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INSTITUCIÓN EDUCATIVA MUNICIPAL CARLOS LOZANO Y LOZANO
OBSERVADOR DEL ESTUDIANTE LOZANISTA
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M.01.p03.f01
03/09/2015
3
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1
1. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE
APELLIDOS Y NOMBRES:
EDAD CUMPLIDA:
PESO:
FECHA NACIMIENTO:
CIUDAD:
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: (NUIP, T.I. o Reg. Civil):
ESTUDIOS ANTERIORES:
INSTITUCION EDUCATIVA:
EPS:
NIVEL:
DIRECCIÓN RESIDENCIA:
NOMBRE DE LA MADRE:
OCUPACIÓN:
CELULAR:
NOMBRE DEL PADRE:
OCUPACIÓN:
CELULAR:
NOMBRE DEL ACUDIENTE:
PARENTESCO:
OCUPACIÓN:
CELULAR:
Foto
ESTATURA:
SANGRE TIPO Y RH:
email:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO FIJO:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO FIJO:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO FIJO:
2. SOLO EN EL CASO DE PREESCOLAR Y PRIMARIA
AUTORIZO A MI HIJO PARA QUE, AL FINALIZAR LA JORNADA, SE VAYA SOLO DE LA INSTITUCIÓN SIN
NECESIDAD QUE ALGUIEN LO RECOJA:
SI
NO ___
PERSONA AUTORIZADA PARA RETIRAR AL NIÑO/A DE LA INSTITUCIÓN:
NOMBRE:
PARENTESCO:
DIRECCIÓN:
CELULAR:
OBSERVACIONES (DISCAPACIDADES O ENFERMEDADES ESPECIALES DIAGNOSTICADAS
MEDICAMENTE, ALERGIAS, CUIDADOS ESPECIALES ORDENADOS POR UN MEDICO,
MEDICAMENTOS ESPECIALES, ETC.) (DEBE ADJUNTAR FOTOCOPIA DE LA ORDEN MÉDICA):
FIRMA DEL PADRE/MADRE/ACUDIENTE:
FECHA
“Ser Lozanista implica ser consecuente con la realidad”
________
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3. ACTA DE COMPROMISO
Yo,
estudiante
como
padre/madre/acudiente
del
, identificado como aparece al pie de mi
firma, ME COMPROMETO a cumplir y a que mi hijo CUMPLA con el Manual de Convivencia
Institucional y con las disposiciones de la Institución, en cuanto a uniformes, útiles escolares,
tareas y trabajos, horario de clases (horas de entrada y salida), recomendaciones especiales y
demás actividades complementarias, de refuerzo y de nivelación, necesarias para la formación
integral de mi hijo/a.
Si incumplo con lo anterior, ASUMO la responsabilidad y las consecuencias de lo que pueda suceder
con mi hijo/a, quedando claro que los docentes y la Institución están obligados a cumplir y hacer
cumplir el Manual de Convivencia Institucional y demás normas vigentes, como la Ley de Infancia
y Adolescencia, entre otras, e informar a las autoridades pertinentes, si este llegare a ser el caso.
Firma del Padre
Firma de la Madre
Firma del Acudiente
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4. ACTUALIZACIÓN DE DATOS
DATOS DEL ESTUDIANTE:
Nombre del estudiante:
Documento de Identidad:
Número:
AÑO:
Fecha de nacimiento: (dd/mm/aa)
Reg Civil
NUIP
Dirección Domicilio:
TI
CC
Ced Extranj
Teléfono o Celular:
EPS o Sisben:
RH:
(Foto del estudiante)
Email:
DATOS FAMILIARES
Nombre:
Padre
Dirección:
Teléfono o Celular:
Nombre:
Dirección:
Teléfono o Celular:
Nombre:
Dirección:
Teléfono o Celular:
Madre
Acudiente
Condición Médica Especial:
ANTECEDENTES ACADÉMICOS (Año inmediatamente anterior)
Aprobó
Reprobó
Grado cursado………….
5. SEGUIMIENTO AÑO ACTUAL
ASPECTOS ACADÉMICOS
PRIMER PERÍODO:
SEGUNDO PERÍODO:
GRADO ACTUAL:
AÑO:
TERCER PERÍODO:
CUARTO PERÍODO:
# Áreas Perdidas:
Observaciones:
# Áreas Perdidas:
Observaciones:
# Áreas Perdidas:
Observaciones:
ASPECTOS DE CONVIVENCIA SOCIAL
PRIMER PERÍODO:
SEGUNDO PERÍODO:
TERCER PERÍODO:
# Áreas Perdidas:
Observaciones:
CUARTO PERÍODO:
VALORACIONES
FINALES:
# Áreas Perdidas:
Observaciones:
VALORACIONES
FINALES:
Valoración Convivencia:
Valoración Convivencia:
Valoración Convivencia:
Valoración Convivencia:
Valoración Convivencia:
CONCEPTO FINAL DE CONVIVENCIA SOCIAL, SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES PARA MEJORAR LA CONVIVENCIA EL
SIGUIENTE AÑO:
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6. REPORTE DE SITUACIONES ESPECIALES
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
NOMBRE DEL DOCENTE O DIRECTIVO QUE HACE EL REGISTRO:
Breve descripción de los Hechos
(relacionar los artículos del MC que posiblemente que se
relacionan con los hechos)
FECHA: dd
mm
Aa
AREA:
GRADO:
Reconocimiento, estimulo, acción o
correctivo aplicado y Compromisos
adquiridos.
FIRMAS:
ESTUDIANTE
ACUDIENTE
DOCENTE O DIRECTIVO
Nota: Tratándose del registro de faltas graves (tipo II) o de especial gravedad (tipo III), este informe
debe ser reportado a la coordinación de convivencia respectiva.
Vo. Bo. Coordinador(a)
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INSTUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO
OBJETIVO: El presente formato le permite a los docentes y directivos hacer seguimiento y
acompañamiento a los estudiantes respecto a su historia de su proceso formativo en la institución.
1. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE: Se diligencia cuando el estudiante ingresa por
primera vez a la institución.
2. SOLO EN CASO DE PREESCOLAR Y PRIMARIA: Estos campos se deben diligenciar solo en
el caso que el estudiante se matricule para los niveles de preescolar o primaria.
3. ACTA DE COMPROMISO. Registre los datos solicitados en el acta sólo si el estudiante se
matricula por primera vez en la institución.
4. ACTUALIZACIÓN DE DATOS: Diligencie estos datos para los estudiantes antiguos. Por cada
año que curse el estudiante en la institución deberá existir un registro de esta información.
5. SEGUIMIENTO AÑO ACTUAL: Registre en este campo, periodo a periodo el número de áreas
reprobadas por el estudiante, pero también sus fortalezas.
6. REPORTE DE SITUACIONES ESPECIALES: Registre las situaciones especiales en las que
aparezca inmerso el estudiante. Si se busca la aplicación de un correctivo debe registrarse el
número del o los artículos que el estudiante infringió. Registre los aspectos que originan
reconocimientos o estímulo al estudiante.
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