
170 euros
140 euros
80 euros
70 euros
Con 2 ponencias
175 euros
145 euros
200 euros
170 euros
100 euros
80 euros
1.Posibilidad de abonar el 50% de la matrícula antes del congreso y el resto in situ, al llegar.
Notas
2.Congresistas procedentes de América Latina se podrán matricular con tasa de estudiante,
como compensación por el viaje transoceánico.